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1.
Rev. Paul. Pediatr. (Ed. Port., Online) ; 41: e2021272, 2023. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1387517

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To estimate the temporal trend of the incidence rates of accidents with venomous animals in children and adolescents in Brazil. Methods: An ecological time-series study was carried out between 2007 and 2019. Data were obtained from the Brazilian Information System on Diseases of Compulsory Declaration (Sistema de Informação de Agravos de Notificação - SINAN). The time series of incidence rates of accidents with venomous animals were stratified by age group (children aged 0 to 9 years and adolescents aged 10 to 19 years), Brazilian macro-regions (North, Northeast, Midwest, Southeast, and South), and type of accident (snake, scorpion, spider, and caterpillar). For trend analysis, the Prais-Winsten model and the Annual Percent Change (APC) were used. Results: The time series of the incidence rate of accidents with venomous animals in children and adolescents from the North, Northeast, Midwest, and Southeast macro-regions and in children from the South region showed an upward trend. The average annual incidence rates were higher in the age group of 10 to 19 years, except for the South macro-region. Accidents with scorpions, snakes, and spiders, in this order, were the most frequent; the trends in the time series stratified by type of animal varied according to the geographic macro-region. Conclusions: There was an upward trend in the incidence rate of accidents with venomous animals in children and adolescents in Brazil, except for adolescents in the South macro-region of the country.


RESUMO Objetivo: Estimar a tendência temporal das taxas de incidência de acidentes com animais peçonhentos em crianças e adolescentes no Brasil. Métodos: Foi realizado um estudo ecológico de séries temporais, entre 2007 e 2019. Os dados foram obtidos do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). As séries temporais das taxas de incidência com animais peçonhentos foram estratificadas por faixa etária (crianças de 0 a 9 anos e adolescentes de 10 a 19 anos), macrorregiões brasileiras (Norte, Nordeste, Centro-Oeste, Sudeste e Sul) e tipo de acidente (serpente, escorpião, aranha e lagarta). Para análise de tendência, foi utilizado o modelo de Prais-Winsten e calculada a variação percentual anual das taxas (Annual Percentage Change — APC). Resultados: As séries históricas da taxa de incidência de acidentes com animais peçonhentos em crianças e adolescentes das macrorregiões Norte, Nordeste, Centro-Oeste e Sudeste e em crianças da macrorregião Sul apresentaram tendência ascendente. As taxas de incidências anuais médias foram maiores na faixa etária de 10 a 19 anos, exceto na macrorregião Sul. Os acidentes com escorpiões, serpentes e aranhas, nesta ordem, foram os mais frequentes; as tendências das séries históricas estratificadas por tipo de animal variaram conforme a macrorregião. Conclusões: Houve tendência ascendente na taxa de incidência de acidentes com animais peçonhentos em crianças e adolescentes no Brasil, exceto nos adolescentes da macrorregião Sul do país.

2.
J. Health Biol. Sci. (Online) ; 10(1): 1-8, 01/jan./2022. tab, graf, ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1378478

ABSTRACT

Objetivos: descrever os aspectos epidemiológicos, espaciais e temporais da leishmaniose visceral humana, no município de Sobral, no período de 2007 a 2019. Métodos: foi realizado um estudo epidemiológico descritivo e ecológico de análise espacial e temporal, com uso dos programas Quantum-Gis e Joinpoint. Resultados: foram confirmados 316 casos novos, predominantemente, no sexo masculino, nas faixas etárias de 1 a 4 anos (26,3%) e de 20 a 39 anos (24,0%), na zona urbana. Febre (95,9%), fraqueza (85,1%), emagrecimento (80,1%), palidez (73,7%), esplenomegalia (75,6%) e hepatomegalia (69,3%) foram os sinais clínicos mais frequentes. A doença se concentrou em quatro bairros: Terrenos Novos, Centro, Expectativa e Sinhá Saboia, expressando áreas mais densas (quentes). A incidência e a letalidade foram crescentes no início do período e decrescentes no final, com uma inversão destes indicadores no ano de 2014. Conclusão: em Sobral, a leishmaniose visceral humana é um agravo considerado relevante para o serviço de vigilância em saúde com necessidade de intensificação das ações de controle entomológico, zoonótico e de manejo ambiental, principalmente nas áreas mais densas.


Objectives: the objective was to describe the epidemiological, spatial, and temporal aspects of human visceral leishmaniasis, in the municipality of Sobral, from 2007 to 2019. Methods: A descriptive, spatial and temporal ecological study was carried out using Quantum-Gis and Joinpoint programs. Results: 316 new cases were confirmed, predominantly in males, in the age groups of 1 to 4 years (26.3%) and 20 to 39 years (24.0%), mainly in the urban area. Fever (95.9%), weakness (85.1%), weight loss (80.1%), pallor (73.7%), splenomegaly (75.6%), and hepatomegaly (69.3%) were the most frequent clinical signs. The disease was concentrated in four neighborhoods (Terrenos Novos, Centro, Expectativa, and Sinhá Saboia), hot spots. The incidence and case-fatality increased at the beginning of the period but decreased at the end, with an inversion in these in the year 2014. Conclusion: In Sobral, human visceral leishmaniasis is a disease considered relevant to the health surveillance service, with the need to intensify entomological, zoonotic, and environmental management actions, especially in denser areas.


Subject(s)
Leishmaniasis, Visceral , Signs and Symptoms , Health Surveillance , Epidemiology , Mortality , Indicators and Reagents , Age Groups
3.
Arq. ciências saúde UNIPAR ; 26(3)set-dez. 2022. 832^c844
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1399478

ABSTRACT

A dengue é uma doença dolorosa e debilitante transmitida por insetos da espécie Aedes aegypti. Ela é definida como uma doença viral que, nos últimos anos, se espalhou vertiginosamente por todas as regiões tropicais e subtropicais do planeta. Este estudo teve como objetivo identificar e discutir o número e a taxa de incidência de casos de dengue no estado do Paraná utilizando-se dos boletins emitidos por semana epidemiológica nos anos de 2016 a 2021, considerando a sazonalidade da doença. Também se objetivou debater a incidência por macrorregional, as possíveis causas de períodos epidêmicos e ações de combate vetorial para redução dos casos da patologia. Foram utilizados como fonte de informações o banco de dados da Dengue/SVS/SESA, por meio de informes técnicos, disponibilizados pelo portal online de Boletins da Dengue Paraná da Secretaria de Estado de Saúde do Paraná. Conclui-se que o ano epidemiológico de 2019/2020 foi o de maior incidência e os anos epidemiológicos 2016/2017 e 2017/2018 apresentaram os menores casos durante todo período analisado. Dessa forma, a vigilância epidemiológica é muito importante para avaliação espacial da distribuição de casos para execução de ações estratégicas para redução da infestação do vetor. As políticas públicas e a disponibilização de inseticidas para aplicação também são essenciais para o combate da Dengue.


Dengue is a painful and debilitating disease transmitted by insects of the Aedes aegypti species. It is defined as a viral disease that, in recent years, has spread vertiginously throughout the tropical and subtropical regions of the planet. This study aimed to identify and discuss the number and incidence rate of dengue cases in the state of Paraná using the bulletins issued by epidemiological week in the years 2016 to 2021, considering the seasonality of the disease. The aim was also to discuss the incidence per macro-region, the possible causes of epidemic periods, and vectorial combat actions to reduce the cases of the pathology. The Dengue/SVS/SESA database was used as a source of information, through technical reports, made available by the online portal of Dengue Paraná Bulletins of the Paraná State Health Department. It is concluded that the epidemiological year 2019/2020 was the one with the highest incidence and the epidemiological years 2016/2017 and 2017/2018 had the lowest cases during the entire period analyzed. Thus, epidemiological surveillance is very important for the spatial assessment of the distribution of cases to carry out strategic actions to reduce vector infestation. Public policies and the availability of insecticides for application are also essential to combat Dengue.


