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1.
Dement. neuropsychol ; 16(2): 237-242, Apr.-June 2022. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1384662

ABSTRACT

ABSTRACT. Fatigue is a non-motor symptom of high prevalence in Parkinson's disease (PD); however, it is still unknown and neglected by health professionals. Objective: This study aimed to demonstrate the prevalence of fatigue in patients with PD after excluding confounding factors, as well as its correlation with clinical and demographic data, and to find its negative impact on the quality of life of these patients. Methods: A cross-sectional study was carried out with 237 randomly selected patients. According to inclusion and exclusion criteria, we selected 53 patients, who were then submitted to the Fatigue Severity Scale. Clinical and demographic data were also analyzed, comparing them between patients with and without fatigue. Results: We identified fatigue in 21 (39.62%) patients. Patients with and without fatigue had similar mean scores on the UPDRS-III (p=0.36), equivalent daily dose of levodopa (p=0.94), mean disease duration (p=0.43), and mean age (p<0.99). Fatigued patients had worse quality of life scores (PDQ-39) (p=0.00). We did not observe a correlation between fatigue, duration of illness (r=0.11; p=0.43), age (r=0.00; p=0.99), and UPDRS-III (r=0.20; p=0.16). Conclusions: Fatigue is a highly prevalent and independent symptom of PD. There is no correlation between age, mean duration of disease, motor impairment, and its presence. It has a negative impact on quality of life.


RESUMO. A fadiga é um sintoma não motor de elevada prevalência na doença de Parkinson, no entanto ela ainda é desconhecida e negligenciada por profissionais de saúde. Objetivo: Demonstrar a prevalência de fadiga em pacientes com doença de Parkinson após a exclusão de fatores de confusão, bem como sua correlação com dados clínicos e demográficos, comprovando seu impacto negativo na qualidade de vida desses pacientes. Métodos: Foi realizado um estudo transversal com 237 pacientes selecionados aleatoriamente. De acordo com critérios de inclusão e exclusão, escolhemos 53 pacientes, que foram então submetidos à Escala de Gravidade de Fadiga. Analisaram-se também dados clínicos e demográficos, comparando-os entre os pacientes com e sem fadiga. Resultados: Identificamos fadiga em 21 pacientes (39,62%). Pacientes com e sem fadiga apresentaram pontuação média semelhante na Escala Unificada de Avaliação para Doença de Parkinson (UPDRS-III) (p=0,36), dose diária equivalente de levodopa (p=0,94), tempo médio de duração da doença (p=0,43) e idade média (p<0,99). Pacientes fatigados apresentaram piores índices de qualidade de vida (Parkinson's Disease Questionnaire - PDQ-39) (p=0,00). Não observamos correlação entre fadiga, tempo de doença (r=0,11; p=0,43), idade (r=0,00; p=0,99) e UPDRS-III (r=0,20; p=0,16). Conclusões: A fadiga é um sintoma de alta prevalência e independente na doença de Parkinson. Não há correlação entre idade, tempo médio de duração da doença, comprometimento motor e sua presença. Possui impacto negativo na qualidade de vida.

2.
Acta otorrinolaringol. cir. cabeza cuello ; 50(3): 186-193, 20220000. ilus, tab
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1400885

ABSTRACT

Introducción: El método de referencia para diagnosticar el síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) es la polisomnografía, esta no es diagnóstica en otros trastornos respiratorios del sueño, por lo que es necesario la implementación de puntajes predictivos para diferenciar aquellos pacientes que tienen más riesgos de padecer SAHOS y necesiten de una polisomnografía. El objetivo de este estudio fue validar el puntaje NoSAS y la escala de Berlín frente a la polisomnografía tipo 1 en pacientes con sospecha de SAHOS. Materiales y métodos: Estudio de pruebas diagnósticas. A 264 pacientes se les realizó una polisomnografía basal, la aplicación del puntaje NoSAS y la escala de Berlín; luego, se hizo el análisis de las pruebas diagnósticas y se calculó el rendimiento de cada una en relación con el índice de apnea hipopnea (IAH). Resultados: La sensibilidad del puntaje NoSAS para un IAH ≥ 20 fue 88,57% con intervalo de confianza (IC) 95% 80,4-96,74; especificidad 56,70 %; IC 95% 49,47-63,93 y valor predictivo negativo (VPN) de 93,22, IC 95% 91,70- 99,82. Para la escala de Berlín, la sensibilidad fue de 81,43%, IC 95% 71,60-91,25; especificidad de 58,76%, IC 95% 51,58-65,95 y VPN 89,76%, IC 95% 89,08-98,32. Conclusión: Se demostró que el puntaje NoSAS y la escala de Berlín tienen una buena sensibilidad para descartar a las personas con un menor riesgo de SAHOS. Un paciente clasificado de bajo riesgo probablemente está sano o tiene bajo riesgo para SAHOS moderado a severo y no requeriría de una polisomnografía inicial.


Introduction: The gold standard for diagnosing obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS) is the polysomnography, and it is not a diagnostic tool for another sleep breathing disorders, so that it is necessary to implement predictive scores to differentiate those patients who have more risk of suffering OSAHS, therefore they need a polysomnography. The aim to this study was to validate the NoSAS score and Berlin scale in relation to the polysomnography type 1, in patients who have the clinical suspicion of OSAHS. Material and methods: Diagnostic tests study. 264 patients underwent polysomnography, and the NoSAS score and Berlin scale were applied to them. After that, the diagnostic tests analysis was done and the performance of each one of them was calculated in relation to the apnea- hypopnea index (AHI). Results: The sensitivity of the NoSAS score for an AHI ≥ 20 was 88.57%, confidence interval (CI) 95% (80.4-96.74), specificity 56.70 %, CI 95% (49.47-63.93), and the negative predictive value (NPV) was 93.22, CI 95% (91.70-99.82). For Berlin scale the sensitivity was 81.43%, CI 95% (71.60-91.25), specificity 58.76%, CI 95% (51.58-65.95) and NPV 89.76%, CI 95% (89.08-98.32). Conclusions: It was shown that NoSAS score and Berlin scale have a good sensitivity to rule out people who have less OSAHS risk. A patient classified as low risk, probably is healthy or at low risk for moderate to severe OSAHS and would not require an initial polysomnography.


Subject(s)
Humans , Sleep Apnea, Obstructive , Polysomnography , Disorders of Excessive Somnolence
3.
Rev. chil. enferm. respir ; 37(4): 303-316, dic. 2021. ilus, tab
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1388157

ABSTRACT

El síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) es un trastorno respiratorio común asociado con múltiples consecuencias adversas para la salud y su prevalencia ha aumentado en paralelo con el aumento de la obesidad en la población. MÉTODOS: revisión sistemática que examina los estudios de prevalencia de SAHOS en la población general. Se incluyeron los estudios transversales y los componentes transversales de los estudios longitudinales que midieron objetivamente la prevalencia de SAHOS en adultos empleando instrumentos de laboratorio. Se evaluaron cuarenta estudios poblacionales de las 8.876 publicaciones encontradas en la búsqueda sistemática realizada en PubMed y otras bases de datos. RESULTADOS: Se ha observado importantes diferencias metodológicas en los estudios poblacionales, lo cual ha determinado una amplia variación en la prevalencia de SAHOS reportada, con un valor promedio de 36,9% (IC95% 28,3-45,4%) en hombres y 24,0% (IC 95% 16,3-31,6%) en mujeres. Se ha reportado un aumento en la prevalencia de SAHOS en el curso del tiempo desde 1987 hasta el 2020. Esta condición es más prevalente en varones, aumenta progresivamente con la edad y se asocia a la obesidad. La somnolencia diurna excesiva se ha asociado al diagnóstico de SAHOS, pero sólo una fracción de los sujetos con índice de apnea-hipopnea ≥ 5 eventos/hora presentan somnolencia diurna. CONCLUSIÓN: La prevalencia de SAHOS ha aumentado en los estudios poblacionales realizados en el curso del tiempo. La variabilidad reportada en la prevalencia de SAHOS probablemente esté relacionada con los diferentes equipos y definiciones operacionales empleados en el proceso diagnóstico, y las características de los sujetos examinados, incluyendo el importante aumento de la obesidad en la población.


Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) is a common disorder associated with multiple adverse health consequences and its prevalence is increasing in parallel with global rising in obesity. METHODS: We have developed a systematic review to examine obstructive sleep apnea syndrome prevalence studies in adults in the general population. We included the cross-sectional studies and the cross-sectional components of longitudinal studies that objectively measured OSAS in adults using laboratory instruments. Forty studies out of 8,876 articles found by systematically searching in PubMed and other databases were included in this review. RESULTS: Substantial methodological heterogeneity in population prevalence studies has been observed, determining a wide variation in OSAS prevalence defined at an apnea-hypopnea index (AHI) ≥ 5 events/hour, the average OSAS prevalence was 36.9% (CI95% 28.3-45.4%) in men and 24.0% (CI95% 16.3-31.6%) in women. The OSAS prevalence has increased over the time. OSAS is more prevalent in men than in women and increases with age and obesity. Excessive daytime sleepiness has been suggested as the most important symptom associated to OSAS, but only a fraction of subjects with AHI ≥ 5 events/hour report daytime sleepiness. CONCLUSION: The prevalence of OSAS has increased in epidemiological studies over time. The differences in reported prevalence of obstructive sleep apnea are probably due to different diagnostic equipment, operational definitions, study design and characteristics of included subjects, including effects of the obesity epidemic.


Subject(s)
Humans , Adult , Cross-Sectional Studies , Sleep Apnea, Obstructive/epidemiology , Epidemiologic Studies , Prevalence , Risk Factors , Age Factors , Overweight , Disorders of Excessive Somnolence , Hypertension , Obesity
4.
Arq. neuropsiquiatr ; 79(9): 808-815, Sept. 2021. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1345335

ABSTRACT

ABSTRACT Background: Narcolepsy is a disease resulting from the loss of hypocretin-producing cells or other dysfunctions of the hypocretinergic system. In addition to sleep disorders, affected patients may experience increased weight gain, olfactory changes, and poorer quality of life. Methods: This study aimed to investigate the relationship between narcolepsy and weight gain, years of study, sleep parameters, and olfactory dysfunction in patients with narcolepsy type 1 and narcolepsy type 2. Anthropometric, olfactory, socioeducational, and excessive daytime sleepiness evaluations were performed in 77 patients. Results: Greater weight gain and abdominal obesity were observed in patients with type 1 narcolepsy. Patients with higher education level had lower scores of daytime sleepiness, higher scores on the olfactory function test, and lower rates of abdominal obesity. Discussion: Patients with narcolepsy type 1 showed an increased body weight and abdominal obesity when compared to narcolepsy type 2. The patients with a higher schooling level showed a reduction of the daytime sleepiness scores, lower rates of abdominal obesity, and better scores on the olfactory function test. Conclusion: Among all the patients with narcolepsy, the data indicated that aging and hypocretin deficiency are associated with abdominal obesity, while years of study is the variable that mostly influences olfaction function.


RESUMO Antecedentes: A narcolepsia é resultante da perda de células produtoras de hipocretina ou da disfunção do sistema hipocretinérgico. Além dos distúrbios do sono característicos da doença, os pacientes afetados podem apresentar também aumento de peso, alterações olfatórias e pior qualidade de vida. Métodos: O objetivo do estudo é investigar a relação entre a narcolepsia e o ganho de peso, anos de estudo, parâmetros do sono e a disfunção olfatória em pacientes com narcolepsia tipo 1 e narcolepsia tipo 2. Foram realizadas avaliações antropométricas, do olfato, sociais, educacionais e da sonolência excessiva diurna nos 77 indivíduos participantes da pesquisa. Resultados: Foram observados, nos pacientes com narcolepsia tipo 1, maior ganho de peso e maior frequência de obesidade central. Pacientes com ensino superior apresentaram escores mais baixos de sonolência excessiva diurna, escores mais altos no teste de função olfatória e menores taxas de obesidade central. Discussão: Pacientes com narcolepsia tipo 1 apresentaram maior ganho de peso e obesidade central quando comparados aos com narcolepsia tipo 2. Os pacientes com maior escolaridade apresentaram menores escores de sonolência diurna, de obesidade central e melhores escores no teste da função olfatória. Conclusão: Nos indivíduos com narcolepsia tipo 1 e tipo 2, os dados indicaram que o envelhecimento e a deficiência de hipocretina estão associados à obesidade central, enquanto anos de estudo é a variável que mais influencia na função olfatória.


Subject(s)
Humans , Neuropeptides , Obesity, Abdominal/complications , Narcolepsy , Quality of Life , Aging , Intracellular Signaling Peptides and Proteins , Orexins
5.
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1388660

ABSTRACT

Resumen Introducción: Durante el embarazo se reportan a menudo trastornos del sueño, pero son poco explorados en el control prenatal. El objetivo fue estimar la frecuencia e identificar los factores asociados a somnolencia diurna excesiva (SDE) en gestantes de bajo riesgo obstétrico que acudieron a consulta prenatal. Método: Estudio transversal dentro del proyecto «Salud biopsicosocial en gestantes», aprobado por el comité de ética de la Clínica Santa Cruz de Bocagrande, Cartagena, Colombia. Se estudiaron mujeres con 12 o más semanas de gestación. Se aplicó un formulario que incluía las escalas de somnolencia diurna de Epworth (ESE), de estrés percibido de 10 ítems (EPP-10) y revisada de depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CESD-R10). Se realizó regresión logística ajustada y no ajustada de SDE con las otras escalas y variables cualitativas. Se buscó correlación entre variables cuantitativas y la escala de Epworth. Se consideró significativo p < 0,05. Resultados: Se estudiaron 683 mujeres de 28,3 ± 6,3 años y 31,5 ± 6,9 semanas de gestación. Puntuación en la escala de Epworth: 3,82 ± 3,45. En el 4,9% se identificó SDE: 50% leve, 32,2% moderada y 17,6% importante. No se observó en el primer trimestre de gestación y la frecuencia fue similar en los otros; la SDE importante solo se observó en el tercer trimestre. Depresión: odds ratio [OR]: 3,69, intervalo de confianza del 95% [IC95%]:1,83-7,43. Anemia: OR 3,10, IC95%:1,50-6,38. Fatiga: OR 3,22, IC95%:1,23-8,44. Nerviosismo: OR 2,49, IC95%:1,22-5,12. Estrés: OR: 2,38, IC95%:1,12-5,05. Gran paridad: OR: 2,64, IC95%: 1,01-6,89. Trabajar fuera de casa: OR: 2,33, IC95%: 1,05-5,15. Todas estas variables se asociaron con SDE. En el modelo ajustado, la anemia (OR: 3,05, IC95%: 1,44-6,45) y la depresión (OR: 2,72, IC95%: 1,26-5,85) conservaron la asociación. Se observó correlación positiva, despreciable y estadísticamente significativa, de la ESE con la CESD-R10 y con la EPP-10; y ausencia de correlación con la edad materna, la edad gestacional, el número de abortos y el número de cesáreas. Conclusiones: En una de cada 20 gestantes de bajo riesgo obstétrico se identificó SDE, y varias situaciones biopsicosociales se asociaron con mayor presencia.


