Asociación entre la exposición a violencia íntima de pareja contra la mujer y el reporte de secreción y úlceras genitales

Objetivo: Evaluar la asociación entre la violencia íntima de pareja emocional, física y sexual con el auto reporte de secreción y úlcera genital en mujeres participantes de una encuesta poblacional. Métodos: Se realizó un análisis de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar del Perú, 2021. Los criterios de inclusión fueron tener 15 a 49 años, ser casadas o convivientes, y estar seleccionadas y entrevistadas para el módulo de violencia doméstica. Se estimó la prevalencia de auto reporte de secreción y úlcera genital. La asociación con la violencia íntima de pareja fue realizada mediante regresión logística binaria con la estimación de la razón de momios, considerando el diseño muestral complejo. Resultados: La prevalencia del reporte de úlcera o secreción genital fue 10,0%. La razón de momios para reportar secreción o úlcera genital entre las mujeres que sufrieron violencia física leve comparado con las no expuestas fue 2,25 (IC95%: 1,72 a 2,94), el riesgo incrementó a 3,42 (IC95%; 2,39 a 4,90) entre las mujeres que sufrieron violencia física severa. La razón de momios generada por la exposición a violencia sexual para reportar secreción o úlcera fue mayor (OR: 3,84, IC95%: 2,47 a 5,96). Conclusiones: Las mujeres expuestas a cada uno de los tres tipos de violencia íntima de pareja tuvieron mayor chance de reportar secreción o úlcera genital en los últimos 12 meses. El riesgo se incrementa cuando coexisten la forma física y sexual.

Objective: To assess the association between emotional, physical, and sexual intimate partner violence with self-reported discharge and genital ulcer in women from participants in a population-based survey. Methods: An analysis of the Demographic and Family Health Survey of Peru, 2021 was performed. Inclusion criteria were 15-49 years of age, married or cohabiting, and selected and interviewed for the domestic violence module. The prevalence of self-reported discharge and genital ulcer was estimated. The association with intimate partner violence was performed by binary logistic regression with odds ratio estimation, considering the complex sample design. Results: The prevalence of reporting genital ulcer or discharge was 10.0%. The odds ratio for reporting genital discharge or ulcer among women who suffered mild physical violence compared with those not exposed was 2.25 (95%CI: 1.72-2.94), the risk increased to 3.42 (95%CI: 2.39-4.90) among women who suffered severe physical violence. The odds ratio generated by exposure to sexual violence for reporting discharge or ulcer was higher (odds ratio: 3.84, 95% CI: 2.47-5.96). Conclusions: Women exposed to each of the three types of intimate partner violence had a higher chance of reporting genital discharge or ulcer in the last 12 months. The risk increases when physical and sexual violence coexist.

Caracterización clínico-epidemiológica de la mujer infértil / Epidemiological-clinical characterization of infertile women

RESUMEN Fundamento: la infertilidad es la incapacidad para tener hijos, pero con posibilidad de embarazo que no llega a término. En el mundo existen 187 millones de parejas afectadas. Objetivo: caracterizar las mujeres atendidas en la consulta municipal de infertilidad. Métodos: se realizó un estudio descriptivo observacional y retrospectivo en Policlínico Docente Emilio Daudin Bueno, de la provincia Guantánamo, durante el periodo enero de 2017 a junio de 2020. El universo estuvo constituido por las 128 mujeres infértiles de 19-39 años atendidas en consulta. Fueron evaluadas variables cualitativas y cuantitativas. La información de cada variable estudiada se obtuvo de las historias clínicas de las pacientes atendidas en consulta. Resultados: predominaron las féminas de 25-29 años con infertilidad secundaria; las infecciones genitales como factor causal predominante, seguido de los antecedentes obstétricos desfavorables y en la mayoría de las pacientes el peso saludable como evaluación nutricional. Se pudo percibir que del total de las pacientes, en algunas existió algún grado de aumento del peso corporal. Conclusiones: la consulta de infertilidad cumple el objetivo de lograr la concepción de las féminas según las causas que impiden la misma, la actuación de cada profesional de la salud al incorporar los conocimientos necesarios a emplear en su adecuado seguimiento, permitirá concretarlo desde la Atención Primaria de Salud.

ABSTRACT Background: infertility is the inability to have children, but with the possibility of pregnancy, which does not reach term. There are one hundred and eighty-seven million affected couples in the world. Objective: to characterize women treated in the municipal consultation of infertility. Methods: an observational and retrospective descriptive study was carried out in Emilio Daudinot Bueno Docent Polyclinic, Guantánamo, during the period January 2017 to June 2020. The universe was made up of 128 infertile women who met the inclusion criteria: 19-39 years old, seen in infertility consultation and fulfill the concept of infertility. Qualitative and quantitative variables were evaluated. The primary data was obtained from the medical records of the patients seen. Results: females aged 25-29 years with secondary infertility predominated; genital infections as the predominant cause factor, followed by unfavorable obstetric history and, in most patients, healthy weight as a nutritional assessment. It was possible to perceive that of the total number of patients, in some there was some degree of increase in body weight. Conclusions: the infertility consultation fulfills the objective of achieving the conception of women by attenuating the causes that prevent it, the performance of each health professional by incorporating the necessary knowledge to be used in its adequate follow-up, will allow specifying it from Primary Care of health.

