ABSTRACT
Resumo Este trabalho se propõe a trazer reflexões e apontamentos para o fortalecimento de políticas públicas estruturantes no Brasil, com foco na Educação Popular em Saúde no Sistema Único de Saúde (SUS), a partir das perspectivas construídas no Observatório de Educação Popular em Saúde e Realidade Brasileira. O Observatório é um espaço profícuo para o compartilhamento de interpretações e experiências de profissionais de saúde e educadores populares sobre a realidade local e realidade brasileira, a partir da ótica da Educação Popular em Saúde. De forma dialógica e participativa, ao longo de seus 2 anos de atividade, o Observatório foi capaz de reunir interpretações sintéticas da Educação Popular em Saúde para as crises que atravessam a história recente do país. De maneira panorâmica, as falas compartilhadas apontam desafios para valorização da abordagem humana na promoção da saúde, com a inclusão e o respeito aos saberes e práticas sociais locais e comunitárias. Além disso, destaca-se a importância da participação social na construção de processos sociais participativos na saúde pública, visando à autonomia do cidadão e à ampliação da dinâmica democrática no Estado brasileiro e em seus equipamentos sociais.
Abstract This paper aims to bring reflections and notes for strengthening Brazilian structuring public policies, focusing on Popular Health Education in the Unified Health System (SUS) from the perspectives built in the Observatory of Popular Health Education and the Brazilian Reality. The Observatory is a valuable space for sharing health professionals' and popular educators' interpretations and experiences about local and Brazilian realities from the perspective of Popular Health Education. During its two years of activity, the Observatory has gathered summary interpretations of Popular Health Education for the crises that traverse the country's recent history in a dialogical and participatory way. In a panoramic view, the shared statements point to challenges for valuing the human approach to health promotion, including respecting local and community knowledge and social practices. Moreover, we underscore the importance of social participation in constructing participatory social processes in public health toward citizen autonomy and expanded democratic dynamics in the Brazilian State and its social equipment.
ABSTRACT
Resumo Esta revisão narrativa tem por objetivo analisar a literatura no âmbito da Saúde Coletiva no intento de reconhecer o que se tem discutido em Educação Popular em Saúde (EPS) entre 2019 e 2022. Após busca, 59 artigos foram selecionados, analisados criticamente e separados em seis categorias-síntese: as práticas de educação popular como promotoras de uma visão participativa da saúde; educação popular e a valorização dos saberes e práticas da cultura popular local; a educação popular em saúde como estratégia de apoio à reconstrução social ante aos retrocessos nas políticas públicas; a importância da articulação nacional em educação popular como resposta à sua desvalorização; a educação popular como projeto libertador pensando a formação democrática e luta contra violências institucionais e estruturais; educação popular no processo de formação universitária em saúde. Pôde-se obter importantes resultados que elucidam a importância da EPS no contexto do Sistema Único de Saúde e na formação acadêmica de profissionais da saúde, favorecendo o respeito aos saberes ancestrais e a horizontalidade do cuidado. Ainda, reafirma-se a necessidade de articulação nacional e dialogada com os movimentos populares para o avanço de uma agenda emancipadora e dignificante da saúde no Brasil.
Abstract This narrative review aims to analyze the literature on Collective Health to recognize what has been discussed in Popular Health Education (PHE) from 2019 to 2022. Fifty-nine articles were selected, critically analyzed, and separated into six summary categories: popular education practices as promoters of a participatory vision of health; popular education and the valorization of local popular culture knowledge and practices; popular health education as a strategy to support social reconstruction in the face of setbacks in public policies; the importance of national articulation in popular education as a response to its devaluation; popular education as a liberating project thinking about the democratic formation and the fight against institutional and structural violence; popular education in the university health training process. We achieved significant results that elucidate the importance of PHE within the Unified Health System and the academic education of health professionals, fostering respect for ancestral knowledge and care horizontality. We also reaffirm the need for national articulation and dialogue with grassroots movements to advance Brazil's emancipatory and dignifying health agenda.
ABSTRACT
Resumo O artigo discute questões sobre o futuro da humanidade ante as ameaças que rondam a saúde das populações, cujo impacto vem se exacerbando no curso das desigualdades em todas as partes do mundo, pari passu o desenvolvimento global no modelo hegemonizado a partir do século passado. A pandemia de COVID-19 foi tomada como um caso que bem ilustra essa dessintonia entre desenvolvimento e desigualdades. Formulam-se perguntas a serem postas em debate sobre a construção do futuro da sociedade mundial, com base na acepção sobre o caráter evolucional da vida no planeta vis-à-vis os males que acometem grandes contingentes populacionais e representam poderosos riscos para esse processo evolutivo. São indagações que apontam para a discussão em torno da participação social na definição e no controle das políticas públicas, em contrapartida à hegemonia dos interesses privados na formulação e execução dessas políticas, tanto nos cenários de cada país como no contexto internacional.
Abstract This article discusses questions concerning the future of humanity in the face of threats to the health of populations, whose impact has been exacerbated in the course of inequalities in all parts of the world, pari passu with global development in the hegemonized model since last century. The COVID-19 pandemic is a good example that illustrates this dissonance between development and inequalities. Questions were formulated to be debated about the construction of the future of world society, based on the understanding of the evolutionary character of life on the planet vis-à-vis the evils that affect large contingents of the population and represent powerful risks for this evolutionary process. These questions call attention to the discussion around social participation in the definition and control of public policies, as opposed to the hegemony of private interests in the formulation and execution of these policies, both in the scenarios of each country and in the international context.
