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1.
Rev. eletrônica enferm ; 24: 1-8, 18 jan. 2022.
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1353280

ABSTRACT

Objetivo: identificar e analisar a presença dos fatores terapêuticos nos atendimentos em sala de espera em um Centro de Atenção Psicossocial Álcool e Drogas, na perspectiva dos coordenadores e membros do grupo. Método: pesquisa de abordagem qualitativa do tipo convergente assistencial realizada com 14 pessoas. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas individuais, instrumento tipo check-list com base no Q-sort de fatores terapêuticos de Yalom e observação participante. Os dados foram submetidos à análise temática e organizados com o software ATLAS.ti. Resultados: no decorrer dos encontros, tanto na perspectiva das coordenadoras e dos integrantes do grupo, foram identificados os mesmos fatores terapêuticos: instilação de esperança, universalidade, compartilhamento de informações, aprendizagem interpessoal, coesão grupal, fatores existenciais, altruísmo, desenvolvimento de técnicas de socialização e comportamento imitativo. Conclusão: reconhece-se o valor dos atendimentos em sala de espera, contribuindo significativamente no trajeto terapêutico de seus participantes.


Objective: to identify and analyze the presence of therapeutic factors in care in the waiting room at a Psychosocial Care Center for Alcohol and Drugs, from the perspective of coordinators and group members. Method: a qualitative approach research of the convergent care type carried out with 14 people. Data collection took place through individual interviews, a checklist-type instrument based on Yalom's Q-sort of therapeutic factors and participant observation. Data were subjected to thematic analysis and organized with the ATLAS.ti software. Results: During the meetings, both from the perspective of the coordinators and the group members, the same therapeutic factors were identified: instillation of hope, universality, information sharing, interpersonal learning, group cohesion, existential factors, altruism, development of socialization techniques and imitative behavior. Conclusion: the value of care in the waiting room is recognized, significantly contributing to the therapeutic path of its participants.


Subject(s)
Community Mental Health Services , Evaluation of the Efficacy-Effectiveness of Interventions , Substance-Related Disorders/rehabilitation
2.
Rev. bras. enferm ; 75(4): e20210522, 2022. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS, BDENF | ID: biblio-1365628

ABSTRACT

ABSTRACT Objectives: to demonstrate the effectiveness of educational interventions in knowledge, attitude and practice for preventing respiratory infections in adults and older adults. Methods: this is a systematic review carried out in 11 databases. Primary studies, without language and time restrictions, of the randomized, non-randomized and before-and-after clinical trial type, were selected. The risk of bias was assessed by two independent researchers, and the methodological quality was generated by the Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation. Results: the intervention effectiveness was evidenced in seven studies. The results of the random effects meta-analysis show that there is a statistically significant difference between knowledge about preventing respiratory diseases, with an OR of 2.82 (95%CI 1.70 to 4.69) for the occurrence of events represented by improved knowledge. Conclusions: most studies show the effectiveness of educational interventions, which was determined through the Knowledge, Attitude and Practice survey.


RESUMEN Objetivos: demostrar la efectividad de las intervenciones educativas en conocimiento, actitud y práctica para la prevención de infecciones respiratorias en adultos y ancianos. Métodos: revisión sistemática realizada en 11 bases de datos. Se seleccionaron los estudios primarios, sin restricciones de idioma y marco de tiempo, del tipo de ensayo clínico aleatorizado, no aleatorizado y de tipo antes y después. El riesgo de sesgo fue evaluado por dos investigadores independientes y la calidad metodológica fue generada por el Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation. Resultados: la efectividad de la intervención se evidenció en siete estudios. Los resultados del metanálisis de efectos aleatorios muestran que existe una diferencia estadísticamente significativa entre el conocimiento sobre la prevención de enfermedades respiratorias, con un OR de 2,82 (IC del 95%: 1,70 a 4,69) para la aparición de eventos representados por un conocimiento mejorado. Conclusiones: la mayoría de los estudios muestran la efectividad de las intervenciones educativas, la cual se determinó a través de la encuesta Conocimiento, Actitud y Práctica.


RESUMO Objetivos: evidenciar a efetividade das intervenções educacionais no conhecimento, atitude e prática para a prevenção de infecções respiratórias em adultos e idosos. Métodos: revisão sistemática, realizada em 11 bases de dados. Selecionaram-se estudos primários, sem restrição de idiomas e de recorte temporal, do tipo ensaio clínico randomizado, não randomizado e antes e depois. O risco de viés foi avaliado por dois pesquisadores independentes, e a qualidade metodológica foi gerada pelo Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation. Resultados: a efetividade da intervenção foi evidenciada em sete estudos. Os resultados da metanálise de efeitos aleatórios mostram que existe diferença estatisticamente significativa entre o conhecimento sobre prevenção de doenças respiratórias, com OR de 2,82 (IC95% 1,70 a 4,69) para a ocorrência de eventos representados por melhora de conhecimento. Conclusões: a maioria dos estudos evidencia a efetividade das intervenções educacionais, a qual foi determinada por meio do inquérito Conhecimento, Atitude e Prática.

3.
Cad. Saúde Pública (Online) ; 38(3): e00115021, 2022. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1364628

ABSTRACT

A estratégia de Planificação da Atenção à Saúde configura-se como um potente dispositivo de reorganização dos processos de trabalho nas redes de atenção à saúde e vem sendo implementada pelo conselho nacional de secretários de saúde desde 2013, em 25 regiões de saúde de 11 estados brasileiros, ofertando um conjunto de ações educacionais aos profissionais do sistema único de saúde. Este estudo objetiva descrever o processo de construção participativa e consenso da modelização das ações educacionais, para subsidiar a avaliação da efetividade da estratégia. A construção da modelização foi realizada por meio da consulta a 18 informantes-chave, selecionados intencionalmente pela sua proximidade com o planejamento e a execução das ações educacionais. Os informantes analisaram individualmente a modelização inicialmente proposta, declarando seu grau de concordância acerca do conteúdo e fornecendo sugestões e comentários, os quais foram analisados pelos pesquisadores. O percentual mínimo de concordância total previamente estabelecido de 75% foi obtido ao final de três rodadas de consulta. Importantes sugestões foram realizadas ao longo das rodadas, evidenciando os elementos prioritários para subsidiar a avaliação da efetividade da estratégia. Os percentuais finais de concordância total da modelização variaram entre 76,5% e 100%, de acordo com o componente, demonstrando que a modelização construída participativamente pode ser considerada satisfatória. Essa construção pode estimular pesquisas a respeito de estratégias que busquem qualificar a resposta do sistema de saúde, por meio do desenvolvimento de competências, habilidades e atitudes de seus profissionais.


The Healthcare Planning strategy is a powerful device for reorganization of work processes in healthcare networks and has been implemented by the Brazilian National Council of State Health Secretaries since 2013 in 25 health regions in 11 states, offering a set of educational activities for healthcare workers in the Brazilian Unified National Health System. This study aims to describe the process of participatory and consensual modeling of educational activities to back the assessment of the strategy's effectiveness. Development of the modeling used consultation with 18 key informants, selected intentionally according to their proximity to the educational activities' planning and execution. The key informants analyzed the initially proposed modeling, stating their degree of agreement with the content and providing suggestions and commentary, analyzed by the researchers. Minimum total agreement, predetermined at 75%, was obtained after three rounds of consultation. Important suggestions were provided throughout the rounds, evidencing priority elements for backing assessment of the strategy's effectiveness. Final total agreement in the modeling varied from 76.5% to 100%, according to the component, demonstrating that participatorily modeling can be considered satisfactory. This construction can encourage studies on strategies that seek to improve the health system's effectiveness through development of health workers' competencies, skills, and attitudes.