El dengue es una enfermedad dolorosa y debilitante transmitida por insectos de la especie Aedes aegypti. Se define como una enfermedad viral que, en los últimos años, se ha extendido vertiginosamente por las regiones tropicales y subtropicales del planeta. Este estudio tuvo como objetivo identificar y discutir el número y la tasa de incidencia de los casos de dengue en el estado de Paraná utilizando los boletines emitidos por la semana epidemiológica en los años 2016 a 2021, considerando la estacionalidad de la enfermedad. También se pretendía discutir la incidencia por macrorregiones, las posibles causas de los periodos epidémicos y las acciones de control de vectores para la reducción de los casos de la enfermedad. Se utilizó como fuente de información la base de datos de Dengue/SVS/SESA, por medio de informes técnicos, puestos a disposición por el portal online de Boletines de Dengue Paraná de la Secretaría de Salud del Estado de Paraná. Se concluye que el año epidemiológico 2019/2020 fue el de mayor incidencia y los años epidemiológicos 2016/2017 y 2017/2018 presentaron los menores casos durante todo el periodo analizado. Por lo tanto, la vigilancia epidemiológica es muy importante para la evaluación espacial de la distribución de los casos para la implementación de acciones estratégicas para reducir la infestación del vector. Las políticas públicas y la disponibilidad de insecticidas para su aplicación también son esenciales para combatir el dengue.


Subject(s)
Incidence , Causality , Aedes/pathogenicity , Dengue/diagnosis , Dengue/transmission , Seasons , Aedes/growth & development , Vector Control of Diseases , Epidemics/prevention & control , Epidemics/statistics & numerical data , Vector Borne Diseases/epidemiology , Mediation Analysis , Health Services Research/statistics & numerical data
4.
Arq. gastroenterol ; 59(3): 439-446, July-Sept. 2022. tab
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1403488

ABSTRACT

ABSTRACT Background COVID-19 comprises a respiratory infection resulting from contamination by SARS-CoV-2, with acute respiratory failure being one of its main characteristics, leading to a high frequency of orotracheal intubation (OTI), which in turn increases the risk for dysphagia. Since this can lead to pulmonary impairment, knowing the real occurrence of dysphagia in part of the Brazilian population and its associations allows early and effective clinical management of the multidisciplinary team in relation to patients. Objective To verify the occurrence of dysphagia in COVID-19-positive adult patients in two Brazilian reference hospitals in the care of the pandemic. Methods This was a prospective, longitudinal observational study carried out in two private hospitals in Brazil, both references in the care of patients with coronavirus isolation. Data were initially collected by consulting the medical records of each patient. Information was collected regarding sex, age, previous diseases, COVID-19 testing, and the OTI period. After data collection, the clinical speech-language assessment of swallowing for each patient was carried out using the adapted Gugging Swallowing Screen (GUSS), the ASHA NOMS and the Functional Oral Intake Scale (FOIS). Results A total of 129 participants were evaluated, with a mean age of 72 years. According to the GUSS scale, 9.3% of the patients presented normal/functional swallowing, while 90.7% presented dysphagia, with mild dysphagia in 17.05%, moderate dysphagia in 33.33%, and severe dysphagia in 37.98%. As for the results of the ASHA NOMS, the majority (36.5%) of the patients were at level 1, which represents the patient who is not able to receive his or her food supply orally, having the need to use tube feedings. This is in line with the results observed with the FOIS scale, whereby most patients (42.1%) were classified as Level I, when food intake occurs exclusively through feeding tubes, with no oral supply. Of the 129 participants, 59% of them required OTI. When comparing the time of OTI and the severity of dysphagia, there was a statistically significant difference, with more severe dysphagia, the longer the patient remained intubated. Conclusion: There is a high incidence of oropharyngeal dysphagia in patients with COVID-19, with increased severity during longer periods of OTI.


RESUMO Contexto A COVID-19 compreende uma infecção respiratória decorrente da contaminação pelo vírus SARS-CoV-2, sendo a insuficiência respiratória aguda uma de suas principais características, levando a uma alta frequência de intubação orotraqueal (IOT), que por sua vez aumenta o risco para a disfagia. Uma vez que esta pode levar ao comprometimento pulmonar, conhecer a real ocorrência de disfagia em parte da população brasileira e suas associações permite o manejo clínico precoce e eficaz da equipe multidisciplinar em relação aos pacientes. Objetivo: Verificar a ocorrência de disfagia em pacientes adultos positivos para COVID-19 em dois hospitais brasileiros, referências no atendimento à pandemia. Métodos: Trata-se de um estudo prospectivo, observacional longitudinal, realizado em dois hospitais privados no Brasil, ambos referências no atendimento de pacientes com isolamento por coronavírus. Inicialmente os dados foram levantados por meio de consulta aos prontuários de cada paciente. Foram também coletadas informações sobre sexo, idade, doenças anteriores, teste de COVID-19 e período de IOT. Após a coleta de dados, foi realizada a avaliação fonoaudiológica clínica da deglutição de cada paciente por meio do Gugging Swallowing Screen (GUSS) adaptado, do ASHA NOMS e da Functional Oral Intake Scale (FOIS). Resultados Foram avaliados 129 participantes, com média de idade de 72 anos. De acordo com a escala GUSS, 9,3% dos pacientes apresentaram deglutição normal/funcional, enquanto 90,7% apresentaram disfagia, sendo esta de grau leve em 17,05%, moderado em 33,33% e grave em 37,98%. Quanto aos resultados do ASHA NOMS, a maioria (36,5%) dos pacientes encontrava-se no nível 1, que representa o paciente que não consegue receber alimentação por via oral, tendo a necessidade do uso de alimentação por sonda. Esse dado está de acordo com os resultados observados com a escala FOIS, em que a maioria dos pacientes (42,1%) foi classificada como nível I, quando a ingestão de alimentos ocorre exclusivamente por sondas, sem oferta por via oral. Dos 129 participantes, 59% deles necessitaram de IOT. Ao comparar o tempo de IOT e a gravidade da disfagia, encontrou-se diferença estatisticamente significante, sendo que quanto mais grave a disfagia, maior o tempo que o paciente permaneceu intubado. Conclusão Existe alta incidência de disfagia orofaríngea em pacientes com COVID-19, com maior gravidade durante períodos mais longos de IOT.

5.
Arq. gastroenterol ; 59(3): 327-333, July-Sept. 2022. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1403496

ABSTRACT

ABSTRACT Background: The epidemiology of inflammatory bowel diseases (IBD) varies between different regions of Brazil. This cross-sectional study examined the epidemiological characteristics of IBD in the Southern Brazilian state of Paraná. Methods: We included patients with IBD (n=6.748) selected across 11,468,818 population of Paraná. All patients had a known diagnosis of either Crohn's disease (CD) or ulcerative colitis (UC) and had started treatment through the Government Program of the Brazilian Unified Health System (2010-2019). The primary outcomes were changes in the incidence and prevalence rates of IBD. Results: The study population consisted of 4.931 (73.1%) patients with UC and 1.817 (26.9%) patients with CD. In participants aged 11-30 years, CD was more common, while in participants aged 40-80 years, UC predominated. UC was more common in female compared to male patients, with a similar incidence between the sexes evident for CD. In 2010, the incidence of IBD was 2.00/100,00 population; this increased to 13.77/100,000 population by 2019. The highest concentration of IBD patients was found in the eastern macro-region of Paraná, which includes the 2nd Health Regional of Curitiba, where the capital of the state is located. Conclusion: This is the first study to describe the epidemiological characteristics of IBD in the state of Paraná and showed an increase in its incidence and prevalence. We also identified that IBD was concentrated in the eastern macro-region of this Brazilian state.


