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1.
Univ. salud ; 24(1): 95-101, ene.-abr. 2022. tab
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1361190

ABSTRACT

Introducción: La enfermedad arterial hipertensiva no controlada (EAHNC), se asoció en 2008 con alta mortalidad por enfermedad cardiovascular que genera 9,4 millones de fallecimientos y 7% de la carga de enfermedad expresada en Años de Vida Ajustados por Discapacidad (AVAD). Un 50% de los pacientes no se adhieren al tratamiento EAH y se desconoce sobre las causas en el nivel básico de atención en Colombia. Objetivo: Identificar factores asociados con la adherencia al tratamiento de EAH en una Empresa Social del Estado (E.S.E), pública de un municipio colombiano. Materiales y métodos: Estudio de casos y controles, 75 casos y 75 controles seleccionados aleatoriamente a partir de una base de pacientes del programa de control de hipertensión arterial. Resultados: La edad mayor a 50 años fue el único factor asociado con falta de adherencia al tratamiento, sujetos entre 50-59 años con un OR=3,18 (Intervalo al 95% de confianza) IC95% 1,01-10,00; y entre 60-69 años OR=3,70 IC95% 1,17-11,60 tienen mayor probabilidad de no adherirse al tratamiento. Conclusiones: Los mayores de 50 a 69 años de edad presentaron la más alta probabilidad de no adherencia al tratamiento de la EAH. Se requieren reforzar medidas de seguimiento para mejorar su adherencia al tratamiento.


Introduction: In 2008, uncontrolled hypertensive arterial disease (UHAD) was associated with a high cardiovascular mortality that caused 9.4 million deaths and 7% of the disease burden expressed as Disability-Adjusted Life Years (DALYs). The reasons why 50% of the patients treated in primary care facilities in Colombia do not adhere to UHAD treatment are unknown. Objective: To identify factors associated with UHAD treatment adherence in a Public Health Care institution from a Colombian city. Materials and methods: A case-control study with 75 cases and 75 controls randomly selected from a patient database of the arterial hypertension control program. Results: Being older than 50 years was the only factor associated with lack of adherence to treatment. Participants who were 50-59 (OR=3.18; IC95% 1.01-10.00) and 60-69 (OR=3.70; IC95% 1.17-11.60) are less likely to adhere to treatment. Conclusions: Patients who are 50-69 years old had the highest probability of non-adherence to UHAD treatment. Follow-up measures are necessary to improve this figure.


Subject(s)
Humans , Case-Control Studies , Patients , Public Health , Communicable Diseases , Hypertension
2.
Invest. educ. enferm ; 40(1): 145-158, 01/03/2022. tab
Article in English | LILACS, BDENF, COLNAL | ID: biblio-1370196

ABSTRACT

Objective. To analyze the process of psychosocial adjustment to illness in a sample of people living with the Human Immunodeficiency Virus from Buenos Aires, Argentina. Methods. Cross-sectional analytical study. The sample consisted of 144 HIV-positive people chosen by simple random sampling. The PAIS-SR questionnaire was used to measure the Psychosocial Adjustment process, which is made up of 46 items organized into 7 domains, whose final score ranges between 0 and 100, interpreted so that the higher the score, the worse the psychosocial adjustment process. Results. The respondents reported were mostly male (82.63%), single (61.80%), with university studies (50.00%), without children (74.30%), and with a steady job (88.19%); the mean age of the participants was 43.8 years. The median global score was 51.4 (IQR: 12). The domains with the worst perception of psychosocial adjustment were: Health care orientation (Me: 56, IQR: 20), extended family relationship (Me: 55, IQR: 20), and Sexual relationship (Me: 54, IQR: 14), while those who had a better perception of adjustment were: Domestic environment (Me: 48, IQR: 8), Psychological distress (Me: 48, IQR: 17), Social environment (Me: 50, IQR: 18) and Vocational environment (Me: 50, IQR: 12). It was found that patients with a poor psychosocial adjustment process had low adherence to treatment, higher frequency of smoking, and sedentary lifestyle (p<0.001), while male sex, older age, and employment were related to a better psychosocial adjustment process (p<0.001). Conclusion. The process of psychosocial adjustment to illness in the study group is medium; adjustment was positively related to self-care habits such as better adherence to pharmacological treatment, physical activity, and not smoking.


Objetivo. Analizar el proceso de ajuste psicosocial en una muestra de personas que conviven con el Virus de la Inmunodeficiencia Humana de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina. Métodos. Estudio analítico de corte transversal. La muestra estuvo integrada por 144 personas HIV-positivas elegidos mediante muestreo aleatorio simple. Se empleó para la medición del proceso de Ajuste Psicosocial el cuestionario PAIS-SR, el cual está integrado por 46 ítems organizados en 7 dominios, cuyo puntaje final oscila entre 0 y 100, interpretándose de modo que, a mayor puntaje es peor el proceso de ajuste psicosocial. Resultados. Los encuestados fueron en su mayoría sexo masculino (82.63%), solteros (61.80%), con estudios universitarios (50%), sin hijos (74.30%) y con trabajo estable (88.19%); la media de edad de los participantes fue de 43.8 años. La mediana del puntaje global fue de 51.4 (RIQ:12). Los dominios con peor precepción de ajuste psicosocial fueron: Orientación al cuidado de la salud (Me: 56, RIQ: 20), Relación con la Familia Extendida (Me: 55, RIQ: 20) y Relaciones sexuales (Me: 54, RIQ: 14), mientras que los que tuvieron mejor percepción de ajuste fueron: Ambiente familiar (Me: 48, RIQ: 8), Distrés psicológico (Me: 48, RIQ: 17), Ambiente social (Me: 50, RIQ: 18) y Ambiente Laboral (Me: 50, RIQ: 12). Se encontró que los pacientes con un mal proceso de ajuste psicosocial presentaban una baja adherencia al tratamiento y más frecuencia de tabaquismo y sedentarismo (p<0.001), mientras que un mejor proceso de ajuste psicosocial se asoció a ser de sexo masculino, mayor edad y tener empleo estable (p<0.001). Conclusión. El proceso de ajuste psicosocial a la enfermedad en el grupo de estudio es medio; el ajuste se relacionó en forma positiva con hábitos de autocuidado como una mejor adherencia al tratamiento farmacológico, realización de actividad física y no fumar.


Objetivo. Analisar o processo de ajuste psicossocial numa amostra de pessoas que convivem com o Vírus da Imunodeficiência Humana da Cidade Autônoma de Buenos Aires, Argentina. Métodos. Estudo analítico de corte transversal. A amostra esteve integrada por 144 pessoas HIV-positivas elegidos mediante amostragem aleatório simples. Se empregou para a medição do processo de Ajuste Psicossocial o questionário PAIS-SR, o qual está integrado por 46 itens organizados em 7 domínios, cuja pontuação final oscila entre 0 e 100, interpretando-se de modo que, a maior pontuação é pior que o processo de ajuste psicossocial. Resultados. Os entrevistados foram na sua maioria do sexo masculino (82.63%), solteiros (61.80%), com estudos universitários (50%), sem filhos (74.30%) e com trabalho estável (88.19%); a média de idade dos participantes foi de 43 anos. A média da pontuação global foi de 51.4 (RIQ:12). Os domínios com pior percepção de ajuste psicossocial foram: Orientação ao cuidado da saúde (Me: 56, RIQ: 20), Relação com a Família Estendida (Me: 55, RIQ: 20) e Relações sexuais (Me: 54, RIQ: 14), enquanto que os que tiveram melhor percepção de ajuste foram: Ambiente familiar (Me: 48, RIQ: 8), Distresse psicológico (Me: 48, RIQ: 17), Ambiente social (Me: 50, RIQ: 18) e Ambiente Laboral (Me: 50, RIQ: 12). Se encontrou que os pacientes com um mal processo de ajuste psicossocial apresentavam uma baixa aderência ao tratamento e mais frequência de tabaquismo e sedentarismo (p<0.001), enquanto um melhor processo de ajuste social se associou a ser de sexo masculino, maior idade e posse de emprego se relacionaram com um melhor processo de ajuste psicossocial (p<0.001). Conclusão. O processo de ajuste psicossocial à doença no grupo de estudo é médio; o ajuste se relacionou em forma positiva com hábitos de autocuidado como uma melhor aderência ao tratamento farmacológico, realização de atividade física e não fumar.