Proceso de enfermería a embarazada con infección de vías urinarias y amenaza de aborto / A Nursing Process for a Pregnant Woman with Urinary Tract Infection and Threatened Miscarriage

Introducción: La infección de vías urinarias es recurrente en el embarazo y generadora de complicaciones. Objetivo: Presentar un plan de cuidados enfermero a una mujer con diagnóstico infección de vías urinarias y amenaza de aborto Métodos: Caso clínico de paciente admitida en unidad de Ginecología y Obstetricia del Hospital General de Teziutlán, Puebla, México, durante 2019. Siguiendo la lógica del proceso de enfermería, la valoración se fundamentó en los patrones funcionales de salud de Marjory Gordon. Fueron utilizadas las terminologías normalizadas de enfermería: Diagnósticos (NANDA.int). Resultados (NOC) e Intervenciones (NIC). Resultados: Se identificaron cuatro diagnósticos de enfermería: deterioro de la eliminación urinaria, gestión ineficaz de la propia salud, disposición para mejorar la nutrición y riesgo de alteración de la díada materno/fetal, este último diagnóstico principal. Además, un Resultado NOC (Conocimiento: Control de Infección), cuatro indicadores y la escala de nunca a siempre demostrado; cuatro Intervenciones NIC, con 19 actividades. La evaluación transitó desde 12 (puntuación inicial) a 19 (puntuación final), de 20 como puntuación diana. Conclusión: La integración de las taxonomías NANDA, NIC, NOC y los patrones funcionales de salud de Marjory Gordon permitió diseñar el plan de cuidado de la embarazada, fueron articulados diagnósticos, resultados e intervenciones de enfermería que favorecieron la relación enfermera-paciente-contexto sociocultural, para llevar el cuidado hasta una concepción sistémica que permita el seguimiento y control de la embarazada(AU)

Introduction: Urinary tract infection is recurrent in pregnancy and causes complications. Objective: To present a nursing care plan provided to a woman with a diagnosis of urinary tract infection and threatened miscarriage. Methods: Clinical case of a patient admitted to the gynecology and obstetrics unit of General Hospital of Teziutlán (Puebla, Mexico) during 2019. Following the logic of the nursing process, the assessment was based on Marjory Gordon's functional health patterns. The standard nursing terminologies were used: diagnostics (NANDA-I), outcomes (NOC) and interventions (NIC). Results: Four nursing diagnoses were identified: deterioration of urinary elimination, ineffective self-health management, willingness to improve nutrition, and risk for alterations in maternal-fetal dyad, the latter being the main diagnosis. In addition, a NOC outcome (knowledge: infection control), four indicators and the never-to-always scale upon demonstration, as well as four NIC interventions, with nineteen activities, were obtained. Evaluation ranged from twelve (initial score) to nineteen (final score), with twenty as target score. Conclusion: The integration of the NANDA, NIC and NOC taxonomies together with the Marjory Gordon's functional health patterns allowed the design of the pregnant woman's care plan, with an articulation between nursing diagnoses, outcomes and interventions, which favored the nurse-patient-sociocultural context relationship, up to considering care based on a systemic conception that allows monitoring and control of the pregnant woman(AU)

Infección del tracto urinario y amenaza de parto pretérmino en gestantes adolescentes de un Hospital peruano / Urinary Tract Infection And Threatened Preterm Delivery In Teenage Pregnancies Of A Peruvian Hospital

Introducción: La amenaza de parto pretérmino puede causar desenlaces graves, por lo que es necesario evaluar sus determinantes. Objetivo: Determinar si la infección del tracto urinario (ITU) es un factor asociado a amenaza de parto pretérmino en gestantes adolescentes del hospital Sergio E. Bernales 2018 ­ 2019. Métodos: Estudio observacional analítico de casos y controles. Conformado por gestantes adolescentes internadas en el servicio de ginecobstetricia del hospital Sergio E. Bernales en 2018-2019. Se calcularon los OR crudos y ajustados para los posibles factores con fusor es en base a modelos de regresión logística. Considerándose el valor p<0,05 como significativo. Resultados: Los resultados del modelo de regresión logística ajustado mostraron que la amenaza de parto se asoció significativamente con la ITU (OR=2,68, IC 95%: 1,3­5,3) y con la presencia de ruptura prematura de membranas (OR=15, IC 95%: 5,9­37,9). Conclusión: La infección del tracto urinario es un factor asociado a la amenaza de parto pretérmino en gestantes adolescentes.

Introduction: The threatened preterm delivery can cause serious outcomes, so it is necessary toevaluate its causes. Objective: to determine if urinary tract infection (UTI) is a factor associated withthe threatened preterm delivery in pregnant teenages at the Hospital Sergio E. Bernales 2018 ­ 2019.Methods: Observational analytical case-control study. The study included pregnant teenages admittedto the gynecology and obstetrics service of the Hospital Sergio E. Bernales 2018 ­ 2019. Crude andadjusted ORs were calculated for possible confounding factors based on logistic regression models.Considering the p <0.05 value as significant. Results: The median age was 18 years. The results ofthe adjusted logistic regression model were that the threatened preterm delivery had a significantassociation with UTI (OR = 2.68, 95% CI: 1.3­5.3) and RPM (OR = 15, 95 CI. %: 5.9­37.9). Conclusion:Urinary tract infection is a factor associated with the threatened preterm delivery in pregnant teens.

Papiloma virus humano en adolescentes y jóvenes menores de 25 años / Human papillomavirus in adolescents and people younger than 25

RESUMEN Fundamento: la infección genital causada por el virus del papiloma humano es una infección de transmisión sexual común, que afecta a millones de personas de todo el mundo. Objetivo: determinar el comportamiento del papiloma virus humano de localización genital en adolescentes y jóvenes femeninas menores de 25 años. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal en menores de 25 años atendidas en la consulta de patología de cuello del Policlínico de Nuevitas en el período comprendido desde enero a diciembre de 2016; con un universo de 93 pacientes con diagnóstico confirmado de papiloma virus humano en la citología orgánica. Resultados: el mayor número de las pacientes con papiloma virus humano presentaron lesiones intraepiteliales, con predominio de alto grado. Más de la mitad de las lesiones correspondieron al grupo de jóvenes entre 20 y 24 años. Se observó relación de la presencia del virus con varios factores de riesgos, casi la totalidad tuvieron su primeras relaciones sexuales precozmente. Alrededor de la tercera parte tuvieron relaciones sexuales múltiples, prevalecieron entre tres y cinco parejas sexuales, fue relevante la ectopia cervical, como antecedentes ginecológicos se observó la leucorrea como síntoma más frecuente. Conclusiones: existe una estrecha relación entre adolescentes con riesgos y presencia del papiloma virus humano, la presencia de este virus es un factor predisponente para que se presenten lesiones intraepiteliales cervicales.

