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1.
Acta biol. colomb ; 27(1): 140-143, ene.-abr. 2022. tab, graf
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1360060

ABSTRACT

RESUMEN La infección causada por haemosporidios en colibríes no ha sido estudiada en zonas agroforestales o urbanas de la vertiente occidental de la Cordillera Oriental de los Andes en el departamento de Santander, pese a existir evidencia de esta en otros grupos de aves. Con el fin de detectar e identificar los parásitos causales de infecciones por haemosporidios, se tomaron muestras de sangre de la vena yugular de colibríes en seis localidades. La presencia de infección se llevó a cabo por PCR y la identificación de los parásitos se hizo a partir de secuencias del gen mitocondrial Citocromo b (Cyt b). Se obtuvieron 86 muestras de sangre de 20 especies de colibríes. La prevalencia de infección en general fue del 43 % y en el 18 % de las muestras infectadas del colibrí Amazilia colirufa (Amazilia tzacatl) se identificaron secuencias de Haemoproteus archilochus correspondientes al linaje HUMHA4. Se reporta por primera vez para Colombia la presencia de H. archilochus en A. tzacatl, por medio de técnicas de biología molecular. Este parásito podría estar implicado en la haemoproteosis de colibríes en el país.


ABSTRACT Haemosporidian infection in hummingbirds has not been studied in agroforestry or urban areas of the Eastern Andes' western slope, in the department of Santander, despite the existence of evidence of this in other groups of birds. To detect and identify the causative parasites of haemosporidium infections, we took blood samples from the jugular vein of hummingbirds in six locations. PCR carried out the diagnosis of the infection, and the identification of the parasites was made from sequences of the mitochondrial gene Cytochrome b (Cyt b). 86 blood samples were obtained from 20 species of hummingbirds. The prevalence of infection, in general, was 43 %, and in 18 % of the infected samples of Rufous-tailed Hummingbird (Amazilia tzacatl), sequences of HUMHA4 lineage from Haemoproteus archilochus were identified. The presence of H. archilochus in A. tzacatl is reported for the first time in Colombia using molecular biology techniques. This parasite could be implicated in the haemoproteosis of hummingbirds in the country.

2.
Rev. colomb. cir ; 37(2): 184-193, 20220316. tab, fig
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1362887

ABSTRACT

Introducción. La resucitación hemostática es una estrategia para compensar la pérdida sanguínea y disminuir el impacto de la coagulación inducida por trauma. Debido a que la disponibilidad de transfundir una razón equilibrada de hemocomponentes es difícil de lograr en el entorno clínico, la sangre total ha reaparecido como una estrategia fisiológica, con ventajas logísticas, que le permiten ser accesible para iniciar tempranamente la resucitación hemostática. El objetivo de este estudio fue evaluar las propiedades celulares, coagulantes y viscoelásticas de la sangre total almacenada por 21 días. Métodos. Las unidades de sangre total fueron obtenidas de 20 donantes voluntarios sanos. Se procesaron mediante un sistema de leucorreducción ahorrador de plaquetas y fueron almacenadas en refrigeración (1-6°C) sin agitación. Se analizaron los días 0, 6, 11 y 21. Las bolsas fueron analizadas para evaluar las líneas celulares, niveles de factores de coagulación y propiedades viscoelásticas mediante tromboelastografía. Resultados. El conteo eritrocitario y la hemoglobina se mantuvieron estables. El conteo de plaquetas tuvo una reducción del 50 % al sexto día, pero se mantuvo estable el resto del seguimiento. Los factores de coagulación II-V-VII-X, fibrinógeno y proteína C se mantuvieron dentro del rango normal. La tromboelastografía mostró una prolongación en el tiempo del inicio de la formación del coágulo, pero sin alterar la formación final de un coágulo estable. Conclusiones. La sangre total leucorreducida y con filtro ahorrador de plaquetas conserva sus propiedades hemostáticas por 21 días. Este es el primer paso en Colombia para la evaluación clínica de esta opción, que permita hacer una realidad universal la resucitación hemostática del paciente con trauma severo.


Background. Hemostatic resuscitation is a strategy to compensate blood loss and reduce the impact of trauma-induced coagulopathy. However, balanced resuscitation presents challenges in its application in the clinical setting. Whole blood has re-emerged as a physiologic strategy with logistical advantages that offer the opportunity for early initiation of hemostatic resuscitation. The study aims to evaluate the cellular, coagulation, and viscoelastic properties of whole blood preserved for 21 days. Methods. Whole blood units were donated by 20 healthy volunteers. These units were processed using a platelet-sparing leukoreduction filtration system. Units were stored under refrigeration (1-6°C) without agitation and were sampled on days 0, 6, 11, 16, and 21. The units were tested to assess its cellular properties and coagulation factors levels. In addition, viscoelastic features were tested using tromboelastography.Results. Red blood cells count and hemoglobin levels remained stables. Platelet count had a 50% reduction on day 6, and then remained stable for 21 days. Factors II-V-VII-X, fibrinogen, and protein C remained within normal range. Tromboelastrography test showed that the reaction time of clot formation is prolonged, but the final clot formation is not altered. Conclusion. Whole blood retains its hemostatic properties for 21 days. This is the first step to evaluate the use of whole blood in the resuscitation protocols for Colombia allowing hemostatic resuscitation become a universal reality.


Subject(s)
Humans , Resuscitation , Blood Preservation , Shock, Hemorrhagic , Blood , Blood Transfusion , Hemostasis
3.
Rev. Fac. Nac. Salud Pública ; 39(3): e343606, sep.-dic. 2021. tab
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1360782

ABSTRACT

Resumen Objetivo: Evaluar la adaptabilidad del modelo Service Quality (servqual), con el fin de valorar la calidad del servicio en la atención de los donantes de un banco de sangre en la ciudad de Medellín. Metodología: Se llevó a cabo una evaluación psicométrica en 301 donantes de sangre, para determinar la calidad percibida. Se realizaron pruebas de consistencia interna con alpha de Cronbach e índice de discriminación, y se evaluó la validez de contenido de los dos cuestionarios y la estructura factorial, mediante análisis factorial exploratorio. Resultados: El alpha de Cronbach fue de 0,86; en las subescalas de expectativas, 0,87, y en percepciones, 0,77. Se observó una mayor consistencia interna en el cuestionario de expectativas que de percepciones. Aunque se obtuvo una baja consistencia interna en algunas dimensiones, no se afecta la escala de manera global. Conclusión: La escala servqual presenta un adecuado desempeño psicométrico y, por tanto, es útil para evaluar la calidad percibida en la atención en donantes de sangre, siempre y cuando sea abordada de forma unidimensional.