RESUMO Contexto: A epidemiologia das doenças inflamatórias intestinais (DII) varia em diferentes regiões do Brasil. Este estudo transversal avaliou as características epidemiológicas da DII no estado do Paraná no sul do Brasil. Métodos: Foram incluídos pacientes com DII (n=6,748) selecionados de 11.468.818 habitantes no estado do Paraná. Todos os pacientes eram portadores de doença de Crohn (DC) ou retocolite ulcerativa (RCU) e iniciaram seu tratamento por meio do Sistema Público de Dispensação de Medicamentos da Secretaria de Saúde do Estado do Paraná (2010-2019). Os desfechos primários foram as alterações na incidência e prevalência de DII. Resultados: A população de estudo foi constituída de 4.931 pacientes (73,1%) portadores de RCU e 1.817 (26,9%) de DC. Nos pacientes com 11 a 30 anos a DC foi mais comum, enquanto naqueles com 40-80 anos a RCU predominou. Retocolite ulcerativa foi mais frequente no sexo feminino, com frequência semelhante entre os sexos para DC. A incidência de DII passou de 2,00/100.000 habitantes em 2010 para 13,77/100.000 habitantes em 2019. A maior incidência da DII foi observada na macrorregional leste, que inclui a 2ª Regional Curitiba, onde a capital do estado está localizada. Conclusão: Este é o primeiro estudo com a descrição das características epidemiológicas do Paraná e mostrou aumento na incidência e prevalência da DII no estado. Foi também identificada maior concentração da DII na macrorregional leste deste estado brasileiro.

6.
Ciênc. Saúde Colet. (Impr.) ; 27(8): 3249-3260, ago. 2022. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1384468

ABSTRACT

Resumo O objetivo deste artigo é investigar a associação entre a Pressão Inspiratória Máxima (PImáx) e Pressão Expiratória Máxima (PEmáx) com a incidência da síndrome de fragilidade (SF), além de testar a capacidade preditiva da PImáx e PEmáx em discriminar a SF em idosos, de acordo com o sexo. Estudo longitudinal com cinco anos de seguimento (2014-2019), realizado com 104 idosos cadastrados na Estratégia Saúde da Família de um município da Bahia. A incidência da síndrome de fragilidade foi diagnosticada de acordo os critérios propostos por Fried et al., utilizando dados de 2019, após cinco anos de seguimento. A PImáx e PEmáx foram avaliadas conforme recomendações da Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia em 2014 (linha de base). A incidência total da SF foi de 16,3% (IC95%: 9,2-23,6), sendo 13,6% (IC95%: 4,56-22,55) no sexo feminino e 20,0% (IC95%: 7,85-32,15) no sexo masculino. Os valores médios da PImáx e PEmáx foram, respectivamente, 60,8±21,2 cmH2O e 76,7±23,1 cmH2O no sexo feminino, e 79,5±27,0 cmH2Oe 114,7±29,8 cmH2O no sexo masculino. A SF esteve associada à PEmáx em idosos do sexo masculino (RR ajustado: 0,96; IC95%: 0,95-0,98; p-valor: 0,002), indicando que o aumento de 1 cmH2O da PEmáx reduz em 4% o risco de desenvolver a síndrome de fragilidade.


Abstract This article aims to investigate the association between maximal inspiratory pressure (MIP) and maximal expiratory pressure (MEP) with the incidence of frailty syndrome (FS), in addition to testing the predictive ability of MIP and MEP to discriminate FS in elderly adults, according to sex. It is a longitudinal study with a five-year follow-up period (2014-2019), carried out with 104 elderly adults registered in the Family Health Strategy of a municipality in Bahia. The incidence of frailty syndrome was diagnosed according to criteria proposed by Fried et al., using data from 2019, after a five-year follow-up. The MIP and MEP were evaluated according to the recommendations of the Brazilian Society of Pulmonology and Phthisiology data in 2014 (baseline data). The total incidence of frailty syndrome was 16.3% (95%CI: 9.2-23.6), with 13.6% (95%CI: 4.56-22.55) in women and 20% (95%CI: 7.85-32.15) in men. The mean values of MIP and MEP were, respectively, 60,8±21,2 cmH2O and 76,7±23,1 cmH2O in women, and 79,5±27,0 cmH2O and 114,7±29,8 cmH2O in men. The frailty syndrome was associated with MEP in elderly adult men (adjusted RR: 0.96; 95%CI: 0.95-0.98; P-value: 0.002), indicating that the increase of 1cmH2O in MEP reduces by 4% the risk of developing the syndrome.

7.
MedUNAB ; 25(2): 217-226, 2022/08/01.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1395965

ABSTRACT

Introducción. La anestesia regional es una técnica importante, innovadora y popular para el manejo anestésico y analgésico. En el bloqueo supraclavicular del plexo braquial existe incidencia 50-60% de parálisis diafragmática. La presentación clínica es variable de acuerdo con factores externos e internos del paciente. Existen múltiples técnicas radiológicas en el diagnóstico, siendo de gran utilidad la ecografía por su fácil acceso. El objetivo es determinar la incidencia de parálisis diafragmática secundaria a bloqueo supraclavicular del plexo braquial guiado por ecografía en una institución de cuarto nivel. Metodología. Estudio analítico, longitudinal, prospectivo; se seleccionaron 110 pacientes. Criterios de inclusión: pacientes mayores de 18 años sometidos a cirugía de miembro superior con bloqueo supraclavicular de plexo braquial. Criterios exclusión: pacientes ASA (American Society of anesthesiologist) 4 y 5, gestantes, IMC >35 kg/m2, pacientes con antecedentes neuromusculares, enfermedad pulmonar restrictiva u obstructiva, parálisis nervio frénico o disfunción diafragmática. Se realizó un análisis mediante test estadísticos, describiendo los diferentes grados de parálisis diafragmática. Resultados. En los pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión, la incidencia de parálisis diafragmática fue de 65% (37% parálisis total y 28% parcial), el 1.81% presentó síntomas respiratorios sin cambios hemodinámicos. Discusión. El bloqueo del plexo braquial por vía supraclavicular es una técnica relacionada con parálisis diafragmática, la ecografía ha permitido reducir la incidencia de esta complicación, es un método útil en el diagnóstico postoperatorio. Conclusiones. La parálisis diafragmática post bloqueo plexo braquial supraclavicular es una complicación observada principalmente en pacientes con previo compromiso pulmonar, por lo cual es de importancia la vigilancia estricta.


Introduction. Regional anesthesia is an important, innovative, and popular technique for anesthetic and painkiller management. In supraclavicular brachial plexus blockade, there is a 50-60% rate of diaphragmatic paralysis. Clinical presentation is variable according to the patient's internal and external factors. There are multiple radiological techniques in diagnosis, with ultrasounds being very useful due to their easy access. The objective is to determine the incidence of diaphragmatic paralysis secondary to supraclavicular brachial plexus blockade guided by ultrasound in a fourth level institution. Methodology. Prospective, longitudinal, analytical study. 110 patients were selected. Inclusion criteria: patients over 18 years of age subject to upper limb surgery with supraclavicular brachial plexus blockade. Exclusion criteria: ASA (American Society of Anesthesiologists) 4 and 5 patients, pregnant women BMI >35 kg/m2 patients with neuromuscular background, restrictive or obstructive pulmonary disease, phrenic nerve paralysis, or diaphragmatic dysfunction. An analysis was carried out via statistical tests, describing the different degrees of diaphragmatic paralysis. Results. In patients who met the inclusion criteria, the incidence of diaphragmatic paralysis was 65% (37% with total and 28% with partial paralysis), 1.81% showed respiratory symptoms without hemodynamic changes. Discussion. Supraclavicular brachial plexus blockade is a technique related to diaphragmatic paralysis. Ultrasound has allowed for the incidence of this complication to be reduced. It is a useful method in post-operative diagnosis. Conclusions. Diaphragmatic paralysis after supraclavicular brachial plexus blockade is a complication mainly observed in patients with previous pulmonary problems. Therefore, it must be strictly monitored.


