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1.
Rev. gaúch. enferm ; 37(2): e57395, 2016. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: lil-782963

ABSTRACT

RESUMO As precauções padrão (PP) são recomendações para prevenir infecções e proteger os trabalhadores de saúde durante a prestação de cuidados. Porém, constata-se baixa adesão a estas recomendações. Objetivo Analisar os motivos e as consequências da baixa adesão às PP pela equipe de enfermagem. Método Revisão integrativa da literatura, busca em sete bases de dados, período de 2005 a 2014. Resultados 30 artigos foram selecionados para análise. Os motivos da baixa adesão evidenciados relacionam-se a práticas deficitárias de educação permanente, comportamentos de risco de trabalhadores, provisão de material e equipamentos de proteção inadequados e condições de trabalho inadequadas. As consequências são os acidentes e as doenças do trabalho. Os estudos de intervenção são escassos e limitam-se à educação dos profissionais. Conclusões A baixa adesão às PP está vinculada a aspectos individuais dos trabalhadores e às instituições empregadoras e formadoras. As estratégias de intervenção realizadas mostram-se pouco eficientes por focar apenas o trabalhador.


RESUMEN Las precauciones estándares (PE) son recomendaciones para prevenir infecciones y proteger a los trabajadores de la salud durante la prestación de cuidados, pero, se constata baja adhesión a estas recomendaciones. Objetivo analizar los motivos y consecuencias de la baja adhesión a las PE por el equipo de enfermería. Método revisión integradora de la literatura, busca en siete bases de datos, periodo de 2005 a 2014. Resultados 30 artículos fueron seleccionados para análisis. Los motivos de la baja adhesión evidenciados se relacionan a precarias prácticas de educación permanente, comportamientos de riesgo de trabajadores, inadecuada provisión de material y equipos de protección e inadecuadas condiciones de trabajo. Las consecuencias son los accidentes y las enfermedades del trabajo. Son escasos los estudios de intervención y se limitan a la educación de los profesionales. Conclusiones la baja adhesión a las PE se vincula a los aspectos individuales de los trabajadores, las instituciones empleadoras y formadoras. Las estrategias de intervención realizadas se muestran poco eficientes por enfocar solo al trabajador.


ABSTRACT Standard precautions (SP) are recommendations to prevent infection and protect health care workers during the provision of care, however, still exists low adherence to these recommendations. Objective To analyze the reasons and consequences of low adherence to standard precautions by the nursing staff. Method integrative literature review, search in seven databases, from 2005 to 2014. Results 30 articles were selected for analysis. The reasons for low adherence evidenced relate to deficient practices of lifelong learning, risk behaviors of workers, inadequate provision of equipment and protective equipment and inadequate working conditions. The consequences are accidents and occupational diseases. There are few intervention studies, which merely provide guidance to professionals. Conclusions The low adhesion to standard precautions is linked to individual aspects of workers, employers and educational institutions. Intervention strategies carried out have shown little efficient by only focusing on the worker.


Subject(s)
Humans , Attitude of Health Personnel , Universal Precautions/statistics & numerical data , Infection Control/statistics & numerical data , Guideline Adherence/statistics & numerical data , Nurses/psychology , Nursing, Team , Risk-Taking , Health Knowledge, Attitudes, Practice , Cross Infection/prevention & control , Cross Infection/transmission , Cross-Sectional Studies , Infection Control/methods , Practice Guidelines as Topic , Infectious Disease Transmission, Professional-to-Patient/prevention & control , Infectious Disease Transmission, Patient-to-Professional/prevention & control , Motivation , Occupational Diseases/etiology , Occupational Diseases/prevention & control
2.
Acta odontol. latinoam ; 27(1): 9-15, July 2014. tab
Article in English | LILACS | ID: lil-761842

ABSTRACT

Accidents with biological material are a reality in dental practice.The use of preventive measures such as the adoption ofStandard Precautions (SP) is essential, thus this study aims tovalidate an instrument to check factors associated with adherenceto SP among dentists. The scales of psychosocial andorganizational factors that influence adherence to SP were thestarting point. These scales have already been nationally validatedfor doctors and nurses. The instrument consisted of 49items divided into five dimensions. The process of instrumentvalidation involved the following steps: its adaptation for situationsthat pose risks to dentists; content and semantic analysisby a committee of judges, and application to dentists. Theadapted instrument was applied to 224 dentists who providedprimary healthcare in the north region of Paraná State. Afterthe application of scales, the psychometric properties wereanalyzed using the factor analysis technique and a reliabilitytest. The factor analysis confirmed three domains: Obstaclesto following standard precautions; Knowledge of occupationaltransmission of HIV and Safety climate. The reliability of thedomains was considered adequate (Cronbach’s alpha between0.73 and 0.88.). The instrument demonstrated adequate psychometricproperties to assess factors that influence adherenceto SP among dentists...