Abstract Objective: To assess the reproducibility and validity of the scale of perceived quality in donors from a blood bank in the city of Medellín. Methodology: Psychometric evaluation in 301 blood donors through internal consistency with Cronbach's alpha and discrimination index. Content validity of the polls and factorial structure were evaluated by means of exploratory factor analysis. Results: Cronbach's alpha was 0.86. For the expectations subscales, 0.87 and in perceptions 0.77. A greater internal consistency was observed in the poll of expectations rather than in that of perceptions. Although low internal consistency was obtained in some dimensions, this does not affect the scale globally. The use of the instrument should be approached in a unidimensional way. Conclusion: The servqual scale presents an adequate psychometric performance and, therefore, is useful to assess the perceived quality of care in blood donors in the Colombian context, as long as it is approached in a unidimensional way.


Resumo Objetivo: Avaliar a reprodutibilidade e validade da escala de qualidade percebida em doadores de um banco de sangue da cidade de Medellín. Metodologia: Avaliação psicométrica em 301 doadores de sangue, por meio da consistência interna com Alfa de Cronbach e índice de discriminação. A validade do conteúdo dos questionários e a estrutura fatorial foram avaliadas por meio de análise fatorial exploratória. Resultados: O Alfa de Cronbach foi de 0,86, nas subescalas de expectativas 0,87 e nas percepções 0,77. Foi observada maior consistência interna no questionário de expectativas do que de percepções. Embora tenha sido obtida baixa consistência interna em algumas dimensões, isso não afeta a escala globalmente; a utilização do instrumento deve ser abordada de uma forma unidimensional. Conclusão: A escala servqual apresenta um desempenho psicométrico adequado e, portanto, é útil para avaliar a percepção da qualidade do cuidado em doadores de sangue no contexto colombiano, desde que seja abordada de uma forma unidimensional.

4.
Rev. Fac. Nac. Salud Pública ; 39(3): e343861, sep.-dic. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1360783

ABSTRACT

Resumen Objetivo: Evaluar la validez del inmunodiagnóstico del htlv i/ii en bancos de sangre, con base en estudios publicados en la literatura científica. Metodología: Se efectuó un metaanálisis de pruebas diagnósticas siguiendo la guía prisma y las recomendaciones de Cochrane. Se evaluó la calidad metodológica con quadas y se garantizó la reproducibilidad y la exhaustividad. Se realizó también un análisis de efectos aleatorios para la sensibilidad, la especificidad, los cocientes de probabilidad, la razón de momios diagnóstica y la curva característica operativa del receptor (roc) con sus intervalos de confianza (ic) del 95 %. Resultados: Se tamizaron 4604 estudios, de los cuales solo tres cumplieron el protocolo. Se evaluaron 548 infectados con htlv i/ii y 6643 sanos. El inmunodiagnóstico de htlv i/ii presentó una sensibilidad del 99 % (ic95 % = 98,0-99,0), especificidad del 100 % (ic95 % = 99,9-100), cocientes de probabilidad positivo de 315,8 (ic95 % = 128,2-778,5) y negativo de 0,02 (ic95 % = 0,01-0,04), razón de momios diagnóstica de 24373 (ic95 % = 6864-86545) y área bajo la curva roc del 99,9 %. Conclusión: Se dispone de pocos estudios en este campo del inmunodiagnóstico htlv i/ii. El elevado número de sujetos analizados evidenció alta validez del inmunodiagnóstico, lo que resulta determinante para garantizar la inocuidad de las unidades de sangre, la detección de portadores asintomáticos, la disminución de la transmisión y el inicio de tratamiento.


Abstract Objective: To evaluate the validity of the immunodiagnosis of htlv i/ii in blood banks, based on studies published in the scientific literature. Methodology: A meta-analysis of diagnostic tests was carried out following the PRISMA guidelines and Cochrane recommendations. The methodological quality was evaluated with QUADAS, and reproducibility and completeness were guaranteed. A random effects analysis was also performed with respect to sensitivity, specificity, likelihood ratios, diagnostic odds ratio, and receiver operating characteristic curve (ROC) with their 95 % confidence intervals (CI). Results: 4,604 studies were screened, of which only three complied with the protocol. 548 subjects infected with HTLV I/II and 6,643 healthy subjects were evaluated. The immunodiagnosis of HTLV I/II had a sensitivity of 99 % (95 % CI = 98.0-99.0), a specificity of 100 % (95 % CI = 99.9-100), a positive likelihood ratio of 315.8 (95 % CI = 128.2-778.5) and a negative likelihood ratio of 0.02 (95 % CI = 0.01-0.04), a diagnostic odds ratio of 24,373 (95 % CI = 6,864-86,545), and an area under the ROC curve of 99.9 %. Conclusion: Few studies are available in the field of HTLV I/II immunodiagnosis. The high number of subjects analyzed showed high validity of the immunodiagnosis, which is decisive to guarantee the safety of the blood units, the detection of asymptomatic carriers, the decrease in transmission, and the start of treatment.


Resumo Objetivo: Avaliar a validade do imunodiagnóstico do HTLV I/II nos bancos de sangue, baseados nos estudos publicados na literatura científica. Metodologia: Foi realizada uma meta-análise de testes diagnósticos seguindo a guia PRISMA e as recomendações de Cochrane. Foi avaliada a qualidade metodológica com QUADAS e garantiu-se a reprodutibilidade e a integridade. Realizou-se também uma análise de efeitos aleatórios para a sensibilidade, a especificidade, os quocientes de probabilidade, a razão de probabilidade diagnóstica e a Curva Característica de Operação do Receptor (Curva ROC) com seus Intervalos de Confiança (IC) de 95%. Resultados: Foram selecionados 4604 estudos, dos quais somente 3 cumpriram com o protocolo. Foram avaliados 548 infectados com o vírus HTLV I/II e 6.643 saudáveis. O imunodiagnóstico de HTLV I/II apresentou uma sensibilidade de 99% (IC95% = 98,0-99,0), especificidade de 100% (IC95%= 99,9-100), quocientes de probalidade positiva de 315,8 (IC95% = 128,2-778,5) e negativo de 0,02 (IC95% = 0,01-0,04), razão de probabilidade diagnóstica de 24373 (IC95% = 6864-86545) e área sob a curva ROC de 99,9%. Conclusão: São poucos os estudos disponíveis neste campo do imunodiagnóstico HTLV I/II. O elevado número de pessoas analisadas evidenciou alta validade do imunodiagnóstico, o que é decisivo para garantir a inocuidade das unidades de sangue, a detecção de portadores assintomáticos, a diminuição da transmissão e o início do tratamento.