ABSTRACT Background: genital infection caused by human papillomavirus is a common sexually transmitted infection, which affects millions of people around the world. Objective: to determine the behavior of human papillomavirus of genital location in adolescents and young women under 25 years. Methods: a cross-sectional descriptive study was carried out in girls under 25 years of age attended in the neck pathology clinic of the Nuevitas Polyclinic in the period from January to December 2016; with a universe of 93 patients that with confirmed diagnosis of human papillomavirus in organic cytology. Results: the greatest number of patients with human papillomavirus presented intraepithelial lesions, with a high degree of predominance. More than half of the injuries corresponded to the group of young people between 20 and 24 years old. Relationship of the presence of the virus with several risk factors was observed, almost all had their first sexual intercourse early. Around the third part of them had multiple sexual relations, three to five sexual partners prevailed, cervical ectopia was relevant, as gynecological history, leukorrhea was observed as the most frequent symptom. Conclusions: there is a close relationship between adolescents with risks and presence of human papillomavirus, the presence of this virus is a predisposing factor for cervical intraepithelial lesions.

Chlamydia trachomatis infection in young pregnant women in Southern Brazil: a cross-sectional study / Infecção por Chlamydia trachomatis em gestantes jovens no Sul do Brasil: um estudo transversal / Infección por Chlamydia trachomatis en gestantes jóvenes en el sur de Brasil: un estudio transversal

Abstract: This study estimated the prevalence of Chlamydia trachomatis infection during pregnancy in a sample of women up to 29 years of age in the city of Pelotas, Rio Grande do Sul State, Brazil, and investigated socio-demographic risk factors such as maternal age, marital status, maternal schooling, and family income. C. trachomatis infection was diagnosed with PCR using BD ProbeTecTM CT/GC Amplified DNA Assay. Socio-demographic, behavioral, and reproductive data were collected using structured questionnaires. All collections were performed by previously trained medical students. The study included a stratified probabilistic sample from four maternity hospitals in the city. The sample included 562 pregnant women, and prevalence of C. trachomatis infection was 12.3% (95%CI: 9.6-15.0). No significant association was identified between C. trachomatis infection and any of the target variables, including obstetric outcomes such as history of preterm delivery. Our findings in terms of low treatment adherence, only 43% of the women and 9.7% of partners, associated with high C. trachomatis prevalence, reinforce the need to implement routine screening for C. trachomatis during prenatal care. The attempt to diagnose and treat this infection after delivery, as in this study, limits the possibility of success.

Resumo: Este estudo estimou a prevalência de Chlamydia trachomatis durante a gestação entre mulheres de até 29 anos e investigou fatores de risco sociodemográficos, como idade materna, estado civil, escolaridade materna e renda familiar, para a infecção na cidade de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Infecção por C. trachomatis foi diagnosticada por PCR utilizando BD ProbeTecTM CT/GC Amplified DNA Assay system. Dados sociodemográficos, comportamentais e reprodutivos foram coletados através de questionários estruturados. Todas as coletas foram realizadas por estudantes de medicina treinados. Amostra probabilística estratificada de quatro maternidades da cidade foi estudada. A amostra constou de 562 gestantes e a prevalência de infecção por C. trachomatis foi de 12,3% (IC95%: 9,6-15,0). Não foi identificada associação significativa entre infecção por C. trachomatis e as variáveis investigadas, incluindo desfechos obstétricos como parto pretermo. Nossos achados de baixa adesão ao tratamento, de apenas 43% entre as mulheres e de 9,7% entre os parceiros, associados a alta prevalência, reforçam a necessidade de implementar rastreamento de rotina para C. trachomatis durante a assistência pré-natal. A tentativa de diagnosticar e tratar esta infecção depois do parto, como feito neste estudo, limita a possibilidade de sucesso.

Resumen: Este estudio estimó la prevalencia de Chlamydia trachomatis durante la gestación, entre mujeres de hasta 29 años, e investigó factores de riesgo sociodemográficos como: edad materna, estado civil, escolaridad materna y renta familiar, para esta infección en la ciudad de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. La infección por C. trachomatis fue diagnosticada mediante PCR, utilizando BD ProbeTecTM CT/GC Amplified DNA Assay system. Los datos sociodemográficos, comportamentales y reproductivos se recogieron a través de cuestionarios estructurados. Todas las recogidas de datos se realizaron por parte de estudiantes de medicina entrenados. Se estudió la muestra probabilística estratificada de cuatro maternidades de la ciudad. La muestra constó de 562 gestantes y la prevalencia de infección por C. trachomatis fue de un 12,3% (IC95%: 9,6-15,0). No se identificó una asociación significativa entre infección por C. trachomatis y las variables investigadas, incluyendo desenlaces obstétricos como el parto pretérmino. Nuestros hallazgos de baja adhesión al tratamiento, solamente un 43% entre las mujeres y un 9,7% entre los compañeros, asociados a la alta prevalencia, refuerzan la necesidad de implementar una exploración de rutina para C. trachomatis durante la asistencia prenatal. La tentativa de diagnosticar y tratar esta infección después del parto, como se realizó en este estudio, limita la posibilidad de éxito.