Introdução. A anestesia regional é uma técnica importante, inovadora e popular para o manejo anestésico e analgésico. No bloqueio supraclavicular do plexo braquial há uma incidência de 50-60% de paralisia diafragmática. A apresentação clínica é variável de acordo com fatores externos e internos do paciente. Existem múltiplas técnicas radiológicas no diagnóstico, sendo a ultrassonografia muito útil devido ao seu fácil acesso. O objetivo é determinar a incidência de paralisia diafragmática secundária ao bloqueio supraclavicular do plexo braquial guiado por ultrassom em uma instituição de quarto nível. Metodologia. Estudo analítico, longitudinal, prospectivo; 110 pacientes foram selecionados. Critérios de inclusão: pacientes maiores de 18 anos submetidos à cirurgia de membro superior com bloqueio supraclavicular do plexo braquial. Critérios de exclusão: pacientes ASA (American Anesthesiology Society) 4 e 5, gestantes, IMC>35 kg/m2 pacientes com história neuromuscular, doença pulmonar restritiva ou obstrutiva, paralisia do nervo frênico ou disfunção diafragmática. Foi realizada uma análise por meio de testes estatísticos, descrevendo os diferentes graus de paralisia diafragmática. Resultados. Nos pacientes que atenderam aos critérios de inclusão, a incidência de paralisia diafragmática foi de 65% (37% paralisia total e 28% parcial), 1.81% apresentavam sintomas respiratórios sem alterações hemodinâmicas. Discussão. O bloqueio do plexo braquial supraclavicular é uma técnica relacionada à paralisia diafragmática, a ultrassonografia tem reduzido a incidência dessa complicação e é um método útil no diagnóstico pós-operatório. Conclusões. A paralisia diafragmática após bloqueio do plexo braquial supraclavicular é uma complicação observada principalmente em pacientes com envolvimento pulmonar prévio, pelo que é importante vigilância rigorosa.


Subject(s)
Diaphragm , Brachial Plexus , Incidence , Ultrasonography , Anesthesia
8.
Rev. bras. ter. intensiva ; 34(3): 380-385, jul.-set. 2022. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1407741

ABSTRACT

RESUMO Objetivo: Determinar a incidência da síndrome pós-cuidados intensivos em uma coorte de pacientes em estado crítico admitidos à unidade de terapia intensiva e identificar fatores de risco relacionados ao seu desenvolvimento nas áreas de saúde física, cognitiva e mental. Métodos: Este foi um estudo de coorte observacional prospectivo desenvolvido na unidade de terapia intensiva de um hospital universitário. Foram incluídos no estudo pacientes internados em unidade de terapia intensiva a partir de 1 semana e com necessidade de ventilação mecânica por mais de 3 dias, choque ou delirium. Foram registradas variáveis demográficas, motivo da admissão, diagnósticos, sedação, tipo de ventilação mecânica, complicações e tempo de internação. Realizou-se análise univariada para identificar os fatores de risco relacionados à síndrome pós-cuidados intensivos. As escalas utilizadas para a avaliação das diferentes esferas foram Barthel, Pfeiffer, Hospital Anxiety and Depression Scale e Impact of Event Scale-6. As principais variáveis de interesse foram incidência da síndrome pós-cuidados intensivos de modo geral e por domínios. Os fatores de risco foram examinados em cada um dos domínios da saúde (saúde física, cognitiva e mental). Resultados: Participaram 87 pacientes. A Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II média foi de 16,5. O número médio de dias na unidade de terapia intensiva foi 17. A incidência geral da síndrome pós-cuidados intensivos foi de 56,3% (n = 49; IC95% 45,8 - 66,2). A incidência da síndrome pós-cuidados intensivos em cada uma das esferas foi de 32,1% (física), 11,5% (cognitiva) e 36,6% (saúde mental). Conclusão: A incidência da síndrome pós-cuidados intensivos foi de 56,3%. A esfera da saúde mental foi a mais frequentemente envolvida. Os fatores de risco diferem, dependendo da área considerada.


ABSTRACT Objective: To determine the incidence of postintensive care syndrome in a cohort of critically ill patients admitted to the intensive care unit and to identify risk factors related to its development in the physical, cognitive and mental health areas. Methods: This was a prospective observational cohort study developed in the intensive care unit of a university hospital. Patients with intensive care unit stays equal to or longer than one week and the need for mechanical ventilation for more than 3 days, shock or delirium were included in the study. Demographic variables, reasons for admission, diagnoses, sedation, type of mechanical ventilation used, complications and length of stay were recorded. A univariate analysis was performed to identify risk factors related to postintensive care syndrome. The scales used for the assessment of the different spheres were Barthel, Pfeiffer, Hospital Anxiety and Depression Scale and Impact of Event Scale-6. The main variables of interest were postintensive care syndrome incidence overall and by domains. Risk factors were examined in each of the health domains (physical, cognitive and mental health). Results: Eighty-seven patients were included. The mean Acute Physiology and Chronic Health Evaluation II score was 16.5. The mean number of intensive care unit days was 17. The incidence of global postintensive care syndrome was 56.3% (n = 49, 95%CI 45.8 - 66.2%). The incidence of postintensive care syndrome in each of the spheres was 32.1% (physical), 11.5% (cognitive), and 36.6% (mental health). Conclusions: The incidence of postintensive care syndrome is 56.3%. The mental health sphere is the most frequently involved. The risk factors are different depending on the area considered.

9.
Rev. cuba. cir ; 61(2)jun. 2022.
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1408251

ABSTRACT

RESUMEN Introducción: El cáncer colorrectal y anal es una enfermedad de elevada incidencia y la oclusión intestinal es su complicación más frecuente. Objetivo: Describir la incidencia y la mortalidad de los pacientes con cáncer colorrectal y anal y oclusión intestinal mecánica por esa causa. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de serie de casos que incluyó a los pacientes con diagnóstico de oclusión intestinal por cáncer colorrectal en Sancti Spíritus, Cuba, desde el 1ro de enero de 2014 hasta el 31 de diciembre de 2018. Se estudiaron pacientes vivos y fallecidos. Resultados: La incidencia de cáncer colorrectal y anal tuvo la mayor tasa en el 2016 con 28,73 por 100 000 habitantes. El mayor número de pacientes ocluidos fue en 2017 con 52. Conclusiones: La incidencia de cáncer colorrectal y anal y de oclusión por esa causa se encuentra por encima de los reportes cubanos, similar a los que ocurre en países de la región. La mortalidad por oclusión está por encima de investigaciones internacionales.


ABSTRACT Introduction: Colorectal and anal cancer is a disease with high incidence and intestinal obstruction is its most frequent complication. Objective: To describe the incidence and mortality of patients with colorectal and anal cancer and mechanical intestinal occlusion due to this cause. Methods: A descriptive case series revision was carried out including patients diagnosed with intestinal occlusion due to colorectal cancer in Sancti Spíritus, Cuba, from January 1, 2014 to December 31, 2018. Living patients and deceased were studied. Results: The incidence of colorectal and anal cancer had the highest rate in 2016, that is, 28.73 per 100,000 inhabitants. The highest number of occluded patients was in 2017 with 52. Conclusions: The incidence of colorectal and anal cancer and occlusion because of this reason is above Cuban reports, similar to what occurs in countries in the region. Mortality due to occlusion is above international investigations.