5.
Rev. peru. med. exp. salud publica ; 38(4): 627-633, oct.-dic. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1365928

ABSTRACT

RESUMEN Se buscó determinar la prevalencia de marcadores infecciosos en donantes de un banco de sangre en Perú y valorar si las variables sociodemográficas del donante se asocian con la presencia de estos marcadores. Se realizó un estudio transversal analítico en 5942 donantes de un banco de sangre durante el 2018. Se determinó la positividad a inmunodeficiencia humana (VIH), hepatitis B (VHB), hepatitis C (VHC) y HTLV I-II; además de sífilis y enfermedad de Chagas. La prevalencia de VIH fue 0,81%, VHB 6,19%, VHC 0,12%, HTLV I-II 0,66%, enfermedad de Chagas 2,76% y sífilis 1,73%. Diversos factores sociodemográficos se asociaron con la positividad de marcadores infecciosos. El tipo de donación predominante fue no voluntaria (96%) y el 53% presentó historia de donación previa. Las prevalencias de marcadores infecciosos de VIH, VHB, enfermedad de Chagas y sífilis en los donantes de sangre fueron altas comparadas con otros países de la región.


ABSTRACT We aimed to determine the prevalence of infection markers in donors of a Peruvian blood bank and to assess whether donor sociodemographic variables are associated with the presence of these markers. An analytical cross-sectional study was carried out in 5942 donors of a blood bank, whose data was collected during 2018. Positivity to human immunodeficiency virus (HIV), hepatitis B virus (HBV), hepatitis C virus (HCV) and HTLV I-II was determined, in addition to syphilis and Chagas disease. The prevalence of HIV was 0.81%; for HBV it was 6.19%; for HCV, 0.12%; for HTLV I-II, 0.66%; for Chagas disease, 2.76% and for syphilis it was 1.73%. Several sociodemographic factors were associated with infection markers positivity. The predominant donation type was non-voluntary (96%) and 53% had history of previous donation. The prevalence of infection markers for HIV, HBV, Chagas disease and syphilis in blood donors was high compared to other countries in the region.

6.
Enferm. foco (Brasília) ; 12(4): 702-709, dez. 2021. tab, ilus
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1353195

ABSTRACT

Objetivo: Analisar o grau de conhecimento da equipe de enfermagem sobre hemoterapia e reação transfusional imediata. Método: Estudo transversal, analítico, quantitativo, realizado com profissionais de enfermagem da Unidade de Terapia Intensiva de um hospital de referência do Nordeste, por meio da aplicação de um instrumento semiestruturado, no período de março a abril de 2020. O escore de conhecimento foi obtido pela Análise de Correspondência Múltipla e pelo teste de comparação de medianas de Monte Carlo. Resultados: Dos 32 participantes, oito eram enfermeiros e 24 técnicos de enfermagem. A maioria não recebeu treinamento sobre hemoterapia 24 (75%) e referiu não se sentir capacitada para atuar em reação transfusional imediata 22 (68,8%). Quanto ao grau de conhecimento, verificou-se que os enfermeiros apresentaram melhores escores em relação aos técnicos (mediana 77,7 vs. 33,8; p=0,04). Identificou-se, também, que a faixa etária 18 a 40 anos apresentou melhor resultado em relação a faixa de 40 anos ou mais (mediana 62,7 vs. 25,5; p=0,01). Conclusão: Verificou-se a importância dos profissionais de enfermagem participarem de treinamento sobre administração de hemocomponentes e hemoderivados, visando melhorar a qualidade da assistência e manutenção do protocolo de segurança do paciente. (AU)


Objective: To analyze the degree of knowledge of the nursing team about hemotherapy and immediate transfusion reaction. Methods: Cross-sectional, analytical, quantitative study carried out with nursing professionals from the Intensive Care Unit of a reference hospital in the brazilian Northeast, through the application of a semi-structured instrument, from March to April 2020. The knowledge score was obtained by the Multiple Correspondence Analysis and the Monte Carlo median comparison test. Results: Of the 32 participants, eight were nurses and 24 nursing technicians. Most did not receive training on hemotherapy 24 (75%) and did not feel qualified to act in an immediate transfusion reaction 22 (68.8%). As for the degree of knowledge, we found that nurses (median 77.7) had better scores compared to technicians (median 77,7 vs. 33,8; p=0,04). It was also identified that the age group 18 to 40 years old had a better result in relation to the age group 40 or older (median 62,7 vs. 25,5; p=0,01). Conclusion: It was verified the importance of nursing professionals to participate in training on the administration of blood components and blood products, aiming to improve the quality of care and maintenance of the patient safety protocol. (AU)


Objetivo: Analizar el grado de conocimiento del equipo de enfermería sobre hemoterapia y reacción transfusional inmediata. Métodos: Estudio transversal, analítico, cuantitativo realizado con profesionales de enfermería de la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital de referencia del Nordeste brasileño, mediante la aplicación de un instrumento semiestructurado, de marzo a abril de 2020. El puntaje de conocimiento fue obtenido por el Análisis de Correspondencia Múltiple y la prueba de comparación de la mediana de Monte Carlo. Resultados: De los 32 participantes, ocho eran enfermeros y 24 técnicos de enfermería. La mayoría no recibió capacitación en hemoterapia 24 (75%) y no se sintió capacitada para actuar en una reacción transfusional inmediata 22 (68,8%). En cuanto al grado de conocimiento, encontramos que las enfermeras obtuvieron mejores puntajes que los técnicos (mediana 77,7 vs. 33,8; p=0,04). También se identificó que el grupo de edad de 18 a 40 años 62,7) tuvo un mejor resultado en relación al grupo de 40 años o más (mediana 62,7 vs. 25,5; p=0,01). Conclusión: Se verificó la importancia de que los profesionales de enfermería participen en capacitaciones sobre la administración de hemoderivados y hemoderivados, con el objetivo de mejorar la calidad de la atención y el mantenimiento del protocolo de seguridad del paciente. (AU)