O risco de infecções genitais em mulheres usuárias de dispositivo intrauterino / The risk of genital infections in women using intrauterine device

Dispositivos intra-uterinos (DIU) são amplamente usados como método contraceptivo e têm uma possível associação com infecções do trato genital inferior. Objetivo: Avaliar se o uso de DIU está associado com infecções do trato genital e por quais patógenos. Métodos: Revisão sistemática de estudos dos bancos de dados PubMed, Highwire-Stanford e Google Scholar usando as seguintes palavras-chave: "cytology IUD" OR "IUD AND cytology" OR "cytology" OR "cytological techniques" OR "cytological AND techniques" OR "cell biology" OR "cell AND biology". Resultados: Foram encontrados inicialmente 2817 artigos e selecionados 16, que obedeciam os critérios de inclusão. Com base nestes estudos, o microorganismo associado ao uso de DIU e principal causa de doença inflamatória pélvica é o Actinomyces spp. Há risco 14 vezes maior de presença do Actinomyces spp. em usuárias de DIU em relação a não usuárias. No entanto, parece haver uma maior depuração aparente de infecção por Papilomavírus humano (HPV) entre usuárias de DIU de cobre. Conclusão: Há uma associação entre o uso de DIU e algumas infecções genitais, tal como vaginose bacteriana; no entanto, o agente mais evidentemente associado é o Actinomyces spp. Há uma possível maior depuração de infecção por HPV entre usuárias de DIU de cobre.

Intrauterine devices (IUDs) are widely used contraceptive methods that have a possible association with lower genital tract infections. Objective: To assess whether IUD is associated with genital tract infection and which pathogens cause it. Methods: Systematic review of studies in PubMed database, Highwire-Stanford, and Google Scholar using the following keywords: "cytology IUD," OR "IUD AND cytology" OR "cytology" OR "cytological techniques," OR "cytological AND techniques," OR "cell biology," OR "cell" and "biology". Results: Sixteen out of the 2,817 initial articles were selected using the inclusion criteria. On the basis of these studies, the microorganisms that can colonize the IUD, the main acute pelvic inflammatory disease occasioner is Actinomyces spp. There is a risk 14 times greater of the presence of Actinomyces spp. in IUD users than in non-users. However, there would be a higher apparent depuration of human papillomavirus (HPV) infection among copper T users. Conclusion: There is an association between the use of IUD and some genital infections such as bacterial vaginosis; however, more evidently associated with Actinomyces spp. There is a possible higher depuration of infection by HPV among copper T users.

Results after implementation of a protocol on the incidence of urinary tract infection in an intensive care unit / Resultados da implementação de um protocolo sobre a incidência de Infecção do Trato Urinário em Unidade de Terapia Intensiva / Resultados de la implementación de un protocolo sobre la incidencia de Infección del Tracto Urinario en Unidad de Terapia Intensiva

ABSTRACT Objective: to compare the results of urinary tract infection incidence, by means of the rate of indwelling urethral catheter use, and to identify microorganisms in urine cultures and surveillance cultures before and after the implementation of a clinical protocol for intensive care unit patients . Method: urinary tract infection is defined as a positive urine culture > 105 CFU/mL, notified by the hospital infection control service, six months before and after the implementation of the protocol. The sample consisted of 47 patients, 28 reported before and 19 after implementation. The protocol established in the institution is based on the Ministry of Health manual to prevent healthcare-related infections; the goal is patient safety and improving the quality of health services. Results: a negative linear correlation was observed between the later months of implementation and the reduction of reported cases of urinary tract infection, using the Spearman rank order coefficient (p = 0.045), and a reduction in the number of urine culture microorganisms (p = 0.026) using the Fisher exact test. Conclusion: educational interventions with implementation protocols in health institutions favor the standardization of maintenance of the invasive devices, which may reduce colonization and subsequent infections.

RESUMO Objetivo: comparar os resultados da incidência de infecção do trato urinário, por meio da taxa de utilização do cateter vesical de demora e identificar os micro-organismos na urocultura e cultura de vigilância antes e após a implementação de um protocolo assistencial em pacientes internados em unidade de terapia intensiva. Método: definiu-se infecção do trato urinário pacientes com urocultura positiva >105 UFC/mL, notificados pelo Serviço de Controle de Infecção Hospitalar, seis meses antes e após a implementação do protocolo. A amostra foi constituída por 47 pacientes, sendo 28 notificados antes e 19 após. O protocolo, criado na instituição, é baseado no manual do Ministério da Saúde na prevenção de infecções relacionadas à assistência a saúde, como meta a segurança do paciente e o aperfeiçoamento na qualidade dos serviços de saúde. Resultados: foi possível observar uma correlação linear negativa entre os meses posteriores da implementação e a redução dos casos notificados de infecção do trato urinário, pelo teste de Spearman (p=0,045) e redução do número de micro-organismos na urocultura (p=0,026) pelo teste de Fisher. Conclusão: intervenções educativas com implementação de protocolos nas instituições de saúde favorece a padronização da manutenção com dispositivos invasivos podendo reduzir a colonização e posterior casos de infecção.