10.
Rev. colomb. cir ; 37(3): 401-407, junio 14, 2022. tab, fig
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1378694

ABSTRACT

Introducción. A nivel mundial los tumores gastrointestinales tienen un impacto importante en la mortalidad y se asocian a diferentes factores, entre ellos regionales y sociodemográficos. El objetivo de este estudio fue describir la variación en el tiempo del cáncer gastrointestinal en una población del centro occidente de Colombia, dada su alta incidencia y desenlace frecuentemente fatal.Métodos. Se realizó un estudio retrospectivo observacional con muestreo no probabilístico en un tiempo de seis años. Se seleccionaron pacientes diagnosticados con algún tipo de neoplasia del tracto digestivo, en un hospital de tercer nivel del centro occidente de Colombia. Resultados. Se evaluaron un total de 1152 pacientes. Los tumores del tracto digestivo superior (esófago, unión esófago-gástrica y estómago) fueron los más frecuentes (44 %), seguidos de los tumores del tracto digestivo medio e inferior (intestino delgado, colon, recto y ano; 31 %) y de los tumores hepato-bilio-pancreáticos (25 %). La edad media de presentación fue 64,6 años, con una mayor frecuencia en el sexo masculino (51,6 %). El adenocarcinoma fue el tipo histológico más común.Conclusión. Los resultados de este estudio muestran que los tumores gastrointestinales son una neoplasia frecuente en nuestro país, siendo los tumores gástricos los que se presentan con mayor prevalencia, seguidos de los tumores colorrectales y las neoplasias biliopancreáticas, las cuales se mantiene en el tiempo.


Introduction. Worldwide, gastrointestinal tumors have a significant impact on mortality and are associated with different factors, including regional and sociodemographics. The objective of this study was to describe the variation over time of gastrointestinal cancer in a population from Central-Western Colombia, given its high incidence and frequently fatal outcome. Methods. An observational retrospective study with non-probabilistic sampling was carried out over a period of six years. Patients diagnosed with some type of neoplasm of the digestive tract were selected in a tertiary care hospital in the Central-Western Colombia. Results. A total of 1152 patients were evaluated. Tumors of the upper digestive tract (esophagus, esophagogastric junction, and stomach) were the most frequent (44%), followed by tumors of the middle and lower digestive tract (small intestine, colon, rectum and anus; 31%), and hepatobiliary-pancreatic tumors (25%). The mean age of presentation was 64.6 years with a higher frequency in males (51.6%). Adenocarcinoma was the most common histological type.Conclusion. The results of this study show that gastrointestinal tumors are a frequent neoplasm in our country, with gastric tumors being the most prevalent, followed by colorectal tumors and biliopancreatic neoplasms, which are maintained over time.


Subject(s)
Humans , Mortality , Gastrointestinal Neoplasms , Stomach , Incidence , Colon , Neoplasms
11.
Säo Paulo med. j ; 140(3): 447-453, May-June 2022. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1377385

ABSTRACT

ABSTRACT BACKGROUND: Due to the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic, access to healthcare services may have become difficult, which may have led to an increase in chronic diseases and multimorbidity. OBJECTIVES: To assess the incidence of multimorbidity and its associated factors among adults living in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. DESIGN AND SETTING: Cohort study conducted in Rio Grande do Sul, Brazil. METHODS: We included data from the two waves of the Prospective Study About Mental and Physical Health (PAMPA). Data were collected via online questionnaires between June and July 2020 (wave 1) and between December 2020 and January 2021 (wave 2). Multimorbidity was defined as the presence of two or more diagnosed medical conditions. RESULTS: In total, 516 individuals were included, among whom 27.1% (95% confidence interval, CI: 23.5-31.1) developed multimorbidity from wave 1 to 2. In adjusted regression models, female sex (hazard ratio, HR: 1.97; 95% CI: 1.19-3.24), middle-aged adults (31-59 years) (HR: 1.78; 95% CI: 1.18-2.70) and older adults (60 or over) (HR: 2.41; 95% CI: 1.25-4.61) showed higher risk of multimorbidity. Back pain (19.4%), high cholesterol (13.3%) and depression (12.2%) were the medical conditions with the highest proportions reported by the participants during wave 2. CONCLUSION: The incidence of multimorbidity during a six-month period during the COVID-19 pandemic was 27.1% in the state of Rio Grande do Sul, Brazil.


Subject(s)
Pandemics , COVID-19/epidemiology , Brazil/epidemiology , Incidence , Prospective Studies , Cohort Studies , Multimorbidity , Middle Aged
12.
Rev. chil. obstet. ginecol. (En línea) ; 87(3): 188-193, jun. 2022. ilus
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1388737

ABSTRACT

OBJETIVO: El cáncer de mama constituye la primera causa de muerte oncológica en mujeres chilenas. Las tasas de incidencia solo han sido estimadas según el registro 2003-2007. Nuestro objetivo fue estimar las tasas de incidencia en un período de 10 años en un servicio de salud y caracterizar dicha población. MÉTODO: Se calcularon las tasas de incidencia del período 2006-2015, por método directo, y se analizó la tendencia por Prais-Winsten. Se caracterizó la población según la edad y la etapa al diagnóstico. RESULTADOS: De 2862 casos, la tasa de incidencia estandarizada promedio fue de 66,6 por 100.000 mujeres. En el período hubo una tendencia al alza del diagnóstico de 0,63/100.000 anualmente (p = 0,5; intervalo de confianza del 95%: −1,73 a 2,99). La mayor tasa de incidencia bruta fue en el grupo de 70 y más años (154,8/100.000). El 49% correspondieron a casos diagnosticados de 50 a 69 años. El 56% se diagnosticó precozmente; la etapa I tuvo la más alta tasa (15,8/100.000). CONCLUSIONES: En este estudio, las tasas de incidencia son mayores que las reportadas en informes nacionales previos. El diagnóstico es mayoritariamente en etapas precoces, lo que difiere del resto de los países de la región. Nuestros datos pueden aportar a mejorar las políticas públicas.


OBJECTIVE: Breast cancer is the leading cause of cancer death in Chilean women. Incidence rates have only been estimated based on population records (2003-2007). Our objective was to estimate the incidence rates in a 10-year period in a health service and portray in words this cohort. METHOD: Incidence rates were calculated between 2006-2015 by direct method and trends were analyzed with the Prais-Winsten model. The population was defined according to age and stage at diagnosis. RESULTS: Of a total of 2862 cases, the average incidence rate was 66.6 out of 100,000 women. Between 2006-2015, the trend rose in breast cancer diagnosis of 0.63/100,000 annually (p = 0.5; 95% confidence interval: −1.73, 2.99). The highest crude rate of incidence was in the group aged 70 and over (154.8/100,000). 49% correspond to cases diagnosed between 50 and 69 years. 56% were in early stages, stage I, being the most frequent (15.8/100,000). CONCLUSIONS: On this research the incidence rates were higher than the ones reported on previous national reports. Diagnosis is mostly in early stages which differs from other countries in the region, our data can help improve public health policies.