ABSTRACT
No cenário pandêmico, o Sistema Único de Saúde precisou reinventar seus processos de trabalho, estabelecer novos fluxos de atendimento e fortalecer suas redes de atenção para prevenir e reduzir o contágio do vírus. Este estudo visa avaliar, do ponto de vista dos usuários, os desafios da Atenção Primária à Saúde em João Pessoa, Paraíba, no controle do coronavírus. Trata-se de uma pesquisa transversal descritiva, com abordagem qualiquantitativa, que utilizou questionários elaborados no aplicativo Google Forms® e analisou os resultados por meio da estatística descritiva simples. Diante disso, foram selecionados quarenta usuários da Unidade Básica de Saúde, escolhidos durante as visitas dos pesquisadores à unidade localizada no bairro Cristo Redentor, em João Pessoa, entre março de 2020 e março de 2022. Ao serem questionados acerca da qualidade do preparo assistencial da unidade em relação ao atendimento dos casos não suspeitos, alguns usuários, ainda que uma parcela minoritária, fizeram uma avaliação negativa, uma vez que sentiram falta do cuidado assistencial. Além disso, conforme os relatos dos usuários, foram escassas as ações das equipes na busca ativa de sintomas respiratórios em grupos de risco. No tocante à comunicação da unidade com a comunidade durante a pandemia, foram relatadas dificuldades em contatar o posto, o que traz à tona a importância do agente comunitário de saúde e abre uma discussão sobre telessaúde, além de destacar a inviabilização da longitudinalidade e integralidade do cuidado durante esse período. Diante da crise sanitária global, nota-se que o confronto à pandemia pressupôs uma reestruturação da rede assistencial, na qual o verdadeiro desafio da Atenção Primária foi aprofundar seus atributos.
In the pandemic scenario, the Unified Health System had to reinvent its work processes, establishing new service flows and strengthening its care networks to prevent and reduce the virus spread. This study evaluates, from the user perspective, the challenges faced by Primary Health Care in João Pessoa, Paraíba, in controlling the coronavirus. A descriptive, qualitative-quantitative cross-sectional research was conducted by applying questionnaires prepared using Google Forms®. Results were analyzed using simple descriptive statistics. A total of 40 Basic Health Unit users were selected during researchers' visits to the Cristo Redentor neighborhood unit between March 2020 and March 2022. When asked about the unit's care quality regarding non-suspect cases, some users made a negative evaluation, since the attention dispended felt lacking. Moreover, according to the participants, the teams seldomly actively searched for respiratory symptoms in risk groups. Regarding the unit's communication with the community during the pandemic, users reported difficulties in contacting the unit, which brings up the importance of community health agents and opens the discussion about telemedicine, as well as emphasizes the unfeasibility of care longitudinality and comprehensiveness during this period. Faced with a global health crisis, combating the pandemic required restructuring the care network, in which the real challenge of Primary Care was to further its attributes.
En el escenario de la pandemia, el Sistema Único de Salud necesitó reinventar sus procesos de trabajo, establecer nuevos flujos de servicios y fortalecer sus redes de atención para prevenir y mitigar la propagación del virus. Este estudio tiene como objetivo evaluar, desde el punto de vista de los usuarios, los desafíos de la atención primaria de salud en João Pessoa, Paraíba (Brasil), en el control del coronavirus. Se trata de una investigación descriptiva de corte transversal, con enfoque cualicuantitativo, que utilizó cuestionarios elaborados en la aplicación Google Forms y analizó los resultados mediante estadística descriptiva simple. Así, fueron seleccionados cuarenta usuarios de la Unidad Básica de Salud, elegidos durante las visitas de los investigadores a la unidad ubicada en el barrio Cristo Redentor, en João Pessoa, entre marzo de 2020 y marzo de 2022. Se evidenció una evaluación negativa, aunque minoritaria, al interrogatorio acerca de la calidad de la preparación asistencial de la unidad con relación a la atención de casos no sospechosos, ya que sintieron falta de atención. Además, según los reportes de los usuarios, hubo pocos informes de equipos que buscaran activamente síntomas respiratorios en grupos de riesgo. Respecto a la comunicación de la unidad con la comunidad durante la pandemia, se informaron dificultades para contactar a la unidad, lo que resalta la importancia del agente comunitario de salud y abre la discusión sobre la telesalud, además de poner de relieve la inviabilidad de la longitudinalidad e integralidad de la atención durante este período. Frente a la crisis sanitaria global, se constata que enfrentar la pandemia requirió una reestructuración de la red de atención, en la que el verdadero desafío de la atención primaria era profundizar sus atributos.
ABSTRACT
La unión de la teoría y la práctica es crucial para una enseñanza equitativa, además se requiere de estrategias flexibles y efectivas para asegurar la inclusión. El objetivo de este artículo fue proponer estrategias para la participación de estudiantes con discapacidad en las clases de Educación Física. Se revisaron 22 trabajos centrados en estrategias de inclusión para Educación Física en las bases de datos SciELO, Google Académico y Dialnet. A partir de los resultados obtenidos, se procedió a la sistematización y se diseñaron estrategias para mejorar la experiencia de aprendizaje y promover la igualdad, entre ellas las que se adaptan al currículo y actividades; las de formación y sensibilización docente; y, las de cultura inclusiva y ambiente positivo. Se concluye que la inclusión educativa es un proceso complejo que demanda cambios en actitudes, metodologías y políticas educativas.
O casamento entre teoria e prática é crucial para o ensino equitativo, e são necessárias estratégias flexíveis e eficazes para garantir a inclusão. O objetivo deste artigo foi propor estratégias para a participação de alunos com deficiência nas aulas de educação física. Vinte e dois artigos com foco em estratégias de inclusão para a Educação Física foram revisados nas bases de dados SciELO, Google Scholar e Dialnet. Com base nos resultados obtidos, foram sistematizadas e elaboradas estratégias para melhorar a experiência de aprendizagem e promover a igualdade, incluindo aquelas adaptadas ao currículo e às atividades; treinamento e conscientização dos professores; e cultura inclusiva e ambiente positivo. Conclui-se que a inclusão educacional é um processo complexo que exige mudanças de atitudes, metodologias e políticas educacionais.
The union of theory and practice is crucial for equitable teaching, and flexible and effective strategies are required to ensure inclusion. The objective of this article was to propose strategies for the participation of students with disabilities in Physical Education classes. Twenty-two works focused on inclusion strategies for Physical Education were reviewed in the SciELO, Google Academic and Dialnet databases. Based on the results obtained, the systematization was carried out and strategies were designed to improve the learning experience and promote equality, including those that adapt to the curriculum and activities; those of teacher training and awareness; and, those with an inclusive culture and positive environment. It is concluded that educational inclusion is a complex process that demands changes in attitudes, methodologies and educational policies.