RESUMEN Objetivo: comparar los resultados de la incidencia de infección del tracto urinario, por medio de la tasa de utilización del catéter vesical de demora e identificar los microorganismos en el urocultivo y cultura de vigilancia antes y después de la implementación de un protocolo asistencial, en pacientes internados en unidad de terapia intensiva. Método: se definió la infección del tracto urinario de pacientes con urocultivo positivo >105 UFC/mL, notificados por el Servicio de Control de Infección Hospitalario, seis meses antes y después de la implementación del protocolo. La muestra estuvo constituida por 47 pacientes, siendo 28 notificados antes y 19 después. El protocolo, creado en la institución, está basado en el manual del Ministerio de la Salud para la prevención de infecciones relacionadas a la asistencia la salud, siendo la meta la seguridad del paciente y el perfeccionamiento de la calidad de los servicios de la salud. Resultados: fue posible observar una correlación linear negativa entre los meses posteriores a la implementación y la reducción de los casos notificados de infección del tracto urinario, por el test de Spearman (p=0,045) y reducción del número de microorganismos en el urocultivo (p=0,026) por el test de Fisher. Conclusión: las intervenciones educativas con implementación de protocolos en las instituciones de la salud favorecen la estandarización de la manutención de dispositivos invasivos, lo que podría reducir la colonización y posterior aparecimiento de casos de infección.

Morfologia do escroto, do testículo e das vias espermáticas de Metachirus nudicaudatus (Geoffroy, 1803), Didelphidae-Marsupialia / Morphology of scrotum and testicle, and spermatic pathways of Metachirus nudicaudatus (Geoffroy, 1803), Didelphidae-Marsupialia

Foram utilizadas as gônadas e vias espermáticas de cinco animais machos, adultos em fase reprodutiva, da espécie Metachirus nudicaudatus Geoffroy 1803, única espécie do gênero, para descrever a morfologia do escroto, do testículo e das vias espermáticas. O Metachirus possui escroto pré-peniano e que contém os testículos permanentemente. A pele escrotal é não pigmentada e com poucos pelos e glândulas. A lâmina parietal da túnica vaginal apresenta-se pouco pigmentada. Os testículos são ovais e ligados ao epidídimo através do pedículo testículo-epididimário. Eles são envolvidos, externamente, pela cápsula testicular e sustentados por um estroma de natureza conjuntiva. As células intersticiais são os elementos predominantes no abundante tecido intertubular. Os túbulos seminíferos são largos, enovelados e envolvidos por uma túnica própria fibroelástica, contendo células mióides. O epitélio seminífero é formado pelas células espermatogênicas e de Sertoli intercaladas. Os túbulos seminíferos convergem em direção à extremidade capitata do testículo, ficando revestidos por apenas células de sustentação, caracterizando uma região de transição entre túbulos seminíferos e túbulos retos, ocupada por uma estrutura tipo "válvula" que obstrui parcialmente o lume tubular. Os túbulos retos reúnem-se para formar um único dúctulo eferente, que percorre uma pequena extensão intratesticular, atravessa a albugínea e penetra no pedículo testículo-epididimário. A parte flexuosa do dúctulo eferente forma um lóbulo separado na parte medial do corpo do epidídimo. O epidídimo é envolvido pela cápsula epididimária e constituído pelo ducto epididimário, que se encontra bastante enovelado. O ducto epididimário é revestido por epitélio simples colunar pseudoestratificado apresentando células principais, basais, apicais e de "halo claro". As células principais são predominantes e apresentam características morfológicas e histoquímicas que diferem ao longo do ducto, possibilitando a caracterização de nove diferentes zonas epididimárias. É no lume da zona sete (início da cauda) que começa o pareamento de espermatozoides. Esse fenômeno coincide com alterações morfológicas bem evidentes e uma maior quantidade de mucossubstâncias neutras é secretada nessa zona.O ducto deferente apresenta-se dividido em três partes: justa-epididimária, funicular e abdominal, baseando nas variações histológicas e histoquímicas de seu epitélio e componentes envolventes. O ducto deferente não apresenta ampola e nem cruza o ureter antes de desembocar na uretra. O funículo espermático contém o ducto deferente, artéria e veias testiculares, vasos linfáticos, nervos e um desenvolvido músculo cremáster. Seus componentes apresentam modificações estruturais nas regiões proximal, média e distal, sendo notável a peculiar rede admirável.(AU)

Gonads and sperm pathways of five adult male Metachirus nudicaudatus in the reproductive phase were used to describe the morphology of scrotum, testicle, and spermatic tract. M. nudicaudatus has a scrotum pre-penis which contains the testicles permanently. The scrotal skin is not pigmented and has few hairs and glands. The parietal vaginal tunic is slightly pigmented. The testicles are oval and connected to the epididymis by testicular-epididymal pedicle; they are surrounded externally by the testicular capsule and supported by a stroma of connective nature. Interstitial cells are the predominant elements in abundant intertubular tissue. The seminiferous tubules are wide, meandering and surrounded by a fibro-elastic coat, containing myoid cells. The seminiferous epithelium is composed of spermatogenic cells and Sertoli cells interspersed. The seminiferous tubules converge toward the end of the testis capitata, getting coated only support cells, featuring a transition region between the seminiferous tubules and straight tubules, occupied by a type "valve" structure that partially blocks the tubular lumen. Straight tubules together to form a single efferent ductule, which runs a small intra-testicular extent, penetrates through the tunica and the pedicle testis-epididymis. The flexuosa part of the efferent ductule forms a separate lobe in the medial part of the body of the epididymis. The epididymis is enveloped by a capsule and epididymal comprising the epididymal duct, which is quite entangled. The epididymal duct is lined by pseudostratified columnar epithelium with simple principal, basal, apical and "clear halo" cells. The main cells are prevalent and have morphological and histochemical differing characteristics along the duct, enabling to characterize nine different epididymal areas. In the lumen of the seventh area (top of tail) that starts the pairing of sperm. This phenomenon coincides well with morphological change and a larger amount of neutral muco-substances is secreted in that area. Vas deferens has three parts: fair-epididymal, abdominal and funicular part, based on histological and histochemical changes of the epithelium and surrounding components. The vas deferens has no bulb and even crosses the ureter before flowing into the urethra. The spermatic cord contains the vas deferens, testicular artery and veins, lymphatic vessels, nerves and developed cremaster muscle. Its components have structural changes in the proximal, middle and distal region, with a peculiar admirable network.(AU)

