Atención estomatológica a pacientes en protocolo para trasplante de órgano / Stomatological care for patients with organ transplantation protocol

El trasplante es el reemplazo con propósitos terapéuticos de órganos, tejidos, material celular para un humano, donado usualmente de otro humano vivo o muerto. En recientes años, el trasplante de órganos se ha desarrollado por la tecnología quirúrgica médica y los medicamentos inmunosupresores. Debido a la frecuencia de trasplantes que se realizan, es común atender a pacientes trasplantados en el consultorio dental para recibir tratamiento estomatológico. Objetivo: Revisión de literatura con respecto a las manifestaciones bucales en pacientes trasplantados y el tratamiento estomatológico antes y después del trasplante. Material y métodos: Se revisaron artículos de la literatura que se obtuvieron de la base de datos de PubMed y MedLine. Resultados y conclusión: Describimos las manifestaciones bucales más comunes debido a los medicamentos en pacientes trasplantados (infecciones virales, bacterianas, fúngicas, alteraciones gingivales y xerostomía); además del tratamiento estomatológico que deben recibir los pacientes trasplantados antes y después de ser trasplantado (AU)

Transplantation is the replacement for therapeutic purposes of organs, tissues, cellular material for a human, usually donated from another living or dead human. In recent years organ transplantation has been developed by medical surgical technology and immunosuppressive drugs. Due to the frequency of transplants that are performed it is common to treat transplant patients in the dental office to receive stomatological treatment. Objective: Review of literature regarding oral manifestations in transplant patients and stomatological treatment before and after transplantation. Material and methods: Literature articles that were obtained from the PubMed and MedLine databases were reviewed. Results and conclusion: We describe the most common oral manifestations due to drugs in transplant patients (viral, bacterial, fungal infections, gingival alterations, xerostomia, and the stomatological treatment that transplant patients should receive before and after being transplanted (AU)

Efectos negativos de la ansiedad al tratamiento estomatológico / Negative effects of anxiety to dental treatment

Introducción: La ansiedad al tratamiento estomatológico es un fenómeno psicológico cuyos efectos negativos en el paciente adulto tienen gran impacto desde el punto de vista psicológico y de salud bucal. Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica de los efectos negativos de la ansiedad al tratamiento estomatológico en el paciente adulto. Métodos: Se efectuó un estudio de revisión bibliográfica sobre ansiedad al tratamiento estomatológico y sus efectos en el individuo, tomando en consideración la bibliografía publicada en Google académico, SciELO y Medline en el período comprendido de enero del 2013 a diciembre de 2017. Se obtuvo como resultado un total de 50 artículos, 46 de ellos en revistas internacionales, uno en revista nacional y tres libros, de los cuales fueron utilizados 33 una vez aplicado los criterios de exclusión establecidos. Análisis e integración de la información: La no adherencia al tratamiento estomatológico como consecuencia de la ansiedad está relacionada con la última visita realizada a la consulta y la frecuencia con que habitualmente acuden a recibir la atención, aspectos estos considerados fundamentales para abordar este fenómeno. Específicamente los efectos sobre el órgano dentario y los de sostén, son las consecuencias bucales que se informan en investigaciones actuales, para referirse al deterioro de la salud bucal en relación con este fenómeno psicológico. Los pacientes ansiosos ante el tratamiento estomatológico no sufren solamente consecuencias sobre su salud bucal, también es posible apreciar consecuencias psicológicas, relacionadas fundamentalmente con emociones negativas y un aislamiento social del individuo como resultado de su deterioro bucal. Conclusiones: La ansiedad al tratamiento estomatológico es el resultado histórico de las creencias y actitudes de las personas, que las llevan a rechazar o evitar la Estomatología como especialidad médica. Sus efectos son el resultado de la no adherencia al tratamiento, lo cual trae consigo problemas de salud bucal; además se nota un efecto psicológico considerable(AU)