Subject(s)
Hemotherapy Service , Blood Transfusion , Transfusion Reaction , Nursing Care
7.
Enferm. foco (Brasília) ; 12(7, supl 1): 127-133, out. 2021. graf
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1337983

ABSTRACT

Objetivo: relatar a vivência de uma equipe interdisciplinar na implantação da técnica de Recuperação Intraoperatória de Sangue em um serviço público de atendimento ao trauma. Método: estudo descritivo, do tipo relato de experiência, desenvolvido no Instituto Dr. José Frota, Fortaleza, Ceará, Brasil. Resultados: a técnica foi implantada no segundo semestre de 2015 no hospital de trauma, e a vivência permitiu listar as atividades da implantação da técnica, como a disponibilização do equipamento, materiais e profissional capacitado; aulas e palestras direcionadas ao corpo clínico e residentes de anestesiologia; identificação de cirurgias com benefício potencial; abordagem direta da enfermagem aos cirurgiões no centro cirúrgico; divulgação sistemática da disponibilidade do método e dos resultados obtidos no hospital, com o apoio da chefia cirúrgica; criação de estratégia de comunicação na interface entre enfermeiros, cirurgiões e anestesistas; e ampliação da equipe de enfermeiros para o atendimento 24 horas. Conclusão: a implantação da técnica de Recuperação Intraoperatória de Sangue no hospital de trauma permitiu identificar critérios para sua utilização e disponibilizar a estratégia de conservação de sangue para todos os procedimentos com benefício potencial, ampliando o uso de forma sistemática. (AU)


Objective: To report the experience of an interdisciplinary team in the implementation of the Intraoperative Blood Recovery technique in a public trauma care service. Methods: Descriptive study, of the experience report type, developed at Instituto Dr. José Frota, Fortaleza, Ceará, Brazil. Results: The technique was implemented in the second half of 2015 at the trauma hospital, and the experience allowed listing the activities of the technique's implementation, such as the availability of equipment, materials and trained professionals; classes and lectures aimed at clinical staff and anesthesiology residents; identification of surgeries with potential benefit; direct nursing approach to surgeons in the operating room; systematic dissemination of the availability of the method and the results obtained in the hospital, with the support of the surgical leadership; creation of a communication strategy at the interface between nurses, surgeons and anesthetists; and expansion of the team of nurses to provide 24-hour care. Conclusion: The implementation of the Intraoperative Blood Recovery technique in the trauma hospital allowed identifying criteria for its use and making this blood conservation strategy available for all procedures with potential benefit, expanding its use in a systematic way. (AU)


Objetivo: Reportar la experiencia de un equipo interdisciplinario en la implementación de la técnica de Recuperación Sanguínea Intraoperatoria en un servicio público de atención traumatológica. Métodos: Estudio descriptivo, del tipo informe de experiencia, desarrollado en el Instituto Dr. José Frota, Fortaleza, Ceará, Brasil. Resultados: La técnica fue implementada en el segundo semestre de 2015 en el hospital de trauma, y la experiencia permitió enumerar las actividades de implementación de la técnica, como la disponibilidad de equipos, materiales y profesionales capacitados; clases y conferencias dirigidas al personal clínico y residentes de anestesiología; identificación de cirugías con beneficio potencial; abordaje directo de enfermería a los cirujanos en el quirófano; difusión sistemática de la disponibilidad del método y los resultados obtenidos en el hospital, con el apoyo del liderazgo quirúrgico; creación de una estrategia de comunicación en la interfaz entre enfermeras, cirujanos y anestesistas; y ampliación del equipo de enfermeras para brindar atención las 24 horas. Conclusión: A implantação da técnica de RIOS no hospital de trauma permitiu identificar criterios para su utilización y disponibilidad es una estrategia de conservación de sangue para todos los procedimientos con beneficio potencial, ampliando o uso de forma sistemática. (AU)


Subject(s)
Operative Blood Salvage , Blood Transfusion, Autologous , Nursing Care
8.
Colomb. med ; 52(3): e2054600, July-Sept. 2021. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1360376

ABSTRACT

Abstract Background: Multiple infections, nutrient deficiencies and inflammation (MINDI) occur in indigenous communities, but their associations with perinatal outcomes have not been described. Objective: To assess maternal and cord blood micronutrient and inflammation status in peripartum mothers from the Ngäbe-Buglé comarca in Panama, and their associations with placental and infant outcomes. Methods: In 34 mother-newborn dyads, placental weight and diameter were measured, and maternal and cord blood were processed for complete cell counts, serum C-reactive protein, ferritin, serum transferrin receptor (sTfR), vitamins A and D. Blood volumes were calculated using Nadler's formula. Results: Mothers had low plasma volume (<2.8 L, 96%), vitamin A (52.9%), vitamin D (29.4%), iron (58.8%) and hemoglobin (23.5%), but high hematocrit (>40%, 17.6%) and inflammation (C-reactive protein >8.1 mg/L, 85.3%). Birthweights were normal, but low placental weight (35.3%), low head circumference Z-scores (17.6%), and low cord hemoglobin (5.9%), iron (79.4%), vitamin A (14.7%) and vitamin D (82.3%) were identified. Maternal and cord vitamin D were highly correlated. Higher maternal plasma volume was associated with heavier placentae (β= 0.57), and higher cord D (β= 0.43) and eosinophils (β= 0.43) with larger placentae. Hemoconcentration (higher cord hematocrit) was associated with lower newborn weight (β= -0.48) and head circumference (β= -0.56). Inflammation [higher maternal neutrophils (β= -0.50), and cord platelets (β= -0.32)] was associated with lower newborn length and head circumference. Conclusion: Maternal-newborn hemoconcentration, subclinical inflammation and multiple nutrient deficiencies, particularly neonatal vitamin D deficiency, were identified as potential targets for interventions to improve pregnancy outcomes in vulnerable communities.