La estrategia de Planificación de la Atención en Salud constituye un potente dispositivo de reorganización de los procesos de trabajo en las redes de atención en salud y viene siendo implementada por el Consejo Nacional de Secretarías de Salud desde 2013, en 25 regiones de salud, de 11 estados brasileños, ofertando un conjunto de acciones educacionales a los profesionales del Sistema Único de Salud. Este estudio tiene como objetivo describir el proceso de construcción participativa y consenso en la modelización de las acciones educacionales, para apoyar la evaluación de la efectividad de la estrategia. La construcción de la modelización se realizó mediante la consulta a 18 informantes-claves, seleccionados intencionalmente por su proximidad con la planificación y ejecución de las acciones educacionales. Los informantes analizaron individualmente la modelización inicialmente propuesta, declarando su grado de concordancia acerca del contenido, proporcionando sugerencias y comentarios, que fueron analizados por los investigadores. El porcentaje mínimo de concordancia total previamente establecido de 75% se obtuvo tras el final de tres ruedas de consulta. Se realizaron importantes sugerencias a lo largo de las ruedas, evidenciando los elementos prioritarios para apoyar la evaluación de la efectividad de la estrategia. Los porcentajes finales de concordancia total de la modelización variaron entre 76,5% y 100%, de acuerdo con el componente, demostrando que la modelización construida participativamente puede ser considerada satisfactoria. Esa construcción puede estimular investigaciones, respecto a las estrategias que busquen cualificar la respuesta del sistema de salud, mediante el desarrollo de competencias, habilidades y actitudes de sus profesionales.


Subject(s)
Humans , Delivery of Health Care , Referral and Consultation , Brazil , Health Personnel
4.
Entramado ; 17(2): 90-108, jul.-dic. 2021. tab
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1360416

ABSTRACT

RESUMEN La investigación presentada en este artículo tiene como objetivo evaluar el desempeño financiero del sector elaboración de productos lácteos en Colombia en el período 2014-2019, aplicando como metodología el análisis estático y de tendencias de indicadores contables y de gestión de valor que miden su crecimiento, eficiencia, eficacia, efectividad, valor económico agregado (EVA) y valor de mercado agregado (VMA). Se encuentra que este sector crece en ventas, activos y utilidad neta; y logra rendimientos fluctuantes sobre su patrimonio, siguiendo el comportamiento de la eficacia en el control de erogaciones, aumentada por el uso de un apalancamiento financiero positivo. No obstante, este sector destruye EVA en tres años, con una pérdida residual importante en el 2015, que hace que su VMA resulte negativo. El EVA sigue la dirección del rendimiento después de impuestos del activo neto operacional, que en promedio es inferior al costo de capital. Estos hallazgos pueden complementarse con estudios semejantes para grupos homogéneos en edad, tamaño, organización jurídica y zona geográfica. CLASIFICACIÓN JEL G10, M40, L66


ABSTRACT The objective of the research presented in this article is to evaluate the financial performance of the dairy production sector in Colombia in the 2014-2019 period, applying as a methodology the static and trend analysis of accounting and value management indicators that measure its growth, efficiency, efficacy effectiveness, economic value added (EVA) and market value added (MVA). It is found that this sector grows in sales, assets and net income; and achieves fluctuating returns on its equity, following the behavior of efficiency in the control of expenditures, increased by the use of positive financial leverage. However, this sector destroys EVA in three years, with a significant residual loss in 2015, which makes its MVA negative. The EVA follows the direction of the after-tax return on operating net assets, which on average is less than the cost of capital. These findings can be complemented with similar studies for homogeneous groups in age, size, legal organization and geographical area. JEL CLASSIFICATION GI0, M40, L66


RESUMO A pesquisa apresentada neste artigo visa avaliar o desempenho financeiro do setor de processamento de laticínios na Colômbia no período 2014-2019, aplicando como metodologia a análise estática e de tendências dos indicadores contábeis e de gestão de valor que medem seu crescimento, eficiência, eficácia, efetividade, valor agregado econômico (EVA) e valor agregado de mercado (MVA). Verifica-se que este setor cresce em vendas, ativos e lucro líquido; e atinge retornos flutuantes sobre o patrimônio líquido, seguindo o comportamento de eficiência no controle de despesas, ampliado pelo uso de alavancagem financeira positiva. Entretanto, este setor destrói o EVA em três anos, com uma perda residual significativa em 2015, o que torna seu AMV negativo. O EVA segue a direção do retorno após impostos sobre o ativo operacional líquido, que em média é inferior ao custo de capital.BEstas descobertas podem ser complementadas por estudos semelhantes para grupos homogêneos em idade, tamanho, organização legal e área geográfica. CLASSIFICAÇÃO JEL GI0, M40, L66

5.
Arch. méd. Camaguey ; 25(6): e8262, 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1355667

ABSTRACT

RESUMEN Fundamento: la COVID-19 se ha propagado con rapidez por todo el mundo y los estudios sobre el desarrollo de nuevos medicamentos y vacunas continúan en proceso. El uso de equipos de protección personal, el lavado de manos y el distanciamiento social, a la fecha son las principales medidas de defensa contra la infección. Objetivo: describir la evidencia actual sobre la efectividad del uso de mascarillas de tela frente a las mascarillas quirúrgicas y respiradores, así como la eficacia del uso comunitario de mascarillas para controlar la propagación del SARS-CoV-2. Métodos: se realizó una revisión de la literatura y análisis de la información utilizando los descriptores: COVID-19, SARS-CoV-2, personal protective equipment, masks, efficacy, efficiency, population. A partir de la información obtenida, se realizó una revisión bibliográfica de un total de 1 788 artículos publicados en las bases de datos MEDLINE/PubMed, SciELO y LILACS, sin restricciones de idioma se eliminaron los duplicados y aquellos que no se ajustaban al objetivo del estudio, seleccionando para la revisión 52 artículos. Resultados: existe mucha evidencia sobre el beneficio del uso continuo y masivo de mascarillas como herramienta para mitigar la transmisión de COVID-19 y otras enfermedades respiratorias en la comunidad. Las mascarillas de tela, de seguir las recomendaciones para su adecuada fabricación, ofrecen buena protección y su rendimiento es comparable al de las mascarillas quirúrgicas en la comunidad. Los respiradores deben ser reservados para el personal sanitario en el ámbito nosocomial, ya que ofrecen una apropiada protección en ambientes cerrados y de alta carga viral. Conclusiones: el uso masivo de mascarillas puede complementar las estrategias de contención y prevención frente a enfermedades infecciosas de origen respiratorio incluida la COVID-19. Sin embargo, es necesario realizar más estudios específicos sobre el tema que ayuden a comprender mejor su rendimiento en campo.


ABSTRACT Background: COVID-19 has spread rapidly around the world and studies on the development of new drugs and vaccines are still in progress. Therefore, the use of personal protective equipment, hand washing and social distancing, to date are the main defense measures against infection. Objective: to describe the current evidence on the effectiveness of the use of cloth masks compared to surgical masks and respirators, as well as the efficacy of community use of masks to control the spread of SARS-CoV-2. Methods: a literature review and analysis of the information was carried out using the Medical Subject Headings (MeSH) descriptors linked to free terms: COVID-19, SARS-CoV-2, Personal Protective Equipment, Masks, Efficacy, Efficiency, Population. Based on the information obtained, a bibliographic review of a total of 1,788 articles published in the MEDLINE / PubMed, SciELO and LILACS databases was carried out. Without language restrictions, duplicates and those that did not meet the objective of the study were eliminated from the study, selecting 52 articles for the present review. Results: there is much evidence about the benefit of the continuous and massive use of masks as a tool to mitigate the transmission of COVID-19 and other respiratory diseases in the community. Cloth masks, if they follow the recommendations for their proper manufacture, offer good protection and their performance is comparable to that of surgical masks in the community. Respirators should be reserved for healthcare personnel in the nosocomial setting as they offer appropriate protection in closed environments with a high viral load. Conclusions: the massive use of masks can complement the containment and prevention strategies against infectious diseases of respiratory origin including COVID-19. However, more specific studies are needed on the subject to help better understand its performance in the field.