Subject(s)
Humans , Female , Adolescent , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Young Adult , Breast Neoplasms/epidemiology , Public Health/statistics & numerical data , Chile , Incidence , Retrospective Studies , Age Distribution , Health Services/statistics & numerical data , Neoplasm Staging
13.
Cienc. Salud (St. Domingo) ; 6(2): 43-48, 20220520. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1379347

ABSTRACT

Introducción: las cardiopatías congénitas son alteraciones estructurales del corazón y/o grandes vasos que se desarrollan durante la embriogénesis, existe un aumento aparente de la incidencia de las cardiopatías congénitas (CC) en las investigaciones recientes, especialmente de las cardiopatías acianógenas, como la comunicación interventricular (CIV) e interauricular (CIA), así como en menor grado otras cardiopatías, como transposición de grandes vasos (TGV) y el síndrome de corazón izquierdo hipoplásico (SCIH). Material y métodos: estudio observacional, descriptivo, transversal y retrospectivo sobre la incidencia de cardiopatías congénitas en pacientes ingresados en la Unidad de Neonatología del Hospital Infantil Robert Reid Cabral durante el período 2016-2018 (hasta la semana epidemiológica #38). La muestra fue de 76 pacientes (n=76). Resultados: la incidencia de cardiopatías congénitas fue 4.97 %. El 59.2 % eran masculino. Mas de 65 % de pacientes procedían de la región este del país. La disnea representó más de 70 % de los motivos de consulta, seguida de cianosis. 35.5 % de las cardiopatías correspondieron a CIV, que fue la patología cardíaca congénita más frecuentemente presentada, seguida por CIA. Conclusión: observamos una incidencia global de cardiopatías congénitas de 4.97 % con predominio en sexo masculino. Los pacientes procedían de la región este en más de la mitad de los casos, y presentaron con mayor frecuencia disnea como motivo de consulta. La incidencia más elevada de cardiopatía congénita fue la CIV


Introduction: Congenital heart diseases are structural alterations of the heart and/or great vessels that develop during embryogenesis. There is an apparent increase in the incidence of congenital heart disease (CHD) in recent research, especially acyanotic heart disease, such as communication interventricular (VSD) and interatrial (ASD), as well as to a lesser degree other heart diseases, such as transposition of the great vessels (TGV) and hypoplastic left heart syndrome (HLHS). Material and methods: Observational, descriptive, cross-sectional and retrospective study on the incidence of congenital heart disease in patients admitted to the Neonatology Unit of the Robert Reid Cabral Children's Hospital during the period 2016-2018 (until epidemiological week #38). The sample was 76 patients (n=76). Results: The incidence of congenital heart disease was 4.97%. 59.2% were male. More than 65% of patients came from the eastern region of the country. Dyspnea represented more than 70% of the reasons for consultation, followed by cyanosis. 35.5% of the heart diseases corresponded to VSD, which was the most frequently presented congenital heart disease, followed by ASD. Conclusion: We observed a global incidence of congenital heart disease of 4.97% with a predominance in males. The patients came from the eastern region in more than half of the cases, and more frequently presented dyspnea as a reason for consultation. The highest incidence of congenital heart disease was VSD


Subject(s)
Humans , Female , Infant, Newborn , Heart Defects, Congenital/epidemiology , Incidence , Cross-Sectional Studies , Retrospective Studies , Sex Distribution , Dominican Republic/epidemiology
14.
Medicina (B.Aires) ; 82(4): 496-504, 20220509. graf
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1405694

ABSTRACT

Resumen Introducción: La información sobre COVID en médicos es limitada. Su conocimiento permitiría implementar acciones para reducir su impacto. El objetivo general fue determinar la incidencia de infección por SARS-CoV-2 en médicos de instituciones de salud de Argentina, sus características y factores aso ciados. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio multicéntrico de cohorte prospectiva/retrospectiva con estudio de casos-controles anidado. Se incluyeron médicos activos al inicio de la pandemia no exceptuados por riesgo. Se estimó incidencia de casos confirmados. Se compararon factores asociados en casos y controles y se creó un modelo de regresión logística con las variables significativas del análisis bivariado. Resultados: Se incluyeron 343 médicos con COVID de 8 centros. La incidencia de la enfermedad fue de 12.1% y la de ausentismo global relacionado a COVID, de 34.1%. El 70% de los contactos estrechos fueron laborales. En el análisis multivariado de casos y controles, la residencia en la Ciudad Autónoma de Buenos Aires (OR 0.19, p = 0.01), el trabajo en áreas de alto riesgo (OR 0.22, p = 0.01) y vehículo individual (OR 0.34, p = 0.03) redujeron el riesgo de COVID. El odds de enfermar aumentó 4.6 veces (p = 0.02) por cada aislamiento por contacto estrecho. Discusión: El riesgo de enfermar aumentó considerablemente con cada aislamiento por contacto estrecho. La residencia en Ciudad Autónoma, el traslado en vehículo individual y el trabajo en áreas de alto riesgo lo redujeron. Dada la alta frecuencia de contactos estrechos en el ámbito laboral recomendamos reforzar las medidas de prevención en áreas de descanso y no COVID.


Abstract Background: Information about COVID infection in physicians is limited. This knowledge would allow the implementation of actions to reduce its impact. The objective was determining the incidence of SARS-CoV-2 infection in physicians from health institutions in Argentina, its characteristics, and associated factors. Methods: We conducted a multicenter prospective / retrospective cohort study with nested case-control study. Physicians active at the beginning of the pandemic were included, those on leave due to risk factors were excluded. The incidence of confirmed cases was estimated. We conducted bivariate analyses with various factors and used those significant in a logistic regression. Results: Three hundred and forty three physicians with COVID-infection from 8 centers were included. The incidence of disease was 12.1% and that of global absenteeism related to COVID, 34.1%. Almost 70% of close contacts were work-related. In the multivariate analysis living in Autonomous City of Buenos Aires (CABA) (OR 0.19, p = 0.01), working in high-risk areas (OR 0.22, p = 0.01) and individual transportation (OR 0, 34, p = 0.03) reduced the risk of COVID. The odds of infection increased 5.6 times (p = 0.02) for each close contact isolation. Discussion: The number of close contact isolation increased considerably the risk of infection. Living in Buenos Aires City, individual transpor tation and working in high-risk areas reduced it. Given the high frequency of close contact in the workplace, we strongly recommend the reinforcement of prevention measures in rest areas and non-COVID-wards.

15.
Nursing (Säo Paulo) ; 25(288): 7804-7813, maio.2022. tab
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1372433

ABSTRACT

Objetivo: avaliar retrospectivamente a incidência de lesão por pressão (LP) em uma UTI Geral em 2018, após aplicação da ciência de melhoria no Hospital Santa Teresa, Petrópolis, RJ. Método: estudo retrospectivo, descritivo e exploratório de natureza quantitativa, com dados de março a dezembro de 2018, sobre a incidência de LP e adesão as medidas implantadas após aplicação ciência da melhoria na UTI Geral São Judas Tadeu no Hospital Santa Teresa, Petrópolis, RJ. Resultados: identificadas 104 lesões em 59 pacientes e uma incidência de LP de 7,33%. A região sacra foi a mais acometida (27,03%). 50% das LP foram de estágio 2. 38,46% das lesões foram relacionadas a dispositivos médicos. A adesão ao bundle de cuidados ficou em 71,16% e a Escala de Braden em 4 horas em 89,4%. Conclusão: estudo demonstra uma menor incidência de LP comparada com os valores nacionais, melhoria significativa no processo de identificação dos estadiamentos, avaliação do risco e notificações das LP(AU)


Objective: to retrospectively evaluate the incidence of pressure injury (PI) in a General ICU in 2018, after application of improvement science at Hospital Santa Teresa, Petrópolis, RJ. Method: a retrospective, descriptive and exploratory study of a quantitative nature, with data from March to December 2018, on the incidence of PI and adherence to measures implemented after scientific application of improvement in the São Judas Tadeu General ICU at Hospital Santa Teresa, Petrópolis, RJ. Results: 104 lesions were identified in 59 patients and an incidence of PI of 7.33%. The sacral region was the most affected (27.03%). 50% of PI were stage 2. 38.46% of injuries were related to medical devices. Adherence to the care bundle was 71.16% and the 4-hour Braden Scale was 89.4%. Conclusion: study demonstrates a lower incidence of PI compared to national values, significant improvement in the process of identifying staging, risk assessment and reporting of PI.(AU)