Subject(s)
Social Adjustment , HIV Infections , HIV-1 , Psychosocial Support Systems , Treatment Adherence and Compliance , Argentina
3.
S. Afr. med. j ; 112(2): 102-107, 2022.
Article in English | AIM, AIM | ID: biblio-1358375

ABSTRACT

Background. Bloodstream infections are an important cause of mortality in children. Blood cultures (BCs) remain the primary means of identifying organisms and their antibiotic susceptibility profiles. A shortcoming of BCs is that up to 56% of positive cultures will represent contaminants. Poor adherence to standard practices applicable to BC sampling could explain an unacceptable contamination rate. Objectives. To determine: (i) the BC contamination rate in the departments of paediatrics and child health at two tertiary hospitals in central South Africa; and (ii) BC sampling practices among paediatric clinicians. Methods. The author determined the prevalence of BC contamination by analysis of laboratory data for the period 1 May - 27 August 2019, and assessed possible factors contributing to BC contamination by surveying paediatric medical staff with a self-administered BC practices questionnaire. Results. Of the 244 BCs reviewed, 25.4% were positive. The most commonly isolated pathogens were coagulase-negative staphylococci (CoNS) (33.3%), Escherichia coli (22.2%), Enterococcus faecium (16.7%) and Acinetobacter baumannii (11.1%). In total, 15.2% of the BCs yielded contaminants and 2.9% had polymicrobial growth. The most common contaminant was CoNS. Approximately 68% of clinicians were not aware of BC sampling guidelines, and even among those who were aware of the guidelines, non-compliance was reported. Conclusions. The BC contamination rate was higher than internationally accepted rates. Educating clinicians on specific BC sampling guidelines is strongly recommended to decrease the high rate of contamination observed in this study.


Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant , Child, Preschool , Pediatrics , Blood , Child Health , Blood Culture , Blood Safety , Tertiary Care Centers
4.
Niger. J. Dent. Res. (Online) ; 7(1): 45-52, 2022.
Article in English | AIM, AIM | ID: biblio-1354687

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: This study aims to evaluate the level of patients' compliance with recall / follow-up visits attending the dental Centre of the University of Benin Teaching Hospital (UBTH).Methods: This study adopted a descriptive retrospective study of case notes retrieved from the medical records department of the dental Centre, University of Benin Teaching Hospital. The period under study covers 2019 to 2021. The data was collected by means of 1232 questionnaire and analyzed using descriptive statistics such as frequency and percentages. Results: The result showed that the participants in the age bracket of 18-40 years of age (277) complied better to recall visit in comparison with the study age distributions which are 41-65 years (218) and age above 65 years (188). As per the influence of gender on compliance of patients with post-extraction recall visits, it was observed that the male participants (288) responded better to the recall visits compared to the female participants (251). The Relationship between distance away from the hospital and compliance of patients with post-extraction recall visits was also evaluated, and it was observed that the patients closer to the hospital within 5km (442) complied better to recall revisit in comparison to the participants who were within 10km (224) from the hospital as well as the participants that were 10km & above (17). Finally, the influence of interval between procedure and recall visit was also evaluated, and the result revealed that the participants that were given 7 days of recall revisit (663) complied better compared with the participants who were given 14days duration for recall revisit (478). Conclusion: The data from this study highlighted the possible need for a paradigm shift in patient-doctor interphase especially as it concerns recall visits. Compliance to recall appointment by the patients depends largely on age, gender, distance from hospital and interval between procedures and is mainly responsible for the noncompliance of patients to recall visit


Subject(s)
Humans , Tooth Extraction , Dental Care , Patient Compliance , Continuity of Patient Care , Hospitals, Teaching
5.
Rev. bras. enferm ; 75(4): e20210260, 2022. tab
Article in English | LILACS-Express | LILACS, BDENF | ID: biblio-1360869

ABSTRACT

ABSTRACT Objectives: to analyze the sociodemographic and clinical variables related to the adherence to self-care activities in people with diabetes mellitus type 2. Methods: quantitative, cross-sectional study, carried out with 270 people with diabetes from December 2019 to October 2020, in São Luís, Maranhão. Results: the adherence to self-care was greater when it comes to medications (Md=7.0) and foot care (Md= 6.0), but lower in regard to blood sugar testing (Md=1.0), exercise (Md=2,0), and diet (general) (Md=4.0). The variables age group (p=0.007), educational level (p=0.015), body mass index (p=0.035), complications with diabetes (p=0.009), and nutritional follow-up (p=0.000) had associations with self-care activities. Conclusions: identifying the factors related to the adherence to self-care was found to be essential to strengthen the line of care in chronic diseases and to direct educational actions, aiming to improve the quality of life of people with diabetes.


RESUMEN Objetivos: analizar variables sociodemográficas y clínicas relacionadas a la adhesión a actividades de autocuidado en personas con diabetes mellitus tipo 2. Métodos: estudio cuantitativo, transversal, realizado con 270 personas con diabetes, entre diciembre de 2019 y octubre de 2020, en São Luís, Maranhão. Resultados: hubo adhesión más favorable al autocuidado cuanto al uso del medicamento (Md=7,0) y cuidados con los pies (Md= 6,0) y adhesión menos deseable cuanto al monitoreo de la glucemia (Md=1,0), práctica de actividad física (Md=2,0) y alimentación general (Md=4,0). Las variables franja etaria (p=0,007), escolaridad (p=0,015), índice de masa corporal (p=0,035), complicación del diabetes (p=0,009) y acompañamiento nutricional (p=0,000) presentaron relación con las actividades de autocuidado. Conclusiones: la identificación de factores relacionados a la adhesión al autocuidado se mostró esencial para el fortalecimiento de la línea de cuidados en enfermedades crónicas y direccionamiento de acciones educativas, visando mejorar la calidad de vida de personas con diabetes.


RESUMO Objetivos: analisar as variáveis sociodemográficas e clínicas relacionadas com a adesão às atividades de autocuidado em pessoas com diabetes mellitus tipo 2. Métodos: estudo quantitativo, transversal, realizado com 270 pessoas com diabetes, entre dezembro de 2019 e outubro de 2020, em São Luís, Maranhão. Resultados: houve adesão mais favorável ao autocuidado quanto ao uso do medicamento (Md=7,0) e cuidados com os pés (Md= 6,0) e adesão menos desejável quanto à monitorização da glicemia (Md=1,0), prática da atividade física (Md=2,0) e alimentação geral (Md=4,0). As variáveis faixa etária (p=0,007), escolaridade (p=0,015), índice de massa corporal (p=0,035), complicação do diabetes (p=0,009) e acompanhamento nutricional (p=0,000) apresentaram associação com as atividades de autocuidado. Conclusões: a identificação dos fatores relacionados com a adesão ao autocuidado mostrou-se essencial para o fortalecimento da linha de cuidados em doenças crônicas e direcionamento das ações educativas, visando melhorar a qualidade de vida das pessoas com diabetes.

6.
Rev. Esc. Enferm. USP ; 56: e20210537, 2022. graf
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1365409

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to analyze stimuli and behaviors related to interdependence and their implications for compliance with the therapeutic regimen of older adults with hypertension during the COVID-19 pandemic. Method: a multiple case, qualitative study, carried out with fifteen older adults treated at a Family Health Strategy unit. A characterization instrument and semi-structured interview were used for data collection. Data were processed in NVivo12, submitted to thematic content analysis, based on Roy's interdependence mode. Results: the reports seized showed that the family has meaning as a therapeutic support network, as well as health services, neighbors, friends and religious institutions. Two categories emerged: Stimuli and adaptive behaviors related to interdependence in the pandemic: implications for compliance; Ineffective stimuli and behaviors related to interdependence in the pandemic: implications for compliance. Conclusion: adaptive and ineffective behaviors related to interdependence during the adjustment to the new condition of social distancing demonstrate the need for greater professional attention to achieve compliance with treatment.