6.
Rev. peru. med. exp. salud publica ; 38(4): 634-642, oct.-dic. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1365939

ABSTRACT

RESUMEN El desarrollo y producción de vacunas seguras y eficaces contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) ofrece la esperanza para el control de la pandemia actual. Los eventos adversos posteriores a la inmunización son respuestas indeseadas o acontecimientos involuntarios que siguen a la vacunación, y que deben ser cuidadosamente vigilados, ya que todas las vacunas, incluyendo las desarrolladas contra el SARS-CoV-2, requieren cumplir con los criterios de seguridad para su administración en humanos. Se recopiló la información de la base de datos de PubMed/Medline durante los meses de agosto de 2020 a noviembre de 2021. La mayoría de los eventos adversos identificados en los ensayos clínicos fueron leves o moderados; sin embargo, se identificaron eventos trombóticos asociados a algunas vacunas basadas en vectores virales contra la COVID-19 en estudios de seguimiento, aunque se requiere la conclusión de los distintos estudios en curso y vigilancia poscomercialización para determinar todos los posibles eventos adversos y de especial interés.


ABSTRACT The development and production of safe and effective vaccines against coronavirus disease 2019 (COVID-19) provides hope for controlling the current pandemic. Adverse events following immunization are unwanted responses or unintended events that must be carefully monitored, as all vaccines, including those developed against SARS-CoV-2, are required to meet safety criteria for administration in humans. Information was collected from the PubMed/Medline database during the months of August 2020 to November 2021. Most adverse events reported in clinical trials were mild or moderate; however, thrombotic events associated with some viral vector-based vaccines against COVID-19 were identified in follow-up studies, although completion of the various ongoing studies and post-marketing surveillance is required to determine all potential adverse events, as well as those of special interest.

7.
rev. psicogente ; 24(46): 1-19, ene.-dic. 2021. tab
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1366076

ABSTRACT

Resumen Introducción: Los funcionarios de Salud Pública presentan el mayor número de patologías mentales asociadas a la esfera laboral, tornando urgente el adoptar medidas para prevenir los riesgos psicosociales y favorecer su bienestar psicológico y social. Objetivo: Establecer los rasgos de personalidad y categorías de eficacia colectiva que se relacionan con el bienestar psicológico y social de funcionarios de un centro de salud pública. Método: Estudio transeccional correlacional, con uso de metodología cuantitativa. Muestra no probabilística conformada por 51 participantes, entre 20 y 63 años; 30 % hombres, 70 % mujeres, 62,75 % profesionales, 25,5 % técnicos y 11,76 % otros. Resultados: Se encuentra una correlación positiva entre Apertura a la experiencia y Autoaceptación (rho = 0,391), al igual que entre Amabilidad y Propósito en la vida (rho =0,360). La misma tendencia se devela entre Competencias Grupales Positivas y Pertenencia Social (rho = 0,471) e Interacción Social en el trabajo (rho = 0,413). Al igual que entre Elementos Positivos influyentes en las tareas y Pertenencia Social en el trabajo (rho=0,395). Conclusiones: Los rasgos de personalidad establecidos por John, Donahue & Kentle (1991) de Apertura a la experiencia y Amabilidad, en conjunto con las dimensiones de eficacia colectiva de Competencias grupales positivas y Análisis de elementos positivos influyentes en las tareas, se relacionan positivamente con el bienestar psicológico y social en el trabajo, en funcionarios de salud pública.


Abstract Introduction: Public Health employees present the greatest number of mental pathologies associated with the workplace, making it urgent to adopt measures to prevent psychosocial risks and promote their psychological and social well-being. Objective: To establish the personality traits and categories of collective efficacy that are related to the psychological and social well-being of officials of the Public Health Center. Method: Cross-correlational study, using quantitative methodology. Non-probability sample made up of 51 participants, between 20 and 63 years old; 30% men, 70% women, 62,75% professionals, 25,5% technicians and 11,76% others. Results: positive correlation was found between Openness to experience and Self-acceptance (rho = 0,391), as well as between Kindness and Purpose in life (rho = 0,360). The same trend is revealed between Positive Group Competencies and Social Belonging (rho = 0,471) and Social Interaction at work (rho = 0,413). As between positive influencing elements in tasks and social belonging at work (rho = 0,395). Conclusions: The personality traits established by John, Donahue & Kentle (1991) of Openness to experience and Friendliness, together with the collective efficacy dimensions of Positive group competences and Analysis of positive influencing elements in tasks, are positively related to psychological and social well-being at work, in workers of public health center.

8.
Av. enferm ; 39(3): 395-414, 01 de septiembre de 2021.
Article in Spanish | LILACS, BDENF, COLNAL | ID: biblio-1291159

ABSTRACT

Objetivo: describir las intervenciones de cada componente del paquete ABCDEF y su efectividad para prevenir y tratar el delirium en pacientes hospitalizados en cuidados intensivos. Síntesis de contenido: se realizó una revisión de alcance empleando los términos MeSH delirium e intensive care units, agregando ABCDEF con el operador AND, en las bases de datos Medline, Science Direct, Biblioteca Virtual de Salud y Scopus. Se seleccionó un total de 23 artículos según los criterios de inclusión establecidos. Entre estos, se logró identificar intervenciones para el control del dolor (A), el despertar y la respiración espontánea (B), sedación de la analgesia y sedación (c), monitorización del delirium (d), movilidad temprana (E) y el empoderamiento de la familia (F). Todo el paquete ABCDEF y sus componentes mostraron efectividad en la reducción de la incidencia y duración del delirium, así como de los días de ventilación mecánica y de la mortalidad. Conclusiones: las intervenciones del paquete ABCDEF identificadas fueron la monitorización del dolor y su control con fármacos y relajación; la implementación del protocolo de despertar y respiración espontánea, según criterios de seguridad; la administración de analgesia antes de la sedación ­siendo esta última nula o mínima­, monitorizando el estado de conciencia y profundidad de la sedación con escalas validadas y monitorizando el delirium al menos una vez al día; movilización temprana, progresiva y al máximo potencial que se pueda lograr; y la vinculación de la familia en las rondas, en el cuidado básico y en la prevención del delirium.


Objetivo: descrever as intervenções de cada componente do pacote ABCDEF e sua eficácia na prevenção e no tratamento do delirium em pacientes internados em terapia intensiva. Síntese do conteúdo: foi realizada uma revisão de escopo, utilizando os termos MeSH delirium e intensive care units, e acrescentando ABCDEF com o operador AND, nas bases de dados Medline, Science Direct, Biblioteca Virtual de Saúde e Scopus, chegando a 23 artigos de acordo com os critérios de inclusão. Destes, foi possível identificar intervenções para controle da dor (A); despertar e respiração espontânea (B); sedação de analgesia e sedação (c); monitorar delirium (d); mobilidade precoce (E) e empoderamento familiar (F). O ABCDEF e seus componentes mostraram-se eficazes na redução da incidência e da duração do delirium, bem como dos dias de ventilação mecânica e mortalidade. Conclusões: as intervenções do pacote ABCDEF encontradas foram: monitoramento da dor e seu controle com medicamentos e relaxamento; implantação do protocolo de despertar e respiração espontânea segundo critérios de segurança; administração de analgesia antes da sedação, ­sendo esta última nula ou mínima­, monitorando o estado de consciência e profundidade da sedação com escalas validadas, monitorando delirium pelo menos uma vez ao dia; mobilização precoce, progressiva e ao máximo potencial que possa ser alcançado; e vinculação da família nas rondas, na atenção básica e na prevenção do delirium.


Objective: To describe the interventions of each component of the ABCDEF bundle and their effectiveness in the prevention and treatment of delirium in patients hospitalized in intensive care units. Content synthesis: Scoping review using the MeSH terms delirium and intensive care units, adding ABCDEF through the AND operator, in the databases Medline, Science Direct, Virtual Health Library, and Scopus. A total of 23 articles were identified based on the inclusion criteria. From these works, it was possible to identify interventions for pain control (A), awakening and spontaneous breathing (B), sedation from analgesia and sedation (c), monitoring of delirium (d), early mobility (E), and family empowerment (F). The ABCDEF bundle and its components showed effectiveness in reducing the incidence and duration of delirium, as well as the days of mechanical ventilation and mortality. Conclusions: The ABCDEF bundle interventions identified were pain monitoring and its control with drugs and relaxation; the implementation of the protocol of awakening and spontaneous breathing accord-ing to safety criteria; the administration of analgesia before sedation ­being this null or minimal­, monitoring the state of consciousness and depth of sedation with validated scales, as well as monitoring delirium at least once a day; early, progressive and maximum-potential mobilization; and engaging family members in the rounds, basic care, and prevention activities for treating delirium.