Resumen Antecedentes: Las Múltiples Infecciones, Nutrición Deficiente e Inflamación (MINDI), son frecuentes en comunidades indígenas, sin embargo, sus asociaciones con resultados de salud perinatales no han sido descritos. Objetivo: Evaluar la inflamación y los micronutrientes en sangre materna y de cordón de madres en trabajo de parto en la comarca Ngäbe-Buglé en Panamá, así como sus asociaciones con medidas placentarias y del recién nacido. Métodos: En 34 pares madre-recién nacido, se midieron peso y diámetro placentario, y se analizaron muestras de sangre materna y de cordón umbilical para hemograma completo, proteína-C reactiva (PCR), ferritina, receptor sérico de transferrina (RsTf), vitaminas A y D. Se usó la fórmula de Nadler para calcular volúmenes sanguíneos. Resultados: Las madres presentaron volumen plasmático (<2.8 L, 96%), vitamina A (52.9%), vitamina D (29.4%), hierro (58.8%) y hemoglobina (23.5%) bajos, pero el 17.6% presentaron hematocrito >40% y 85.3% presentaron inflamación (PCR >8.1 mg/L). Los pesos al nacer fueron normales, pero se identificó bajo peso placentario (35.3%), bajo puntaje-z de circunferencia cefálica neonatal, y en sangre de cordón, bajos hemoglobina (5.9%), hierro (79.4%), vitamina A (14.7%) y vitamina D (82.3%). Se encontró una fuerte correlación positiva entre la vitamina D materna y de sangre de cordón. Un mayor volumen plasmático materno se asoció con placentas de mayor peso (β= 0.57), en tanto que concentraciones más altas de vitamina D (β= 0.43) y mayor número de eosinófilos (β= 0.43) se asociaron con mayor diámetro placentario. Una mayor hemoconcentración (hematocrito en cordón más alto) se asoció con menores peso al nacer (β= -0.48) y circunferencia cefálica (β= -0.56). La inflamación [mayor número de neutrófilos maternos (β= -0.50) y plaquetas en sangre de cordón (β= -0.32)] se asoció con menor talla y circunferencia cefálica neonatales. Conclusión: La hemoconcentración materna y del recién nacido, la inflamación subclínica y las múltiples deficiencias en micronutrientes, particularmente la deficiencia de vitamina D neonatal, se identificaron como potenciales áreas de intervención para mejorar los resultados de salud del embarazo en comunidades vulnerables.

9.
Rev. cuba. pediatr ; 93(3): e1112, 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1347536

ABSTRACT

Objetivo: Determinar la diferencia de incidencia de enterocolitis necrotizante asociada a transfusión en recién nacidos pretérmino con y sin implementación de un protocolo de ayuno peritransfusional. Métodos: Estudio observacional retrospectivo. Se incluyeron todos los recién nacidos pretérmino que fueron transfundidos con unidad de glóbulos rojos entre julio 2015 y octubre 2016 en la unidad de recién nacidos un centro de tercer nivel de Colombia. El protocolo de ayuno peritransfusional se inició a partir de abril 2016. La enterocolitis necrotizante asociada a transfusión se definió como enterocolitis necrotizante presentada dentro de las 48 horas posteriores a la transfusión. Se analizaron variables demográficas, alimentación, número de transfusiones y variables asociadas a enterocolitis necrotizante. Resultados: Durante el tiempo de estudio, 148 recién nacidos prematuros necesitaron al menos una transfusión de glóbulos rojos que representaron 385 eventos de transfusión. Se informaron siete casos de enterocolitis necrotizante asociada a transfusión. La incidencia acumulada global fue 4,7 por ciento (3,6 por ciento con protocolo de ayuno peritransfusional y 6,3 por ciento sin protocolo), la tasa de incidencia global de enterocolitis necrotizante asociada a transfusión fue 18/1000 personas-transfusión (IC95 por ciento 7-37/1000 personas-transfusión), mayor en el grupo sin protocolo (28/1000 personas-transfusión) que en el grupo con protocolo (12/1000 personas-transfusión), pero sin significación estadística. Conclusiones: La implementación del protocolo de ayuno peritransfusional podría disminuir la incidencia y gravedad de la enterocolitis necrotizante asociada a transfusión. Se requieren estudios prospectivos para establecer la relación entre la alimentación enteral durante la transfusión y la enterocolitis necrotizante(AU)


Objective: Determine the difference in incidence of transfusion-associated necrotizing enterocolitis in preterm newborns with and without implementation of a peri-transfusion fasting protocol. Methods: Retrospective observational study. All preterm newborns that were transfused with red blood cell units during the period from July 2015 to October 2016 in the newborns´ unit at a third level of care center in Colombia were included. The peri-transfusion fasting protocol started on April 2016. Transfusion-associated necrotizing enterocolitis was defined as necrotizing enterocolitis presented within 48 hours after the transfusion. Demographic variables, feeding, number of transfusions and variables associated with necrotizing enterocolitis were analyzed. Results: During the study time, 148 premature newborns needed at least one transfusion of red blood cells that accounted for 385 transfusion events. Seven cases of transfusion-associated necrotizing enterocolitis were reported. The overall cumulative incidence was 4.7 percent (3.6 percent with peri-transfusion fasting protocol and 6.3 percent without protocol), the overall incidence rate of transfusion-associated necrotizing enterocolitis was 18/1000 people-transfusion (IC 95 percent 7-37/1000 people-transfusion); it was higher in the group without protocol (28/1000 people-transfusion) than in the group with protocol (12/1000 people-transfusion), but without statistical significance. Conclusions: Implementation of the peri-transfusion fasting protocol may decrease the incidence and severity of necrotizing enterocolitis associated with transfusion. Prospective studies are required to establish the relationship between enteral feeding during transfusion and necrotizing enterocolitis(AU)


Subject(s)
Humans , Infant, Newborn , Infant, Premature , Fasting , Erythrocyte Transfusion/methods , Enterocolitis, Necrotizing/epidemiology , Prospective Studies , Observational Studies as Topic
10.
Rev. colomb. anestesiol ; 49(3): e300, July-Sept. 2021. graf
Article in English | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1280179

ABSTRACT

Abstract Post-dural puncture headache is a frequent complication in neuraxial approaches. It may result in disability, healthcare dissatisfaction and potentially serious complications. The traditional initial management includes general and analgesia measures with poor evidence. The treatment approach best supported by the literature is the epidural blood patch for which rates of up 70% improvement have been reported. Regional techniques have been recently described that may be helpful because they are less invasive than the epidural blood patch, under certain clinical circumstances. This article suggests an algorithm that uses such techniques for the management of this complication.