Objetivo: evaluar retrospectivamente la incidencia de lesión por presión (LP) en una UTI General en 2018, después de la aplicación de la ciencia de la mejora en el Hospital Santa Teresa, Petrópolis, RJ. Método: estudio retrospectivo, descriptivo y exploratorio de naturaleza cuantitativa, con datos de marzo a diciembre de 2018, sobre la incidencia de LP y la adhesión a las medidas implementadas después de la aplicación científica de la mejora en la UTI General São Judas Tadeu del Hospital Santa Teresa, Petrópolis, RJ. Resultados: se identificaron 104 lesiones en 59 pacientes y una incidencia de LP del 7,33%. La región sacra fue la más afectada (27,03%). El 50% de las LP fueron estadio 2. El 38,46% de las lesiones estuvieron relacionadas con dispositivos médicos. La adherencia al paquete de atención fue del 71,16% y la Escala de Braden de 4 horas fue del 89,4%. Conclusión: el estudio demuestra una menor incidencia de LP en comparación con los valores nacionales, una mejora significativa en el proceso de identificación de etapas, evaluación de riesgos y notificación de LP.(AU)


Subject(s)
Pressure Ulcer , Quality Improvement , Incidence
16.
Saúde debate ; 46(133): 290-303, jan.-abr. 2022. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1390370

ABSTRACT

RESUMO O Município do Rio de Janeiro (MRJ) estava entre as cidades com altas taxas de mortalidade ao longo da pandemia de Covid-19. Neste estudo, analisamos as taxas de incidência, de mortalidade e letalidade por Covid-19 nas áreas com predominância de Aglomerados Subnormais (ASN). Foram considerados todos os 36 bairros da Sub-Bacia do Canal do Cunha (SBCC) associadas às características demográficas, socioeconômicas e epidemiológicas, com estatística espacial de Moran. A taxa de incidência nos bairros da SBCC foi de 621,5/10.000 habitantes. Complexo do Alemão, Mangueira, e Maré tiveram maiores proporções de casos e mortes. A menor incidência (33,6/10.000 habitantes) e mortalidade (8,3/10.000 habitantes), mas com maior taxa de letalidade (24,7%) foi registrada no Complexo do Alemão. Foi observado correlação negativa entre a taxa de mortalidade e a proporção de habitantes nos bairros com ASN (rho= -0,433; p=0,023). Na estatística espacial, houve correlação inversa para a incidência da Covid-19 (índice Moran, -0,155863; p=0,02). Conclui-se que incidência e mortalidade nas áreas de ASN estão significativamente relacionadas com as estruturas sociodemográficas, demandando o reforço dos sistemas de vigilância e de controle da Covid-19 em territórios de favelas. As recomendações não farmacológicas e a Atenção Primária à Saúde em favelas desempenham relevante papel na redução da transmissão, mortalidade e iniquidades em saúde.


ABSTRACT Along COVID-19 pandemics, Rio de Janeiro (MRJ) has figured among the Brazilian cities with the highest mortality rates. In this study, we explored COVID-19 incidence and mortality in areas with a predominance of subnormal population clusters (SNC) in MRJ. We analyzed 36 neighborhoods of Canal do Cunha Sub-basin (CCSB) and the associations between demographic, socioeconomic, and epidemiological features, and the cumulative incidence, mortality, and lethality rates, and Moran's spatial statistics were performed. The incidence rate in CCSB neighborhoods was 621.5/10,000 inhabitants. Complexo do Alemão, Mangueira, and Maré had the highest proportions of cases and deaths. And the lowest incidence (33.6/10,000 inhabitants), mortality (8.3/10,000 inhabitants), but with the highest lethality rate (24.7%) was recorded in Complexo do Alemão. There was a negative correlation between mortality and the proportion of inhabitants in neighborhoods with ASN (rho= -0.433; p=0.023). In spatial statistics, there was an inverse correlation for the incidence (Moran index, -0.155863; p=0.02). It is concluded that incidence and mortality in SNC areas are significantly related to their sociodemographic structures, highlighting the need to strengthen the surveillance and control systems of COVID-19 in slums territories. Non-pharmacological recommendations and suitable Primary Health Care in slums areas play a relevant role in reducing viral transmission, mortality, and health inequities.

17.
Rev. Assoc. Méd. Rio Gd. do Sul ; 66(1): 01022105, 20220101.
Article in Portuguese | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1393226

ABSTRACT

Introdução: Destaca-se, atualmente, o aumento dos casos notificados de infecções sexualmente transmissíveis, entre elas, a Sífilis e, de modo consequente, a sífilis congênita. Objetivo: Obter a taxa de incidência de sífilis congênita no período de 2008 a 2016 no estado do Rio Grande do Sul e realizar a comparação com o país ao qual o estado pertence. Métodos: Este estudo transversal retrospectivo utilizou a base de dados do DATASUS (SINAN e SINASC) para fazer a coleta de dados, em seguida, foi realizado o cálculo para a obtenção da taxa de incidência de sífilis congênita de cada ano. Posteriormente, os dados foram agrupados em tabelas e analisados graficamente via programa Microsoft Excel. Resultados: Ao analisar as amostras, percebe-se que o número de casos de sífilis congênita aumenta ano a ano no espaço de tempo investigado. Já o número de nascidos vivos varia em cada ano do período. Ao ser aplicado o cálculo da taxa de incidência de sífilis congênita sobre a amostra, constata-se que, com o decorrer dos anos, um aumento é apresentado nessa taxa. Conclusão: Destaca-se a elevação da incidência anual, demonstrando que pode haver um aumento do número de casos diagnosticados, assim como um aumento no número de infecções, o que mostra a necessidade de novos estudos para ratificar qual dessas hipóteses é a mais precisa.


Introduction: It is currently reported that sexually transmitted infections, including syphilis, and consequently, congenital syphilis, are increasing. Objective: To determine the incidence rate of congenital syphilis from 2008 to 2016 in the Brazilian state of Rio Grande do Sul and compare it with that of the nation during the same period. Method: This retrospective cross-sectional study collected data from the Unified Health System's SINAN and SINASC databases and calculated the incidence rate of congenital syphilis for each year. The data were then grouped into tables and analyzed in Microsoft Excel. Results: Despite variation in the number of live births, congenital syphilis cases increased every year during the study period. Conclusions: The increasing annual incidence stands out, which could be due to greater detection or more infections. Further studies are needed to confirm which of these hypotheses is more accurate.

18.
Colomb. med ; 53(1): e2054952, Jan.-Mar. 2022. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1404379

ABSTRACT

Abstract Introduction: The information permanently produced by population cancer registries is the input used by decision makers of the local and national health systems in order for planning cancer prevention strategies and evaluating the impact of their interventions. Objective: To determine the incidence and mortality from cancer in the municipality of Pasto Colombia, 2013-2017 period. Methods: Descriptive observational study of cancer morbidity and mortality. The collection and processing of information was carried out following the recommendations of the IARC. Rates were calculated by sex, age, and tumor location. Results: The overall incidence of cancer was 3,759 cases; 1,608 in men (AAR= 169.4 cases/100,000 men-year), and 2,151 cases in women (AAR= 176.6 cases/100,000 women-year). The most frequent tumors in men were: prostate (25.9%), stomach (16.5%) and lung (4.8%); and in women: breast (19.7%), thyroid (12.2%) and cervix (10.6%). There were 2,130 cancer deaths, 934 in men (AAR=97.8 deaths/100,000 men-year) and 1,196 deaths in women (AAR=95.1 deaths/100,000 women-year). The main causes of mortality in men were tumors of the stomach (24.8%), prostate (12.8%) and lung (7.5%). In women: breast (12.2%), stomach (11.6%) and cervix (10.0%). Conclusion: The five-year follow-up of cancer burden indicators allows to make comparisons at both national and international levels, in order to provide the basis for planning and evaluating the implementation of public health policies; especially those related to the prevention and care of the most common causes of morbidity and mortality from cancer in Pasto-Colombia.