Subject(s)
Humans , Delirium , Disease Prevention , Evaluation of the Efficacy-Effectiveness of Interventions , Intensive Care Units
9.
Rev. Psicol., Divers. Saúde ; 10(3): 484-495, 20210903.
Article in English, Portuguese | LILACS | ID: biblio-1349275

ABSTRACT

INTRODUÇÃO: O presente artigo é fruto de uma revisão bibliográfica com o intuito de evidenciar os efeitos do tratamento psicanalítico, não apenas enquanto algo da ordem do reportado pelos pacientes, mas também enquanto algo que pode ser mensurado a partir de alterações bioquímicas verificadas durante e após o tratamento psicanalítico. OBJETIVOS: Verificar se a psicanálise pode ter seus efeitos cientificamente mensuráveis para além dos relatos dos pacientes e dos analistas e, em último caso, apontar para uma possível eficácia do tratamento com relação às psicopatologias contemporâneas. MÉTODO: Pesquisa bibliográfica sistemática de artigos científicos, publicados de 2008 até a presente data, que demonstravam os efeitos verificáveis de uma análise nos pacientes, sejam alterações funcionais ou bioquímicas. RESULTADOS: Foram encontradas inúmeras evidências dos efeitos de um trabalho psicanalítico no decorrer do tratamento, e também, após o término do mesmo. CONCLUSÃO: Com este estudo foi possível verificar que a psicanálise é efetiva para uma série de transtornos mentais e que pode ser o tratamento padrão ouro, quando respeitados os devidos cuidados com relação à formação dos analistas. Novas pesquisas devem ser realizadas, fazendo um comparativo mais amplo entre a psicanálise e outras modalidades no campo da saúde mental.


INTRODUCTION: This article results from a bibliographic review to highlight the effects of the psychoanalysis treatment, not only based on the issues reported by the patients but also in other outcomes measurable by biochemistry changes that are verified during and after the treatment. OBJECTIVES: To verify if psychoanalysis with its effects can be scientifically measured beyond the report of the patients and the analysts and, in the last case, to point out the efficacy of the treatment for contemporary psychopathology. METHODS: It was carried out a systematic literature review of referenced articles, considering the period from the year 2008 to current days, which aimed to demonstrate verifiable effects in the patients that were submitted to psychoanalysis, considering either functional or biochemistry changes. RESULTS: It was found that several evidences of the effects during the psychoanalytical process and also after the end of the treatment. CONCLUSION: With this work, it was possible to verify that psychoanalysis is an effective treatment for several mental disorders and can be a standard gold treatment once is respected the appropriate attention to the formation of the analysts. New researches must be done to compare psychoanalysis and other types of treatment in the mental health field.


Subject(s)
Psychoanalysis , Cure in Homeopathy , Mental Health
10.
Hist. ciênc. saúde-Manguinhos ; 28(3): 661-683, jul.-set. 2021. graf
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1339964

ABSTRACT

Resumen El artículo analiza la fragilidad y los problemas existentes en la tesis que afirma la existencia de una verdadera revolución en el campo de la psiquiatría biológica, que se habría operado entre 1952 y 1954, con el descubrimiento de la clorpromazina. Para eso se analizan los discursos y las estrategias que posibilitaron el descubrimiento de esta droga que servirá de modelo para la producción de nuevos psicofármacos. Se intenta entender, también, qué es lo que se considera como "eficacia terapéutica" de la droga.


Abstract This article analyzes the shortcomings and problems of the thesis that a true revolution took place in the field of biological psychiatry between 1952 and 1954 thanks to the discovery of chlorpromazine. To do so, it analyzes the discourses and strategies that led to the discovery of this drug, which became a model for the production of new psychopharmaceuticals. It seeks to understand, also, what is meant by "therapeutic efficacy" with regard to this drug.


Subject(s)
Psychiatry , Biological Psychiatry , Chlorpromazine/therapeutic use
11.
Braz. j. biol ; 81(3): 728-736, July-Sept. 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1153401

ABSTRACT

Abstract Xylella fastidiosa is a plant-pathogenic bacterium that lives inside host xylem vessels, where it forms biofilm which is believed to be responsible for disrupting the passage of water and nutrients. Pectobacterium carotovorum is a Gram-negative plant-specific bacterium that causes not only soft rot in various plant hosts, but also blackleg in potato by plant cell wall degradation. Chagas disease, which is caused by Trypanosoma cruzi, has been commonly treated with nifurtimox and benzonidazole, two drugs that cause several side effects. As a result, the use of natural products for treating bacterial and neglected diseases has increased in recent years and plants have become a promising alternative to developing new medicines. Therefore, this study aimed to determine, for the first time, the chemical composition of essential oil from Psidium guajava flowers (PG-EO) and to evaluate its in vitro anti-Xylella fastidiosa, anti-Pectobacterium carotovorum, anti-Trypanosoma cruzi and cytotoxic activities. PG-EO was obtained by hydrodistillation in a Clevenger apparatus while its chemical composition was determined by gas chromatography-flame ionization detection (GC-FID) and gas chromatography-mass spectrometry (GC-MS). Major compounds identified in PG-EO were α-cadinol (37.8%), β-caryophyllene (12.2%), nerolidol (9.1%), α-selinene (8.8%), β-selinene (7.4%) and caryophyllene oxide (7.2%). Results showed that the PG-EO had strong trypanocidal activity against the trypomastigote forms of Trypanosoma cruzi (IC50 = 14.6 μg/mL), promising antibacterial activity against X. fastidiosa (MIC = 12.5 μg/mL) and P. carotovorum (MIC = 62.5 μg/mL), and moderate cytotoxicity against LLCMK2 adherent epithelial cells in the concentration range (CC50 = 250.5 μg/mL). In short, the PG-EO can be considered a new source of bioactive compounds for the development of pesticides and trypanocide drugs.


Resumo Xylella fastidiosa é uma bactéria patogênica que vive dentro dos vasos do xilema hospedeiro, onde forma um biofilme responsável por interromper a passagem de água e nutrientes. Pectobacterium carotovorum é uma bactéria Gram-negativa que causa não só podridão macia em várias plantas hospedeiras, mas também canela-preta na batata por degradação da parede celular da planta. A doença de Chagas, causada pelo Trypanosoma cruzi, é comumente tratada com nifurtimox e benzonidazol, duas drogas que causam vários efeitos colaterais. Como resultado, o uso de produtos naturais para o tratamento de doenças bacterianas e negligenciadas aumentou nos últimos anos e as plantas continuam sendo uma alternativa promissora para o desenvolvimento de novos medicamentos. Portanto, este estudo teve como objetivo determinar, pela primeira vez, a composição química do óleo essencial de flores de Psidium guajava (PG-EO) e avaliar suas propriedades anti-Xylella fastidiosa, anti-Pectobacterium carotovorum, anti-Trypanosoma cruzi e citotóxica in vitro. PG-EO foi obtido por hidrodestilação em um aparelho Clevenger, enquanto sua composição química foi determinada por cromatografia em fase gasosa com detecção por ionização por chama (CG-DIC) e por cromatografia em fase gasosa acoplada à espectrometria de massa (CG-EM). Os principais compostos identificados no PG-EO foram α-cadinol (37,8%), β-cariofileno (12,2%), nerolidol (9,1%), α-selineno (8,8%), β-selineno (7,4%) e óxido de cariofileno (7,2%). Os resultados mostraram que o PG-EO apresentou forte atividade tripanocida contra as formas tripomastigotas de T. cruzi (CI50 = 14,6 μg/mL), promissora atividade antibacteriana contra X. fastidiosa (MIC = 12,5 μg/mL) e P. carotovorum (MIC = 62,5 μg/mL) e citotoxicidade moderada contra células epiteliais aderentes (LLCMK2) na faixa de concentração (CC50 = 250,5 μg/mL). Em suma, o PG-EO pode ser considerado uma nova fonte de compostos bioativos para o desenvolvimento de pesticidas e drogas tripanocidas.