RESUMEN Objetivo: analizar estímulos y comportamientos relacionados con la interdependencia y sus implicaciones para la adherencia al régimen terapéutico de ancianos con hipertensión arterial sistémica durante la pandemia de COVID-19. Método: estudio cualitativo de casos múltiples, realizado con quince ancianos atendidos en una unidad de Estrategia de Salud de la Familia. Para la recolección de datos se utilizó un instrumento de caracterización y una entrevista semiestructurada. Los datos fueron procesados en el software NVivo12, sometidos al análisis de contenido temático, con base en el modo de interdependencia de Roy. Resultados: los relatos aprehendidos mostraron que la familia tiene sentido como red de apoyo terapéutico, así como los servicios de salud, vecinos, amigos e instituciones religiosas. Surgieron las siguientes categorías: Estímulos y comportamientos adaptativos relacionados con la interdependencia en la pandemia: implicaciones para la adherencia; Estímulos y comportamientos ineficaces relacionados con la interdependencia en la pandemia: implicaciones para la adherencia. Conclusión: las conductas adaptativas e ineficaces relacionadas con la interdependencia durante el ajuste a la nueva condición de distanciamiento social demuestran la necesidad de una mayor atención profesional para lograr la adherencia al tratamiento.


RESUMO Objetivo: analisar estímulos e comportamentos relacionados à interdependência e suas implicações para a adesão ao regime terapêutico de idosos com hipertensão arterial sistêmica durante a pandemia de COVID-19. Método: estudo de casos múltiplos, qualitativo, realizado com quinze idosos atendidos em uma unidade de Estratégia Saúde da Família. Utilizaram-se para coleta de dados instrumento de caracterização e entrevista semiestruturada. Os dados foram tratados em software NVivo12, submetidos à análise de conteúdo temático, a partir do modo de interdependência de Roy. Resultados: os relatos apreendidos demostraram que a família tem significado enquanto rede de apoio terapêutico, assim como serviços de saúde, vizinhos, amigos e instituições religiosas. Emergiram as categorias: Estímulos e comportamentos adaptativos relacionados à interdependência na pandemia: implicações para adesão; Estímulos e comportamentos ineficazes relacionados à interdependência na pandemia: implicações para adesão. Conclusão: comportamentos adaptativos e ineficazes relacionados à interdependência durante o ajustamento à nova condição do distanciamento social demonstram a necessidade de maior atenção profissional para o alcance da adesão ao tratamento


Subject(s)
Aged , Coronavirus Infections , Treatment Adherence and Compliance , Nursing Theory , Adaptation , Hypertension
7.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 26(spe): e20210422, 2022. tab
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1372056

ABSTRACT

Objetivo: Analisar a associação entre as características sociodemográficas e a adesão aos cuidados domésticos de casos suspeitos de Covid-19 em isolamento domiciliar. Método: Estudo transversal, analítico. A coleta de dados ocorreu em unidade mista de saúde do Ceará, com 50 participantes suspeitos de Covid-19. Aplicou-se formulário de caracterização sociodemográfica, clínica e de avaliação dos cuidados em relação ao isolamento domiciliar. Para análise estatística, foram utilizados os testes Mann-Whitney e a razão de verossimilhança. Os princípios éticos das pesquisas com seres humanos foram seguidos. Resultados: A maioria dos homens (57,9%; p = 0,010) e das pessoas que conheciam alguém, pessoalmente, que teve/tem diagnóstico de Covid-19 (92,1%; p = 0,040) evitou aglomerações; 65,4% dos participantes com companheiro (a) descartaram o lixo adequadamente (p = 0,047); e 81,6% das pessoas com menor escolaridade aderiram à lavagem de roupas pessoais, de cama e toalhas com sabão comum e água (p = 0,043). Conclusão e implicações para a prática: As características sociodemográficas influenciaram a adesão a cuidados específicos, como evitamento de aglomerações, tratamento de lixo contaminado e lavagem de roupas pessoais, de cama e toalhas. Os cuidados domiciliares precisam ser mais enfatizados em consultas e pelos veículos de divulgação


Objective: To analyze the association between sociodemographic characteristics and adherence to home care of suspected COVID-19 cases in home isolation. Method: This is a cross-sectional, analytical study, and data collection took place in a health unit in Ceará, with 50 suspected COVID-19 participants. A sociodemographic, clinical characterization, and care evaluation form regarding home isolation was applied. For statistical analysis, the Mann-Whitney and likelihood ratio tests were used. The ethical principles of research with human beings were followed. Results: Most men (57.9%; p = 0.010) and people who personally knew someone diagnosed with COVID-19 (92.1%; p = 0.040) avoided crowded places, 65.4% of the participants with a partner discarded the garbage properly (p = 0.047), and 81.6% of people with less education adhered to washing personal clothes, bedding, and towels with common soap and water (p = 0.043). Conclusions and implications for practice: Sociodemographic characteristics influenced adherence to specific care, such as avoiding crowded places, treating contaminated waste, and washing personal clothes, bedding, and towels. Home care needs to be more emphasized in consultations and by means of dissemination


Objetivo: Analizar la asociación entre características sociodemográficas y adhesión a la atención domiciliaria de casos sospechosos de Covid-19 en aislamiento domiciliario. Método: Estudio transversal, analítico. La recolección de datos se llevó a cabo en una unidad de salud mixta en Ceará, con 50 participantes sospechosos de Covid-19. Se aplicó una forma de caracterización y evaluación sociodemográfica y clínica de los cuidados en relación al aislamiento domiciliario. Para el análisis estadístico se utilizaron pruebas de Mann-Whitney y de razón de verosimilitud. Se siguieron los principios éticos de la investigación con seres humanos. Resultados: La mayoría de los hombres (57,9%; p=0,010) y las personas que conocían a alguien personalmente que tenía/tiene un diagnóstico de Covid-19 (92,1%; p=0,040) evitaron los clusters; el 65,4% de los participantes con pareja (a) descartó la basura correctamente (p=0,047); el 81,6% de las personas con menor nivel educativo se adhirió a lavar la ropa personal, la ropa de cama y las toallas con agua y jabón común (p=0,043). Conclusión e implicaciones para la práctica: Las características sociodemográficas influyeron en la adhesión a cuidados específicos, como evitar aglomeraciones, tratar residuos contaminados y lavar ropa, sábanas y toallas personales. Es necesario hacer más hincapié en la atención domiciliaria en las consultas y mediante la difusión de información


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Patient Isolation , Patient Compliance/statistics & numerical data , Social Determinants of Health/statistics & numerical data , COVID-19/therapy , Cross-Sectional Studies , COVID-19/prevention & control
8.
Einstein (Säo Paulo) ; 20: eAO6474, 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1364807

ABSTRACT

ABSTRACT Objective To characterize the epidemiological profile of patients aged 50 years or older diagnosed as HIV/AIDS, in a Specialized Service of the Public Health System. Methods A retrospective cohort study using secondary data from medical records in the period 2014 to 2018. Sociodemographic and clinical characteristics, and features related to treatment adherence were organized in a database. Quantitative variables were expressed as mean (or median) ± standard deviation (or interquartile range), and categorical variables expressed as number and percentage of patients. The Kaplan-Meier method was applied to assess the probability of overall specific survival. Results Of the 241 initially eligible patients, 149 patients were evaluated, registering 19 deaths in the studied period. There was a predominance of males aged 50-59 years, with severe immunodeficiency upon admission (29.7%), and with a CD4+ T lymphocyte count below 200 cells in 62 (46.3%) of patients. Elderly people aged 61 or over were more adherent. There was an increase in the CD4+ T lymphocyte count by an average of 139.63 in the first 6 months, and 50.51 from the first 6 months to 12 months of follow-up, with an average increase in the first 12 months of 157.63 cells. Specific overall survival in the period was 85%. Conclusion Patients older than 50 years had an immune response and no viral load detection in the 12-month period, deserving further studies to improve survival.