Abstract Introduction: Sleep disturbances are constantly reported during pregnancy, although they are not often taken care of in prenatal care. The aim was to estimate the regularity and identify factors associated with excessive daytime sleepiness (EDS) in pregnant women at low obstetric risk who attended prenatal consultation. Method: Cross-sectional study belonging to the project “Biopsychosocial health in pregnant women”, approved by the ethics committee of the Santa Cruz de Bocagrande Clinic, Cartagena, Colombia. Pregnant women with 12 or more weeks of gestation were studied. A form including: Epworth Daytime Sleepiness Scale, 10-item Perceived Stress and the Revised Depression Scale of the Centre for Epidemiological Studies was applied. Adjusted and unadjusted logistic regression was performed between EDS with the other scales and qualitative variables. In addition, correlation between quantitative variables and the Epworth scale. P<0.05 was significant. Results: 683 pregnant women were studied, maternal age 28.3 ± 6.3 years and gestational age 31.5±6.9 weeks. Epworth Scale score: 3.82 ± 3.45. EDS was identified in 4.9%, 50% mild, 32.2% moderate and 17.6% severe. It was not observed in the first gestational trimester and the frequency was similar in the others, severe EDS only in the third trimester. Depression OR: 3.69 [95% CI: 1.83-7.43], anemia OR: 3.10 [95% CI: 1.50-6.38], fatigue OR: 3.22 [95% CI: 1.23-8.44], nervousness OR: 2.49 [95% CI: 1.22-5.12, stress OR: 2.38 [95% CI: 1.12-5.05], high parity OR: 2.64 [95% CI: 1.01-6.89] and working outside the home OR: 2.33 [95% CI: 1.05-5.15, were associated with EDS. In the adjusted model, anemia OR: 3.05 [95% CI: 1.44-6.45] and depression OR: 2.72 [95% CI: 1.26-5.85] retained the association. Conclusions: In one out of every twenty low obstetric risk pregnant women EDS was identified and several biopsychosocial situations were associated with more presence.

6.
Rev. salud pública ; 23(3): e200, mayo-jun. 2021. tab
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1361128

ABSTRACT

ASBTRACT Objectives Adherence to continuous positive airway pressure (CPAP) devices in patients with obstructive sleep apnea (OSA) determines the effectiveness of the treat-ment. Likewise, the assessment of the control of the disease must consider the information referred by the patient, among other value-based health measures related to the satisfaction of the intervention. The objectives of this study were a) Determine the factors related to adherence to CPAP devices in subjects with OSA affiliated to an insurance company of the healthcare system in Colombia. b) Assess symptom control associated to the disease from the individual's perspective and his/her satisfaction with the treatment received. Materials and Methods 1,501 subjects with OSA were surveyed by telephone to explore: sociodemographic factors, habits and lifestyles, use of CPAP and its adverse events, control of the disease, comorbidities, access to care and therapy satisfaction. Using multilevel logistic regression techniques, the influence of the various factors on adherence to CPAP was analyzed, using Stata 13 software. Results Adherence to CPAP therapy was of 58% and the control of symptoms was of 41.7%. The factors that determined the use of CPAP were knowledge on how the device operates, and the disturbances during sleep due to the mask or nasal pad. The-rapy satisfaction was predominantly very good or good. Conclusion Even with moderate adherence values and a good experience with CPAP therapy, symptomatic control of the disease is poor. Many of the factors that affect the use of CPAP are modifiable with a proper approach by the devices' service provider.


RESUMEN Objetivos La adherencia a los dispositivos de presión positiva continua de la vía aérea (CPAP) en pacientes con síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) define la efectividad del tratamiento. Los objetivos de este estudio fueron: a) Determinar los factores relacionados con la adherencia al CPAP en pacientes con SAOS de una aseguradora del Sistema General de Seguridad Social en Salud colombiano y b) evaluar el control de los síntomas de la enfermedad desde la perspectiva del individuo y su satisfacción con la terapia. Materiales y Métodos Mediante encuesta telefónica a 1 501 pacientes con SAOS se exploraron factores sociodemográficos, hábitos y estilos de vida, uso del CPAP y eventos adversos relacionados, control de la enfermedad, comorbilidad, acceso a la atención y satisfacción con la terapia. Utilizando técnicas de regresión logística mul-tinivel, se analizó la influencia de los distintos factores sobre la adherencia al CPAP mediante el software Stata 13. Resultados La adherencia al CPAP fue del 58% y el control de los síntomas del 41,7%. Los factores que determinaron el uso del CPAP fueron el conocimiento del funcionamiento del equipo y la dificultad para dormir debida a la mascarilla o la almohadilla nasal. La satisfacción con la terapia fue buena o muy buena predominantemente. Conclusiones Aún con valores de adherencia moderados y una buena experiencia con la terapia CPAP, el control sintomático de la enfermedad es pobre, pues varios de los factores afectan el uso del CPAP. Dichos factores se pueden intervenir con un adecuado abordaje por parte del prestador de servicios del dispositivo.

7.
Rev. Pesqui. (Univ. Fed. Estado Rio J., Online) ; 13: 774-779, jan.-dez. 2021. tab
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1223279

ABSTRACT

Objetivo: Avaliar os fatores associados à sonolência diurna em graduandos do curso de medicina do Norte de Minas. Método: estudo transversal, realizado com 231 acadêmicos que estavam frequentando o primeiro, sétimo e décimo-primeiro períodos de graduação em medicina. A sonolência diurna foi avaliada pela Escala de Sonolência Diurna de Epworth. Realizou-se a análise de regressão de Poisson para verificar os fatores associados à sonolência diurna. Resultados: níveis patológicos e muito patológicos de sonolência diurna foram observados, respectivamente, em 34,6% e 6,9% dos estudantes. A prevalência de sonolência diurna foi maior nos estudantes com Transtornos Mentais Comuns, Exaustão Emocional e Ineficácia Profissional, e menor naqueles que residem com os pais. Conclusão: a prevalência de sonolência diurna patológica nos estudantes mostrou-se elevada, e teve relação com transtornos mentais comuns, percepção de exaustão emocional e profissional, além do contexto com quem o estudante residia


Objective:To analyze the factors associated with daytime sleepiness in undergraduate medical students in the north of Minas Gerais. Method: a cross-sectional study was performed, involving 231 students from the first, seventh and eleventh medical undergraduate periods. Daytime sleepiness was assessed by the Epworth Daytime Sleepiness Scale. Poisson regression analysis was performed to verify the factors associated with daytime sleepiness. Results: pathological and very pathological levels of daytime sleepiness were observed, respectively, in 34.6% and 6.9% of the students. The prevalence of daytime sleepiness was higher in students who suffered Common Mental Disorders, Emotional Exhaustion and Professional Ineffectiveness, and lower among those who lived with their parents. Conclusion: the prevalence of pathological daytime sleepiness among the students was high, and was related to common mental disorders, perception of emotional and professional exhaustion, and the context with whom the student lived with


Objetivo: Evaluar los factores asociados con la somnolencia diurna en estudiantes universitarios de medicina del norte de Minas Gerais. Método: estudio transversal, realizado con 231 estudiantes que asistieron al primer, séptimo y undécimo período en medicina. La Escala de somnolencia diurna de Epworth evaluó la somnolencia diurna. Se realizó un análisis de regresión de Poisson para verificar los factores asociados con la somnolencia diurna. Resultados: se observaron niveles patológicos y muy patológicos de somnolencia diurna, respectivamente, en 34,6% y 6,9% de los estudiantes. La prevalencia de somnolencia diurna fue mayor en los estudiantes con trastornos mentales comunes, agotamiento emocional e ineficacia profesional, y menor en los estudiantes que viven con sus padres. Conclusión: la prevalencia de somnolencia patológica durante el día en los estudiantes fue alta y se relacionó con trastornos mentales comunes, percepción de agotamiento emocional y profesional y el contexto en el que residía el estudiante


Subject(s)
Humans , Male , Female , Students, Medical , Sleepiness , Disorders of Excessive Somnolence
8.
Rev. latinoam. enferm. (Online) ; 29: e3487, 2021. tab
Article in English | LILACS, BDENF | ID: biblio-1347609

ABSTRACT

Objective: to evaluate the association of the burnout syndrome with daytime sleepiness and sleep quality among technical-level Nursing students. Method: a cross-sectional, analytical and quantitative study, conducted with 213 students from four technical Nursing courses in a city of Paraná, Brazil. Data collection was carried out using an instrument containing characterization information, the Maslach Burnout Inventory - Student Survey, the Epworth Sleepiness Scale and the Pittsburgh Sleep Quality Index. The data were analyzed using descriptive statistics and logistic regression. Results: the prevalence values of the burnout syndrome, excessive daytime sleepiness and poor sleep quality were 4.7%, 34.7% and 58.7%, respectively. Excessive daytime sleepiness significantly increased the chances of high emotional exhaustion (ORadj: 5.714; p<0.001) and high depersonalization (ORadj: 4.259; p<0.001). Poor sleep quality, especially sleep disorders, was associated with all dimensions of the syndrome (p<0.05). Conclusion: high levels of the burnout syndrome dimensions were associated with excessive daytime sleepiness and poor sleep quality. Educational institutions should include sleep hygiene and psychosocial support in their student health promotion programs.


