Incremento de los costos del Programa Nacional de Inmunización por la introducción del candidato vacunal contra neumococo / Increase in the costs of the National Immunization Program due to the introduction of the pneumococcal vaccine candidate

Introducción: La industria nacional ha desarrollado un candidato vacunal contra neumococo. Ante su posible introducción en el sistema de salud debe valorarse el costo incremental que acarrearía. Objetivo: Estimar el incremento de los costos del Programa Nacional de Inmunización por la introducción del candidato vacunal contra neumococo. Métodos: Estudio de descripción de costos desde la perspectiva social para el año 2021. Se estudiaron ocho policlínicos de La Habana y se entrevistaron 38 familiares de lactantes. Se estimó el costo institucional, el gasto de bolsillo y el costo indirecto mediante microcosteo. Se estimó el costo incremental para un esquema de tres dosis (2p+1), concomitantes con otras vacunas. Resultados: El costo total para el Programa Nacional de Inmunización en estos policlínicos estuvo entre los 337 000,00 CUP y los 513 000,00 CUP, con un costo por dosis entre 33,11 CUP y 47,30 CUP. El 31,6 por ciento de las familias reportó gastos en transportación de entre 5,00 CUP y 40,00 CUP. La introducción de la vacuna representaría un incremento entre 8,43 por ciento y 18,99 por ciento del costo base del Programa Nacional de Inmunización en los policlínicos. El costo por dosis sería de entre 34,17 CUP y 47,82 CUP, para un incremento de entre 0,28 CUP y 1,33 CUP. Conclusiones: La mayor parte del costo del Programa Nacional de Inmunización lo asume el Estado. La aplicación de la vacuna cubana contra neumococo solo aumentaría muy levemente el costo por dosis(AU)

Introduction: The national industry has developed a vaccine candidate against pneumococcus. Given its possible introduction into the health system, the incremental cost that it would entail must be assessed. Objective: To estimate the increase in the costs of the National Immunization Program due to the introduction of the pneumococcal vaccine candidate. Methods: Study of cost description from the social perspective for the year 2021. Eight polyclinics in Havana were studied and 38 relatives of infants were interviewed. Institutional cost, out-of-pocket costs and indirect costs were estimated through microcost. The incremental cost was estimated for a three-dose schedule (2p+1), concomitant with other vaccines. Results: The total cost for the National Immunization Program in these polyclinics was between 337,000.00 CUP and 513,000.00 CUP, with a cost per dose between 33.11 CUP and 47.30 CUP. 31.6percent of families reported transportation expenses from 5.00 CUP to 40.00 CUP. The introduction of the vaccine would represent an increase between 8.43 percent and 18.99 percent of the base cost of the National Immunization Program in polyclinics. The cost per dose would be between 34.17 CUP and 47.82 CUP, for an increase of between 0.28 CUP and 1.33 CUP. Conclusions: Most of the cost of the National Immunization Program is borne by the State. The application of the Cuban pneumococcal vaccine would only slightly increase the cost per dose(AU)

Síndrome urémico hemolítico atípico asociado a neumococo / Pneumococcal hemolytic uremic syndrome

RESUMEN El síndrome urémico hemolítico (SUH) es una entidad caracterizada por la tríada de insuficiencia renal aguda, anemia hemolítica no inmune y trombocitopenia. Se distinguen 2 tipos: el SUH típico o D (+) asociado a toxina Shiga y el atípico o D(-) entre los que se encuentra el SUH asociado a neumococo. Ésta es una patología poco común con alta morbimortalidad. Se presenta el caso clínico de un lactante que desarrolló un SUH asociado a neumococo en el marco de enfermedad neumocóccica invasiva

ABSTRACT Hemolytic uremic syndrome (HUS) is an entity characterized by the triad of acute renal failure, nonimmune hemolytic anemia and thrombocytopenia. Two types are distinguished: the typical HUS or D (+) related to Shiga toxin and the atypical or D (-) among which the HUS associated with pneumococcus. This is an uncommon pathology with high morbidity and mortality. We present the case of an infant who developed an HUS associated with pneumococcus in the contex of invasive pneumococcal disease

Declaración del Comité Consultivo de Inmunizaciones de la Sociedad Chilena de Infectología acerca de la eficacia de la vacuna anti-neumocóccica 23 valente en el adulto mayor: Febrero 2010 / 23-Valent Pneumococcal Vaccine: Statement of the Consultive Committee of Immunizations on behalf of the Chilean Infectious Diseases Society: February 2010

The article summarizes the scientific evidence related with protection conferred by the 23 valent polysacchar-die vaccine against invasive pneumococcal disease, non bacteriemic pneumococcal pneumonia, and probable pneumococal pneumonia in the elderly. Eider patients with and without risk factors are considered. The impact of herd immunitty conferred by vaccination of children with conjugated pneumococcal vaccine in reduction of penumonia in adults is discussed. Based on this analysis, the Advisory Committee on Immunizations of the Chilean Infectious Disease Society makes recommendations on the most efficient vaccine strategy for reduction of pneumococcal pneumonia in the elderly.

El artículo resume los hallazgos de la evidencia científica en relación a la protección que confiere la vacuna neumocóccica polisacárida 23 valente contra la enfermedad neumocóccica invasora, las neumonías neumocóccicas no bacteriémicas y las neumonías probablemente de etiología neumocóccica en el adulto mayor, estableciendo una categorización entre adultos mayores con factores de riesgo y sin ellos. Se documenta a la vez, el impacto que ha tenido la vacuna neumocóccica conjugada en la población infantil, en reducir las neumonías en el adulto mayor. Basados en la información disponible, el Comité Consultivo de Inmunizaciones de la Sociedad Chilena de Infectología, realiza recomendaciones sobre cuál sería la mejor forma de prevenir las enfermedades neumocóccicas en el adulto mayor.