Subject(s)
Humans , Male , Aged , Public Health , Acquired Immunodeficiency Syndrome/drug therapy , Acquired Immunodeficiency Syndrome/epidemiology , Retrospective Studies , Cohort Studies , CD4 Lymphocyte Count , Middle Aged
9.
Rev. Méd. Inst. Mex. Seguro Soc ; 59(6): 473-481, 01-dic-2021. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1354772

ABSTRACT

Introducción: en las grandes altitudes, el intercambio gaseoso suele estar deteriorado; en la altitud moderada de la Ciudad de México esto no está aún plenamente definido. Objetivo: caracterizar el intercambio gaseoso en la altitud moderada de la Ciudad de México. Material y métodos: mediante un estudio transversal analítico se estudiaron sujetos nacidos y habitantes de la Ciudad de México, de ambos géneros, con edades de 20 a 59 años sin enfermedad cardiopulmonar. Se registraron sus variables demográficas, espirometría simple y de gasometría arterial. Las diferencias en las variables se calcularon con ANOVA de una vía para grupos independientes y ajuste de Bonferroni. Una p < 0.05 se aceptó como significativa. Resultados: se estudiaron 335 sujetos, de los cuales 168 (50.15%) fueron hombres, la edad grupal fue de 45 ± 11 años, con índice de masa corporal 22.97 ± 1.54 Kg/m2. La relación volumen espiratorio forzado en el primer segundo/Capacidad vital forzada (VEF1/CVF) de 91.58 ± 12.86%. La presión arterial de oxígeno fue de 66 ± 5.02 mmHg, el bióxido de carbono: 32.07 ± 2.66 mmHg, la saturación arterial de oxígeno: 93.03 ± 1.80% y la hemoglobina: 14.07 ± 1.52 gr/dL. Conclusiones: la presión arterial de oxígeno y del bióxido de carbono están disminuidos a la altura de la Ciudad de México.


Background: At high altitude the gas exchange is impaired, in the moderate altitude of Mexico City they are not yet defined. Objective: To characterize the gas exchange in the moderate altitude of Mexico City. Material and methods: Through an analytical cross-sectional study, subjects born and inhabitants of Mexico City, both genders, aged 20 to 59 years without cardiopulmonary disease, were studied. Their demographic variables, simple spirometry and arterial blood gas were recorded. Differences in variables were calculated with one-way ANOVA for independent groups and Bonferroni adjustment. p < 0.05 was accepted as significant. Results: 335 subjects were studied, 168 (50.15%) men. Group age 45 ± 11 years old, body mass index 22.97 ± 1.54 Kg/m2. Forced expiratory volume ratio in the first second / Forced vital capacity (FEV1/FVC) 91.58 ± 12.86%. The arterial oxygen pressure was: 66 ± 5.02 mmHg, carbon dioxide: 32.07 ± 2.66 mmHg, arterial oxygen saturation: 93.0 3 ± 1.80%, and hemoglobin: 14.07 ± 1.52 gr/dL. Conclusions: The arterial oxygen pressure and carbon dioxide are lowered at the Mexico City altitude.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Pulmonary Heart Disease , Blood Gas Analysis , Arterial Pressure , Respiratory Function Tests , Spirometry , Forced Expiratory Volume , Pulmonary Circulation , Cross-Sectional Studies , Circulatory and Respiratory Physiological Phenomena , Reference Parameters
10.
Rev. Fac. Nac. Salud Pública ; 39(3): e341716, sep.-dic. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1360778

ABSTRACT

Resumen Objetivo: Determinar la validez de constructo de la escala para evaluar la adherencia a procesos de neurorrehabilitación funcional (sman) en personas adultas Metodología: Estudio instrumental, con un diseño transversal, en el que se hace uso del método de análisis factorial confirmatorio para un modelo inicial de 5 factores y 20 ítems. Se utilizó el método de máxima verosimilitud y se realizaron pruebas de normalidad univariada y multivariada. El modelo hipotetizado se valoró con medidas de ajuste absoluto, ajuste incremental y ajuste de la parsimonia. Para el modelo definitivo, se calcularon estadísticos de fiabilidad, y validez convergente y discriminante, a través de matriz de correlaciones. Resultados: Para el modelo inicial (M0), los índices de modificación mostraron cargas cruzadas, pertenecientes a los constructos de "discapacidad" y "paciente"; por tanto, se hizo una revisión teórica de los ítems del instrumento y se eliminaron dos ítems redundantes, uno en cada factor. Posterior a la reespecificación del modelo (M2), la sman quedo conformada por 5 factores y 18 ítems. Conclusión: la sman posee propiedades psicométricas destacables y confiables para la medición de la adherencia en poblaciones con déficit funcional asociado a condición neurológica.


Abstract Objective: To determine the construct validity of the Scale to Measure Adherence to functional Neurorehabilitation processes (SMAN) in adults. Methodology: Instrumental study, with a cross-sectional design, in which the confirmatory factor analysis method was used for an initial model of 5 factors and 20 items. The maximum likelihood method was used and univariate, and multivariate normality tests were performed. The hypothesized model was evaluated with absolute, incremental and parsimony adjustment measures. For the definitive model, reliability and convergent and discriminant validity were calculated through a correlation matrix. Results: For the initial model (M0), the modification indices showed cross-loading related to constructs of "disability" and "patient". Therefore, a theoretical review of instrument items was made, and two redundant items were eliminated, one in each factor. After model re-specification (M2), SMAN was constituted by 5 factors and 18 items. Conclusion: SMAN has remarkable and reliable psychometric properties to measure adherence in populations with functional deficits associated with neurological conditions.


Resumo Objetivo: Determinar a validade de construto da escala para avaliar a aderência a processos de neuroreabilitação funcional (NRF) em adultos. Metodologia: Estudo instrumental com um desenho transversal, no qual se utiliza o método de análise fatorial confirmatória para um modelo inicial de 5 fatores e 20 itens. Foi utilizado o método de máxima verossimilhança e foram realizados testes de normalidade univariado e multivariado. O modelo hipotetizado foi avaliado com medidas de ajuste absoluto, ajuste incremental e ajuste da parcimônia. Para o modelo definitivo, foram calculados dados estatísticos de confiabilidade e validade convergente e discriminante, através de matriz de correlações. Resultados: Para o modelo inicial (MO), os índices de modificação mostraram cargas cruzadas pertencentes aos construtos de "incapacidade" e "paciente"; portanto foi feita uma revisão teórica dos itens do instrumento e foram eliminados dois itens redundantes, um em cada fator. Posterior à reespecificação do modelo (M2), a NRF foi formada por 5 fatores e 18 itens. Conclusão: A RNF possui propriedades psicométricas destacáveis e confiáveis para a medição da aderência em populações com déficit funcional associado à condição neurológica.

11.
Rev. lasallista investig ; 18(2): 42-57, jul.-dic. 2021. tab
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1365849

ABSTRACT

Resumen Introducción. Recientemente el estudio del gobierno corporativo en las empresas familiares ha recibido mayor atención debido al predominio, la importancia y el impacto de estas empresas y a los problemas de agencia que por su estructura se presentan. En este sentido, el gobierno corporativo puede ayudar a las empresas familiares a monitorear eficientemente la gestión para reducir comportamientos oportunistas tanto de los gerentes como de aquellos accionistas que controlan la empresa. Objetivo. Estudiar la relación que se presenta entre el carácter familiar y la adopción de prácticas de gobierno corporativo en empresas listadas en el mercado de valores de Colombia. Materiales y métodos. Se realizó un análisis cuantitativo con datos de panel. Los modelos de regresión fueron estimados mediante efectos aleatorios para tratar la heterogeneidad no observable y las variables omitidas. La muestra correspondió a 479 observaciones-año de 124 empresas listadas en el mercado de valores de Colombia entre 2015 y 2018. Resultados. Se encontró un menor cumplimiento en cuanto a gobierno corporativo en las empresas familiares. Conclusión. El menor cumplimiento en las empresas familiares puede deberse a que estas empresas tienen menores incentivos para implementar buenas prácticas de gobierno corporativo dado que los costos de dicha implementación superan a los posibles beneficios, sumado a que estos beneficios terminan diluyéndose entre todos los accionistas que hacen parte de la familia.