ABSTRACT
Introducción: la creciente preocupación por eventos epidémicos de origen zoonótico generó la necesidad de estrategias integrales que corrigiesen la baja adaptabilidad y tensiones que se generan al implementar acciones de orden jerárquico superior en el contexto comunitario. Con el objeto de explicar un Enfoque Rápido en Contexto Comunitario (ERCC), este trabajo se propone evaluar dentro del contexto de un programa de salud pública la participación comunitaria en la prevención del Hantavirus en la Comarca Andina del Paralelo 42. Metodología: El presente ERCC utilizó visitas y observaciones al sitio, entrevistas cara a cara y grupales, precedidas por una revisión documental de la literatura. La información se recopiló en un corto período de tiempo y el análisis se utilizó para desarrollar recomendaciones informadas para los tomadores de decisiones de salud pública. Resultados: Se observo que cada comunidad enfrenta desafíos más allá del hantavirus y es esencial que epidemiólogos, prestadores de servicios asistenciales y municipalidades trabajen más estrechamente con la población local para prevenir y manejar mejor cualquier brote de enfermedad. Se pudieron identificar 6 recomendaciones que le permitirían a las comunidades un mejor manejo de futuros brotes con un enfoque participativo. Conclusiones: El ERCC es una intervención rápida y discreta que puede ser llevada a cabo por un pequeño equipo con una interferencia mínima en la comunidad. El ERCC también podría ser adaptado por las autoridades de salud pública a muchos contextos diferentes, incluso con grupos vulnerables, para ayudar a que la promoción y la prevención sean más relevantes y efectivas a nivel local (AU)
Introduction: the growing concern for epidemic events of zoonotic origin generated the need for comprehensive strategies that correct the low adaptability and tensions generated when implementing actions of higher hierarchical order in the community context. In order to explain a Rapid Approach in Community Context (ERCC), this paper aims to evaluate within the context of a public health program community participation in the prevention of Hantavirus in the Andean Region of the 42nd Parallel. Methodology: The present ERCC used site visits and observations, face-to-face and group interviews, preceded by a documentary review of the literature. The information was collected over a short period of time and the analysis was used to develop informed recommendations for public health decision makers. Results: It was observed that each community faces challenges beyond hantavirus and it is essential that epidemiologists, care providers and municipalities work more closely with the local population to better prevent and manage any disease outbreak. We were able to identify 6 recommendations that would allow communities to better manage future outbreaks with a participatory approach. Conclusions: The ERCC is a rapid and discreet intervention that can be carried out by a small team with minimal interference in the community. The ERCC could also be adapted by public health authorities to many different contexts, including with vulnerable groups, to help make promotion and prevention more relevant and effective at the local level (AU)
Subject(s)
Humans , Preventive Health Services , Local Health Strategies , Orthohantavirus , Community Participation , Communicable Disease Control/instrumentation , Intersectoral CollaborationABSTRACT
Este artigo apresenta resultados preliminares de uma investigação sobre a aderência de propostas de criação de uma política de comunicação aos princípios de comunicação pública no Sistema Único de Saúde. As proposições foram discutidas no âmbito das Conferências Nacionais de Saúde realizadas entre 2003 e 2019. O estudo abrangeu a avaliação de documentos e entrevistas em profundidade com fontes-chave com atuação no controle social e que participaram das conferências. Buscaram-se também subsídios teóricos que tratam das temáticas da comunicação pública e da comunicação em saúde para embasar a discussão sobre a elaboração de uma política de comunicação voltada para o SUS. Observa-se falta de ancoragem clara das propostas das conferências com relação aos princípios da comunicação pública, bem como a não adesão do governo federal à pauta, mesmo nas gestões afinadas com ideais democráticos, princípios de participação social e atuação no interesse público.
This article presents the preliminary results of an investigation into the adherence of the proposals to create a communication policy for the Unified Health System, according to the principles of public communication. Those proposals were held between 2003 and 2019 within the National Health Conferences scope. The study covered the evaluation of documents and in-depth interviews with key sources working in social control and who had participated in conferences. It also included theoretical subsidies that deal with the themes of public communication and communication and health to support the discussion on the creation of a communication policy aimed at the SUS. The results showed a lack of clear anchorage of the conference proposals in principles of public communication, and the non-adherence of the federal government to the agenda, even during governments aligned with democratic ideals, principles of social participation, and action on the public interest.
Este artículo presenta resultados preliminares de una investigación sobre la adhesión de las propuestas de creación de una política de comunicación del Sistema Único de Salud a los principios de la comunicación pública. Las proposiciones fueron discutidas en las Conferencias Nacionales de Salud, entre 2003 y 2019. El estudio abarcó la evaluación de documentos y entrevistas en profundidad con fuentes que trabajan en el control social y con participación en las conferencias. Se buscaron subsidios teóricos que tratan de los temas de comunicación pública y comunicación y salud para apoyar la discusión sobre la elaboración de una política de comunicación dirigida al SUS. Hay una falta de anclaje de las propuestas de la conferencia en principios de comunicación pública, así como la falta de adhesión del gobierno federal, incluso en gestiones en sintonía con los ideales democráticos, principios de participación y acción social centrado en el interés público.
Subject(s)
Social Control, Formal , Unified Health System , Communication , Health Conferences , Public Policy , Computer Security , Health PolicyABSTRACT
Resumo A participação de crianças com paralisia cerebral (PC) em atividades de recreação e lazer pode ser influenciada por fatores ambientais. O reconhecimento e compreensão desses fatores como barreiras ou facilitadores dessas atividades são essenciais para garantir o direito de participação dessas crianças em condições de igualdade com as demais pessoas da sociedade. Neste contexto, o objetivo desta revisão integrativa foi identificar as barreiras e facilitadores ambientais na participação de crianças com PC em atividades de recreação e lazer. Utilizou-se o método de revisão integrativa proposto por Whittemore e Knafl (2005). Estudos publicados entre 2011 e 2022 nos idiomas português e/ou inglês foram selecionados a partir das fontes de indexação MEDLINE via PubMed, EMBASE, SciELO, LILACS, SCOPUS e Web of Science. Nove estudos foram incluídos na revisão - a maioria de desenho transversal e abordagem qualitativa. Os seguintes facilitadores da participação foram identificados: apoio dos pais, pares e professores; interação com adultos; terapias; condições materiais; atividades em casa, na escola e na comunidade; diversidade de brinquedos; e atividades culturais. As seguintes barreiras à participação foram identificadas: falta de acesso a transportes públicos; atitudes negativas; falta de escolha e menor interação dos pais; e falta de adequação das atividades. A Classificação de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) e os conceitos pirâmide de participação e família de constructos foram fundamentais para identificar as barreiras e facilitadores ambientais na participação de crianças com PC. Sugere-se que estudos futuros sejam conduzidos para avaliar a qualidade e a força da evidência para participantes com 11 anos de idade incompletos.