Objetivo: evaluar la asociación del síndrome de burnout con la somnolencia diurna y la calidad del sueño en estudiantes de enfermería de nivel técnico. Método: estudio transversal, analítico y cuantitativo, con 213 estudiantes de cuatro carreras técnicas de enfermería en una ciudad del estado de Paraná, Brasil. La recolección de datos se realizó utilizando un instrumento que contiene información de caracterización, el Maslach Burnout Inventory - Student Survey, la Escala de Somnolencia de Epworth y el Índice de Calidad del Sueño de Pittsburgh. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva y regresión logística. Resultados: las prevalencias del síndrome de burnout, de la somnolencia diurna excesiva y de la mala calidad del sueño fueron 4,7%, 34,7% y 58,7%, respectivamente. La somnolencia diurna excesiva aumentó significativamente las posibilidades de alto agotamiento emocional (ORaj: 5,714; p<0,001) y alta despersonalización (ORaj: 4,259; p<0,001). La mala calidad del sueño, especialmente las alteraciones del sueño, se asoció con todas las dimensiones del síndrome (p<0,05). Conclusión: altos niveles de las dimensiones del síndrome de burnout se asociaron con somnolencia diurna excesiva y mala calidad del sueño. Las instituciones educativas deben incluir la higiene del sueño y el apoyo psicosocial en sus programas de promoción de la salud de los estudiantes.


Objetivo: avaliar a associação da síndrome de burnout com a sonolência diurna e a qualidade do sono entre alunos de nível técnico em enfermagem. Método: estudo transversal, analítico e quantitativo, com 213 alunos de quatro cursos técnicos em enfermagem de uma cidade do Paraná, Brasil. A coleta de dados foi realizada por meio de um instrumento contendo informações de caracterização, o Maslach Burnout Inventory - Student Survey, a Escala de Sonolência de Epworth e o Índice da Qualidade do Sono de Pittsburgh. Os dados foram analisados por estatística descritiva e regressão logística. Resultados: as prevalências da síndrome de burnout, da sonolência diurna excessiva e da qualidade do sono ruim foram 4,7%, 34,7% e 58,7%, respectivamente. A sonolência diurna excessiva aumentou significativamente as chances de alta exaustão emocional (ORaj: 5,714; p<0,001) e alta despersonalização (ORaj: 4,259; p<0,001). A qualidade do sono ruim, sobretudo os distúrbios do sono, associou-se com todas as dimensões da síndrome (p<0,05). Conclusão: altos níveis das dimensões da síndrome de burnout foram associados à sonolência diurna excessiva e à má qualidade de sono. As instituições de ensino devem incluir a higiene do sono e o apoio psicossocial em seus programas de promoção à saúde dos estudantes.


Subject(s)
Humans , Students, Nursing , Burnout, Professional/epidemiology , Cross-Sectional Studies , Sleep Hygiene , Disorders of Excessive Somnolence
9.
Rev. bras. educ. méd ; 45(1): e031, 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1155912

ABSTRACT

Abstract: Introduction: Excessive daytime sleepiness (EDS) is characterized by an increased likelihood of initiating sleep at inappropriate times through involuntary naps and it negatively impacts performance in studies, work, family, and social relationships and increases the risk of accidents. Objective: This study evaluated the schedule and prevalence of EDS and its associated factors in medical students (using the PBL method), comparing it with students from other health courses (using the Traditional method). Methods: A cross-sectional study was carried out with 1152 university students who were attending courses in the health area. The presence of EDS was defined when scores >10 in the Epworth Sleepiness Scale (ESS) and the chronotype was assessed by means of the Morningness-Eveningness Questionnaire (MEQ). Using Stata 13.0 software, descriptive statistics, bivariate and multivariate analyses were performed, including interactions to fit the model. Results: The prevalence of EDS was 56.5% (95% CI, 53.6-59.4), and the mean ESS score was 11.1 (95% CI, 10.8-11.3). This value was lower among those who had morning chronotypes and was higher among medical students. 10.3% (n=119) of the students had a chronotype that was incompatible with the period of the course. The associated and independent factors for EDS were: female gender (PR, 1.14, 95% CI, 1.01-1.29), age between 16 and 19 years (PR, 1.20, 95% CI, 1.04-1.39), studying late at night and using cell phones before falling asleep (PR, 1.56, 95% CI, 1.02-2.38), not doing weekly physical activity (PR, 1.13, 95% CI, 1.02-1.25), and morning chronotype (PR, 0.87, 95% CI, 0.76-0.99). Not using cell phones before bedtime reduced the prevalence of EDS by 14%. Conclusions: This study demonstrated that the morning chronotype behaved as an independent protective factor for disorders of the circadian cycle. Performing weekly physical activity reduces EDS among students with intermediate and evening chronotypes.


Resumo: Introdução: A sonolência diurna excessiva (SDE) é caracterizada por uma maior probabilidade de o indivíduo iniciar o sono em horários inadequados por meio de cochilos involuntários, afeta negativamente o desempenho nos estudos, no trabalho e nas relações familiares e sociais, e aumenta o risco de acidentes. Objetivo: Este estudo teve como objetivo avaliar o cronotipo e a prevalência de SDE e seus fatores associados em estudantes de Medicina (método PBL). Para tanto, compararam-se os discentes de Medicina com os de outros cursos da área da saúde (método tradicional). Métodos: Trata-se de estudo transversal com 1.152 estudantes universitários matriculados em cursos de graduação da área da saúde. Definiu-se a presença de SDE quando se observaram escores > 10 na Epworth Sleepiness Scale (ESE), e o cronótipo foi avaliado por meio do instrumento Morningness-eveningness Questionnaire (MEQ). Por meio do software Stata 13.0, realizaram-se estatística descritiva e análises bivariadas e multivariadas, além de interações para que o estudo pudesse se ajustar ao modelo. Resultados: A prevalência de SDE foi de 56,5% (IC 95%, 53,6-59,4), e a pontuação média na ESE foi de 11,1 (IC 95%, 10,8-11,3). Esse valor foi menor entre os que apresentaram cronotipo matutino e maior entre os estudantes de Medicina. Dos alunos que participaram do estudo, 10,3% (n = 119) apresentaram um cronotipo incompatível com o período do curso. Os fatores associados e independentes para a SDE foram: sexo feminino (RP, 1,14, IC 95%, 1,01-1,29), idade entre 16 e 19 anos (RP, 1,20, IC 95%, 1,04-1,39), hábito de estudar de madrugada, uso de celular antes de dormir (RP, 1,56, IC 95%, 1,02-2,38), não praticar atividade física semanal (RP, 1,13, IC 95%, 1,02-1,25) e cronótipo matutino (RP, 0,87, IC 95%, 0,76-0,99). Não usar telefones celulares antes de dormir reduziu a prevalência de SDE em 14%. Conclusões: Este estudo demonstrou que o cronotipo matutino se comportou como um fator protetor independente para distúrbios do ciclo circadiano. A prática de atividade física semanal reduziu a prevalência SDE entre universitários com cronotipos intermediário e noturno.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adolescent , Adult , Young Adult , Students, Health Occupations/statistics & numerical data , Students, Medical/statistics & numerical data , Circadian Rhythm , Disorders of Excessive Somnolence/epidemiology , Brazil/epidemiology , Exercise , Prevalence , Cross-Sectional Studies , Sleep Disorders, Circadian Rhythm/epidemiology
10.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1361514