Subject(s)
Oils, Volatile/pharmacology , Myrtaceae , Psidium , Microbial Sensitivity Tests , Plant Leaves , Flowers , Xylella
12.
Rev. Ciênc. Plur ; 7(3): 251-271, set. 2021. tab, ilus
Article in Portuguese | LILACS, BBO | ID: biblio-1343617

ABSTRACT

Introdução:As alergias alimentares são definidas como uma reação imunológica adversa que se repete mediante a exposição a determinado alimento. Essas reações variam da anafilaxia (mais grave) à manifestações gastrointestinais.Objetivo:avaliar a eficácia da suplementação com probióticos no tratamento de alergias alimentares em crianças, na redução dos sintomas e/ou na aquisição de tolerância, identificando cepa mais eficaz, relação dose-resposta e efeitos adversos de seu uso. Metodologia:Esta é uma revisão integrativa de literatura. Para busca de ensaios clínicos e outras revisões, utilizamos as bases científicas ScienceDirect, SciELO, BVS, LILACS, PubMed e MEDLINE, com as palavras-chave "probiotics", "treatment", "food allergy", "children", e "infant". Após a aplicação dos critérios de exclusão, foram selecionados quatro ensaios clínicos randomizados, cinco revisões e uma metanálise; a amostra de todos os estudos foi de lactentes com alergia à proteína do leite de vaca. Resultados:Os estudos apontaram que o uso de fórmula infantil extensamente hidrolisada com Lactobacillus rhamnosus, em doses de 1x106 a 5x108 cfu/g, é eficaz tanto em acelerar a melhora do eczema atópico, como em induzir tolerância em crianças na faixa de idade de 1 mês a 3 anos que não tenham reações anafiláticas ao leite de vaca. Conclusões:Há evidências escassas de que o uso de fórmula infantil extensamente hidrolisada com Lactobacillus rhamnosus, em doses de 1x10


Introduction:Food allergies are defined as an adverse immunological reaction that is repeated through exposure to a particular food. These reactions range from anaphylaxis (more severe) to gastrointestinal manifestations.Objective:To evaluate the effectiveness of probiotics in the treatment of food allergies in children, relieving symptoms or inducing tolerance, identifying the most effective strain, dosage and adverse effects. Methodology:This is an integrative literature review. We performed a systematic search using the keywords "probiotics", "treatment", "food allergy", "children", and "infant" in the following scientific databases: ScienceDirect, SciELO, BVS, LILACS, PubMed, and MEDLINE. After applying the exclusion criteria, we selected four randomized clinical trials, five reviews and one meta-analysis. In all of them, the children were diagnosed with cow's milk allergy. Results:The studies have indicated that the use of extensively hydrolysed milk formula with the addition of Lactobacillus rhamnosus with dosage ranging from 1x106 to 5x108 cfu/g is effective in inducing tolerance and reducing severity of eczema in infants with no history of anaphylactic symptoms. Conclusions:There is limited evidence that the use of extensively hydrolysed milk formula with the addition of Lactobacillus rhamnosus, at doses of 1x10


Introducción: las alergias alimentarias se definen como una reacción inmunológica adversa que se repite tras la exposición a un alimento concreto. Estas reacciones van desde la anafilaxia (la más grave) hasta las manifestaciones gastrointestinales.Objetivo:Evaluar la eficacia del suplemento con probióticos en el tratamiento de las alergias alimentarias en niños, en la reducción de los síntomas y/o en la adquisición de tolerancia, identificando la cepa más eficaz, la relación dosis-respuesta y los efectos adversos de su uso.Metodología: Se trata de una revisión bibliográfica integradora. Para la búsqueda de ensayos clínicos y otras revisiones se utilizaron las bases de datos científicas ScienceDirect, SciELO, BVS, LILACS, PubMed y MEDLINE, con las palabras clave "probiotics", "treatment", "food allergy", "children" y "infant". Después de aplicar los criterios de exclusión, se seleccionaron cuatro ensayos clínicos aleatorios, cinco revisiones y un metanálisis; la muestra de todos los estudios fue de lactantes con alergia a las proteínas de la leche de vaca. Resultados: Los estudios señalaron que el uso de fórmulas infantiles extensamente hidrolizadas con Lactobacillus rhamnosus, en dosis de 1x106 a 5x108 ufc/g, es eficaz tanto para acelerar la mejora del eczema atópico como para inducir la tolerancia en niños de entre 1 mes y 3 años de edad que no presentan reacciones anafilácticas a la leche de vaca.Conclusiones: existen pruebas limitadas de que el uso de fórmulas infantiles extensamente hidrolizadas con Lactobacillus rhamnosus, en dosis de 1x10


Subject(s)
Milk Hypersensitivity , Probiotics , Food Hypersensitivity , Brazil , Efficacy
13.
Psicol. clín ; 33(2): 211-236, maio-ago. 2021. graf, tab
Article in English | LILACS-Express | LILACS, INDEXPSI | ID: biblio-1340477

ABSTRACT

Early and effective interventions in the area of mental health of children and adolescents are of unquestionable importance. Thus, there is a great need to develop reliable tools to monitor the success or failure of these interventions. The goal of this study is to investigate the psychometric properties of the Brazilian Portuguese Youth Outcome Questionnaire 2.01, an instrument that seeks to evaluate the process and outcome of psychotherapy with children and adolescents from the perspective of the parents or legal guardians. After a cross-cultural adaptation, confirmatory and exploratory factor analysis and a network analysis were performed. The sample consisted of 341 parents or legal guardians of children (172) and adolescents (163) from 1 to 19 years old; 51% of the youths were male. It was observed that confirmatory factorial analysis based on the original model did not present good fit indexes, but the exploratory factorial analysis performed yielded a two-factor model which showed good fit indexes. Evaluating the expected influence among the nodes that composed the network analysis, items were identified that seem to activate symptom networks. The conclusion was that there is evidence of validity for the Brazilian Portuguese Youth Outcome Questionnaire 2.01, which can be used by Brazilian psychotherapists to plan treatments and monitor psychotherapeutic results.


É inquestionável a importância de intervenções precoces e efetivas na área da saúde mental com crianças e adolescentes, o que torna fundamental o desenvolvimento de ferramentas confiáveis para monitorar o êxito ou fracasso destas intervenções. O objetivo deste estudo é investigar as propriedades psicométricas da versão em português brasileiro do Youth Outcome Questionnaire 2.01, instrumento para avaliação de processo e resultado de psicoterapia com crianças e adolescentes a partir da perspectiva dos pais ou cuidadores. Após uma adaptação transcultural, realizaram-se análises fatoriais confirmatória e exploratória e também uma análise de rede. A amostra foi composta por 341 pais ou responsáveis legais de crianças (172) e adolescentes (163) de 1 a 19 anos de idade; 51% dos jovens eram do sexo masculino. Foi observado que a análise fatorial confirmatória com base no modelo original não apresentou bons índices de ajuste, mas a análise fatorial exploratória apontou um modelo de dois fatores com bons índices de ajuste. Avaliando a Expected Influence entre os nós que compuseram a análise de rede, identificaram-se itens que parecem ativar redes de sintomas. Concluiu-se que existem evidências de validade para o Y-OQ 2.01 em português brasileiro, que poderá ser usado por psicoterapeutas brasileiros para planejar tratamentos e monitorar resultados psicoterapêuticos.


Es incuestionable la importancia de intervenciones tempranas y efectivas en la salud mental de niños y adolescentes, lo que hace fundamental el desarrollo de herramientas confiables para monitorear el éxito o fracaso de intervenciones. Lo objetivo de este estudio es investigar las propiedades psicométricas del Youth Outcome Questionnaire 2.01 en portugués brasileño, instrumento para la evaluación del proceso y los resultados de la psicoterapia con niños y adolescentes desde la perspectiva de los padres o cuidadores. Después de una adaptación transcultural, se realizaron análisis factoriales confirmatorias y exploratorias, y también un análisis de red. La muestra fue compuesta por 341 padres o cuidadores de niños (172) y adolescentes (163) de 1 a 19 años de edad; 51% de los jóvenes eran chicos. Resultó que el análisis factorial confirmatoria basado en el modelo original no presentó buenos índices de ajuste, pero el análisis factorial exploratoria apuntó un modelo de dos factores con buenos índices de ajuste. Evaluando la Expected Influence entre los nodos que compusieron el análisis de red, se identificaron ítems que parecen activar redes de síntomas. La conclusión es que existen evidencias de validez del Y-OQ 2.01 en portugués brasileño, que puede ser utilizado por psicoterapeutas para planificar tratamientos y evaluar los resultados psicoterapéuticos.