Resumen La cefalea pospunción dural es una complicación frecuente del abordaje del neuroeje. Puede producir incapacidad, insatisfacción con la atención en salud y complicaciones potencialmente graves. Tradicionalmente su manejo inicial incluye medidas generales y de analgesia las cuales tienen baja evidencia. La medida para su tratamiento, con mejor soporte en la literatura, es la realización de parche hemático, el cual informa tazas de mejoría hasta del 70 %. Recientemente se han descrito técnicas regionales, que pueden resultar útiles por ser menos invasivas que el parche hemático, en ciertos contextos clínicos. En este artículo se propone un algoritmo que permite incorporar dichas técnicas al manejo de esta complicación.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Therapeutics , Blood Patch, Epidural , Post-Dural Puncture Headache , Headache , Analgesia , Nerve Block , Delivery of Health Care , Anesthesia, Conduction
11.
Acta biol. colomb ; 26(2): 207-213, mayo-ago. 2021. tab
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1355532

ABSTRACT

ABSTRACT The determination of hematological values is used to obtain knowledge about the health conditions of animal species. The big-headed Amazon River turtles, (Peltocephalus dumerilianus) are considered one of the least known testudine species concerning their biology and health status. Herein, we determined the hematological and plasma biochemical parameters of17 (eight males and nine females) adult P. dumerilianus to provide reference interval values for clinically healthy individuals. We collected the blood samples by puncturing the femoral vein using long heparinized hypodermic syringes. Sexual dimorphism for individuals was determined by external observation of the shape of the plastron. The average values obtained for the ten hematological and biochemical parameters analyzed were red blood cell count = 0.32 million μL-1; hematocrit = 20.6 %; hemoglobin = 8.5 g dL-1; mean corpuscular volume = 681.6 fL; mean corpuscular hemoglobin = 267.8 pg; mean corpuscular hemoglobin concentration = 41.9 g dL-1; glucose = 80.6 mg dL-1, total protein = 4.1 g dL-1, triglycerides = 388.9 mg dL-1, and total cholesterol = 79.3 mg dL-1. Despite the sexual dimorphism evidenced for the species, there was no significant statistical difference between males and females for both hematological and biochemical parameters analyzed herein. Based on these results, the population is considered healthy, with parameter values coinciding with previously reported reference ranges for testudines species in the region. The results obtained in this study can be used for assessing the health status of other Amazonian turtle populations, especially in actions aimed at cultivation strategies, management, and species conservation.


RESUMEN La determinación de valores hematológicos se ha utilizado para conocer las condiciones sanitarias de algunas especies animales. La tortuga cabezona del río Amazonas, Peltocephalus dumerilianus, se considera una de las especies de testudines menos conocidas en relación a su biología y estado de salud. Aquí, determinamos los parámetros bioquímicos hematológicos y plasmáticos de 17 adultos (ocho machos y nueve hembras) de P. dumerilianus con el fin de proporcionar valores de intervalo de referencia sobre los individuos clínicamente sanos. Recolectamos las muestras de sangre perforando la vena femoral con jeringas hipodérmicas largas heparinizadas. El dimorfismo sexual de los individuos se determinó mediante la observación externa de la forma del plastrón. Los valores medios obtenidos para los diez parámetros hematológicos y bioquímicos analizados fueron: recuento de glóbulos rojos = 0,32 millones μL-1; hematocrito = 20,6 %; hemoglobina = 8,5 g dL-1; volumen corpuscular medio = 681,6 fL; hemoglobina corpuscular media = 267,8 pg; concentración media de hemoglobina corpuscular = 41,9 g dL-1; glucosa = 80,6 mg dL-1, proteína total = 4,1 g dL-1, triglicéridos = 388,9 mg dL-1 y colesterol total = 79,3 mg dL-1. A pesar del dimorfismo sexual evidente para la especie, no hubo diferencia estadística significativa entre machos y hembras para los parámetros hematológicos y bioquímicos analizados aquí. Con base en estos resultados, la población se considera saludable y los valores de los parámetros coinciden con los rangos de referencia reportados previamente de las especies de testudines en la región. Los resultados obtenidos en este estudio pueden utilizarse en la evaluación del estado de salud de otras poblaciones de tortugas amazónicas, considerando especialmente aquellas acciones dirigidas al manejo, conservación y estrategias de cultivo de la especie.

12.
Rev. epidemiol. controle infecç ; 11(2): [1-13], abr.-jun. 2021. ilus
Article in English | LILACS | ID: biblio-1362763

ABSTRACT

Justification and Objectives: Circulating blood is sterile and the presence of microorganisms can be of clinical interest, especially in the hospital environment, being able to cause infectious processes and substantially increase morbidity and mortality. The objective of this work was to characterize the isolates of the genus Staphylococcus spp. from bloodstream infections as to the production of bacterial biofilm and resistance to the main antimicrobials used in clinical practice. Methods: Blood cultures were collected with an indication of positivity for bacterial growth from multiple sectors of the study hospital, which were subsequently processed to identify the bacterial genus through the use of phenotypic tests for Gram positive bacteria. The verification of the resistance profile was performed following the Kirby-Bauer disk diffusion. The identification of the production and quantification of the bacterial biofilm occurred following the protocol described by O'toole (2010). Results: The most frequent clinical isolate was Coagulase negative Staphylococci 38 (54.29%), followed by Staphylococcus aureus 32 (45.71%). Resistance to erythromycin, norfloxacin, levofloxacin and azithromycin was observed in most isolates (70%). Regarding methicillin, more MRSA (59.38%) than MR-CONS (47.37%) were isolated. The ICU was the place where the formation of the biofilm showed indicative data of greater adherence, which was associated with MRSA strains. Conclusion: The bacterial isolates associated with bloodstream infections showed high resistance to antimicrobials. The presence of MRSA and MR-CONS with strong and/or moderate biofilm production capacity represents a greater risk to the health of patients affected by infections caused by these agents.(AU)