Morfologia do escroto, do testículo e das vias espermáticas de Metachirus nudicaudatus (Geoffroy, 1803), Didelphidae-Marsupialia

Abstract: Gonads and sperm pathways of five adult male Metachirus nudicaudatus in the reproductive phase were used to describe the morphology of scrotum, testicle, and spermatic tract. M. nudicaudatus has a scrotum pre-penis which contains the testicles permanently. The scrotal skin is not pigmented and has few hairs and glands. The parietal vaginal tunic is slightly pigmented. The testicles are oval and connected to the epididymis by testicular-epididymal pedicle; they are surrounded externally by the testicular capsule and supported by a stroma of connective nature. Interstitial cells are the predominant elements in abundant intertubular tissue. The seminiferous tubules are wide, meandering and surrounded by a fibro-elastic coat, containing myoid cells. The seminiferous epithelium is composed of spermatogenic cells and Sertoli cells interspersed. The seminiferous tubules converge toward the end of the testis capitata, getting coated only support cells, featuring a transition region between the seminiferous tubules and straight tubules, occupied by a type "valve" structure that partially blocks the tubular lumen. Straight tubules together to form a single efferent ductule, which runs a small intra-testicular extent, penetrates through the tunica and the pedicle testis-epididymis. The flexuosa part of the efferent ductule forms a separate lobe in the medial part of the body of the epididymis. The epididymis is enveloped by a capsule and epididymal comprising the epididymal duct, which is quite entangled. The epididymal duct is lined by pseudostratified columnar epithelium with simple principal, basal, apical and "clear halo" cells. The main cells are prevalent and have morphological and histochemical differing characteristics along the duct, enabling to characterize nine different epididymal areas. In the lumen of the seventh area (top of tail) that starts the pairing of sperm. This phenomenon coincides well with morphological change and a larger amount of neutral muco-substances is secreted in that area. Vas deferens has three parts: fair-epididymal, abdominal and funicular part, based on histological and histochemical changes of the epithelium and surrounding components. The vas deferens has no bulb and even crosses the ureter before flowing into the urethra. The spermatic cord contains the vas deferens, testicular artery and veins, lymphatic vessels, nerves and developed cremaster muscle. Its components have structural changes in the proximal, middle and distal region, with a peculiar admirable network.

Resumo: Foram utilizadas as gônadas e vias espermáticas de cinco animais machos, adultos em fase reprodutiva, da espécie Metachirus nudicaudatus Geoffroy 1803, única espécie do gênero, para descrever a morfologia do escroto, do testículo e das vias espermáticas. O Metachirus possui escroto pré-peniano e que contém os testículos permanentemente. A pele escrotal é não pigmentada e com poucos pelos e glândulas. A lâmina parietal da túnica vaginal apresenta-se pouco pigmentada. Os testículos são ovais e ligados ao epidídimo através do pedículo testículo-epididimário. Eles são envolvidos, externamente, pela cápsula testicular e sustentados por um estroma de natureza conjuntiva. As células intersticiais são os elementos predominantes no abundante tecido intertubular. Os túbulos seminíferos são largos, enovelados e envolvidos por uma túnica própria fibroelástica, contendo células mióides. O epitélio seminífero é formado pelas células espermatogênicas e de Sertoli intercaladas. Os túbulos seminíferos convergem em direção à extremidade capitata do testículo, ficando revestidos por apenas células de sustentação, caracterizando uma região de transição entre túbulos seminíferos e túbulos retos, ocupada por uma estrutura tipo "válvula" que obstrui parcialmente o lume tubular. Os túbulos retos reúnem-se para formar um único dúctulo eferente, que percorre uma pequena extensão intratesticular, atravessa a albugínea e penetra no pedículo testículo-epididimário. A parte flexuosa do dúctulo eferente forma um lóbulo separado na parte medial do corpo do epidídimo. O epidídimo é envolvido pela cápsula epididimária e constituído pelo ducto epididimário, que se encontra bastante enovelado. O ducto epididimário é revestido por epitélio simples colunar pseudoestratificado apresentando células principais, basais, apicais e de "halo claro". As células principais são predominantes e apresentam características morfológicas e histoquímicas que diferem ao longo do ducto, possibilitando a caracterização de nove diferentes zonas epididimárias. É no lume da zona sete (início da cauda) que começa o pareamento de espermatozoides. Esse fenômeno coincide com alterações morfológicas bem evidentes e uma maior quantidade de mucossubstâncias neutras é secretada nessa zona.O ducto deferente apresenta-se dividido em três partes: justa-epididimária, funicular e abdominal, baseando nas variações histológicas e histoquímicas de seu epitélio e componentes envolventes. O ducto deferente não apresenta ampola e nem cruza o ureter antes de desembocar na uretra. O funículo espermático contém o ducto deferente, artéria e veias testiculares, vasos linfáticos, nervos e um desenvolvido músculo cremáster. Seus componentes apresentam modificações estruturais nas regiões proximal, média e distal, sendo notável a peculiar rede admirável.

Morphological Diversity of the Ovaries of the Mexican Teleost Fishes / Diversidad Morfológica de los Ovarios de los Peces Teleósteos de México

The morphological diversity of the ovaries from a total of 90 species of teleosts in the Mexican fauna was analyzed. Ovaries were classified according to the following characters: their number, symmetry, fusion grade, trajectory, cross section, and topographical location. The fusion of both left and right ovaries was the character showing most diversity, mainly in the Cyprinodontiformes and its tendency to the viviparity. However, the most notably character was the extravisceral development of the ovaries in the Pleuronectiformes, implying the forward orientation of the gonoduct and the forward position of the female genital opening. The urogenital system of a typical perciform, Bairdiella chrysoura is proposed as a morphological pattern of the Teleostei.