ABSTRACT

Objetivo: Demonstrar fatores envolvidos nos distúrbios do sono em profissionais que fazem plantões. Métodos: Trata-se de estudo transversal, cuja amostra foi composta de 244 voluntários, plantonistas da área da saúde, sendo 191 do sexo feminino, que responderam a um questionário socioeconômico, associado à aplicação da Escala de Sonolência de Epworth e ao Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh. Os dados foram analisados pelos coeficientes de Spearman e de Kendall Tau, com distribuição de probabilidade gama. Resultados: Houve significância (p<0,05) com o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh e a atividade física (+0,216), ergonomia (+0,148), filhos (-0,146), valor da remuneração (+0,112) e disfunção durante o dia (+0,352). Também houve significância com a Escala de Sonolência de Epworth e atividade física (+0,138), renda familiar (-0,118), trabalho semanal (-0,151), latência do sono (-0,106), duração do sono (-0,107), eficiência do sono (-0,139) e disfunção durante o dia (+0,170). Por fim, a eficiência do sono teve significiância com profissão (-0,209), tabagismo (+0,402), Escala de Sonolência de Epworth (-0,139) e dissonias com a obesidade (índice de massa corporal >30; razão de chance de 1,40; intervalo de confiança de 95% de 1,02-1,94). Conclusão: As medidas autorrelatadas são prontamente obtidas com questionários validados, como a Escala de Sonolência de Epworth e o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh, encontrando-se correlações com renda familiar, ter ou não filhos, índice de massa corporal, atividade física, ergonomia, condições de trabalho, tabagismo e componentes biopsicossociais. Em virtude do caráter transversal deste estudo é indispensável mais estudos com maior follow-up.


Objective: To demonstrate factors involved in sleep disorders in professionals who take shifts. Methods: This is a cross-sectional study whose sample consists of 244 volunteers, on-duty health workers, 191 females, who answered a socioeconomic questionnaire, associated with application of the Epworth Sleepiness Scale and the Pittsburgh Sleep Quality Index. Data were analyzed with Spearman's and Kendall Tau coefficients, and gamma probability distribution. Results: There was significance (p<0,05) with the Pittsburgh Sleep Quality Index and physical activity (+0,216), ergonomics (+0,148), children (-0,146), the wage (+0,112), dysfunction during the day (+0,352). Also there was significance with the Epworth Sleepiness Scale and physical activity (+0,138), family income (-0,118), weekly workload (-0,151), sleep latency (-0,106), sleep duration (-0,107), sleep efficiency (-0,139), and dysfunction during the day (+0,170). Finally, sleep efficiency was significant with occupation (-0,209), smoking habits (+0,402), Epworth Sleepiness Scale (-0,139), dyssomnia with obesity (body index mass >30; OR of 1,40; CI 95% 1,02-1,94). Conclusion: Self-reported measures are readily obtained with validated questionnaires such as Epworth Sleepiness Scale and Pittsburgh Sleep Quality Index, with correlations with family income, having children or not, body mass index, physical activity, ergonomics, working conditions, smoking habits, and biopsychosocial components. Due to the cross-sectional nature of this study, further research with longer follow-up is indispensable.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Young Adult , Sleep Wake Disorders/epidemiology , Health Personnel/statistics & numerical data , Shift Work Schedule/statistics & numerical data , Sleep Deprivation/complications , Socioeconomic Factors , Exercise , Body Mass Index , Chronic Disease , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies , Surveys and Questionnaires , Retrospective Studies , Risk Factors , Marital Status , Sex Distribution , Age Distribution , Ethnic Distribution , Sleepiness , Sleep Quality , Life Style
11.
Rev. Fac. Med. (Bogotá) ; 68(2): 183-187, Apr.-June 2020. tab
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1125624

ABSTRACT

Resumen Introducción. En comparación con la polisomnografía (PSG), la escala de somnolencia de Epworth (ESE) tiene propiedades clinimétricas limitadas, por tanto es necesario revisar su estructura factorial. Objetivo. Revisar la estructura factorial (dimensionalidad) y la consistencia interna de la ESE en un grupo de pacientes a los que se les realizó PSG en Santa Marta, Colombia. Materiales y métodos. Se realizó una investigación para medir las propiedades clinimétricas de la ESE. La muestra estuvo compuesta por 684 adultos entre 18 y 64 años (media=43.2, desviación estándar=13.4) que habían completado los 8 ítems de dicha escala. 440 eran hombres y 244, mujeres. Para probar la estructura factorial se usó el análisis factorial confirmatorio (AFC) y para computar la consistencia interna, los coeficientes omega de McDonald y alfa de Cronbach. Resultados. La estructura de factores fue unidimensional y explicó el 42% de la varianza. En cuanto al AFC, los coeficientes de bondad de ajuste fueron insatisfactorios: x2=146.47 (gl=20, p=0.001), RMSEA=0.096 (IC90%: 0.082-0.111), CFI = 0.902, TLI=0.863 y SMSR=0.047. Los coeficientes omega de McDonald y alfa de Cronbach fueron de 0.80 y 0.80 (IC95%: 0.78-0.82), respectivamente. Conclusiones. La ESE presentó una estructura unidimensional limitada, por lo que es necesario revisar el constructo de somnolencia excesiva o refinar su estructura factorial, pues es posible que con ello se obtengan mejores indicadores en comparación con el mejor criterio de referencia para el diagnóstico de la somnolencia diurna excesiva.


Abstract Introduction: The Epworth Sleepiness Scale (ESS) has shown limited clinimetric properties compared to polysomnography, suggesting the need to review its factor structure. Objective: To review the factor structure (dimensionality) and internal consistency of the ESS in a group of patients who underwent polysomnography in Santa Marta, Colombia. Materials and methods. A research was conducted to measure the clinimetric properties of the ESS. The sample consisted of 684 individuals aged 18-64 (mean=43.2, SD=13.4) who completed the eight items of the EES, of which 440 were men, and 244, women. Confirmatory factor analysis (CFA) was used to test the factor structure of the scale, while its internal consistency was calculated using the McDonald's omega and Cronbach's alpha coefficients. Results: The factor structure was one-dimensional and it accounted for 42% of the variance. Regarding the CFA, the goodness of fit coefficients were unsatisfactory: x2 = 146.47 (gl=20, p=0.001), RMSEA=0.096 (90%CI: 0.082-0.111), CFI=0.902, TLI=0.863 and SMSR=0.047. McDonald's omega and Cronbach's alpha coefficient were 0.80 and 0.80 (95%CI: 0.780.82), respectively. Conclusions: The EES had a limited one-dimensional structure in the study population, so it is necessary to review the construct of somnolence or refine its factorial structure, this way it may be possible to obtain better indicators in comparison with the best reference criteria for daytime sleepiness diagnosis.

12.
Conscientiae saúde (Impr.) ; 17(4): 411-420, dez. 2018.
Article in Portuguese | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-987355

ABSTRACT

Introdução: O sono é um estado fisiológico complexo e essencial. A qualidade do sono pode ser melhorada através da prática regular de exercício. Objetivo: Determinar a eficácia do treinamento aeróbio sobre a qualidade do sono (QS) e a sonolência diurna excessiva (SDE) em estudantes universitários. Métodos: 16 voluntários, divididos em grupo controle (GC; n=8) e grupo treinado (GT; n=8). O GT realizou 8 semanas de treinamento aeróbio e em ambos os grupos foram avaliados a QS, utilizando o índice de qualidade do sono de Pittsburgh (PSQI) e a SDE, através da escala de sonolência de Epworth (ESE). Resultados: O GT apresentou menor escore de PSQI comparado ao GC. Sobre a SDE, na comparação intragrupos, não houve alteração em nenhum dos grupos. Conclusão: De acordo com os resultados, o treinamento aeróbio de intensidade moderada melhora a qualidade do sono, porém parece não afetar a sonolência diurna excessiva.


