Comparison of the recovery rate of otomycosis using betadine and clotrimazole topical treatment / Comparação da taxa de recuperação de otomicose com o uso de tratamento tópico com betadina e clotrimazol

Abstract Introduction Otomycosis is a common diseases that can be associated with many complications including involvement of the inner ear and mortality in rare cases. Management of otomycosis can be challenging, and requires a close follow-up. Treatment options for otomycosis include local debridement, local and systemic antifungal agents and utilization of topical antiseptics. Objective This study was designed to compare the recovery rate of otomycosis using two therapeutic methods; topical betadine (Povidone-iodine) and clotrimazole. Methods In this single-blind clinical trial, 204 patients with otomycosis were selected using a non-probability convenient sampling method and were randomly assigned to two treatment groups of topical betadine and clotrimazole (102 patients in each group). Response to treatment was assessed at 4, 10 and 20 days after treatment. Data were analyzed using the independent t-test, Chi-Square and Fisher exact test in SPSS v.18 software, at a significance level of p < 0.05. Results The results showed that out of 204 patients with otomycosis, fungi type isolated included Aspergillus in 151 cases (74%), and Candida albicans in 53 patients (26%). On the fourth day after treatment, 13 patients (13.1%) in the group treated with betadine and 10 patients (9.8%) in the group treated with clotrimazole showed a good clinical response to treatment (p = 0.75). A good response to treatment was reported for 44 (43.1%) and 47 patients (46.1%) on the tenth day after the treatment (p = 0.85); and 70 (68.6%) and 68 patients (67.6%) on the twentieth day after treatment (p = 0.46) in the groups treated with betadine and clotrimazole, respectively. The response to treatment was thus not significantly different in the two groups. Conclusion In the present study the efficacy of betadine and clotrimazole was the same for the treatment of otomycosis. The result of this study supports the use of betadine as an effective antifungal in otomycosis treatment, helping to avoid the emergence of resistant organisms.

Resumo Introdução A otomicose é uma das doenças comuns associadas a muitas complicações, como envolvimento da orelha interna e mortalidade em casos raros. O tratamento da otomicose pode ser realmente desafiador e requer um acompanhamento rigoroso. As opções de tratamento para otomicose podem incluir desbridamento local, agentes antifúngicos locais e sistêmicos e uso de antissépticos tópicos, os medicamentos tópicos recomendados para o tratamento da otomicose. Objetivo Comparar a taxa de recuperação de otomicose utilizando dois métodos terapêuticos de betadina tópica (povidona-iodo) e clotrimazol. Método Neste ensaio clínico simples cego, 204 pacientes com otomicose foram selecionados utilizando-se método de amostragem de não probabilidade conveniente e randomizados para dois grupos de tratamento, com betadina tópica e com clotrimazol (102 pacientes em cada grupo). A resposta ao tratamento foi avaliada aos 4, 10 e 20 dias após o tratamento. Os dados foram analisados utilizando o teste t independente, qui-quadrado e teste de Fisher no software SPSS v.18, com nível de significância de p < 0,05. Resultados Os resultados mostraram que dos 204 pacientes com otomicose, os tipos de fungos isolados incluíram Aspergillus em 151 casos (74%) e Candida albicans em 53 pacientes (26%). No quarto dia após o tratamento, 13 pacientes (13,1%) no grupo tratado com betadina e 10 pacientes (9,8%) no grupo tratado com clotrimazol apresentaram boa resposta ao tratamento (p = 0,75). Uma boa resposta ao tratamento foi relatada para 44 (43,1%) e 47 pacientes (46,1%) no décimo dia após o tratamento (p = 0,85); e 70 (68,6%) e 68 pacientes (67,6%) no vigésimo dia após o tratamento (p = 0,46) no grupo tratado com betadina e clotrimazol, respectivamente. Assim, a resposta ao tratamento não foi significativamente diferente nos dois grupos. Conclusão No presente estudo, a eficácia da betadina e do clotrimazol foi a mesma no tratamento da otomicose. O resultado deste estudo apoia o uso de betadina como um antifúngico eficaz no tratamento da otomicose que pode ajudar a evitar o surgimento de organismos resistentes.