Abstract Introduction. Recently, the study of corporate governance in family businesses has received greater attention due to the prevalence, importance, and impact of these companies and the agency problems that arise due to their structure. In this sense, corporate governance can help family businesses efficiently monitor management to reduce opportunistic behaviors both from managers and those shareholders who control the company. Objective. Study the relationship between family nature and the adoption of corporate governance practices in companies listed on the Colombian stock market. Materials and Methods. A quantitative analysis was performed with panel data. Regression models were estimated using random effects to deal with unobservable heterogeneity and omitted variables. The sample corresponded to 479 observations-year of 124 companies listed in the Colombian stock market between 2015 and 2018. Results. Lower compliance with corporate governance was found in family businesses. Conclusion. The lower compliance in family businesses may be since these companies have fewer incentives to implement good corporate governance practices given that the costs of such implementation exceed the possible benefits, added to the fact that these benefits end up being diluted among all the shareholders that are part of the family.


Resumo Introdução. Recentemente, o estudo da governança corporativa em empresas familiares tem recebido maior atenção devido à prevalência, importância e impacto dessas empresas e dos problemas de agência que surgem devido à sua estrutura. Nesse sentido, a governança corporativa pode ajudar as empresas familiares a monitorar de forma eficiente a gestão para reduzir comportamentos oportunistas tanto dos administradores quanto dos acionistas que controlam a empresa. Objetivo. Estudar a relação entre o caráter familiar e a adoção de práticas de governança corporativa em empresas listadas na bolsa de valores colombiana. Materiais e métodos. Uma análise quantitativa foi realizada com dados em painel. Modelos de regressão foram estimados usando efeitos aleatórios para lidar com heterogeneidade não observável e variáveis omitidas. A amostra correspondeu a 479 observações anuais de 124 empresas listadas na bolsa de valores colombiana entre 2015 e 2018. Resultados. Observou-se menor conformidade com a governança corporativa nas empresas familiares. Conclusão. A menor conformidade em empresas familiares pode ser devido ao fato de essas empresas terem menos incentivos para implementar boas práticas de governança corporativa tendo em vista que os custos dessa implantação superam os possíveis benefícios, somado ao fato de que esses benefícios acabam se diluindo entre todos os acionistas que fazem parte da família.

12.
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1354942

ABSTRACT

Introducción: La falta de adherencia a la terapia antihipertensiva contribuye directamente a que los pacientes coexistan con hipertensión, desencadenando mayor riesgo de morbilidad y mortalidad. Así, la falta de adherencia al tratamiento se convierte en una de las principales causas de hipertensión no controlada en la población. Evaluamos los factores asociados a la no-adherencia al tratamiento antihipertensivo en pacientes de cardiología de un hospital de EsSalud en San Juan de Lurigancho-Lima, durante el 2017. Material y Métodos: Estudio analítico-transversal, se incluyeron pacientes que acudieron a consultorio externo de cardiología con historia previa de hipertensión esencial y se excluyeron hipertensión secundaria por otras causas biológicas. Se utilizó el Test de Morisky-Green Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-4) para evaluar la no-adherencia al tratamiento antihipertensivo. Resultados: De los 270 participantes de estudio, el 69% (n=185) eran adultos mayores de 65 años, 46% (n=124) varones y el 76% (n=118) tenían pareja estable. Entre los antecedentes clínicos, el 60% (n=122) reportó diagnóstico clínico de hipertensión arterial, el 30% (n=80) de diabetes mellitus tipo II y el 27% (n=73) no-adherencia al tratamiento. Los factores asociados a la no-adherencia de tratamiento fueron sexo masculino (ORa: 0,45, IC95% 0,20-1,04), trabajador independiente (ORa:3,88, IC95% 1,51-9,97), IMC mayor de 30 (ORa:0,23, IC95% 0,07-0,70). Conclusiones: en los pacientes con diagnóstico de hipertensión esencial existen factores de riesgo modificables y no modificables asociados a la no-adherencia al tratamiento. Se deben considerar estos factores para implementar estrategias de tamizaje y focalizar las intervenciones para adherir a los pacientes renuentes a su tratamiento.


Background:Lack of adherence to antihypertensive therapy contributes directly to patients coexisting with hypertension, triggering increased risk of morbidity and mortality. Thus, nonadherence to treatment becomes one of the main causes of uncontrolled hypertension in the population. We evaluated the factors associated with non-adherence to antihypertensive treatment in cardiology patients of an EsSalud hospital in San Juan de Lurigancho-Lima, during 2017. Material and Methods: Analytical-crossover study, patients attending cardiology outpatient clinic with previous history of essential hypertension were included and secondary hypertension due to other biological causes were excluded. The Morisky-Green Morisky Medication Adherence Scale (MMAS-4) was used to assess non-adherence to antihypertensive treatment. Results: Of the 270 study participants, 69% (n=185) were adults older than 65 years, 46% (n=124) were male and 76% (n=118) had a stable partner. Among the clinical history, 60% (n=122) reported clinical diagnosis of arterial hypertension, 30% (n=80) of type II diabetes mellitus and 27% (n=73) non-adherence to treatment. Factors associated with non-adherence to treatment were male sex (ORa: 0.45, 95%CI 0.20-1.04), self-employed (ORa:3.88, 95%CI 1.51-9.97), BMI greater than 30 (ORa:0.23, 95%CI 0.07-0.70). Conclusions: in patients with a diagnosis of essential hypertension there are modifiable and non-modifiable risk factors associated with non-adherence to treatment. These factors should be considered in order to implement screening strategies and target interventions to adhere to treatment in reluctant patients.

13.
Horiz. meÌüd. ; 21(4): e1498, oct.-dic. 2021. tab
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1356246

ABSTRACT

RESUMEN Objetivo: Determinar la asociación entre los factores sociales, clínicos, terapéuticos y enfermedades coexistentes con la no adherencia al tratamiento antirretroviral en personas con VIH/SIDA en el 2018. Materiales y métodos: Estudio transversal con una muestra de 117 personas con VIH/SIDAque reciben tratamiento antirretroviral en el Hospital Daniel Alcides Carrión. Se aplicó el Cuestionario de Evaluación de la Adhesión al Tratamiento antirretroviral (CEAT- VIH), adaptado para su uso en Perú. El análisis se realizó con regresión logística con el programa SPSS versión 23. Resultados: Se evidenció que el 17,10 % de los pacientes mostró no adherencia al tratamiento, y el 82,90 % sí se adhirió a la terapia. Las variables que tienen mayor probabilidad de asociarse a la no adherencia al tratamiento fueron el sexo (OR = 16,175; valor de p = 0,023) y las comorbilidades relacionadas al VIH/SIDA (OR = 9,556; valor de p = 0,003). La variable carga viral inicial (OR = 0,152; valor de p = 0,030) actúa como protectora, ya que existe una mayor probabilidad de adherirse al tratamiento. Conclusiones: El sexo masculino y las comorbilidades relacionadas al VIH/SIDA están asociados a la no adherencia al tratamiento antirretroviral. La variable carga viral inicial actúa como un factor protector para la adherencia al tratamiento.


ABSTRACT Objective: To determine the association that social, clinical and therapeutic factors and coexisting diseases have with nonadherence to antiretroviral therapy in people with HIV/AIDS in 2018. Materials and methods: A cross-sectional study conducted with a sample of 117 people with HIV/AIDS on antiretroviral therapy at the Hospital Daniel Alcides Carrión. The Questionnaire for the Assessment of Adherence to Antiretroviral Therapy (CEAT-VIH) adapted for use in Peru was administered. The IBM SPSS Statistics V23 and logistic regression were used for the statistical analysis. Results: Seventeen point one zero percent (17.10 %) of the patients did not adhere to the therapy and 82.90 % adhered to their prescribed treatment. The variables most likely to predict nonadherence were sex (OR = 16.175, p value = 0.023) and HIV/AIDS- related comorbidities (OR = 9.556, p value = 0.003). The initial viral load variable (OR = 0.152, p value = 0.030) acts as a protector because there is a greater probability of treatment adherence. Conclusions: Male sex and HIV/AIDS-related comorbidities are associated with the nonadherence to antiretroviral therapy. The initial viral load variable acts as a protector for treatment adherence.