Introduction: Sleep is an essential and complex physiological state. Sleep quality can be improved through regular exercise practice. Objective: To determine the effectiveness of moderate aerobic training on sleep quality (SQ) and excessive daytime sleepiness (EDS) in college students. Methods: 16 volunteers, divided in 2 groups: control group (CG; n = 8), no intervention, and training group (TG; n = 8) that performed 8 weeks of moderate aerobic training. Pittsburgh sleep quality index (PSQI) was used to evaluate SQ and Epworth sleepiness scale (ESS) was used to assess EDS. Results: TG showed lower PSQI scores compared to the CG. In addition, TG improved SQ, but there was no change in CG. Regarding EDS, in intragroup comparison, there was no change in both groups. Conclusion: According to the results, aerobic training of moderate intensity improves SQ, but does not seem to affect EDS.

13.
Rev. bras. promoç. saúde (Impr.) ; 31(3): 1-10, 31/10/2018.
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-996885

ABSTRACT

OBJETIVO: Avaliar o nível de sonolência diurna excessiva (SDE), a síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS) e as condições de saúde em idosos.MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal e quantitativo, realizado com idosos cadastrados nas Estratégias de Saúde da Família de um município do Rio Grande do Norte, Brasil, de setembro de 2015 a janeiro de 2016. Utilizou-se um questionário sociodemográfico (com perguntas relativas ao: sexo, estado civil, tipo de moradia, endereço, renda, escolaridade e profissão) e de condições de saúde (com perguntas relativas à presença de doenças, a sequelas presentes e ao uso de medicamentos). A sonolência diurna excessiva (SDE) foi medida pela escala de Epworth e a síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS), pelo questionário clínico de Berlin. RESULTADOS: Participaram do estudo 61 idosos, com idade média de 68,5 anos, sendo 46 do sexo feminino (75,4%). Dentre eles, 56 (91,8%) relataram ter algum tipo de doença, sendo a hipertensão arterial sistêmica (HAS) a mais frequente (57,4%; n=35), seguida pela diabetes mellitus (DM) (24,6%; n=15) e artrite ou artrose (34,4%; n=21). Observou-se correlação positiva entre HAS e SAOS (p=0,001), DM e SAOS (p=0,018) e entre SDE e doenças respiratórias (p=0,010). CONCLUSÃO: As doenças mais prevalentes entre os idosos avaliados foram hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. A maioria não apresentou sonolência diurna excessiva e, quando observada, foi principalmente em grau leve. Apesar disso, observou-se associação positiva entre doenças crônicas, síndrome de apneia obstrutiva do sono e sonolência diurna excessiva.


OBJECTIVE: To assess the level of Excessive Daytime Sleepiness (EDS), Obstructive Sleep Apnea Syndrome (OSAS) and health conditions in older adults. METHODS: This is a quantitative cross-sectional study carried out with older adults enrolled in the Family Health Strategy in a municipality in Rio Grande do Norte, Brazil, from September 2015 to January 2016. A sociodemographic questionnaire (with questions related to: sex, marital status, type of housing, address, income, education and profession) and a health conditions questionnaire (with questions related to presence of diseases, sequelae and use of medications) were used. Excessive daytime sleepiness (EDS) was measured using the Epworth scale and sleep apnea obstructive syndrome (OSAS) was measured using the Berlin questionnaire. RESULTS: Participants were 61 older adults with a mean age of 68.5 years, 46 of whom were women (75.4%). In all, 56 (91.8%) participants reported having some disease, with systemic arterial hypertension (SAH) being the most common (57.4%; n=35), followed by type 2 diabetes (24.6%, n=15), and arthritis or arthrosis (34.4%, n=21). There was a positive correlation between SAH and OSAS (p=0.001), DM and OSAS (p=0.018) and between EDS and respiratory diseases (p=0.010). CONCLUSION: The most prevalent diseases in the older adults analyzed were systemic arterial hypertension and diabetes mellitus. The majority did not present excessive daytime sleepiness, and some presented very low levels of such condition. Despite that, there was a positive association of chronic diseases with obstructive sleep apnea syndrome and excessive daytime sleepiness.


OBJETIVO: Evaluar el nivel de Somnolencia Diurna Excesiva (SDE), el Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS) y las condiciones de salud de mayores. MÉTODOS: Se trata de un estudio transversal y cuantitativo realizado con mayores inscritos en la Estrategia de Salud de la Familia de un municipio de Rio Grande do Norte, Brasil, entre septiembre de 2015 y enero de 2016. Se utilizó un cuestionario sociodemográfico (con preguntas sobre el sexo, el estado civil, el tipo de vivienda, la dirección, la renta, la escolaridad y la profesión) y de las condiciones de salud (con preguntas sobre la presencia de enfermedades, las secuelas y el uso de medicamentos). La Somnolencia Diurna Excesiva (SDE) fue medida por la escala de Epworth y el Síndrome de la Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS) por el cuestionario de Berlin. RESULTADOS: Participaron del estudio 61 mayores con media de edad de 68,5 años y 46 eran del sexo femenino (75,4%). De entre ellos, 56 (91,8%) relataron algún tipo de enfermedad y la hipertensión arterial sistémica (HAS) ha sido la más frecuente (57,4%; n=35) seguida por la diabetes mellitus (DM) (24,6%; n=15) y artritis o artrosis (34,4%; n=21). Se observó una correlación positiva entre la HAS y el SAOS (p=0,001), la DM y el SAOS (p=0,018) y entre la SDE y las enfermedades respiratorias (p=0,010). CONCLUSIÓN: Las enfermedades más frecuentes en los mayores evaluados fueron la hipertensión arterial sistémica y la diabetes mellitus. La mayoría no presentó somnolencia diurna excesiva y, si hubo, ha sido las de grado leve. A pesar de ello, se observó una asociación positiva entre las enfermedades crónicas, el síndrome de la apnea obstructiva del sueño y la somnolencia diurna excesiva.


Subject(s)
Primary Health Care , Aged , Chronic Disease , Disorders of Excessive Somnolence
14.
Cad. saúde colet., (Rio J.) ; 26(2): 170-177, abr.-jun. 2018. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-952517

ABSTRACT

Resumo Introdução O sono é um processo fisiológico cuja expressão nos seres humanos é influenciada por fatores sociais e ambientais. Objetivo Comparar as variáveis de sono e sonolência diurna de adolescentes de uma cidade do interior e de uma cidade metropolitana. Método Participaram do estudo 1.645 adolescentes provenientes de amostras representativas de duas cidades do Estado de Santa Catarina, uma do interior e outra metropolitana. Os adolescentes responderam a um questionário autoaplicável sobre questões sociodemográficas, horários de dormir e de acordar durante a semana e no final de semana, sonolência diurna e percepção de saúde. Resultados Observou-se que os adolescentes residentes na região metropolitana apresentaram horários de dormir (p < 0,001), horários de acordar (p < 0,001) e ponto médio de sono (p < 0,001) mais atrasados quando comparados aos adolescentes da cidade do interior. Já as médias de duração do sono identificadas não apresentaram diferenças (p = 0,645). Os adolescentes também tiveram índices de sonolência semelhantes (p = 0,082). Ainda, verificou-se associação da percepção de saúde negativa com altas pontuações da Pediatric Daytime Sleepiness Scale (PDSS), independentemente da cidade dos adolescentes. Conclusões O estudo fornece indícios de que variáveis contextuais e geográficas possuem alguma influência na fase de sono dos adolescentes. Assim, torna-se fundamental o melhor entendimento a respeito das medidas compensatórias realizadas pelos adolescentes.