Resumen Introducción: La información producida permanentemente por los registros poblacionales de cáncer es el insumo utilizado por los tomadores de decisiones del sistema de salud local y nacional para planificar las estrategias de prevención del cáncer y evaluar el impacto de sus intervenciones. Objetivo: Determinar la incidencia y mortalidad por cáncer en el municipio de Pasto Colombia periodo 2013-2017. Métodos: Estudio observacional descriptivo de la morbimortalidad por cáncer. La recolección y procesamiento de información se realizaron siguiendo recomendaciones del IARC. Las tasas se calcularon según sexo, edad y ubicación del tumor. Resultados: La incidencia global de cáncer fue de 3.759 casos, 1.608 en hombres (Tasa Estandarizada de Edad TAE= 169.4 casos/100,000 hombres-año) y 2.151 casos en mujeres (TAE= 176.6 casos/100,000 mujeres-año). Los tumores más frecuentes en hombres fueron: próstata (25.9%), estómago (16.5%) y pulmón (4.8%) y en mujeres: mama (19.7%), tiroides (12.2%) y cérvix (10.6%). Se presentaron 2.130 muertes por cáncer, 934 en hombres (TAE=97.8 muertes/100,000 hombres-año) y 1.196 muertes en mujeres (TAE=95.1 muertes/100,000 mujeres-año). Las principales causas de mortalidad en hombres fueron los tumores de estómago (24.8%), próstata (12.8%) y pulmón (7.5%). En mujeres: mama (12.2%), estómago (11.6%) y cérvix (10.0%). Conclusión: El seguimiento quinquenal de los indicadores de carga de cáncer permite realizar comparaciones a nivel nacional e internacional con el fin de ofrecer las bases para planificar y evaluar la implementación de las políticas públicas de salud, relacionadas con la prevención y atención de las causas más comunes de morbimortalidad en Pasto-Colombia.

19.
Colomb. med ; 53(1): e2044920, Jan.-Mar. 2022. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1384646

ABSTRACT

Abstract Objective: To describe cancer incidence and mortality trends in Manizales, Colombia, between 2008-2017. Methods: All incident cancer cases in Manizales collected by the Population-based Manizales Cancer Registry between January 1, 2008, and December 31, 2017, and all deaths caused by cancer in the same period, were included. The population at risk was obtained from the National Administrative Department of Statistics databases. Age-standardized incidence and mortality rates were calculated by sex and cancer site. Changes in trends were assessed using Joinpoint regression. Results: There were 11,188 incident cases, 56.7% in women. There were 4,996 cancer deaths, 52.6% in women. Breast, prostate, stomach, thyroid, lung, and colon cancers accounted for 50% of all incident cases. During this period, the incidence in women decreased and equaled that of men due to a significant decrease in cervical, stomach, and lung cancers, among others; likewise, mortality in women decreased slightly due to the reduction in deaths from cervical, stomach, esophagus, and connective tissue cancers. In contrast, in men, overall incidence and mortality remained unchanged. Conclusions: In Manizales, population aging has contributed to an increased burden of cancer. In terms of incidence and mortality, progress in the fight against this disease is still discrete. It is a priority to reinforce cancer control strategies with a differential approach by sex.


Resumen Objetivo: Describir las tendencias en incidencia y mortalidad por cáncer en Manizales, Colombia, entre 2008-2017. Métodos: Se incluyeron todos los casos incidentes de cáncer en Manizales captados por el Registro Poblacional de Cáncer de Manizales entre el 1º de enero de 2008 y el 31 de diciembre de 2017, así como todas las muertes causadas por cáncer en el mismo periodo. La población en riesgo se obtuvo de las estadísticas del DANE. Se calcularon tasas de incidencia y mortalidad ajustadas por edad según sexo y localización del cáncer. Se evaluaron cambios en las tendencias mediante una regresión Joinpoint. Resultados: Se registraron 11,188 casos incidentes, 56.7% en mujeres. Ocurrieron 4,996 muertes por cáncer, 52.6% en mujeres. Los cánceres de mama, próstata, estómago, tiroides, pulmón y colon, representaron el 50% de todos los casos incidentes. Durante este periodo, la incidencia en mujeres descendió y equiparó a la de los hombres, a partir de una disminución significativa en los cánceres de cérvix, estómago, y pulmón, entre otros; asimismo, la mortalidad en mujeres disminuyó levemente, debido a la reducción en muertes por cáncer de cérvix, estómago, esófago y tejidos blandos. En contraste, en hombres la incidencia y la mortalidad general no variaron. Conclusiones: El envejecimiento poblacional ha contribuido a una mayor carga de cáncer. En términos de incidencia y mortalidad, los avances en la lucha contra esta enfermedad aún son discretos. Es prioritario reforzar las estrategias para el control del cáncer con enfoque diferencial por sexo.

20.
Colomb. med ; 53(1): e2024929, Jan.-Mar. 2022. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1384648

ABSTRACT

Abstract Introduction: Cancer represents a challenge for global public health, since it requires a comprehensive strategy for its control. In this context, the Population-Based Cancer Registries (PBCR) are key actors for the generation of public policies that guarantee their implementation. Objective: This study analyses the trend in cancer incidence and mortality rates in the city of Quito during the period 1985-2017 and discusses them within the framework of the National Strategy against cancer proposed in 2017 for Ecuador. Methods: Age-standardized incidence and mortality rates are established using data from the Quito PBCR. For trend analysis of selected locations, joinpoint regression and annual percentage change (APC) are used. Results: Throughout the study period, there was a sustained increase in both incidence rates (APC male= 2.0, 95% CI: 1.7-2.4; APC female= 2.0%, 95% CI: 1.4-2.6), as in mortality rates (APC male= 2.0%, 95% CI: 1.8-2.3; APC female= 1.3%, 95% CI: 1.1-1.6). Cancer incidence and mortality rates of the breast, prostate, colon-rectum, thyroid, and lymphoma increased, while the incidence rates of cervical and stomach cancer initially decreased, then stagnation was observed. Conclusion: The information presented by the PBCR of Quito serves as a reference for the prognosis of cancer in the country and as a baseline for its control. Actions are urgently required to strengthen cancer prevention and promotion strategies.


Resumen Introducción: El cáncer representa un desafío para la salud pública global, ya que requiere de una estrategia integral para su control. En este contexto los Registros de Cáncer de Base Poblacional (RCBP) son actores clave para la generación de políticas públicas que garanticen su implementación. Objetivo: Este estudio analiza las tasas de incidencia y mortalidad por cáncer en la ciudad de Quito durante el período 1985-2017 y las discute en el marco de la Estrategia Nacional contra el cáncer propuesta en 2017 para Ecuador. Métodos: Se establecieron las tasas de incidencia y mortalidad estandarizadas por edad utilizando datos del RCBP de Quito. Para el análisis de las tendencias, de ubicaciones seleccionadas, se utilizó la regresión de join point y el cambio porcentual anual (CPA). Resultados: Durante todo el período de estudio, hubo un incremento sostenido tanto en las tasas de incidencia (CPA hombres= 2.0, IC 95%: 1.7-2.4; CPA mujeres= 2.0%, IC 95%: 1.4-2.6), como en las tasas de mortalidad (CPA hombres= 2.0%, IC 95%: 1.8-2.3; CPA mujeres= 1.3%, IC 95%: 1.1-1.6). La incidencia y mortalidad de los cánceres de mama, próstata, colon-recto, tiroides y linfoma se incrementaron, mientras que las tasas de incidencia de cáncer de cuello uterino y estómago disminuyeron inicialmente, luego se observó un estancamiento. Conclusión: La información presentada por el PBCR de Quito sirve como referencia para el pronóstico del cáncer en el país y como línea de base para su control. Son urgentes acciones para fortalecer las estrategias de prevención y promoción del cáncer.

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