Se reconoció una diversidad morfológica de los ovarios dentro de un conjunto de 90 especies de teleósteos de la fauna mexicana. Se clasificaron los ovarios de acuerdo con los siguientes caracteres: número de ovarios, su simetría, el grado de fusión entre sí, su trayectoria, el aspecto en sección transversal y su ubicación topográfica. Se reconoce el carácter de la fusión de ambos ovarios entre sí, como el que presentó la mayor diversidad de situaciones, sobresaliendo la tendencia a la total fusión dentro de los Cyprinodontiformes y su relación con la viviparidad. Sin embargo, el carácter más notable fue el desarrollo extravisceral de los ovarios en los Pleuronectiformes, que implica la orientación del gonoducto hacia delante y la posición adelantada de la abertura genital. Se propone como patrón morfológico del sistema urogenital de los Teleostei a un típico perciforme, Bairdiella chrysoura.

Caracterização histopatológica e imuno-histoquímica de neoplasmas mesenquimais da genitália em 43 cadelas / Histopathological and immunohistochemical characterization of mesenchymal neoplasms of the genitalia in 43 bitches

Os arquivos de biópsia do período de 2000 a 2010 do SPV-UFRGS foram revisados e levantados os casos de neoplasias mesenquimais de genitália (útero, cérvix, vagina e vulva) de cadelas. Realizou-se estudo retrospectivo de 43 casos, incluindo caracterização histológica, coloração tricrômico de Masson (TM) e imuno-histoquímica (IHQ). As principais raças acometidas foram Cocker, Poodle e Pastor Alemão, porém o maior número de casos foi observado em cães sem raça definida (SRD). A idade média dessas cadelas foi de 10,6 anos (variação de 3 a 10 anos). Quanto à localização dos tumores, 44,2% estavam na vagina, 27,9% no útero, 23,3% na vulva e 4,6% na cérvix. Histologicamente, 46,5% eram leiomioma, 41,9% fibroleiomioma, 7,0% fibroma e 4,6% leiomiossarcoma. Na coloração de TM, os fibromas apresentaram todas as células neoplásicas coradas em azul (colágeno), os leiomiomas e os leiomiossarcomas apresentaram menos de 50% de colágeno em meio às células neoplásicas musculares e os fibroleiomiomas mais de 50%. Na IHQ, os fibromas apresentaram marcação positiva para vimentina e negativa para desmina. Todos os leiomiomas eram positivos para vimentina (em mais de 50% células) e para desmina (75% dos casos em mais de 50% das células e 25% em menos de 50%). Em um dos casos de leiomiossarcoma houve imunomarcação para vimentina e ausente para desmina e, no outro, ocorreu o oposto. Os fibroleiomiomas apresentaram marcação para vimentina em 94,4% (em mais de 50% células) e para desmina em 77,8% (64,3% em menos de 50% das células e 35,7% em mais de 50%).

The biopsies archives from SPV-UFRGS (2000-2010) were retrieved, and cases of mesenchymal neoplasms of genitalia (uterus, cervix, vagina, and vulva) of 43 bitches were revised. Also Masson's trichrome staining (MT) and immunohistochemical characterization were evaluated. The main breeds affected were Cocker, Poodle and German Shepherd, but the greatest number of cases were observed in mixed breed dogs. The average age of the bitches was 10.6 years (3-10 years of age). The anatomical locations of the neoplasms were vagina (44.2%), uterus (27.9%), vulva (23.3%) and cervix (4.6%). Histologically, 46.5% were classified as leiomyoma, 41.9% as fibroleiomyoma, 7.0% as fibroma, and 4.6% as leiomyosarcoma. In MT staining, the fibroma had all neoplastic cells stained blue (collagen), the leiomyomas and leiomyosarcomas had less than 50% of collagen among the muscle neoplastic cells, and the fibroleiomyomas had more than 50% of collagen. Positive immunostaining for vimentin and absence for desmin was observed in fibroma. Leiomyomas were positive for vimentin in more than 50% of the cells, and for desmin (in 75% of the cases in more than 50% of the cells, and in 25% less than 50%). Regarding leiomyossarcomas, one case had immunostaining for vimentin and absence for desmin, and the opposite occurred in the other. Fibroleiomyomas were positive for vimentin in 94.4% (in more than 50% of the cells) and for desmin in 77.8% (64.3% in less than 50% of the cells, and 35.7% in more than 50% of the cells).

Infecção genital e marcadores preditivos do parto prematuro / Genital infection and preterm birth predictive markers

Apesar dos avanços na área da Obstetrícia, a prematuridade ainda é a principal causa de morbidade e mortalidade neonatal. Esforços continuam sendo feitos na busca de marcadores que possam predizer tal evento e, assim, evitar o parto prematuro. A presente revisão abordou a relação da infecção genital com a prematuridade e sua influência nos resultados dos principais indicadores preditivos do parto prematuro, bem como a eficácia da antibioticoterapia. Os estudos revisados sugerem que o tratamento da vaginose bacteriana relaciona-se a resultados satisfatórios para a prevenção da prematuridade somente se realizado na primeira metade da gestação. A alteração dos testes preditivos não indica, por si só, o uso de antibióticos.