Os acidentes com presença de material biológico são umarealidade na prática odontológica. A utilização de medidaspreventivas como a adoção das Precauções Padrão (PP) éessencial, desta maneira este estudo tem como objetivo validarum instrumento para verificação de fatores associadosà adesão às PP, entre dentistas. Partiram-se das Escalas deFatores Psicossociais e Organizacionais que Influenciam aAdesão às Precauções-Padrão, já validadas nacionalmentepara enfermeiros e médicos. O instrumento compôs-se de49 itens distribuídos em 5 dimensões. O processo de validaçãodo instrumento seguiu as seguintes etapas: adaptaçãodo instrumento para as situações que envolvem riscos aosdentistas por meio da análise semântica e análise de conteúdo,as quais foram realizadas por um comitê de juízes. Oinstrumento adaptado foi para 224 dentistas que atuavamna Rede Básica de Saúde na região Norte do Estado doParaná. Após aplicação das escalas foram analisadas aspropriedades psicométricas através das técnicas de análisefatorial e teste de confiabilidade. A análise fatorial confirmoutrês domínios: Obstáculo para seguir às PrecauçõesPadrão; Conhecimento da transmissão ocupacional do HIVe Clima de segurança. A confiabilidade dos domínios foiconsiderada adequada (alfa de Cronbach entre 0,73 e 0,88).O instrumento demonstrou propriedades psicométricas adequadaspara avaliar fatores de influência na adesão as PP,entre dentistas...


Subject(s)
Humans , Male , Adult , Female , Middle Aged , Attitude of Health Personnel , Guideline Adherence , Dentists/psychology , Practice Guidelines as Topic , Universal Precautions , Brazil , Occupational Diseases/prevention & control , Infection Control, Dental , HIV Infections/prevention & control , HIV Infections/transmission , Psychometrics/statistics & numerical data , Reproducibility of Results , Safety
3.
Enferm. univ ; 5(3): 16-21, Jul.-sept. 2008. ilus
Article in Spanish | LILACS, BDENF | ID: biblio-1028485

ABSTRACT

Introducción: En el hospital el contacto directo es el mecanismo de transmisión más frecuente; así que para reducir el contagio es necesario el lavado de manos y el seguimiento de las precauciones estándar en el cuidado del paciente. Objetivo: Observar la frecuencia de uso del lavado de manos y las precauciones estándar en el personal de salud. Metodología: es un estudio exploratorio transversal, con muestra no probabilística por conveniencia formada por 50 miembros del equipo de salud de un hospital pediátrico del DF; a quienes se les aplicó el instrumento con escala tipo Likert "Guía de Observación sobre el Lavado de manos y precauciones estandar". Las prácticas de medidas de asepsia, solo en aquellos que tenían contacto directo con el paciente. Resultados: se encontró que la frecuencia de lavado de manos de 20 segundos o más fue de tan solo el 4%. También se encontró que la NOM-EM-002- SSA2-2003 no fue llevada a cabo. Estas situaciones ponen en riesgo de infección tanto a los pacientes como al personal de la salud. Discusión y conclusiones: El lavado de manos y la práctica de las precauciones estándar, protegen de los agentes infecciosos tanto a los pacientes como al personal de la salud y por tanto deben ser base de toda terapéutica intrahospitalaria.


Introduction: Within hospital environments direct contact i8s the most frequent infection transmission form; therefore, in order to reduce infections it is necessary to wash hands frequently and the follow the corresponding standard preventive measures. Objective: Observer the wash one's hands frequency of use and the standard precautions in the health's personnel. Methodology: This is a basic explorer transversal study based on a non probabilistic sample of 50 members from a D:F: Pediatric Hopspital. Used the Likert- scales instrument "Hand wash and standard preventive measures observation guide" and cleanliness practices were specifically assessed on those with close contact with patients. Results: It found that the frequency of hand washing lasting 20 seconds or more turned out to be only 4% . We also found that the health norm NOM-EM-002-SSA2- 2003was frequently underestimated. These situations place both the patients and the health staff at risk of infection. Discussion and conclusions: frequent hand washing while following the standard preventive measures protect both the patients and the health staff from infectious agents and thus must be the base of all therapeutics within hospitals.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Hand Disinfection , Nursing , Universal Precautions , Infections
4.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: lil-490223

ABSTRACT

As a primary intervention to prevent occupational exposures to bloodborne pathogens, compliance with standard precautions (SP) is extremely important to management occupational risks. The purpose of this study was to analyse self-reported levels of compliance with standard precautions among physicians and nurses. A sample of medical and nursing staff at a university hospital was asked how frequently they used the recomendations of SP. A Likert scale was used. Data were analysed by averagind scores of each scale item. The recomendations itens about "manipulation and discard of sharps objects", "washing hands after removing disposable gloves" and "using disposable gloves whenener there is a possibility of the contact with blood" raised high levels of compliance. The levels of compliance reported by nursing staff was significantly higher than medical staff to four SP recomendations. The findings offer evidence to involve physicians on organizacional tranning about standard precautions.