14.
Podium (Pinar Río) ; 16(2): 606-615, 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1287577

ABSTRACT

RESUMEN El tiro es practicado en su mayoría por policías o militares. Ha llegado a ser un deporte olímpico donde se destaca la prueba de pistola con aire, la cual requiere una concentración mental extrema y precisión en sus movimientos para lograr efectividad en el disparo. En este trabajo, los autores se propusieron como objetivo identificar los datos cinemáticos del complejo brazo-arma en estado normal y de excitación durante la ejecución del tiro, considerando variables a la frecuencia cardíaca, la efectividad del disparo y los ángulos de las principales articulaciones (glecohumeral) que permiten la ejecución de la técnica. Como parte de la metodología, esta investigación se implementó en el polígono de tiro cerrado de la Escuela Superior Militar "Eloy Alfaro" y se analizaron a siete deportistas que conforman los equipos de Tiro de la Fuerza Terrestre y Aérea ecuatoriana. Se analizó la frecuencia cardíaca (en cuatro fases), la efectividad del disparo (en tres oportunidades) y el ángulo de la articulación glenohumeral en estado de reposo y en excitación, donde se realizaron las comparaciones pertinentes. Como resultados del estudio, se muestra que los valores medios de la frecuencia cardíaca fueron significativamente diferentes (p=0.001), al ser mayores en estado de excitación. La efectividad del disparo no establece diferencias significativas (p=0.620) entre estados, al igual que los ángulos de la articulación glenohumeral (p=0.209). Se concluye que no hay diferencias significativas en la efectividad de los disparos en excitación y en reposo, indicador de una buena preparación física, aunque hay menor efectividad del disparo en estado de excitación.


RESUMO O tiro é praticado principalmente pela polícia ou militares, tornou-se um desporto olímpico onde se destaca o exame da pistola de ar, o que requer uma concentração mental extrema e precisão nos seus movimentos para se conseguir eficácia no tiro. Neste trabalho, os autores visam identificar os dados cinemáticos do complexo braço-arma em estado normal e excitado durante a execução do tiro, considerando variáveis como o ritmo cardíaco, a eficácia do tiro e os ângulos das articulações principais (glecohumeral) que permitem a execução da técnica. Como parte da metodologia, esta pesquisa foi implementada na carreira de tiro fechado da Escola Superior Militar "Eloy Alfaro" e foram analisados sete atletas que compõem as equipas de tiro do Exército e da Força Aérea equatoriana. O ritmo cardíaco foi analisado (em quatro fases), a eficácia do tiro (em três oportunidades) e o ângulo da articulação glenoumeral em estado de repouso e em excitação, onde foram feitas as comparações correspondentes. Como resultados do estudo, mostra-se que os valores médios da frequência cardíaca eram significativamente diferentes (p=0,001), sendo mais elevados no estado excitado. A eficácia do tiro não estabelece diferenças significativas (p=0,620) entre estados físicos, bem como os ângulos de articulação glenoumeral (p=0,209). Conclui-se que não há diferenças significativas na eficácia de disparar em estado de excitação e em repouso, um indicador de boa preparação física, embora haja menos eficácia de disparar em estado de excitação.


ABSTRACT Shooting is practiced mostly by police or military, it has become an Olympic sport where the air pistol test stands out, which requires extreme mental concentration and precision in its movements to achieve effectiveness in the shot. In this work, the authors aim to identify the kinematic data of the arm-weapon complex in normal and excited state during the execution of the shot, considering variables such as heart rate, the effectiveness of the shot and the angles of the main joints (glecohumeral) that allow the execution of the technique. As part of the methodology, this research was implemented in the closed shooting range of the Escuela Superior Militar "Eloy Alfaro" and seven athletes that form the shooting teams of the Ecuadorian Army and Air Force were analyzed. The heart rate (in four phases), the effectiveness of the shot (in three opportunities) and the angle of the glenohumeral joint in resting and excited states were analyzed, where the pertinent comparisons were made. As results of the study, it is shown that the mean values of the heart rate were significantly different (p=0.001), being higher in the excited state. The effectiveness of the shot does not establish significant differences (p=0.620) between states, as well as the glenohumeral joint angles (p=0.209). It is concluded that there are no significant differences in the effectiveness of shooting in excitement and at rest, an indicator of good physical preparation, although there is less effectiveness of shooting in the excited state.

15.
Vitae (Medellín) ; 28(3): 1-9, 2021-08-11. Ilustraciones
Article in English | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1363300

ABSTRACT

Background: The information on official testing methods, or regulatory methods in Colombia to test whey in milk is limited; this restriction of information goes against the possibility of mitigating the risk of food fraud. Objectives: The validation of an HPLC method to determine casein glycomacropeptide (c-GMP), a protein that countries such as Brazil, Spain, and Ecuador have used as an indicator of raw milk adulteration with whey, was carried out. Methods: A 10mL sample of raw milk is precipitated with 24% TCA using ultrasound, a process followed by filtration. The collected fraction ensured the separation of c-GMP and then injected into the liquid chromatography. Results: A 30 minutes analysis allowed the determination of c-GMP with a retention time of 12.9 ± 0.5 minutes. The performance characteristics method in the validation exercise were: recovery percentage 99.97%, linearity R2> 0.95; % RSD accuracy <5.3%. Conclusion, the method exhibits desirable attributes for the intended purpose


Antecedentes: En Colombia la información de dominio público en metodologías de análisis de lactosuero en leche es limitada, restringiendo la posibilidad de acceder a ellas para mitigar el riesgo de fraude alimentario. Objetivos: Se realizó validación de un método por HPLC para determinar en leche cruda c-GMP, proteína usada como indicador de adulteración en países como Brasil y Ecuador. Metodos: Una muestra de 10mL de leche cruda es precipitada con TCA al 24% empleando ultrasonido, proceso seguido por filtración. La fracción recolectada aseguró la separación del c-GMP para luego inyectar al cromatógrafo líquido. Resultados: La determinación de c-GMP permitió el análisis en 30 minutos con tiempo de retención de 12,9 ± 0,5 minutos. Las características de desempeño del método en el ejercicio de validación fueron: porcentaje de recuperación 99,97%, linealidad R2>0,95; precisión %RSD< 5,3%. Conclusión: el método al final del ejercicio exhibe atributos para el fin previsto


Subject(s)
Humans , Chromatography, High Pressure Liquid , Caseins , Milk , Fraud
16.
J. coloproctol. (Rio J., Impr.) ; 41(2): 117-123, June 2021. tab
Article in English | LILACS | ID: biblio-1286990

ABSTRACT

Abstract Background The reestablishment of continuity after Hartmann operation is considered a major surgical procedure with high morbidity and mortality. The optimal interval time between the Hartman procedure and reversal is controversial. Our study aimed to evaluate the effectiveness of laparoscopic Hartmann reversal and to determine the optimal timing of operation. Methods All patients who underwent laparoscopic Hartmann reversal from 2008 to 2019 (11 years) at the University Medical Center (UMC) in Ho Chi Minh City were recruited and divided into 2 groups according to the interval time (≤ 4 or > 4 months). The short-term operative outcomes of these groups were compared. Results There were 66 patients who underwent laparoscopic Hartmann reversal (mean age: 63.2 years old); ~ 77% of them had colorectal cancer, and 17% had complicated diverticular disease. Themortality rate, anastomotic leakage rate, and overall complication rate were 0%, 1.5%, and 13.2%, respectively. Early operation was performed in 36 patients, and late reversal in 28 patients. There was no difference in mortality, anastomotic leakage, operative complications, and hospital stay between the two groups. Conclusion Laparoscopic Hartmann reversal was effective with acceptable morbidity and mortality at the UMC. There was no observed impact of the interval time between the Hartmann procedure and laparoscopic Hartmann reversal on the short-term operative outcomes.