Abstract Introduction Sleep is a physiological process whose expression in humans is influenced by social and environmental factors. Objective Compare the variables sleep and daytime sleepiness in adolescents from a municipality in the countryside and from a metropolitan city. Method Study participants were 1645 adolescents from representative samples of two cities of the state of Santa Catarina, Brazil: one from the interior of the state and another from a metropolitan area. Adolescents responded to a self-administered questionnaire on sociodemographic issues, sleeping and waking times on weekdays and weekends, daytime sleepiness, and health perception. Results Adolescents living in the metropolitan region presented delayed sleeping (p < 0.001), waking (p < 0.001), and mid-sleep ( p < 0.001) times compared with those of adolescents from the countryside. No statistically significant differences were observed between the means of sleep duration identified (p = 0.645). Adolescents also presented similar sleepiness indexes (p = 0.082). Association of negative health perception with high scores on the Pediatric Daytime Sleepiness Scale (PDSS) was observed regardless of the region in which adolescents live. Conclusions Results suggest that contextual and geographic variables influence the sleep phase of adolescents. Therefore, a better understanding of sleep compensatory measures in adolescents is fundamental.

15.
Rev. Fac. Med. (Bogotá) ; 65(supl.1): 47-49, dic. 2017.
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-896794

ABSTRACT

Resumen El síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS) es una patología con repercusiones sistémicas frecuentes. Uno de los órganos más afectados es el cerebro, así como el sistema nervioso central, convirtiéndose en un factor de riesgo cerebrovascular independiente de otros factores; este síndrome puede incrementar la frecuencia y severidad de enfermedades primarias del sistema nervioso central como epilepsia y síndromes demenciales. Un síntoma cardinal del SAHOS es la cefalea, que presenta características específicas; además, existen diferentes mecanismos fisiopatológicos identificados involucrados en su desarrollo como microdespertares frecuentes con interrupción del sueño, somnolencia diurna secundaria, alteración de la capacidad de atención, concentración, reacción motora, afecto, etc. En conjunto, estos mecanismos afectan otras funciones mentales superiores como el juicio, el raciocinio o la memoria. Factores como hipoxemia, hipercapnia, incremento de la frecuencia cardíaca y presión arterial, secreción de adrenalina, noradrenalina o cortisol durante el sueño contribuyen a la alteración endotelial responsable de enfermedad cerebrovascular.


Abstract Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome (OSAHS) is a pathology with frequent systemic repercussions. One of the most affected organs is the brain, as well as the central nervous system, thus becoming a cerebrovascular risk factor regardless of other factors. This syndrome may increase the frequency and severity of primary central nervous system diseases such as epilepsy and dementia syndromes. A cardinal symptom of OSAHS is headache, which has specific characteristics; in addition, different pathophysiological mechanisms involved in its development have been identified such as frequent micro-arousals from sleep, secondary daytime sleepiness, altered attention capacity, concentration, motor reaction, affection, among others. Together, these mechanisms affect other higher mental functions including judgment, reasoning or memory. Factors like hypoxemia, hypercapnia, increased heart rate and blood pressure, adrenaline secretion, noradrenaline or cortisol during sleep contribute to the endothelial alteration responsible for cerebrovascular disease.

16.
Rev. Fac. Med. (Bogotá) ; 65(supl.1): 149-152, dic. 2017. tab
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-896813

ABSTRACT

Resumen La apnea del sueño y la somnolencia diurna excesiva (SDE) constituyen un gran riesgo para el desarrollo de actividades laborales, en especial las que se pueden considerar peligrosas y que implican responsabilidad legal; entre estas se encuentra la conducción de vehículos de transporte público, de carga y de maquinaria pesada. El trabajar por turnos y privarse de horas de sueño es también causa del aumento de accidentes laborales; este riesgo aumenta cuando los trabajadores y sus familiares no comprenden la dimensión real de este tipo de vida laboral y, por tanto, no actúan con responsabilidad respecto a su salud. Algunos autores consideran que la apnea del sueño y la SDE constituyen problemas de salud pública debido a su elevada prevalencia y a los altos costos que origina. Es importante que el Estado colombiano reglamente, por un lado, los aspectos de responsabilidad legal de los pacientes que desempeñan tareas riesgosas y están afectados por esta enfermedad y síntoma específico y, por el otro, las condiciones ocupacionales de los trabajadores que en la actualidad laboran por turnos y ven su salud afectada.


Abstract Sleep apnea and excessive daytime sleepiness (EDS) represent a major risk when developing working activities, especially those that are considered dangerous and involve legal responsibility, including handling public transport vehicles, cargo and heavy machinery. Shift work and sleep deprivation are also causes of increased work-related accidents; this risk increases when workers and their families do not understand the real dimension of this type of work life and, therefore, are not responsible for their health. Some authors think that sleep apnea and EDS are public health issues due to their high prevalence and economic burden. It is important that the Colombian State regulates, on the one hand, aspects of legal responsibility of patients who carry out hazardous tasks and are affected by this disease and specific symptoms and, on the other hand, the occupational conditions of the workers who work shifts and whose health is affected.

17.
Arq. neuropsiquiatr ; 75(10): 711-717, Oct. 2017. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-888248

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To evaluate symptoms of stress and excessive daytime sleepiness (EDS) in air traffic control (ATC) officers in Brazil. Methods: Fifty-two ATC officers participated, based at three air traffic control units, identified as A, B and C. Stress symptoms were assessed using the Lipp Inventory of Stress Symptoms for Adults, and EDS by the Epworth Sleepiness Scale. Results: The sample mean age was 37 years, 76.9% of whom were male. Excessive daytime sleepiness was identified in 25% of the ATC officers, with 84.6% of these based at air traffic control unit A, which has greater air traffic flow, operating a 24-hour alternating work shift schedule. A total of 16% of the ATC officers had stress symptoms, and of these, 62% showed a predominance of physical symptoms. Conclusion: The high percentage of ATC officers with EDS identified in group A may be related to chronodisruption due to night work and alternating shifts.


RESUMO Objetivo: Avaliar sintomas de estresse e sonolência diurna excessiva (SDE) em controladores de tráfego aéreo (CTA) do Brasil. Métodos: Participaram 52 controladores pertencentes a 3 órgãos de controle de tráfego aéreo, denominados de A, B e C. Os sintomas de estresse, foram avaliados pelo Inventário de Sintomas de Estresse para Adultos, a SDE pela Escala de Sonolência Epworth. Resultados: 76,9% da amostra são do sexo masculino, com média de idade de 37 anos. SDE foi identificada em 25% dos controladores, desses 84,6%, pertencem aos órgãos de controle de tráfego aéreo A, caracterizado por maior movimento de aeronaves, funcionamento 24 horas e escala de serviço em turnos alternantes. Um total de 16% dos controladores apresentam sintomas de estresse, desses, 62% mostraram o predomínio de sintomas físicos. Conclusão: A porcentagem elevada de CTA com SDE identificada no grupo A pode estar relacionada a cronodisrupção devido ao trabalho noturno e alternado.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Space Flight , Stress, Psychological/etiology , Aviation , Biological Clocks/physiology , Disorders of Excessive Somnolence/etiology , Occupational Diseases/etiology , Stress, Psychological/physiopathology , Stress, Psychological/psychology , Work Schedule Tolerance/physiology , Work Schedule Tolerance/psychology , Brazil , Surveys and Questionnaires , Disorders of Excessive Somnolence/physiopathology , Occupational Diseases/physiopathology
18.
Rev. paul. pediatr ; 35(3): 351-360, jul.-set. 2017. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-902860