14.
Cad. saúde colet., (Rio J.) ; 29(3): 314-321, July-Sept. 2021.
Article in Portuguese | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1360320

ABSTRACT

Resumo Introdução A adesão ao tratamento possui relação crucial com a iniquidade social, sendo uma das principais barreiras. Objetivo Analisar os fatores relacionados à não adesão ao atendimento odontológico de crianças em situação de vulnerabilidade, segundo a percepção de uma equipe de saúde bucal. Método Estudo qualitativo, por meio de entrevistas com a equipe de saúde bucal, realizado em uma Unidade Básica de Saúde da região sul do município de Londrina, Paraná, de julho a setembro de 2016, por identificação e caracterização do atendimento odontológico a crianças de 6 a 9 anos, residentes no território de abrangência. Resultados Os resultados foram descritivos e analisados segundo a adesão ao tratamento, e as entrevistas foram interpretadas por meio da análise de conteúdo temática. Das 55 crianças identificadas, 30 eram faltosas, 19 eram assíduas e 6 nunca foram atendidas. Constatou-se que a concepção dos profissionais sobre a vulnerabilidade está relacionada às baixas condições socioeconômicas. Os principais fatores à não adesão foram: desvalorização da importância do cuidado, priorização de outras tarefas, questões culturais, sofrimento anterior, falta de profissionais, ausência de busca ativa e de classificação de risco e falta de integração entre os profissionais. Conclusão O usuário é culpabilizado pela sua situação, e o profissional desconsidera a situação de vulnerabilidade, desresponsabilizando-se pelo cuidado integral.


Abstract Background Treatment adherence has a crucial relationship with social inequality, which is one of its main barriers. Objective To analyze the factors related to non-adherence to dental care of socially vulnerable children according to the perception of an oral health team. Method Qualitative study conducted through interviews with an oral health team in a Basic Health Unit (BHU) of the southern region of Londrina, state of Parana, Brazil, from July to September 2016 that aimed to identify and characterize the dental care of children aged 6-9 years residing in the BHU coverage territory. Results The descriptive results were analyzed according to treatment adherence, and the interviews interpreted through thematic content analysis. Of the 55 children identified, 30 were often absent, 19 were assiduous, and six never attended treatment. It was verified that the professionals' understanding of vulnerability is related to low socioeconomic conditions. The main reasons for treatment non-adherence were devaluation of the importance of care, prioritization of other tasks, cultural issues, previous suffering, lack of professionals, absence of active search and risk classification, and lack of integration among professionals. Conclusion The users are blamed for their situation, and the professionals disregard social vulnerability and disclaim responsibility for total care.

15.
Av. enferm ; 39(3): 356-365, 01 de septiembre de 2021.
Article in English | LILACS, BDENF, COLNAL | ID: biblio-1291126

ABSTRACT

Objective: To establish the degree of pharmacological and clinical compliance of family caregivers of HIV-exposed children as well as the sociodemographic factors associated with care performance. Materials and methods: Cross-sectional study conducted with 40 caregivers of children exposed to HIV and under specialized care service. The Ability Assessment Scale for the Care of HIV-exposed Children was used. Data were analyzed according to descriptive statistics and bivariate analysis using the Chisquare and Fisher's exact tests. Results: Caregivers' high ability for drug administration and clinical monitoring of HIV-exposed children was verified. There was a statistically significant difference between the care ability and infants' age. In the group with high care ability, there was a higher prevalence of young mothers with partners, unemployed, high school equivalent education, living with four to seven people, and receiving family support. Conclusion: Health services should consider sociodemographic factors and family support in the follow-up of HIV-exposed children by developing an expanded care plan and longitudinal interventions aimed at monitoring the ability of family caregivers to provide medication and clinical follow-up for children. Incorporating these strategies will contribute to improve pharmacological and clinical adherence of HIV-exposed children and to enhance the quality of health care.


Objetivo: establecer el grado de cumplimiento farmacológico y clínico de los familiares cuidadores de niños expuestos a VIH y los factores sociodemográficos asociados a la ejecución de esta atención. Materiales y métodos: estudio transversal realizado con 40 cuidadores de niños expuestos al VIH, quienes reciben atención especializada. Se utilizó la Escala de Evaluación de Capacidades para el Cuidado de Niños Expuestos al VIH. Los datos fueron analizados mediante el uso de estadística descriptiva y análisis bivariado, empleando la prueba de chi-cuadrado y el test exacto de Fisher. Resultados: se evidenció una alta capacidad por parte de los cuidadores para la administración de medicamentos y el seguimiento clínico de los niños expuestos a HIV. Además, hubo diferencias estadísticamente significativas entre la capacidad de cuidado y la edad de los niños. En el grupo con alta capacidad de atención hubo mayor prevalencia de madres jóvenes, con pareja, desempleadas, escolaridad equivalente a secundaria, que viven con entre cuatro y siete personas, y reciben apoyo de sus familias. Conclusión: los factores sociodemográficos y el apoyo familiar deben ser considerados por los servicios de salud durante el seguimiento a niños expuestos al VIH, para lo cual se debe elaborar un plan de atención ampliado e intervenciones longitudinales dirigidas a monitorear la capacidad de los cuidadores familiares de proporcionar medicación y seguimiento clínico a los niños. La incorporación de estas estrategias contribuirá a mejorar la adherencia farmacológica y clínica de niños expuestos a VIH, así como la calidad de la atención en salud.


Objetivo: estabelecer o grau de conformidade farmacológica e clínica dos familiares cuidadores de crianças expostas ao HIV e os fatores sociodemográficos associados à execução desses cuidados. Materiais e métodos: estudo transversal desenvolvido com 40 cuidadores de crianças nascidas expostas ao HIV em um serviço especializado. Utilizou-se a Escala de Avaliação da Capacidade para Cuidar de Crianças Expostas ao HIV. Os dados foram analisados segundo a estatística descritiva e a análise bivariada, com o teste de Qui-Quadrado e o exato de Fisher. Resultados: evidenciou-se alta capacidade dos cuidadores para a administração medicamentosa e acompanhamento clínico da criança exposta ao HIV. Houve diferença estatisticamente significativa entre a capacidade para cuidar e a idade da criança. No grupo com alta capacidade para o cuidado, houve maior prevalência de mães jovens com companheiros, desempregadas, escolaridade equivalente ao ensino médio, que residiam com quatro a sete pessoas e recebiam apoio familiar. Conclusões: fatores sociodemográficos e apoio familiar devem ser considerados pelos serviços de saúde no seguimento das crianças expostas ao HIV, mediante elaboração de plano de cuidado ampliado e intervenções longitudinais direcionadas ao gerenciamento da capacidade dos familiares cuidadores para a oferta medicamentosa e o acompanhamento clínico infantil. A incorporação dessas estratégias contribuirá para melhorar a adesão farmacológica e clínica em crianças expostas ao HIV e para a qualidade da atenção à saúde.


Subject(s)
Adult , Pediatric Nursing , HIV , Caregivers , Infectious Disease Transmission, Vertical , Treatment Adherence and Compliance
16.
Acta méd. colomb ; 46(3): 19-24, jul.-set. 2021. tab
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1364271

ABSTRACT

Resumen Introducción: la diabetes mellitus tipo 2 (DM2) es el tipo más común de diabetes la cual ocurre generalmente en adultos, sin embargo, hay reportes que la describen en adolescentes y adultos jóvenes. Objetivo: describir las características clínicas y el tratamiento de la diabetes tipo 2 en adultos jóvenes en un hospital colombiano. Material y métodos: estudio de corte transversal entre el 2017 y 2019, que incluyó pacientes adultos jóvenes entre 18 y 40 años con DM2, que fueron atendidos en el Hospital Santa Mónica de Dosquebradas, Colombia. La unidad de análisis fueron las historias clínicas. Se incluyeron variables sociodemográficas, clínicas, farmacológicas y control metabólico (HbAlc < 7.0%). Se realizaron análisis descriptivos y se aplicó una regresión logística binaria (p< 0.05). Resultados: se identificaron 124 pacientes de los cuales 83 (70.0%) cumplieron criterios de inclusión, con una edad media de 33.7 ± 5.3 años. Unos 28 pacientes eran obesos (33.7%). Además, 21 pacientes (25.3%) presentaron control metabólico. Los fármacos más usados fueron metformina en 64 pacientes (77.1%), seguido de las insulinas en 46 pacientes (55.4%). Se estableció que 51 de estos (61.4%) presentaron adherencia al tratamiento. No hubo pacientes con terapia triple como estrategia terapéutica. Los pacientes con retinopatía diabética presentaban una probable asociación con tener control de la enfermedad en el momento del estudio (P=0.048, OR:0.130; IC95%:0.017-0.987). Conclusiones: los pacientes adultos jóvenes presentan pobre control metabólico y uso frecuente de insulinas. (Acta Med Colomb 2021; 46. DOI: https://doi.org/10.36104/amc.2021.1902).