Resumo Introdução O reestabelecimento da continuidade após a cirurgia de Hartmann é considerado um procedimento cirúrgico de grande porte com altas morbidade e mortalidade. O tempo ideal de intervalo entre a cirurgia de Hartmann e a reversão é controverso. Nosso estudo teve como objetivo avaliar a eficácia da reversão da cirurgia de Hartmann e determinar o momento ideal para a cirurgia. Métodos Todos os pacientes submetidos à reversão laparoscópica da cirurgia de Hartmann entre 2008 e 2019 (11 anos) no Centro Médico Universitário (UMC, na sigla em inglês) na cidade de Ho Chi Minh foram recrutados e divididos em 2 grupos de acordo como tempo de intervalo (≤ 4 or > 4 meses). Os resultados pós-operatórios de curto prazo destes grupos foram comparados. Resultados Um total de 66 pacientes foram submetidos à reversão laparoscópica da cirurgia de Hartmann (mediana de idade: 63.2 anos); ~ 77 deles tinha câncer colorretal, e 17% tinham doença diverticular complicada. As taxas de mortalidade, de vazamento, e de complicações em geral foram de 0%, 1,5%, e 13,2%, respectivamente. Cirurgia precoce foi realizada em 36 pacientes, e reversão tardia foi realizada em 28 pacientes. Não houve diferença em mortalidade, vazamento anastomótico, complicações operatórias e duração da internação entre os dois grupos. Conclusão A reversão laparoscópica da cirurgia de Hartmann foi eficaz, com morbidade e mortalidade aceitáveis no UMC. Não foi observado qualquer impacto no tempo de intervalo entre a cirurgia de Hartmann e a reversão laparoscópica nos resultados pós-operatórios de curto prazo.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Laparoscopy , Colorectal Surgery/methods , Postoperative Complications , Reoperation , Treatment Outcome
17.
Rev. argent. reumatolg. (En línea) ; 32(2): 26-32, jun. 2021. ilus, tab
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1365489

ABSTRACT

Objetivos: Golimumab ha sido aprobado para el tratamiento de pacientes con artritis reumatoidea (AR), artritis psoriásica (APs) y espondiloartritis axial. Sin embargo, los datos provenientes de nuestra región son escasos. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia, seguridad y sobrevida acumulada de golimumab en pacientes de la vida real con AR, APs y espondilitis anquilosante (EA) de diferentes centros de Argentina. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio longitudinal, en el que se incluyeron pacientes consecutivos mayores de 18 años con diagnóstico de AR (criterios ACR/EULAR 2010), APs (criterios CASPAR) y Espax (criterios ASAS 2009), que hayan iniciado tratamiento con golimumab de acuerdo a la indicación médica. Se obtuvieron los datos por revisión de historias clínicas. Se consignaron características sociodemográficas, clínicas, comorbilidades y tratamientos previos. Con respecto al golimumab, se registraron fecha de inicio, vía de administración y tratamientos concomitantes. Se determinó la actividad de la enfermedad mediante DAS28 en el caso de la AR, por DAPSA y MDA para APs y por BASDAI en el caso de Espax. Se consignó la presencia de eventos adversos (EA). En el caso de suspensión del tratamiento, se identificaron la fecha y motivo del mismo. Los pacientes fueron seguidos hasta la suspensión del golimumab, pérdida de seguimiento, muerte, o finalización del estudio (30 de noviembre de 2020). Resultados: Se incluyeron 182 pacientes, 116 con diagnóstico de AR, 30 con APs y 36 con Espax. La mayoría de ellos (70.9%) eran mujeres con una edad mediana (m) de 55 años (RIC 43.8-64) y una duración de la enfermedad m de 7 años (RIC 4-12.7) al inicio del tratamiento. El 34.6% de los mismos habían recibido al menos una droga modificadora de la enfermedad (DME) biológica (-b) o sintética dirigida (-sd) previamente. El seguimiento total fue de 318.1 pacientes/año. El tratamiento con golimumab mostró mejoría clínica en los tres grupos de pacientes. La incidencia de eventos adversos fue de 6.6 por 100 pacientes/año, siendo las infecciones las más frecuentes. Durante el seguimiento, 50 pacientes (27.5%) suspendieron golimumab, la causa más frecuente fue el fracaso del tratamiento (68%), seguida de la falta de cobertura (16%) y el desarrollo de eventos adversos (10%). La persistencia de golimumab fue del 76% y 68% a los 12 y 24 meses, respectivamente. Se registró una sobrevida de 50.2 meses (IC 95% 44.4-55.9). Los pacientes que habían recibido tratamiento previo con DME-b y/o -sd mostraron una menor sobrevida (HR 2.4, IC 95% 1.3-4.4). Conclusiones: El tratamiento con golimumab en pacientes de la vida real en Argentina ha demostrado una buena eficacia y seguridad. La sobrevida del fármaco fue de más de 4 años y casi el 80% seguía usando golimumab después de un año. El tratamiento previo con otros DME-b o -sd se asoció con una menor sobrevida al tratamiento.


Objectives: Golimumab is approved for patients with rheumatoid arthritis (RA), psoriatic arthritis (PsA) and axial spondyloarthritis. However, data from our region are scarce. The aim of this study was to evaluate the efficacy, safety, and cumulative survival of golimumab in real-life patients with RA, PsA and axial spondyloarthritis (axSpa) from different rheumatology centers in Argentina. Material and methods: We performed a longitudinal study of consecutive adults with RA (ACR/EULAR 2010 criteria), PsA (CASPAR criteria) and axSpa (ASAS 2009 criteria), who have started treatment with golimumab according to medical indication. Data was obtained by review of medical records. Sociodemographic and clinical data, musculoskeletal manifestations, comorbidities and previous treatments were recorded. In reference to golimumab treatment, start date, route of administration and concomitant treatments were identified. Disease activity was assessed using DAS28 for RA patients, DAPSA and MDA for PsA and BASDAI for axSpa. The presence of adverse events was recorded. If golimumab was stopped, date and cause was documented. Patients were followed up until golimumab discontinuation, loss of follow-up, death, or study completion (November 30, 2020). Results: In total 182 patients were included, 116 with a diagnosis of RA, 30 with PsA and 36 with axSpa. Most of them (70.9%) were female with a median (m) age of 55 years (IQR 43.8-64) and m disease duration of 7 years (IQR 4-12.7) at treatment initiation. Al least one prior biological (-b) and/or targeted synthetic (-ts) disease modifying antirheumatic drug (DMARD) was received by 63 patients (34.6%). Total follow-up was 318.1 patients/year. Golimumab treatment showed clinical improvement in all three groups of patients. The incidence of AE was 6.6 per 100 patients/year, being infections the most frequents ones. During follow-up, 50 patients (27.5%) discontinued golimumab, the most frequent cause was treatment failure (68%), followed by lack of health insurance (16%) and adverse events (10%). Golimumab persistence was 76% and 68% at 12 and 24 months, respectively. Treatment survival was 50.2 months (95% CI 44.4-55.9). Patients who had received prior treatment with b- or ts-DMARDs showed lower survival (HR 2.41, 95% CI 1.3-4.4). Conclusions: Golimumab treatment in real life patients in Argentina has shown good efficacy and safety. Drug survival was over 4 years and almost 80% were still using golimumab after one year. Prior treatment with other b- or ts-DMARDs was associated with lower treatment survival.