Abstract The participation of children with cerebral palsy (CP) in recreation and leisure activities can be influenced by environmental factors. The recognition and understanding of these factors as barriers or facilitators of these activities are essential to guarantee the right of these children to participate on equal terms with other people in society. In this context, the objective of this integrative review was to identify environmental barriers and facilitators in the participation of children with CP in recreation and leisure activities. The integrative review method proposed by Whittemore and Knafl (2005) was used. Studies published between 2011 and 2022 in Portuguese and/or English were selected from MEDLINE indexing sources via PubMed, EMBASE, SciELO, LILACS, SCOPUS and Web of Science. Nine studies were included in the review - most of them cross-sectional in design and qualitative in approach. The following participation facilitators were identified: support from parents, peers and teachers; interaction with adults; therapies; material conditions; activities at home, school and in the community; diversity of toys; and cultural activities. The following barriers to participation were identified: lack of access to public transport; negative attitudes; lack of choice and less parental interaction; and lack of adequacy of activities. The Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) and the concepts of participation pyramid and family of constructs were fundamental in identifying environmental barriers and facilitators in the participation of children with CP. It is suggested that future studies be conducted to assess the quality and strength of the evidence for participants under 11 years of age.
ABSTRACT
Resumo Este artigo objetiva reconhecer e dialogar com a produção de saberes, práticas e, em especial, com o ensino de graduação em terapia ocupacional em contextos territoriais e comunitários, por meio do mapeamento sistemático de artigos, dissertações e teses publicados entre 2012 e 2022. A busca bibliográfica foi realizada em novembro de 2022, por meio da biblioteca virtual SciELO, da Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações (BDTD), do Instituto Brasileiro de Informação em Ciências e Tecnologia (IBICT) e das bases de dados: Web of Science, Scopus e Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS). Foram elegíveis 40 produções, sendo 29 artigos e 11 dissertações/teses. Os resultados foram analisados com base na análise temática, cujos tópicos foram: O que é o ensino territorial e comunitário? Onde ocorre? Quais estratégias pedagógicas? Quem ensina? Quais desafios enfrenta? Quais os conceitos norteadores? Os resultados apontam para um ensino interdisciplinar, interprofissional, colaborativo com importantes atributos como processo ensino-aprendizagem-assistência no território e em serviços territoriais, incluindo atores como estudantes, profissionais, equipes e comunidade, além do docente que propõe, articula e faz a mediação desse ensino. Concluímos que o mapeamento apresenta um panorama geral desse ensino, evidenciando encontros entre teorias e práticas, de diferentes subáreas da terapia ocupacional, que além do ensino propõem ações para transformar as condições educacionais, sociais, culturais e de saúde. No entanto, percebemos haver lacunas na literatura da área que expliquem como os conceitos estão ligados a essa formação, produzindo reflexões específicas da profissão em diferentes subáreas.
Abstract This article aims to recognize and dialogue with the production of knowledge, practices and, in particular, with undergraduate teaching in occupational therapy in territorial and community contexts, through the systematic mapping of articles, dissertations and theses published between 2012 and 2022. Bibliographic search was carried out in November 2022, through the SciELO virtual library, the Brazilian Digital Library of Theses and Dissertations (BDTD), the Brazilian Institute of Information in Science and Technology (IBICT) and the databases: Web of Science, Scopus and Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences (LILACS). 40 productions were eligible, of those, 29 articles and 11 dissertations/theses. The results were analyzed based on thematic analysis, whose topics were: What is territorial and community teaching? Where does it occur? What pedagogical strategies? Who teaches? What challenges do you face? What are the guiding concepts? The results point to interdisciplinary, interprofessional, collaborative teaching with important attributes such as the teaching-learning-assistance process in the territory and in territorial services, including actors such as students, professionals, teams and the community, in addition to the teacher who proposes, articulates and mediates of this teaching. We conclude that the mapping presents a general overview of this teaching, highlighting encounters between theories and practices, from different sub-areas of occupational therapy, which, in addition to teaching, propose actions to transform educational, social, cultural and health conditions. However, we noticed that there are gaps in the literature in the area that explain how the concepts are linked to this training, producing specific reflections on the profession in different sub-areas.
ABSTRACT
Este artículo tuvo por objetivo situar la estrategia de Agentes Comunitarios de Salud adoptada recientemente en Chile como una intervención que podría contribuir a cerrar las brechas en salud. Para ello, empleamos como herramienta analítica la noción de participación de la sociedad civil, a menudo olvidada en los debates que contraponen los sistemas público y privado en el análisis de la salud. Al examinar esta iniciativa bajo el lente de la educación popular en Brasil, argüimos que esta forma de participación no puede plantearse como una intervención tecnocrática más, sino situarla en contexto, social e históricamente, donde la sensibilidad cultural es clave. En Chile, la participación ciudadana en salud tiene una larga tradición instalada y, en virtud de una reapropiación los discursos públicos en la última década, el aspecto agencial popular podría articularse e institucionalizarse.
O objetivo deste artigo foi situar a estratégia dos Agentes Comunitários de Saúde recentemente adotada no Chile como uma intervenção que poderia contribuir para fechar as lacunas na saúde. Para tanto, empregamos como ferramenta analítica a noção de participação da sociedade civil, frequentemente negligenciada nos debates que opõem os sistemas público e privado na análise da saúde. Ao examinar essa iniciativa por meio das lentes da educação popular no Brasil, argumentamos que essa forma de participação não pode ser vista como apenas mais uma intervenção tecnocrática, mas deve ser colocada em um contexto cultural e histórico, no qual a sensibilidade cultural é fundamental. No Chile, a participação cidadã na saúde tem uma longa tradição e, em virtude de uma reapropriação dos discursos públicos na última década, a agência popular pôde ser articulada e institucionalizada.