Abstract Introduction: type 2 diabetes mellitus (T2DM) is the most common type of diabetes, generally occurring in adults. However, there are reports which describe it in adolescents and young adults. Objective: to describe the clinical characteristics and treatment of type 2 diabetes in young adults in a Colombian hospital. Materials and methods: a cross-sectional study from 2017 to 2019 which included young adult patients between 18 and 40 years old with T2DM who were seen at Hospital Santa Mónica in Dosquebradas, Colombia. The unit of analysis was the medical charts. Sociodemographic, clinical, pharmacological and metabolic control (HbA1c < 7.0%) variables were included. Descriptive analyses were performed, and binary logistic regression was applied (p<0.05). Results: 124 patients were identified, 83 (70.0%) of whom met the inclusion criteria, with a mean age of 33.7 ± 5.3 years. Some 28 patients were obese (33.7%). In addition, 21 patients (25.3%) had metabolic control. The most frequently used medications were metformin in 64 patients (77.1%), followed by insulin in 46 patients (55.4%). It was determined that 51 of these patients (61.4%) were compliant with treatment. No patients received triple therapy as a therapeutic strategy. Patients with diabetic retinopathy had a probable association with having the disease controlled at the time of the study (P=0.048, OR:0.130; 95%CI:0.017-0.987). Conclusions: young adult patients have poor metabolic control and frequent use of insulins. (Acta Med Colomb 2021; 46. DOI: https://doi.org/10.36104/amc.2021.1902).

17.
Ars méd ; 46(3): 47-59, ago. 20, 2021.
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1363714

ABSTRACT

ntroducción: se realizó un análisis de la evidencia disponible sobre intervenciones orientadas a mejorar la adherencia al lavado de manos, para generar recomendaciones para los centros de atención en salud ambulatoria.Materiales y métodos: se realizó una búsqueda en Pubmed, Embase y Epistemonikos, y en las referencias de guías sobre el tema, seleccionando aquellos estudios no observacionales en que se realizaran intervenciones para aumentar la adherencia al lavado de manos en atención en salud. Se clasificaron las estrategias descritas según tipo de intervención, y se evaluaron según su efectividad en mejorar la adherencia al lavado de manos y el seguimiento en el tiempo.Resultados: se seleccionaron 34 estudios experimentales prospectivos, que se clasificaron en 10 grupos según el tipo de intervención realizada, y se evaluaron según efectividad y seguimiento en una escala del I al VII. 24 de 34 estudios mostraron un aumento estadísticamente significativo de la adherencia al lavado de manos mayor al 15% desde el basal o en comparación al grupo control, correspondiendo en su mayoría a estrategias multimodales y de feedback. Discusión: las intervenciones más efectivas para mejorar la adherencia al lavado de manos fueron las que incluían abordajes multimodales y las que incluían feedback. Se hace urgente generar mayor evidencia sobre esta temática en el contexto de atención ambulatoria.


Introduction: To analyze the available evidence on interventions aimed at improving adherence to handwashing, to generate re-commendations for outpatient health care centers. Methods: A search was made in Pubmed, Embase and Epistemonikos, and in the references of guides on the subject, selecting those non-observational studies in which interventions were carried out to increase adherence to handwashing in health care. The strategies described were classified according to the type of intervention, and evaluated according to their effectiveness in improving adherence to handwashing, and its follow-up time afterward. Results: 34 prospective experimental studies were selected, which were classified into 10 groups according to the type of intervention performed, and were evaluated according to effectiveness and follow-up on a scale from I to VII. 24 of 34 studies showed a statistically significant increase in handwashing adherence greater than 15% from baseline or compared to the control group, corresponding mostly to multimodal and feedback strategies. Discussion: The most effective interventions to improve adherence to handwashing were those that included multimodal approaches and the ones that included feedback. It is urgent to generate more evidence on the subject in the context of ambulatory care.

18.
J. nurs. health ; 11(3): 2111320491, jun. 2021.
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1342761

ABSTRACT

Objective: to assess the adherence of people with type 1 diabetes to self-care activities. Method: quantitative study with 60 diabetics, from Porto, Portugal. The Self-Care Scale for Diabetes in its version translated and adapted to Portuguese was applied in January to February 2019. Results: respondents are mostly young (36.7%), employed (63.4%), female (73.3%), married (36.7%), high educated (60.0%) and diagnosed with recent diabetes (50.0%). Most have good mean adherence to self-care behaviors related to food (5.0), blood glucose monitoring (6.8), foot care (5.6) and medication (6.4). Regarding physical activity (2.6) and smoking, 73.3% of respondents say they smoked a cigarette in the last seven days lower adherence was identified. Conclusions: there is a need to develop educational programs to ensure a higher adherence to healthy lifestyles.(AU)


Objetivo: avaliar a adesão de pessoas com diabetes tipo 1 às atividades de autocuidado. Método: estudo com 60 diabéticos, do Porto, Portugal. Foi aplicada a Escala de Autocuidado para Diabetes traduzida e adaptada para o português em janeiro a fevereiro de 2019. Resultados: os inquiridos são maioritariamente jovens (36,7%), empregados (63,4%), mulheres (36,7%), casados (36,7%), com ensino superior (60,0%) e com diagnóstico recente de diabetes (50,0%). A maioria tem boa adesão aos comportamentos de autocuidado relacionados à alimentação (5,0), monitoramento da glicemia (6,8), cuidados com os pés (5,6) e medicamentos (6,4). Em relação à atividade física (2,6) e ao tabagismo, 73,3% dos entrevistados afirmam que fumaram um cigarro nos últimos sete dias foi identificada menor adesão. Conclusões: há necessidade de desenvolvimento de programas educativos que garantam uma maior adesão aos estilos de vida saudáveis.(AU)


Objetivo: evaluar la adherencia de las personas con diabetes tipo 1 a las actividades de autocuidado. Método: estudio cuantitativo con 60 diabéticos, de Porto, Portugal. Se aplicó la Escala de Autocuidado de la Diabetes y se tradujo al portugués en enero a febrero de 2019. Resultados: los encuestados son principalmente jóvenes (36,7%), empleados (63,4%), mujeres (36,7%), casados (36,7%), con estudios superiores (60,0%) y con diagnóstico reciente de diabetes (50,0%). La mayoría tiene una buena adherencia al autocuidado relacionado con la alimentación (5,0), control de la glucosa en sangre (6,8), cuidado de los pies (5,6) y medicación (6,4). En cuanto a actividad física (2,6) y tabaquismo, 73,3% de los encuestados dice haber fumado un cigarrillo en los últimos siete días, se identificó menor adherencia. Conclusiones: hay necesidad de desarrollar programas educativos que aseguren una mayor adherencia a los estilos de vida saludables.(AU)


Subject(s)
Pharmacology , Healthy Lifestyle , Treatment Adherence and Compliance , Nursing Care , Diabetes Complications
19.
Rev. Fac. Med. (Bogotá) ; 69(2): e206, Apr.-June 2021. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1287988

ABSTRACT

Abstract Introduction: Adherence to treatment is associated with the quality of health care given to the patient, especially in institutions with a high workload, such as dentistry schools. In these places, treatments are long and high adherence is required for them to be successful. Objective: To validate, by means of an exploratory factor analysis (EFA) and a confirmatory factor analysis (CFA), an instrument for measuring adherence to orthodontic treatment in dental clinics of dentistry schools, where a large number of patients are treated. Materials and methods: Quantitative study in which an instrument was validated by performing an EFA and a CFA. A 27-item questionnaire (adapted from the original 37-item instrument) was administered to 601 patients treated at a dentistry school of a Colombian university in two different periods: during the second semester of 2018 (n=202) and during the first semester of 2019 (n=399). The EFA and the CFA were performed using the SPSS and the LISREL software, respectively. Results: Factor analysis established that the instrument has six factors and 25 questions suitable for collecting information on adherence to treatment by obtaining the following adjustment values: x2 S B=420.09 with d.f.=260 and p<0.05; x2 S B divided by the degrees of freedom index (X2 SB/d.f.) = 1.62; CFI=0.99; RFI=0.98; NNFI= 0.99; RMSEA=0.039 (90%CI 0.032-0.046); and SRMR= 0.057. Conclusions: Based on the results obtained after performing the EFA and the CFA, it is possible to conclude that the instrument is valid and highly reliable to measure orthodontic treatment in this context. Consequently, its use in similar institutions will allow determining the levels of adherence in these patients accurately, and thus, when necessary, develop and implement actions that encourage greater engagement from this population to orthodontic treatment to obtain better outcomes.