18.
Rev. cuba. med. mil ; 50(2): e1166, 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1341433

ABSTRACT

RESUMEN Introducción: Es creciente el uso de nuevos agentes hemostáticos para controlar la hemorragia en entornos militares. Objetivos: Sintetizar y analizar la evidencia disponible sobre la eficacia de diferentes agentes hemostáticos utilizados en ambientes tácticos, transportados por los combatientes del ejército. Desarrollo: Se realizó una revisión narrativa de artículos publicados en inglés y español, en las bases de datos Medline (PubMed), Cochrane, Web of Science y en revistas, protocolos, libros y manuales del ámbito de urgencias y emergencias en el campo de batalla, que analizaron el fenómeno de estudio y cumplieron los criterios de inclusión y exclusión. Tras la búsqueda y selección de los estudios, 7 artículos fueron incluidos en la síntesis narrativa. En los estudios se utilizaron los siguientes agentes hemostáticos QuikClot®, HemCon®, Celox® y el ChitoGauze HemCon®; en la mayoría de los estudios, los agentes hemostáticos tuvieron una eficacia superior al 88 % para detener, disminuir y controlar la hemorragia externa en víctimas de combate, sobre todo en zonas de unión (articulaciones) y para reducir la morbilidad y mortalidad. Solo QuikClot® tuvo efectos secundarios negativos, al provocar quemaduras. El correcto manejo de los agentes hemostáticos requiere de formación previa, lo que evita errores de administración. Conclusiones: Los agentes hemostáticos son eficaces para el abordaje de la hemorragia externa y aumentan la supervivencia en víctimas de combate. Es necesario formar a los profesionales para evitar errores en su manejo. Futuros estudios deben indagar cuál de estos agentes es más eficaz.


ABSTRACT Introduction: The use of new hemostatic agents to control hemorrhage in military environments is growing. Objectives: To synthesize and analyze the available evidence about the effectiveness of the different hemostatic agents utilized in tactical environments that are transported by army fighters. Development: A narrative review of articles published in English and Spanish, in Medline (PubMed), Cochrane and Web of Science, and magazines, protocols, books, and manuals in the field of emergency and battlefield emergencies, who analyzed the study phenomenon and met the inclusion and exclusion criteria. After searching and selecting the studies, 7 articles were included in the narrative synthesis. In the studies, the following hemostatic agents were used QuikClot®, HemCon®, Celox®, and ChitoGauze HemCon®, in most studies, hemostatic agents were more than 88 % effective in stopping, reducing, and controlling external hemorrhage in combat victims, especially in union areas, also decreasing morbidity and mortality. Only QuikClot® had negative side effects causing burns. The correct handling of hemostatic agents requires prior training, which avoids administration mistakes. Conclusions: Hemostatic agents are effective for treating external hemorrhage in combat victims and increasing their survival. It is necessary to train professionals to avoid mistakes in their handling. Future studies should investigate which of these agents is more effective.

19.
Rev. cuba. inform. méd ; 13(1): e438, ene.-jun. 2021. graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1251733

ABSTRACT

Introducción: se requiere el desarrollo de competencias docentes para programar soluciones significativas a los problemas educativos identificados. Objetivo: analizar una innovación para la capacitación profesoral en el uso educativo de la plataforma Moodle, como estrategia emergente durante el aislamiento social por la COVID-19. Metodología: se desarrolló una investigación descriptiva, con enfoque cualitativo, aplicando la metodología de la sistematización de experiencias. Resultados: en la determinación de la situación a mejorarse se reconoció la escasa experiencia de los docentes del departamento con el uso de la plataforma Moodle; la elección de los contenidos, tecnología y actividades estuvo en función de organizar un aprendizaje gradual que contemplara el tratamiento de las esencialidades de las innovaciones educativas con las TICs, haciendo uso de recursos educativos disponibles en la plataforma Moodle. Conclusiones: la innovación desarrollada durante el aislamiento social por la COVID-19, puso de manifiesto su eficacia y transferibilidad(AU)


Introduction: it is required to develop professor's competences to program significant responses to identified educational problems. Objective: to analyze an innovation for instructing professors in the educative use of platform Moodle developed as an emergent strategy during social isolation due to the COVID-19. Methodology: it was developed a descriptive and qualitative investigation, applying the experience systematizing methodology. Results: the learning situation to activate was the departmental professor's experience with the Moodle platform use; the contents, technology and activities selection procured the use of Moodle recourses to organize a planned learning of educative innovation inner essentialities; to evaluate the innovation results there were considered its efficacy and transferability. Conclusions: the virtual methodological workshop developed during social isolation due to the COVID-19 evidenced its efficacy and transferability(AU)


Subject(s)
Humans , Social Isolation , Software Design , Education, Distance , Professional Training , COVID-19 , Epidemiology, Descriptive
20.
Rev. salud pública ; 23(2): e203, Mar.-Apr. 2021. tab
Article in Portuguese | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1341644

ABSTRACT

RESUMO Objetivo Analisar a decisão do governo federal brasileiro no âmbito da gestão da saúde pública, ao adotar o uso da cloroquina e da hidroxicloroquina como uma das principais medidas contra a Covid-19. Metodologia Estudo teórico de base documental, a partir da triangulação de métodos. As três etapas foram: revisão de literatura na Biblioteca Virtual de Saúde, com os descritores efficacy AND coronavirus infections AND chloroquine; análise dos documentos referentes aos contratos do governo federal para compras durante a pandemia; e análise de documentos produzidos por instâncias de controle e sociedades científicas brasileiras. A análise se deu pela perspectiva da Saúde Coletiva, de viés crítico. Resultado A revisão de literatura revelou que ainda não há eficácia clínica comprovada no uso da cloroquina e da hidroxicloroquina contra a Covid-19. Os gastos com esses dois medicamentos totalizaram R$ 1.769.824,73 (até julho de 2020), revelando um uso considerável de recursos públicos em uma medida sem eficácia comprovada. A decisão também rompe a gestão participativa, uma vez que as instâncias de controle social e sociedades científicas pediram cautela no uso desses medicamentos, em alguns casos, pediram a suspensão do protocolo implementado pelo Ministério da Saúde do Brasil. Conclusão A linha de ação adotada pelo governo federal no Brasil toma um caminho ineficaz e que desrespeita a essência do que é Sistema Único de Saúde, priorizando o curativismo em detrimento de medidas protetivas.


ABSTRACT Objective Analyze the decision of the Brazilian federal government in the field of public health management, adopting the use of chloroquine and hydroxychloroquine as one of the main measures against Covid-19. Methodology Theoretical study of documentary basis, from the triangulation of methods. The three stages were: literature review in the Virtual Health Library, with the descriptors efficacy AND coronavirus infections AND chloroquine; analysis of documents related to federal government contracts for purchases during the pandemic; and analysis of documents produced by Brazilian control instances and scientific societies. The analysis was made from the perspective of Collective Health, of critical bias. Results The literature review revealed that there is still no proven clinical efficacy in the use of chloroquine and hydroxychloroquine against Covid-19. Expenditure on these two drugs totaled R$ 1,769,824.73 (until July 2020), revealing considerable use of public resources in a measure without proven efficacy. The decision also breaks participative management, since social control instances and scientific societies asked for caution in the use of these drugs, in some cases even asked for the suspension of the protocol implemented by the Brazilian Ministry of Health. Conclusion The line of action adopted by the federal government in Brazil takes an ineffective path that disregards the essence of what is the Unified Health System, prioritizing curativism over protective measures.


RESUMEN Objetivo Analizar la decisión del Gobierno brasileño, en el ámbito de la gestión de la salud pública, de adoptar el uso de la cloroquina y la hidroxicloroquina como una de las principales medidas contra el Covid-19. Metodología Estudio teórico basado en documentos, a partir de la triangulación de métodos. Las tres etapas fueron: revisión de la literatura en la Biblioteca Virtual de Salud, con los descriptores "efficacy AND coronavirus infections AND chloroquine"; análisis de documentos relacionados con los contratos del Gobierno para compras durante la pandemia; y análisis de documentos producidos por las instancias de control y sociedades científicas brasileñas. El análisis se hizo desde la perspectiva de la Salud Colectiva Crítica. Resultados El examen de la literatura reveló que todavía no se ha demostrado la eficacia clínica del uso de la cloroquina y la hidroxicloroquina contra COVID. Los gastos de estas dos drogas ascendieron a R$ 1.769.824,73 (para julio de 2020), lo que revela un uso considerable de recursos públicos en una medida sin eficacia comprobada. La decisión también rompe la gestión participativa, ya que las instancias de control social y las sociedades científicas pidieron precaución en el uso de estas drogas; en algunos casos incluso pidieron la suspensión del protocolo implementado por el Ministerio de Salud de Brasil. Conclusión La línea de acción adoptada por el Gobierno en el Brasil sigue un camino ineficaz que no tiene en cuenta la esencia de lo que es el Sistema Único de Salud, pues le da prioridad al curativismo sobre las medidas de protección.

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