The purpose of this article is to situate the Community Health Agents strategy as a social intervention that may contribute to bridging the gap in health coverage. In doing this, we used the participation of nonprofit civil society as an analytical tool. Civil society is often neglected in debates about health, which tend to focus the analysis solely on the antagonism between public and private services. By examining this strategy through the lens of popular education in Brazil, we argue that this form of participation cannot be viewed as merely another technocratic solution, but should instead be understood within its cultural and historical context, emphasizing the importance of cultural sensitivity. Civil society's participation in health matters has a longstanding history in Chile. Considering the reappropriation of public debates over the past decade, the agential aspect of this intervention could be articulated and potentially institutionalized.
ABSTRACT
Comprender los aportes que desde los diferentes actores sociales e institucionales se pueden generar alrededor de la respuesta al VIH. Se desarrolló una investigación cualitativa, empleándose como técnica de investigación la entrevista semiestructurada. Se realizaron 15 entrevistas, donde se identificaron cuatro áreas fundamentales para el trabajo en VIH, a saber: educación, promoción y prevención combinada del VIH; diagnóstico temprano y atención integral del VIH; participación social y comunitaria en la respuesta al VIH y disminución del estigma y la discriminación frente al VIH. Se evidenciaron algunas barreras que tienen los ciudadanos para acceder a determinados servicios y las limitaciones que existen en la implementación de proyectos de salud sexual en el municipio, debido a la falta de articulación entre los actores sociales y la administración municipal, lo que restringe el impacto de los programas de VIH.
Entender as contribuições que diferentes atores sociais e institucionais podem fazer para a resposta ao HIV. A pesquisa qualitativa foi realizada usando uma técnica de entrevista semiestruturada. Foram realizadas 15 entrevistas, identificando quatro áreas principais para o trabalho com o HIV: educação, promoção e prevenção combinada do HIV; diagnóstico precoce e atendimento abrangente do HIV; participação social e comunitária na resposta ao HIV; e redução do estigma e da discriminação do HIV. Foram evidenciadas algumas barreiras que os cidadãos têm para acessar determinados serviços e as limitações existentes na implementação de projetos de saúde sexual no município, devido à falta de articulação entre os atores sociais e a administração municipal, o que restringe o impacto dos programas de HIV.
To understand the contributions that can be generated from the different social and institutional actors around the response to HIV. A qualitative research was developed, using a semi-structured interview as a research technique. Fifteen interviews were conducted, where four fundamental areas for HIV work were identified, namely: education, promotion and combined HIV prevention; early diagnosis and comprehensive HIV care; social and community participation in the response to HIV; and reduction of HIV stigma and discrimination. Some barriers that citizens have to access certain services and the limitations that exist in the implementation of sexual health projects in the municipality were evidenced, due to the lack of articulation between social actors and the municipal administration, which restricts the impact of HIV programs.
ABSTRACT
Objective: to assess the effectiveness of an educational video on hospitalized patients' knowledge of safe practices in the perioperative period. Method: randomized, double-blind controlled trial carried out in a teaching hospital in the countryside of Minas Gerais. 100 participants undergoing elective orthopaedic surgery were randomly allocated (50 participants in the experimental group and 50 participants in the control group). Patient knowledge was assessed using a questionnaire constructed by the researchers and validated by specialists, before and after the intervention (educational video) or standard guidelines were applied. Descriptive statistics were used for quantitative variables and Student's t-test for independent samples to analyze the mean difference in knowledge between the experimental and control groups (α = 0.05). Results: 100 participants took part in the study, 50 participants in the experimental group and 50 participants in the control group. The experimental group showed a significantly higher gain in knowledge (t =3.72 ±1.84; p<0.001) than the control group. Cohen's d was 1.22, indicating a large magnitude of the effect. Conclusion: the educational video was effective in improving patients' knowledge and can contribute to nurses in the practice of health education, optimizing time and disseminating knowledge about safe practices in the perioperative period. Brazilian Registry of Clinical Trials (REBEC): RBR-8x5mfq.
Objetivo: evaluar la efectividad de un video educativo en el conocimiento de pacientes hospitalizados sobre las prácticas seguras en el período perioperatorio. Método: ensayo clínico aleatorizado, doble ciego, realizado en un hospital docente en el interior de Minas Gerais. Se asignaron aleatoriamente 100 pacientes sometidos a cirugía ortopédica electiva (50 en el grupo experimental y 50 en el control). El conocimiento del paciente se evaluó mediante un cuestionario, construido por los investigadores y validado por especialistas, antes y después de la aplicación de la intervención (video educativo) o instrucciones estándar. Se adoptó estadística descriptiva para variables cuantitativas y prueba t de Student para muestras independientes en el análisis de la media de la diferencia de conocimiento entre los grupos experimental y control (α = 0,05). Resultados: participaron en el estudio 100 pacientes, 50 en el grupo experimental y 50 en el control. El grupo experimental mostró una ganancia de conocimiento significativamente superior ( t =3.72 ±1,84; p <0,001) al grupo control. Se obtuvo un d de Cohen de 1,22, indicando una gran magnitud del efecto. Conclusión: el video educativo fue efectivo en mejorar el conocimiento de los pacientes y puede contribuir con el enfermero, en la práctica de educación en salud, en la optimización del tiempo y en la difusión del conocimiento sobre las prácticas seguras en el perioperatorio. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos (REBEC): RBR-8x5mfq.
Objetivo: avaliar a efetividade de um vídeo educativo no conhecimento de pacientes hospitalizados acerca das práticas seguras no período perioperatório. Método: ensaio clínico randomizado, duplo-cego, realizado em hospital de ensino no interior de Minas Gerais. Foram alocados aleatoriamente 100 pacientes submetidos à cirurgia ortopédica eletiva (50 no grupo experimental e 50 no controle). O conhecimento do paciente foi avaliado por meio de questionário, construído pelos pesquisadores e validado por especialistas, antes e após a aplicação da intervenção (vídeo educativo) ou orientações-padrão. Adotou-se estatística descritiva para variáveis quantitativas e teste t de Student para amostras independentes na análise da média da diferença do conhecimento entre os grupos experimental e controle (α = 0,05). Resultados: participaram do estudo 100 pacientes, 50 no grupo experimental e 50 no controle. O grupo experimental apresentou ganho de conhecimento significativamente superior ( t =3.72 ±1,84; p <0,001) ao grupo controle. Obteve-se d de Cohen de 1,22, indicando grande magnitude do efeito. Conclusão: o vídeo educativo foi efetivo na melhora do conhecimento dos pacientes e pode contribuir com o enfermeiro, na prática de educação em saúde, na otimização do tempo e na disseminação do conhecimento quanto às práticas seguras no perioperatório. Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (REBEC): RBR-8x5mfq.