Resumen Introducción. La adherencia al tratamiento está relacionada con la calidad de la atención en salud dada al paciente, especialmente en instituciones con un alto volumen de trabajo, como las facultades de odontología, donde los tratamientos son prolongados y se requiere de una alta adherencia para que estos sean exitosos. Objetivo. Validar, mediante un análisis factorial exploratorio (AFE) y un análisis factorial confirmatorio (AFC), un instrumento para medir la adherencia al tratamiento ortodóntico en clínicas odontológicas de facultades de odontología en las que se atiende un alto número de pacientes. Materiales y métodos. Estudio cuantitativo en el que se validó un instrumento mediante un AFE y un AFC. Se aplicó un cuestionario de 27 preguntas (adaptado del instrumento original de 37 preguntas) a 601 pacientes atendidos en una facultad de odontología de una universidad colombiana en dos periodos diferentes: el segundo semestre de 2018 y el primer semestre de 2019. El AFE y el AFC se realizaron mediante los programas SPSS y LISREL, respectivamente. Resultados. El análisis factorial permitió establecer un instrumento con 6 factores y 25 preguntas adecuado para recolectar información sobre la adherencia al tratamiento al obtener los siguientes valores de ajuste: B=420.09 con gl=260 y p<0.05; B/gl = 1.62; CFI=0.99; RFI=0.98; NNFI=0.99; RMSEA=0.039 (IC90%: 0.032-0.046), y SRMR=0.057. Conclusiones. El AFE y el AFC permitieron establecer un instrumento válido y con una alta con-fiabilidad para medir la adherencia al tratamiento ortodóntico en este escenario, por lo que su uso en instituciones similares permitirá determinar de manera confiable los niveles de adherencia en estos pacientes, y, de esta forma, cuando sea necesario, desarrollar e implementar acciones que fomenten un mayor compromiso de esta población con los tratamientos de ortodoncia para obtener mejores desenlaces.

20.
Fisioter. Pesqui. (Online) ; 28(2): 126-135, abr.-jun. 2021. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1339917

ABSTRACT

ABSTRACT Although patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD) benefit in many ways after participating in pulmonary rehabilitation programs, high dropout rates are still observed among participants. This study aims to analyze the adherence rate and perceived satisfaction in individuals with chronic obstructive pulmonary disease who underwent high-intensity physical training on land (LG) and in water (WG). This study is an additional analysis from a randomized controlled trial. In total, 36 subjects (51%) completed the intervention. All participants underwent six months of high-intensity endurance and strength training. Adherence was assessed by the proportion of patients who completed the training program. Perceived satisfaction was evaluated using a questionnaire composed of structured and semi-structured questions. The interviews were recorded, transcribed, and analyzed according to the criteria of our thematic analysis. The Shapiro-Wilk test was used to assess data normality, and dropout rates were compared using the chi-square test. Statistical significance was set at 5%. Regarding adherence, 59% of WG participants and 44% of LG participants completed the program, with no difference between the groups (p>0.05). Individuals from both groups were equally satisfied after six months of physical training (<90%); the therapist-patient relationship and treatment effectiveness being important factors for this perception. Qualitative analysis also showed that WG participants reported a more prominent improvement in their respiratory symptoms, leisure, sensation of pain, and sleep. In conclusion, patients with COPD were satisfied after six months of high-intensity physical training in water and on land, noting that water exercising promoted additional benefits compared to land exercising. There seems to be no superiority to any of the regimens (water or land) regarding the adherence to the training programs.


RESUMO Embora os pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) se beneficiem de muitas maneiras de programas de reabilitação pulmonar, ainda são observadas altas taxas de desistência entre os participantes. O objetivo deste estudo foi analisar a taxa de adesão e a percepção de satisfação de indivíduos com DPOC que realizaram treinamento físico de alta intensidade em solo (GS) e água (GA). Foram realizadas análises adicionais de um ensaio clínico randomizado. 36 indivíduos (51%) completaram a intervenção. Todos os participantes foram submetidos a seis meses de treinamento de força e resistência de alta intensidade. A adesão foi avaliada pela proporção de pacientes que completaram o programa de treinamento e a satisfação foi avaliada por meio de um questionário composto por questões estruturadas e semiestruturadas. As entrevistas foram gravadas, transcritas e analisadas de acordo com o critério de análise de conteúdo. Foi utilizado o teste de Shapiro-Wilk para avaliar a normalidade dos dados e o teste qui-quadrado para a comparação da taxa de aderência. Foi adotado p<0,05 como significância estatística. Em relação à adesão, 59% dos participantes do GA e 44% do GS completaram o programa, sem diferença entre os grupos (p>0,05). Os indivíduos de ambos os grupos estavam igualmente satisfeitos após seis meses de treinamento físico (<90%), sendo a relação terapeuta-paciente e a eficácia no tratamento fatores importantes para essa percepção. A análise qualitativa também mostrou que os participantes do GA relataram benefícios mais proeminentes em relação aos sintomas respiratórios, ao lazer, a sensação de dor e ao sono. Portanto, os pacientes com DPOC se mostraram satisfeitos após seis meses de treinamento e perceberam que o exercício na água promoveu mais benefícios do que em solo. Em relação à adesão aos programas de treinamento não pareceu haver superioridade de nenhum dos regimes (água ou solo).


RESUMEN Aunque los programas de rehabilitación pulmonar ayudan a los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC), todavía se observan altas tasas de abandono de los participantes en estos programas. El objetivo de este estudio fue evaluar la tasa de adherencia y la percepción de satisfacción de las personas con EPOC que realizaron entrenamiento físico de alta intensidad en suelo (GS) y en agua (GA). Se realizaron análisis adicionales de un ensayo clínico aleatorizado. 36 participantes (51%) completaron la intervención. Todos se sometieron a seis meses de entrenamiento de fuerza y resistencia de alta intensidad. La adherencia se evaluó por la proporción de pacientes que completaron el programa de entrenamiento, y la satisfacción se evaluó mediante un cuestionario con preguntas estructuradas y semiestructuradas. Las entrevistas fueron grabadas, después transcritas y analizadas según el criterio de análisis de contenido. Para evaluar la normalidad de los datos, se utilizó el test de Shapiro-Wilk, y para comparar la tasa de adherencia se aplicó la prueba de chi-cuadrado. El nivel de significación estadística fue de p<0,05. En cuanto a la adherencia, el 59% de los participantes del GA y el 44% del GS completaron el programa, sin diferencia entre grupos (p>0,05). Ambos grupos estaban igualmente satisfechos después de seis meses de entrenamiento físico (<90%), por lo que la relación terapeuta-paciente y la eficacia del tratamiento fueron los factores importantes de esta percepción. El análisis cualitativo también apuntó que los participantes de GA informaron más beneficios con respecto a los síntomas respiratorios, el ocio, la sensación de dolor y el sueño. Por lo tanto, los pacientes con EPOC estaban satisfechos después de seis meses de entrenamiento y se dieron cuenta de que el ejercicio en el agua les brindaba más beneficios que el ejercicio en el suelo. En cuanto a la adherencia al carácter de los programas de entrenamiento (si agua o suelo), no pareció haber superioridad en ninguno de ellos.

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