Introduction: Anxiety to dental treatment is a psychological phenomenon whose negative effects in the adult patient have great impact from the points of view of psychology and oral health. Objective: To carry out a bibliographic review about the negative effects of anxiety on dental treatment in adult patients. Methods: A bibliographic review study on anxiety to dental treatment and its effects on the individual was carried out, taking into consideration the bibliography published in Google Academic, SciELO and Medline in the period from January 2013 to December 2017. As a result, we obtained a total amount of 50 articles, 46 of them in international journals, one in a national journal and three books, of which 33 were used once the established exclusion criteria were applied. Analysis and integration of the information: Non-adherence to dental treatment as a consequence of this anxiety is associated with the last visit made to the dental office and the frequency with which they usually attend to receive dental care, being the fundamental aspects considered to address this phenomenon. Specifically, the effects on the dental organ and those of support are the oral consequences reported in the current research, for referring to the deterioration of oral health in relation to this psychological phenomenon. Patients anxious about dental treatment do not only suffer consequences on their oral health, it is also possible to appreciate psychological consequences, mainly associated with negative emotions and social isolation of the individual as a result of their oral deterioration. Conclusions: Anxiety to dental treatment is the historical result of the beliefs and attitudes of the people, leading them to reject or avoid dental medicine as a medical specialty. Its effects are the result of non-adherence to treatment, bringing about oral-health problems. Also, a considerable psychological effect is noticed(AU)

Evolución de pacientes con sobredentadura e implantología con carga inmediata / Progress of patients with overdenture and immediate load implant

Se realizó una investigación descriptiva, longitudinal y prospectiva en la Clínica Estomatológica Provincial Docente "Mártires del Moncada" de Santiago de Cuba en el período comprendido desde septiembre de 2010 hasta julio de 2012, a fin de evaluar la evolución de 17 pacientes tratados con implantes roscados marca MIS, con abutmen o atache de bola, cargados inmediatamente, para lo cual se convirtió la misma prótesis que portaban en una sobredentadura mandibular soportada en la mucosa y retenida por el implante, pues su aparato protésico convencional carecía de la funcionalidad deseada. La rehabilitación con ese tipo de sobredentadura fue efectiva en aquellos pacientes con problemas en los principios biomecánicos de retención y estabilidad, así como también en los que presentaban una buena disponibilidad de hueso y en los que se colocaron implantes de mayor longitud, todos los cuales respondieron mejor al tratamiento; por consiguiente, se elevó su calidad de vida al proporcionarles confort y seguridad con el uso de su aparato protésico.

A descriptive longitudinal and prospective study was conducted in "Martires del Moncada" Provincial School of Dentistry of Santiago de Cuba from September 2010 to July 2012 in order to evaluate the progress of 17 patients treated with threaded implants MIS, abutmen or ball attachment, immediately loaded, for which the same prosthesis became a mandibular overdenture supported on the mucosa and retained by the implant, because their conventional prosthetic device lacked the desired functionality. The rehabilitation with this type of overdenture was effective in those patients with compromised biomechanical principles of retention and stability, as well as in those having a good bone availability and in those with greater length implants, thus responding better to treatment. Therefore, their quality of life increased by providing comfort and safety with the use of this prosthetic device.

Evolución de pacientes tratados con implantes unitarios de carga inmediata en la Clínica Estomatológica Provincial de Santiago de Cuba / Progress of patients treated with immediately loaded single implants in the Provincial Stomatological Clinic from Santiago de Cuba

Se realizó un estudio descriptivo, longitudinal y prospectivo para describir la evolución de 55 pacientes tratados con 65 implantes unitarios de carga inmediata (marca MIS o Nano), colocados sobre huesos cicatrizados en la Clínica Estomatológica Provincial Docente de Santiago de Cuba durante el período comprendido desde septiembre de 2010 hasta enero de 2012. Entre los criterios más desfavorables para considerar la estética inadecuada en algunas restauraciones, sobresalieron el color y la posición de estas; asimismo, la higiene bucal deficiente, la masticación de alimentos duros y la no asistencia a los controles clínicos fueron las indicaciones más incumplidas. La rehabilitación con implante unitario de carga inmediata resultó exitosa en 86,2 % de los integrantes de la casuística y 38 de ellos (74,5 %) se mostraron satisfechos con los resultados terapéuticos de la técnica, cuya aplicación contribuyó a la integridad biopsicosocial y calidad de vida de los pacientes.