ABSTRACT

RESUMO Objetivo: Revisar de modo sistemático a utilização da Pediatric Daytime Sleepiness Scale (PDSS) na análise da sonolência diurna em crianças e adolescentes. Fontes de dados: Foram consultadas as bases de dados eletrônicas PubMed e SciELO, no período delimitado entre 2003 e 2015. Como critério de inclusão, foram considerados estudos em inglês, espanhol e português; artigos originais de qualquer tipo de escopo, com amostra de crianças e/ou adolescentes e que utilizaram a PDSS. Foram excluídos artigos duplicados, sem relação com o tema, com outra população investigada, bem como aqueles em que os pais responderam o instrumento pelos seus filhos. Para encontrar o material dentro desses critérios, foram utilizados nas buscas os seguintes termos: "Daytime sleepiness" AND "adolescents" e "Day time sleepiness" AND "children". Além disso, utilizou-se o descritor "Pediatric Daytime Sleepiness Scale" para fazer uma filtragem mais específica. Síntese dos dados: Inicialmente, identificaram-se 986 pesquisas relacionadas à sonolência diurna. Considerando os critérios de inclusão, foram analisados 26 estudos compostos por 18.458 sujeitos com idades de 0 a 37 anos que responderam à PDSS. A pontuação da escala da sonolência diurna variou de 6,7±0,6 a 25,7±4. Em geral, todos os estudos incluídos investigaram, além da sonolência diurna, outras variáveis do sono, como: duração, qualidade, higiene ou distúrbios do sono (narcolepsia e cataplexia), patologias respiratórias, neurológicas e do desenvolvimento. Conclusões: Verificou-se moderada utilização da PDSS para avaliar a sonolência diurna. Esse instrumento permite o acompanhamento de fatores que influenciam a sonolência diurna excessiva em crianças e adolescentes.


ABSTRACT Objective: To systematically review the use of the Pediatric Daytime Sleepiness Scale (PDSS) in the analysis of daytime sleepiness in children and adolescents. Data source: The electronic databases PubMed and SciELO were consulted between 2003 and 2015. As inclusion criterion, studies were considered in English, Spanish and Portuguese, original articles of any type of design, articles with a sample of children and/or adolescents, articles that used the PDSS. Duplicate articles, articles with no relation to the theme, articles with another investigated population, and articles that the parents answered the instrument for their children were excluded. To find the material with these features, the terms "Daytime sleepiness" AND "adolescents" and "Daytime sleepiness" AND "children" were used in the searches. In addition, the descriptor "Pediatric Daytime Sleepiness Scale" was used to filter more specifically. Data synthesis: Initially, 986 studies related to daytime sleepiness were identified. Considering the inclusion criteria, we analyzed 26 studies composed of 18,458 subjects aged 0 to 37 years. The diurnal sleepiness score ranged from 6.7±0.6 to 25.7±0.6 points. In general, all included studies investigated other sleep variables in addition to daytime sleepiness, such as: sleep duration, sleep quality, sleep hygiene or sleep disorders (narcolepsy and cataplexy), respiratory disorders, neurological and developmental disorders. Conclusions: There was a moderate use of PDSS to evaluate daytime sleepiness. This instrument allows the monitoring of factors that influence excessive daytime sleepiness in children and adolescents.


Subject(s)
Humans , Child , Adolescent , Disorders of Excessive Somnolence/diagnosis
19.
Medicina (Ribeiräo Preto) ; 50(2): 102-108, mar.-abr. 2017. tab
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-879378

ABSTRACT

Introdução: A sonolência excessiva diurna (SED) é um importante transtorno do sono e frequentemente é associado à síndrome da apneia-hipopneia obstrutiva do sono (SAHOS). É conhecido como um fator predisponente comum para acidentes, redução da produtividade, comprometimento neurocognitivo e interpessoal e/ou problemas sociais. Portanto, a detecção precoce da SED é fundamental. Objetivo: Avaliar a correlação da escala de sonolência de Epworth (ESE) com parâmetros polissonográficos nos pacientes com SAHOS. Métodos: O estudo avaliou 1264 laudos de exames de polissonografia de pacientes com SAHOS admitidos de janeiro de 2009 até dezembro de 2013 no Instituto do Sono dos Campos Gerais. Os laudos foram divididos inicialmente em grupos de acordo com a gravidade da SAHOS e em seguida de acordo com a pontuação obtida na ESE e avaliados de acordo com os resultados dos parâmetros polissonográficos. Resultados: Dos laudos analisados, 822 (65,03%) eram de pacientes do sexo masculino e 442 (34,97%) do sexo feminino. A análise da pontuação da ESE evidenciou uma relação com a SAHOS (r = 0,175, p < 0,00001). Quando analisado os subgrupos de gravidade, apenas a SAHOS grave apresentou correlação significativa com a ESE (r = 0,136, p = 0,0004). Conclusões: A escala possui correlação com a SAHOS grave. Devido à importância da detecção precoce da sonolência, a ESE pode ser utilizada como método de avaliação rápida em pacientes com a SAHOS, estimando sua gravidade e a existência de SED (AU)


Introduction: Excessive daytime sleepiness (EDS) is an important sleep disorder, frequently associated to the obstructive sleep apnea hypopnea syndrome (OSAHS). It is known to be an important predisposing factor to accidents, decreased productivity, neurocognitive disorders and social issues. Thus, early detection of EDS is crucial. Objective: To evaluate the correlation of the Epworth Sleepiness Scale (ESS) with polysomnographic parameters in patients with OSAHS. Method: The study evaluated 1264 reports of polysomnography of patients with OSAHS admitted from January 2009 to December 2013 at the Instituto do Sono dos Campos Gerais. The reports were initially divided into groups according to the severity of OSAHS and then according to the score obtained in ESE and evaluated according to the results of the polysomnographic parameters. Results: From the analyzed reports, 822 (65.03%) were male patients, and 442 (34.87%) were female patients. According to the ESS scores analysis, a relation was observed between the scale and OSAHS (r = 0.175, p < 0.,00001). However, when divided into subgroups only severe OSAHS presented a significant correlation (r = 0.136, p = 0.0004). Conclusion: The scale is more strongly related with severe OSAHS, which is also more likely to develop EDS. Due to the importance of early detection of sleepiness, the ESS can be used as a method of rapid assessment in patients with OSAHS, to estimate its severity and the presence of SED. (AU)


Subject(s)
Humans , Male , Female , Surveys and Questionnaires , Polysomnography , Sleep Apnea, Obstructive , Disorders of Excessive Somnolence
20.
Rev. Col. Bras. Cir ; 43(6): 438-444, Nov.-Dec. 2016. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-842621

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to evaluate sleep quality and daytime sleepiness of residents and medical students. Methods: we applied a socio-demographic questionnaire, the Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) and the Epworth Sleepiness Scale (ESS) to a population of residents and medical students. Results: hundred five residents and 101 undergraduate medical students participated. Residents presented higher mean PSQI (6.76±2.81) with poorer sleep quality when compared with undergraduates (5.90±2.39); Both had similar measures of sleepiness by ESS (p=0.280), but residents showed lower duration and lower subjective sleep quality. Conclusion: medical students and residents presented sleep deprivation, indicating the need for preventive actions in the medical area.


RESUMO Objetivo: avaliar a qualidade de sono e a sonolência diurna de residentes comparando com estudantes de medicina. Método: foram aplicados questionário sociodemográfico, Índice de Qualidade do Sono de Pittsburg (PSQI) e Escala de Sonolência de Epworth (ESE) numa população de residentes e estudantes de medicina. Resultados: participaram 105 residentes e 101 estudantes da graduação médica. Os residentes apresentaram maior média do PSQI (6,76+2,81) com pior qualidade de sono quando comparados aos acadêmicos (5,90+2,39); ambos tiveram medidas semelhantes de sonolência pela ESE (p=0,280), porém os residentes mostraram menor duração e pior qualidade subjetiva de sono. Conclusão: estudantes e residentes apresentaram privação de sono indicando necessidade de ações preventivas na área médica.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Sleep Deprivation , Students, Medical , Physicians , Sleep Stages , Surveys and Questionnaires , Internship and Residency
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