ABSTRACT
RESUMO O projeto 'Saúde Única no Pantanal: participação da sociedade na vigilância de emergência de zoonoses como efeito pós-incêndios no território e formação de estratégias integradas' objetivou integrar representações institucionais e da sociedade local; ampliar o uso do Sistema de Informação em Saúde Silvestre (SISS-Geo) para o monitoramento da fauna; identificar áreas prioritárias para vigilância de zoonoses e construir caminhos envolvendo a Saúde Única (SU). Realizou webinário, apontando a necessidade de eventos mais amplos com a participação de lideranças em cada um dos territórios escolhidos. Foram executados seminários e oficinas nos estados de Mato Grosso do Sul (MS), com a participação de gestores do serviço de saúde da Província de Santa Cruz, Bolívia, e de Mato Grosso. A representatividade dos diferentes segmentos nos eventos possibilitou a articulação de cidadãos e gestores locais. Nas comunidades tradicionais, foi possível abordar os impactos dos incêndios e dar oportunidade para que essas pessoas manifestassem suas prioridades e demandas de saúde, antes e depois dos incêndios. A Oficina Síntese realizada em Corumbá, MS possibilitou a devolutiva dos resultados e a integração com representantes de diferentes instituições do Brasil e da Bolívia, além da prospecção e priorização de enfermidades a serem incorporadas em modelo de SU para o Pantanal e fronteira oeste do Brasil.
ABSTRACT The project 'One Health in the Pantanal: society's participation in the emergency surveillance of zoonoses emergency as a post-fire effect in the territory and the formation of integrated strategies' aimed to integrate institutional representations and local society; expand the use of Wildlife Health Information System (SISS-Geo) for fauna monitoring; identify priority areas for zoonosis surveillance and build paths involving One Health (OH). A webinar was held, highlighting the need for broader events with the participation of leaders in each of the chosen territories. Seminars and workshops were held in the states of Mato Grosso do Sul (MS), with the participation of health service managers from the Province of Santa Cruz, Bolivia, and Mato Grosso. The representation of different segments at the events enabled the articulation of citizens and local managers. In traditional communities, it was possible to address the impacts of the fires and provide the opportunity for these people to express their health priorities and demands, before and after the fires. The Synthesis Workshop held in Corumbá, MS allowed the feedback of results and integration with representatives from different institutions in Brazil and Bolivia, and prospecting and prioritization of illnesses to be incorporated into the OH model for the Pantanal and western border of Brazil.
ABSTRACT
ABSTRACT BACKGROUND: We aimed to develop and validate a practical instrument to assess older adults' satisfaction with their social participation (SP). DESIGN AND SETTING: This methodological validation study was conducted at a public higher education institution. METHODS: A two-phase study was designed, developed, and validated to assess older adults' satisfaction with their SP. In the first phase, we conceptualized SP and developed an "instrument to assess older adults' satisfaction with their SP (IAPSI)," as approved by a committee of specialists, pre-tested, and partially validated. Second, we determined the IAPSI's reproducibility using Cronbach's alpha to measure internal consistency, Pearson's and Spearman's coefficients to measure correlations, the Bland-Altman plot and intraclass correlation coefficient (ICC) to measure reproducibility. We also generated a receiver operating characteristic (ROC) curve. RESULTS: 102 older adults (mean age, 87.29) participated in the first phase. Moderate internal consistency (Cronbach's alpha 0.7) and significant moderate correlations with quality of life by World Health Organization Quality of Life (WHOQOL)-bref and by WHOQOL-old social domains (Pearson's coefficients 0.54 and 0.64, respectively; P < 0.001) were found. The ROC curve indicated an IAPSI score of 17 as the threshold for the impact of pain on satisfaction with SP (83.3% sensitivity and 88.9% specificity, P < 0.001). In the second phase, 56 older adults (between 81 and 90 years old) participated. We found adequate intra- and inter-observer reproducibility for the IAPSI (ICC 0.96 and 0.78, respectively). CONCLUSION: We have developed a practical instrument with appropriate psychometric properties to assess older adults' satisfaction with their SP.
ABSTRACT
@#A school visit is defined as a process wherein a person with specific expertise and preparation goes to a school for a limited period of time and gathers information on how a student is functioning within that setting. Aside from giving thorough guidelines for conducting a school visit, the 5P Stairs Model presents five (5) steps that can establish a better working relationship among the stakeholders, motivated by one main goal: to support the child’s performance within the school setting. The model presents the 5P’s: a) Preparation, which focuses on the delivery of consent and request letters upon identifying the need for a visit; b) Pre-observation for the briefing, focusing on the collaboration between the therapist and the teacher on how the process could mutually benefit them and the child; c) Observation Proper which includes taking note of relevant observations using a checklist; d) Post-observation for debriefing is where feedback to the teacher takes place; and e) Planning and Partnership which includes providing recommendations and necessary interventions, through the continuous collaboration among the therapist, family, and school. Furthermore, supplemental materials such as template letters, a questionnaire, and an observation form were developed to facilitate the aforementioned steps. The framework’s processes and steps serve as a guide and are not meant to be prescriptive. A pilot study on the 5P Stairs Model’s processes and supplemental files is recommended to help establish its usefulness, validity, and effectiveness.
Subject(s)
Schools , Education , Occupational TherapyABSTRACT
@#Introduction: This systematic review aimed to investigate the level of participation, obstacles, and facilitator factors that influence activities of daily living among persons with spinal cord injury (SCI). Methods: A comprehensive search was conducted in four online databases, namely Google Scholar, PubMed, OT Seeker, and Cochrane Library covering the ten-years period from January 2012 to December 2022. Inclusion criteria encompassed original published studies in English focusing on daily activities, work, participation, obstacles, and facilitators in persons with SCI. Non-peer review sources (e.g., abstracts, grey literature, preprints), and studies unrelated to occupational therapy were excluded. The selected studies were assessed for quality using McMaster University Occupational Therapy Evidence-Based Practice critical review form. Results: Out of the 678 articles identified, ten studies were included after the screening, exploring participation in daily living activities, employment, return to work, leisure activities, family tasks, and community mobility among persons with SCI. Obstacles and facilitators influencing participation in activities of daily living were classified using the International Classification of Functioning, Disability, and Health (ICF) framework. This review highlighted that long-term participation is challenging for persons with SCI, affected by obstacles such as body functions, pain, low self-esteem, and environmental and social factors. Conclusion: The findings underscore the importance of adopting a multidisciplinary rehabilitation approach to enhance participation in daily activities for persons with SCI. Occupational therapy plays a significant role in improving participation levels among persons with SCI.