Justificativa e Objetivos: O sangue circulante é estéril e a presença de microrganismos pode ter interesse clínico, especialmente no ambiente hospitalar, sendo capaz de causar processos infecciosos e aumentar substancialmente a morbimortalidade. O objetivo deste trabalho foi caracterizar os isolados do gênero Staphylococcus spp. oriundos de infecções de corrente sanguínea quanto à produção de biofilme bacteriano e resistência aos principais antimicrobianos utilizados na prática clínica. Métodos: Foram coletadas hemoculturas com indicação de positividade para o crescimento bacteriano de múltiplos setores do hospital de estudo, as quais posteriormente foram processadas para identificação do gênero bacteriano através da utilização de testes fenotípicos para bactérias Gram positivas. A verificação do perfil de resistência foi realizada seguindo a metodologia de disco difusão de Kirby-Bauer. A identificação da produção e quantificação do biofilme bacteriano ocorreu seguindo o protocolo descrito por O'toole (2010). Resultados: O isolado clínico mais frequente foi o Staphylococcus coagulase negativo 38 (54,29%), seguido pelo Staphylococcus aureus 32 (45,71%). A resistência à eritromicina, norfloxacina, levofloxacina e azitromicina foi observada na maioria dos isolados (70%). Em relação à meticilina, foram isolados mais Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) (59,38%) que Staphylococcus coagulase negativa resistente à meticilina (MR-CONS) (47,37%). A UTI foi o local onde a formação do biofilme apresentou dados indicativos de maior aderência, sendo essa associada às cepas MRSA. Conclusão: Os isolados bacterianos associados às infecções da corrente sanguínea apresentaram elevada resistência aos antimicrobianos. A presença de MRSA e MR-CONS com forte e/ou moderada capacidade de produção de biofilme representa maior risco à saúde dos pacientes acometidos por infecções causadas por estes agentes.(AU)


Justificación y objetivos: la sangre circulante es estéril y la presencia de microorganismos puede ser de interés clínico, especialmente en el entorno hospitalario, ya que puede causar procesos infecciosos y aumentar sustancialmente la morbilidad y la mortalidad. El objetivo de este trabajo fue caracterizar los aislamientos del género Staphylococcus spp. de infecciones del torrente sanguíneo en cuanto a la producción de biopelículas bacterianas y la resistencia a los principales antimicrobianos utilizados en la práctica clínica. Métodos: Se recogieron hemocultivos con una indicación de positividad para el crecimiento bacteriano de múltiples sectores del hospital de estudio, que posteriormente se procesaron para identificar el género bacteriano mediante el uso de pruebas fenotípicas para bacterias Gram positivas. La verificación del perfil de resistencia se realizó siguiendo la metodología de difusión de disco de Kirby-Bauer. La identificación de la producción y cuantificación de la biopelícula bacteriana se produjo siguiendo el protocolo descrito por O'toole (2010). Resultados: El aislado clínico más frecuente fue Staphylococcus coagulasa negativo 38 (54.29%), seguido de Staphylococcus aureus 32 (45.71%). Se observó resistencia a la eritromicina, norfloxacina, levofloxacina y azitromicina en la mayoría de los aislamientos (70%). Con respecto a la meticilina, se aislaron más MRSA (59,38%) que MR-CONS (47,37%). La UCI fue el lugar donde la formación de la biopelícula mostró datos indicativos de una mayor adherencia, que se asoció con las cepas de MRSA. Conclusión: los aislamientos bacterianos asociados con infecciones del torrente sanguíneo mostraron una alta resistencia a los antimicrobianos. La presencia de MRSA y MR-CONS con una capacidad de producción de biopelículas fuerte y / o moderada representa un mayor riesgo para la salud de los pacientes afectados por infecciones causadas por estos agentes.(AU)


Subject(s)
Staphylococcus , Drug Resistance, Microbial , Biofilms , Blood Culture , Anti-Infective Agents , Cross Infection
13.
Rev. bioét. (Impr.) ; 29(2): 287-294, abr.-jun. 2021.
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1340952

ABSTRACT

Resumo Na ocorrência de resultado positivo para HIV em triagem sorológica para doação, o serviço de hemoterapia deve, além de descartar a bolsa de sangue, encaminhar o doador ao serviço de referência. A situação, no entanto, traz dilemas éticos implícitos, vivenciados cotidianamente pelos profissionais da área. Assim, o objetivo do presente estudo é revisar pormenorizadamente a legislação sobre o assunto, desenvolvendo reflexões necessárias. Tendo em vista que a condição de ser portador de HIV/aids está envolta em preconceitos, discriminações e repercussões sociais negativas, é fundamental que o profissional da hemoterapia responsável por comunicar a inaptidão esteja ciente do sigilo e da confidencialidade das informações e devidamente capacitado para atuar nessa situação. O artigo defende a comunicação plena da inaptidão sorológica ao doador.


Abstract A recent article published in this journal on confidentiality in the care of HIV/aids patients reports that, in the event of a positive result in the Screening Tests for the virus, the Blood Bank must, in addition to disposing of the blood bag, refer the donor to the reference service. Due to the implicit ethical dilemmas we have experienced, this led us to a detailed review of the respective brazilian legislation and critical analysis of the issue. People with HIV/aids are surrounded by prejudices, discrimination and negative social repercussions, so it is essential that the Blood Bank professional who will communicate this news is fully aware of the issues involving secrecy and confidentiality, and fully trained and capable to proceed adequately. We present and discuss the fundamental points of the current Brazilian legislation the theme and how we must communicate to the donor about the detection of HIV serodiagnosis.