Despite advances in the field of Obstetrics, prematurity is still responsible for the leading cause of neonatal morbidity and mortality. Efforts are still being made in the search for markers that can predict such an event and thus prevent premature delivery. This review explores the relationship of genital infection with preterm birth and its influence on the results of the main preterm birth predictive markers, as well as the effectiveness of antibiotics. The revised studies suggest that treatment of bacterial vaginosis relates to satisfactory results for the prevention of preterm performed only if the first half of pregnancy. The change of predictive tests not indicates, by itself, the use of antibiotics.

Patologias genitais associadas à leishmaniose visceral canina / Genital pathologies associated with canine visceral leishmaniasis

A leishmaniose visceral canina (LVC) é uma doença parasitária crônica causada por protozoários pertencentes ao gênero Leishmania. No Brasil, a transmissão se dá, principalmente, pela ação hematófaga de insetos vetores pertencentes à subfamília Phlebotominae, particularmente, a espécie Lutzomyia longipalpis. Todavia, a trasmissão vertical e venérea da LVC está presente. Os principais sinais clínicos observados nos animais acometidos pela LVC são linfoadenomegalia, dermatopatias, hepatoesplenomegalia, onicogrifose e oftalmopatias, contudo quadros atípicos podem ser observados, inclusive com o envolvimento do sistema genital. Dessa forma, o objetivo deste artigo é realizar revisão sobre as principais patologias genitais em cães machos e fêmeas com leishmaniose visceral (LV).

The canine visceral leishmaniasis (CanL) is a chronic parasitic disease caused by protozoa belonging to the genus Leishmania. In Brazil, the transmission occurs mainly by the action of blood-sucking insects belonging to the subfamily Phlebotominae, particularly the Lutzomyia longipalpis species. However, the venereal and vertical transmission of the CanL is present. The main clinical signs observed in animals affected by the CanL are lymphadenopathy, skin diseases, hepatosplenomegaly, onychogryphosis and ophthalmopathy, however atypical manifestations can be observed, including the involvement of the genital system. Thus, the aim of this paper is to review on the major pathologies in genital male and female dogs with visceral leishmaniasis (VL).

Anatomy of the male reproductive system of Phrynops geoffroanus (Testudines: Chelidae) / Anatomia do aparelho reprodutor masculino de Phrynops geoffroanus (Testudines: Chelidae)

The reproductive system of male Phrynops geoffroanus adults is macroscopically described and the variation in testicular biometry is evaluated. A pair of oval testes is connected by the efferent ductules to the epididymis, which continue as deferent ducts, which emerge in the penis. The volume of the gonads showed the highest averages during spring and summer months. GSI varied significantly throughout the year, with the highest averages observed in the months that correspond to the end of spring and the beginning of summer, when the reproduction of the species takes place, and the lowest averages were seen in winter, suggesting a cyclical testicular activity.

O sistema reprodutor de machos adultos de Phrynops geoffroanus é descrito macroscopicamente e a variação da biometria testicular é avaliada. Um par de testículos ovais está conectado pelos dúctulos eferentes aos epidídimos, que se continuam como ductos deferentes, e que por sua vez desembocam no pênis. O volume das gônadas apresentou as maiores médias durante os meses de primavera e verão. O IGS variou significativamente ao longo do ano, com maiores médias observadas nos meses que correspondem ao final da primavera e início do verão, quando ocorre a reprodução da espécie, e as menores médias durante o inverno, sugerindo uma atividade testicular cíclica.

Efeitos da melatonina no sistema genital feminino: breve revisão / Melatonin effects on the female genital system: a brief review

A melatonina é um hormônio produzido pela glândula pineal, cuja secreção está diretamente relacionada ao ciclo claro-escuro. É um poderoso antioxidante e tem papel fundamental na regulação do estado sono/vigília, do ritmo de vários processos fisiológicos, participando do controle do relógio biológico, inclusive nos seres humanos. Ressalta-se que há evidências da sua ação no sistema genital feminino, influenciando a função ovariana e a fertilidade. De fato, este hormônio interage com esteróides sexuais, como o estrogênio, modificando a sinalização celular e a resposta no tecido alvo. Estudos clínicos sugerem que o tratamento com a melatonina interviria com a evolução de neoplasia-dependente do estrogênio. O objetivo dessa revisão é analisar as principais ações da melatonina no sistema neuroendócrino, no ciclo sono-vigília, no sistema imunológico, no sistema cardiovascular, bem como no sistema reprodutor.

Melatonin is secreted by the pineal gland and this is linked to the day/night cycle. It is an antioxidant and plays a fundamental role in the regulation of the jet-lag stage, in several physiological reactions and in control of the biologic rhythm. Human melatonin has an important influence on the female genital system. In fact, melatonin may influence production and action of steroids, modifying cellular signalization on the target tissue. There are many evidences that the melatonin therapy may be interfering with neoplasia development, mainly of the estrogen-dependent tumor. This paper aims to analyze the actions of melatonin on the neuroendocrine, immunological and cardiovascular systems, as well as on the reproductive function.

Sobre a anatomia do sistema genital de Bradybaena similaris (Férussac, 1821) (Pulmonata, Stylommatophora, Bradybaenidae) ocorrentes em Porto Alegre, estado do Rio Grande do Sul, Brasil / On the anatomy of the genital system of Bradybaena similaris (Férussac, 1821) (Pulmonata, Stylommatophora, Bradybaenidae) occurring in Porto Alegre, State of Rio Grande do Sul, Brazil

Com base em material coletado em Porto Alegre, apresenta-se um estudo anatômico detalhado do sistema genital de Bradybena similaris (Férussac, 1821), comparado com trabalhos anteriores, propondo-se uma padronização da nomenclatura dos diversos órgãos e regiões, destacando-se a estrutura da região da encruzilhada ("carrefour"), do ovispermioducto até a vagina e do pênis e assinalando-se a independência das aberturas do pênis, vagina e saco do dardo num átrio genital.