ABSTRACT
Abstract Background To be objective and achievable, the rehabilitation goals must be focused on the functional expectations of patients with neuromuscular disease (NMD). Objective Investigate rehabilitation programs that are able to modify the activity/participation of patients with NMD. Data search: Embase, BVS/Lilacs, Physiotherapy Evidence Database (PEDro), CINAHL/EBSCO, and Medline were searched in June 2021. It was last updated in March 2023. Methods Randomized controlled trials investigating any rehabilitation therapy for patients with NMD with an outcome encompassing the activity/participation components of the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) were included. Pharmacological therapy studies were excluded. The results were synthesized according to the ICF core sets for NMD. The methodological quality and level of evidence were assessed using PEDro criteria and Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). This systematic review followed the PRISMA 2020 guideline and was registered at PROSPERO (CRD42020209359). Results Of a total of 1943 identified studies, 12 were included in this review with a methodological quality between regular and good. Light to moderate-intensity aerobic exercise was the most studied intervention. The mobility was assessed in all included studies. Conclusion The variability of the types of NMD and the small sample size of the included studies demonstrates that there is very limited evidence of interventions focused on the activity/participation of individuals with NMD. Light to moderate-intensity aerobic exercise seems to improve the mobility, self-care, and social participation of patients with NMD, especially those with slow progression.
Resumo Antecedentes As metas de reabilitação devem ser focadas nas expectativas funcionais de pessoas com doenças neuromusculares (DNM) para que sejam objetivas e alcançáveis. Objetivo Investigar programas de reabilitação capazes de modificar a atividade/participação de pessoas com DNM. Foi realizada busca nas bases de dados: Embase, BVS/Lilacs, Physiotherapy Evidence Database (PEDro), CINAHL/EBSCO e Medline em junho/2021. A última atualização foi realizada em março de 2023. Métodos Foram incluídos estudos clínicos randomizados investigando qualquer terapia de reabilitação para pessoas com DNM com desfecho voltado para atividade/participação da Classificação Internacional de Funcionalidade e Saúde (CIF). Terapias farmacológicas foram excluídas. Os resultados foram sintetizados de acordo com os Core Sets da CIF para DNM. A qualidade metodológica e o nível de evidência foram avaliados usando os critérios PEDro e Grading of Recommendations Assessment, Development, and Evaluation (GRADE). Esta revisão sistemática foi registrada na PROSPERO (CRD42020209359). Resultados De 1943 estudos identificados, 12 foram incluídos com uma qualidade metodológica entre regular e boa. O exercício aeróbio de intensidade leve a moderada foi a intervenção mais estudada. A mobilidade foi avaliada em todos os estudos incluídos. Conclusão A variabilidade dos tipos de DNM e o baixo número amostral dos estudos incluídos contribuem para uma evidência muito limitada de intervenções focadas na atividade/participação de pessoas com DNM. O exercício aeróbio de baixa a moderada intensidade parece melhorar a mobilidade, autocuidado e participação de pessoas com DNM, especialmente para as DNM de progressão lenta.
ABSTRACT
El objetivo es analizar la eficacia de los procesos de participación ciudadana en Colombia. Como metodología se optó por la investigación cualitativa, bajo el enfoque hermenéutico y como estrategia la revisión documental por medio de la cual se recuperaron diferentes documentos científicos que giraban alrededor de los temas de interés para aclarar las preguntas de investigación. Entre los resultados se encontró que, a pesar de que la Constitución Política de 1991 definió los parámetros para la participación, aún existe mucha apatía y desconocimiento sobre ellos y, finalmente, se concluyó que, entre los factores que impiden las buenas prácticas en el ejercicio de participación ciudadana, están las brechas digitales, el abstencionismo electoral, el desconocimiento de la población y la apatía de los gobernantes de integrar a la población en las decisiones del país.
This article aims to analyze the effectiveness of citizen participation processes in Colombia. As a methodology, qualitative research was chosen, under the hermeneutical approach, and as a strategy, the documentary review where different scientific documents that revolved around the topics of interest were recovered to clarify the research questions. Among the results, it was found that even though the Political Constitution of 1991 defined the parameters for participation, there is still a lot of apathy and ignorance about them. It was finally concluded that among the factors that prevent good practices in the exercise of citizen participation are the digital gaps, electoral abstentionism, ignorance of the population, and the apathy of the rulers to integrate the people in the country's decisions.
O objetivo é analisar a eficácia dos processos de participação cidadã na Colômbia. Como metodologia, optou-se pela pesquisa qualitativa, sob a abordagem hermenêutica e, como estratégia, a revisão documental onde foram recuperados diferentes documentos científicos que giravam em torno dos temas de interesse para esclarecer as questões de pesquisa. Entre os resultados, verificou-se que, apesar da Constituição Política de 1991 ter definido os parâmetros para a participação, ainda há muita apatia e desconhecimento sobre eles e, por fim, concluiu-se que dentre os fatores que impedem as boas práticas no exercício de participação cidadã, são as lacunas digitais, o abstencionismo eleitoral, o desconhecimento da população e a apatia dos governantes em integrar a população nas decisões do país.