Como medida de prevenção primária da exposição ocupacional a material biológico, a adesão às precauções-padrão (PP) é de extrema importância para o controle dos riscos ocupacionais. O objetivo deste estudo foi analisar os índices de adesão relatados por profissionais médicos e de enfermagem. Uma amostra de profissionais médicos e de enfermagem, de um hospital universitário, foi questionada quanto à freqüência com que utilizava as PP. Foi utilizado um questionário com escala do tipo Likert.. Para análise dos dados, foram calculados os escores médios dos itens da escala. As recomendações relacionadas à “manipulação e descarte de OPC”, “lavagem de mãos após retirar luvas” e “uso de luvas quando houver possibilidade de contato com sangue” atingiram altos níveis de adesão. Os profissionais de enfermagem relataram níveis de adesão significativamente maiores do que os médicos a quatro recomendações das PP. Os resultados evidenciaram a necessidade de inclusão dos médicos no treinamento institucional sobre precauções-padrão.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Nursing , Occupational Exposure , Universal Precautions , Environmental Hazards , Occupational Risks
5.
São Paulo; s.n; 2003. 211 p
Thesis in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1378876

ABSTRACT

A exposição ocupacional a material biológico é uma das questões mais proeminentes na área da Saúde e Segurança Ocupacional, pois coloca o profissional de saúde em risco de adquirir infecções transmitidas por via sanguínea. Há mais de uma década, esforços têm sido dirigidos para incentivar as medidas preventivas, denominadas, inicialmente, precauções universais (PU) e, posteriormente, precauções-padrão (PP). Entretanto, universalmente estudos têm demonstrado níveis insatisfatórios de adesão às recomendações das PP. A revisão da literatura aponta para a análise dos fatores que interferem na tomada de decisão dos profissionais de saúde baseada em três dimensões: indivíduo, trabalho e organização. Fundamentados nessa premissa, desenvolvemos um modelo teórico explicativo da adesão às precauções-padrão para identificar a influência dos fatores individuais, relativos ao trabalho e organizacionais. A aplicação desse modelo em 270 profissionais médicos e de enfermagem de um hospital universitário revelou importantes diferenças entre os dois grupos profissionais: (1) os profissionais de enfermagem relataram níveis significativamente maiores de adesão às recomendações para "seguir as PP com todos os pacientes", "lavar as mãos após retirar luvas", "usar avental protetor", e ao conjunto de itens relacionados à manipulação e descarte de objetos perfurocortantes; (2) os profissionais de enfermagem relataram perceber mais intensamente os aspectos organizacionais de apoio a adoção das precauções-padrão; (3) os fatores individuais, relativos ao trabalho e organizacionais explicaram 38,5% do índice global de adesão; (4) o índice global de adesão foi explicado por pertencer ao grupo profissional de médicos; ter recebido treinamento em PP; perceber menos intensamente os obstáculos para seguir as PP; perceber mais intensamente a carga de trabalho, o feedback das práticas de segurança, e as ações gerenciais de apoio à segurança. ) Os resultados obtidos possibilitaram a discussão de um programa para o gerenciamento dos riscos ocupacionais relacionados à exposição a material biológico cujas diretrizes foram assim definidas: (1) educação para consciência; (2) controle de engenharia; (3) controle das práticas de trabalho.


The bloodborne pathogens exposure is a salient issue for Occupational Health and Safety so that it places health care workers on bloodborne infections risks. For almost two decades, efforts have been drived to encourage safety practices named, first, universal precautions, and after, standard precautions. However, studies have showed poor levels of compliance with these recommendations. The literature points out the factors that interfere in the health care workers decision-making which are centred on tree dimensions: individual, job/task, and organization. Based on this premise, we developed a theorethical model for explaining compliance with standard precautions and to identify the influence of individual, job-related, and organization factors. The application of this model on 270 heath care workers at a university hospital shows that: (1) nursing staff reported higher levels of compliance with some recommendations than physicians did; (2) nursing staff perceived strongly the organization support for adherence with PP than physincians did; (3) the individual, job-related and organization factors predicted 38,5% of general compliance level differences among individuals. The empirical investigation also shows that general compliance levels are explained by the following variables: being physician; having receveid PP training at university hospital; perceiveing less likely job hidrances for using PP, and perceiveing strongly workload, feedback of safety practices, management actions and commitment with safety. The conclusions of this research aid to organize a program to management bloodborne occupacional exposure whose directives was defined as: raising awareness through education; engineering control; and work practices control.


Subject(s)
Occupational Health , Occupational Health Nursing , Occupational Risks , Health Personnel
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