Validação do Nanolipe ® como método para determinar a digestibilidade aparente dos nutrientes pelos equinos / Validation of Nanolipe ® as method to assess the apparent digestibility of nutrients on horses

O NANOLIPE® é o indicador de digestibilidade LIPE® com incorporação de nano partículas que se misturam de forma mais homogênea e rápida na digesta, permitindo redução do período de adaptação e maiores taxas de recuperação daquele quando comparado com outros indicadores usados em equinos. Objetivou-se neste trabalho comparar a digestibilidade dos nutrientes de dieta em equinos obtida pelo método padrão (coleta total de fezes - CTF), estimada por dois indicadores internos (fibra em detergente ácido indigestível - FDAi; lignina Klason - LK) e por indicador externo NANOLIPE®, visando à validação deste último para uso na nutrição equina. Em delineamento de blocos ao acaso, oito éguas Mangalarga Marchador adultas (média de 380kg PV) foram usadas para avaliação dos tratamentos (CTF, FDAi, LK, NANOLIPE®). A dieta foi composta por 1,5% PV de feno de coast cross, 1,0% PV de concentrado comercial com 13% PB, dividido em dois tratos diários fornecidos às oito e às 17h, além de água e sal mineral à vontade. O experimento teve duração de 13 dias, sendo os oito iniciais para adaptação à dieta e ao manejo e os cinco finais para coleta de fezes. O NANOLIPE® foi fornecido no terceiro e quarto dias da coleta de fezes, sendo administrado uma vez por dia, por meio de cápsulas de 0,25g/animal/dia via oral. Houve diferença (P<0,05) entre os valores de produção fecal estimados pela FDAi (0,86kg MS) e LK (0,60kg MS) em comparação aos observados na CTF (2,16kg MS) e NANOLIPE® (2,17kg MS), com sub ou superestimação dos coeficientes de digestibilidade da MS, FDN, FDA, HEM, ED, MO e PB estimados pelos indicadores internos. O NANOLIPE® obteve alta taxa de recuperação (100,46%) e os coeficientes de digestibilidade de todos nutrientes foram semelhantes aos obtidos pela CTF. O indicador NANOLIPE® foi eficiente para estimativa da produção fecal e digestibilidade aparente dos nutrientes da dieta em equinos, quando fornecido por dois dias, sendo uma aplicação diária e com início da coleta de fezes, 24 horas após sua administração.(AU)

NANOLIPE® is the LIPE®digestibility indicator incorporating nano particles that blend more smoothly and quickly in digesta, allowing reduction of the induction period, and higher recovery rates that compared with other indicators used in horses. The objective of this work was to compare the digestibility of the diet of nutrients in horses obtained by standard method (total collection of feces - TCF) and estimated by two internal indicators ( Klason Lignin - KL and indigestible Acid Detergent Fiber.- iADF) ) and external indicator NANOLIPE®, aiming to validate the latter for use in equine nutrition. In a randomized block design, eight Mangalarga Marchador adult mares were used to evaluate treatments (CBC, iADF, LK, NANOLIPE®). The diet was composed of 1.5% PV hay Coast Cross, 1.0% PV of commercial concentrate, divided into two daily treatment.. The trial lasted 13 days, with 8 adaptation to the diet and the handling and 5 for the experimental procedures. In the first five days of the experimental period total feces was collected and in the 3th and 4th day the animals received NANOLIPE® administered once a day through capsules of 0.25 g / animal / day orally. Using the method of TFC as standart, the Klason Lignin and iADF proved inadequate (P<0,05) and NANOLIPE® was considered efficient (P>0,05) for estimating the digestibility of nutrients in the equine species. There were differences (P <0.05) between fecal production values estimated by iADF (0.86 kg DM) and LK (0.60 kg DM) compared to those observed in CTF (2.16 kg DM) and NANOLIPE® (2.17 kg DM) with under- or overestimation of the digestibility of DM, NDF, ADF, HEM, ED, OM and CP estimated by internal indicators. The NANOLIPE® got high recovery rate (100.46%) and the digestibility coefficients of all nutrients were similar to those obtained by the CTF. The NANOLIPE® indicator was efficient to estimate fecal output and apparent digestibility of dietary nutrients in horses when provided for two days, with a daily application and start collecting feces 24 hours after administration.(AU)