ABSTRACT
Los Combinados Deportivos son instituciones de base del Sistema Deportivo Cubano. Su ubicación se corresponde con la demarcación territorial de los Consejos Populares. Como parte de su encargo social, deben contribuir a la calidad de vida de la población. El objetivo de este artículo consistió en diseñar una metodología que se sustente en una concepción teórica caracterizada por un enfoque transformador, para el perfeccionamiento de la dinámica participativa en la gestión del subsistema de Actividad Física Comunitaria (AFC) en el combinado deportivo. Su importancia radica en la aplicación de una metodología para perfeccionar la dinámica participativa en esta área, validada a partir de la experimentación en el combinado deportivo, como estructura básica del sistema deportivo del Instituto Nacional de Deportes, Educación Física y Recreación (Inder). Se emplearon métodos empíricos como: la revisión de documentos, recolección de datos, encuesta, entrevista, observación participante, taller de sensibilización y el preexperimento. Para su aplicación, se emplearon dos unidades de análisis: una destinada a evaluar el proceso de gestión con dos dimensiones y otra para evaluar la dinámica participativa con dos dimensiones, todas ellas con sus indicadores e instrumentos de medición. Los resultados obtenidos muestran fisuras e insuficiencias en la gestión de la dinámica participativa del subsistema de AFC, no obstante, la implementación de la metodología, aporta instrumentos diagnósticos para la labor de directivos y profesores, con vistas a evaluar la gestión de manera integral en el combinado. La fuerza técnica y la estructura de dirección del combinado consideran pertinentes los instrumentos que permiten diagnosticar la dinámica participativa en el subsistema de referencia, que develan las esencias de la participación comunitaria, las causas que limitan este proceso, sus resultados y los criterios relacionados con los temas, las formas y los involucrados en la participación comunitaria, en función de la gestión del combinado.
As Combinações Esportivas são instituições base do Sistema Desportivo Cubano. A sua localização corresponde à demarcação territorial dos Conselhos Populares. Como parte da sua responsabilidade social, devem contribuir para a qualidade de vida da população. O objetivo deste artigo foi desenhar uma metodologia baseada em uma concepção teórica caracterizada por uma abordagem transformadora, para a melhoria das dinâmicas participativas na gestão do subsistema de Atividade Física Comunitária (AFC) na equipe esportiva. Sua importância reside na aplicação de uma metodologia para aperfeiçoar a dinâmica participativa nesta área, validada a partir da experimentação na equipe esportiva, como estrutura básica do sistema esportivo do Instituto Nacional de Esporte, Educação Física e Recreação (Inder). Foram utilizados métodos empíricos como: revisão documental, coleta de dados, levantamento, entrevista, observação participante, oficina de sensibilização e pré-experimento. Para sua aplicação foram utilizadas duas unidades de análise: uma destinada a avaliar o processo de gestão com duas dimensões e outra para avaliar a dinâmica participativa com duas dimensões, todas elas com seus indicadores e instrumentos de medição. Os resultados obtidos mostram fissuras e insuficiências na gestão da dinâmica participativa do subsistema AFC, porém, a implementação da metodologia fornece instrumentos de diagnóstico para o trabalho de diretores e professores, com vistas a avaliar a gestão de forma abrangente no conjunto. A força técnica e a estrutura de gestão da equipa consideram relevantes os instrumentos que permitem diagnosticar a dinâmica participativa no subsistema de referência, que revelam as essências da participação comunitária, as causas que limitam este processo, os seus resultados e os critérios relativos aos temas, formas e dos envolvidos na participação comunitária, dependendo da gestão da equipe.
The Sports Complexes are base institutions of the Cuban Sports System. Its location corresponds to the territorial demarcation of the Popular Councils. As part of their social responsibility, they must contribute to the quality of life of the population. The objective of this article was to design a methodology that is based on a theoretical conception characterized by a transformative approach, for the improvement of the participatory dynamics in the management of the Community Physical Activity (AFC in Spanish) subsystem in the sports complexes. Its importance lies in the application of a methodology to improve the participatory dynamics in this area, validated from experimentation in the sports complex, as a basic structure of the sports system of the National Institute of Sports, Physical Education and Recreation (INDER). Empirical methods were used such as: document review, data collection, survey, interview, participant observation, awareness workshop and pre-experiment. For its application, two units of analysis were used: one intended to evaluate the management process with two dimensions and another to evaluate the participatory dynamics with two dimensions, all of them with their indicators and measurement instruments. The results obtained show fissures and insufficiencies in the management of the participatory dynamics of the AFC subsystem, however, the implementation of the methodology provides diagnostic instruments for the work of managers and teachers, with a view to evaluating the management in an integral way in the complex. The technical staff and the management structure of the sport complex consider the instruments are pertinent that allow diagnosing the participatory dynamics in the subsystem of reference, which reveal the essence of community participation, the causes that limit this process, its results and the criteria related to the results. themes, forms and those involved in community participation, depending on the management of the sport complex.
ABSTRACT
(analítico) A más de 30 años de la Convención de los Derechos del Niño y reconocido su derecho a participar, las investigaciones siguen siendo predominantemente sobre los niños/as y no con ellos/as. Este estudio busca avanzar hacia la incorporación de niños/as como productores de conocimientos en sus escuelas. Es un estudio cualitativo longitudinal donde 64 niños/as asumieron un rol de co-investigadores del compromiso escolar mediante talleres con una metodología de investigación-acción participativa, entrevistas y análisis que ellos/as realizaron. Se relevan distintas percepciones sobre los subtipos de compromiso escolar y factores contextuales asociados que enriquecen el análisis adulto y la importancia de complementar los datos cuantitativos en las escuelas con las voces de las infancias, en tanto agentes de cambio. Se concluye sobre cómo incluir su participación en investigación más significativamente.
(analytical) More than 30 years after the Convention on the Rights of the Child recognized their right to participate, research continues to be predominantly about children but not carried out with them. This study seeks to contribute to the incorporation of children as producers of knowledge in their schools. It is a longitudinal qualitative study in which 64 children assumed the role of co-researchers on the topic of school engagement. This was achieved through workshops that used a participatory action research methodology, interviews and analysis undertaken by the children themselves. The study identified different perceptions about the subtypes of school engagement and associated contextual factors that enrich adult analysis, as well as the importance of complementing quantitative data collected in schools with the voices of children, who in this process act as agents of change. The authors conclude the article with identifying how to achieve more meaningful child participation in research studies.
(analítico) Mais de 30 anos após a Convenção sobre os Direitos da Criança e o direito de participação reconhecido, a pesquisa continua sendo predominantemente sobre crianças e não com elas. Este estudo busca caminhar para a incorporação das crianças como produtoras de conhecimento em suas escolas. Trata-se de um estudo qualitativo longitudinal onde 64 crianças assumiram o papel de co-investigadoras do compromisso escolar através de oficinas com metodologia de pesquisaação participativa, entrevistas e análises que realizaram. Revelamse diferentes perceções sobre os subtipos de envolvimento escolar e fatores contextuais associados que enriquecem a análise dos adultos e a importância de complementar os dados quantitativos nas escolas com as vozes das crianças, enquanto agentes de mudança.