A descriptive, longitudinal and prospective study was carried out to describe the progress of 55 patients treated with 65 immediately loaded single implants (MI or Nano types), placed on healed bones in the Teaching Provincial Stomatological Clinic in Santiago de Cuba during the period from September, 2010 to January, 2012. Among the most unfavorable approaches to consider the inadequate aesthetics in some restorations, there were the color and their positions; also, the scarce buccal hygiene, the chewing of hard foods and the non attendance to the clinical appointments were the most unfulfilled indications. The rehabilitation with immediately loaded single implant was successful in 86.2% of the members of the case material and 38 of them (74.5%) were satisfied with the therapeutic results of the technique which application contributed to the bio psychosocial integrity and life quality of the patients.

Factores que limitan el acceso de las embarazadas al tratamiento estomatológico / Factors limiting the access of the pregnant women to the stomatologic service

Se realizó una investigación en sistemas y servicios de salud de tipo descriptiva, con el objetivo principal de identificar factores subjetivos que limitan el acceso al tratamiento estomatológico de las embarazadas. El universo estuvo constituido por mujeres que parieron en el territorio de la provincia de Camagüey durante el primer semestre de 2009, y la muestra estuvo conformada por 239 de estas féminas, que tuvieron nacidos vivos en el Hospital Materno Ana Betancourt, de la capital provincial, en febrero de ese año. Se diseñó una encuesta para explorar conocimientos, aptitudes y prácticas, como instrumento cuantitativo, recogiéndose un grupo de variables, que sirvieron para dar salida a los objetivos trazados. Los datos obtenidos fueron procesados utilizando estadísticas descriptivas, exponiéndose en tablas para una mejor comprensión y de cuya información se conocieron, los principales factores subjetivos que influyen en el acceso de las embarazadas al tratamiento estomatológico, arribándose a conclusiones precisas.

We carried out a descriptive research in health systems and services, with the main objective of identifying subjective factors limiting the pregnant women's access to the stomatologic service. The universe was formed by women who delivered children in the territory of the province of Camaguey during the first semester of 2009. The sample was formed by 239 of these women, who gave birth to children born alive in the Maternity Hospital Ana Betancourt of the provincial capital, in February of that year. We designed a survey to explore knowledge, aptitudes and practices as a quantitative instrument, collecting a group of variables that allowed fulfilling the planned objectives. The obtained data were processed using descriptive statistics, and exposed in charts for a better comprehension. From this information we knew the main subjective factors influencing in the pregnant women's access to the stomatologic treatment, arriving to specific conclusions.

Comunicación bucosinusal por extracciones dentales / Oral-sinus passage due to dental extractions

Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de todos los pacientes mayores de 15 años de edad, de ambos sexos, atendidos en la Clínica Estomatológica Provincial Docente de Santiago de Cuba con diagnóstico de comunicación bucosinusal o diagnosticados en ese momento, en el quinquenio 2003 - 2008, para identificar las principales características de esta afección, generalmente causada por exodoncias traumáticas, si bien el tratamiento fue eficaz en todos los integrantes de la casuística.

A descriptive and retrospective study of all the patients older than 15 years of age, of both sexes, assisted at the Teaching Provincial Stomatologic Clinic in Santiago de Cuba with the diagnosis of oral-sinus passage or those who were diagnosed in that moment, in the five year period 2003-2008 was carried out, to identify the main characteristics of this disorder generally caused for traumatic exodontias, although the treatment was effective in all the members of the case material.