Resumen En caso de resultado positivo para VIH en cribado serológico para donación, el servicio de hemoterapia debe desechar la bolsa de sangre y remeter el donante a un servicio de salud de referencia. Esta situación, sin embargo, conlleva dilemas éticos implícitos que los profesionales del ramo enfrentan cada día. Así, el objetivo de este estudio es revisar en detalle la legislación sobre la materia, desarrollando reflexiones necesarias. Tengo en cuenta que la condición de ser portador de VIH/sida conlleva prejuicios, discriminación y repercusiones sociales negativas, es fundamental que el profesional de hemoterapia encargado de comunicar la inaptitud sea consciente del secreto y de la confidencialidad de la información y también debidamente capacitado para actuar en esta situación. Este artículo defiende la plena comunicación de inaptitud serológica al donante.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Prejudice , Bioethics , Blood Donors , HIV , Confidentiality
14.
Medisan ; 25(3)2021. tab, ilus
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1287303

ABSTRACT

Introducción: La sangre ovina constituye un suplemento esencial en la elaboración de medios de cultivo, dado que aporta factores nutricionales indispensables para el crecimiento y la recuperación de diversos microorganismos. Objetivo: Evaluar comparativamente el efecto de la sangre ovina, tanto citratada como desfibrinada, en medios de cultivo de base agar en cuanto al crecimiento bacteriano y la producción de hemólisis de cepas de referencia de diferentes bacterias patógenas, así como la recuperación o el aislamiento de microorganismos de muestras clínicas. Métodos: Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal en 6 laboratorios de microbiología de la ciudad de Santiago de Cuba durante el año 2017, en los cuales se empleó sangre de ovinos de la raza pelibuey, para la elaboración de medios de cultivo. A cada laboratorio se le suministró tanto sangre citratada como desfibrinada y se le entregó una encuesta para valorar los resultados. Resultados: Existió un mejor crecimiento y aislamiento bacteriano en el medio suplementado con sangre desfibrinada, a pesar de que el rendimiento o los resultados en el caso de la sangre citratada resultaron satisfactorios. Conclusiones: Se confirmó la pertinencia del uso de la sangre desfibrinada como suplemento de enriquecimiento nutritivo en medios de cultivo; no obstante, quedó demostrada la utilidad de la sangre citratada en la labor de rutina del laboratorio de microbiología clínica.


Introduction: Sheep blood is an essential supplement in the elaboration of culture media, as it provides important nutritional factors for the growth and recovery of different organisms. Objective: To evaluate comparatively the effect of sheep citrated and defibrinated sheep blood in culture media with agar base as for the bacterial growth and the production of hemolysis in reference strains from different pathogen bacteria, as well as the recovery or isolation of microorganisms from clinical samples. Method: An observational, descriptive and cross-sectional was carried out in 6 microbiology laboratories in Santiago de Cuba city during 2017, in which male sheeps blood from the pelibuey breed for elaborating culture media. Each laboratory received either citrated blood or defibrinated and a survey was delivered to evaluate the results. Results: There was a better growing and bacterial isolation in the media supplemented with defibrinated blood, although yielding or results were favorable with citrated blood. Conclusions: The pertinence of the use of defibrinated blood as a supplement of nutritive enrichment in culture media was confirmed; however, the use of citrated blood was demonstrated in the routine work of the clinical microbiology laboratory.


Subject(s)
Sheep , Bacterial Growth , Culture Media , Hemolysis
15.
Medisan ; 25(3)2021. graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1287297

ABSTRACT

Introducción: El uso de hemoderivados es una práctica habitual en los hospitales y muy efectiva en determinadas situaciones clínicas. Objetivo: Caracterizar clínica y epidemiológicamente a pacientes tratados con hemoderivados en el Hospital Provincial Docente Dr. Joaquín Castillo Duany de Santiago de Cuba. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo y transversal de 394 pacientes que estuvieron ingresados en el Hospital Provincial Docente Dr. Joaquín Castillo Duany de Santiago de Cuba, desde enero hasta junio de 2018, que recibieron transfusión de hemoderivados. Los datos se obtuvieron de las historias clínicas y para el procesamiento se empleó el paquete estadístico SPSS, versión 23. Resultados: En la serie predominaron el sexo masculino (50,7 %), la transfusión de eritrocitos y los pacientes transfundidos con cifras de hemoglobina entre 70 y 89 g/L (47,7 %). En el Servicio de Cirugía General fue donde más se transfundió (43,2 %) y, en general, se detectaron múltiples deficiencias en las órdenes de transfusiones. Conclusiones: No existieron diferencias significativas en cuanto al sexo y los pacientes intervenidos quirúrgicamente fueron los que más recibieron este tratamiento. Hubo incumplimiento del protocolo hospitalario previsto y la omisión de datos en las órdenes de transfusiones afectó la calidad de la hemovigilancia.


Introduction: The use of blood-derivatives is an usual practice in hospitals and very effective in certain clinical situations. Objective: To characterize clinical and epidemiologically patients treated with blood-derivatives at Dr. Joaquín Castillo Duany Teaching Provincial Hospital in Santiago de Cuba. Methods: A descriptive and cross-sectional study of 394 patients that were admitted to Dr. Joaquín Castillo Duany Teaching Provincial Hospital and received blood-derivatives transfusion was carried out in Santiago de Cuba, from January to June, 2018. The data were obtained from the medical records and for its processing the SPSS statistical package, version 23 was used. Results: In the series there was a prevalence of the male sex (50.7 %), transfusion of erythrocytes and transfused patients with hemoglobin figures between 70 and 89 g/L (47.7 %). There were more transfusions in the General Surgery Service (43.2 %) and, in general, multiple deficiencies were detected in the orders of transfusions. Conclusions: As for sex there were no significant differences and patients surgically intervened were those that received this treatment more times. There was no fulfilment of the foreseen hospital protocol and the omission of data in the orders of transfusions affected the blood safety quality.


Subject(s)
Blood-Derivative Drugs , Transfusion Medicine , General Surgery , Secondary Care
16.
Rev. med. Risaralda ; 27(1): 28-34, ene.-jun. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1280490

ABSTRACT

Resumen Introducción: La Enfermedad de Chagas también conocida como Tripanosomiasis americana es un problema de salud pública. Se calcula que en el mundo hay entre 6 y 7 millones de personas infectadas por Trypanosoma cruzi, la mayoría de ellas en América Latina. Objetivo: Identificar la prevalencia de infección por Trypanosoma cruzi en donantes de un banco de sangre del departamento de Boyacá 2016-2018. Materiales y métodos: Estudio descriptivo retrospectivo realizado en 25.920 donantes de sangre del departamento de Boyacá. La fuente de información fue secundaria. Se determinó la prevalencia de la infección por Trypanosoma cruzi y se compararon según sexo, grupo etario y tipo de donante a través de análisis de frecuencias. Resultados: Se evaluaron 9187 donantes durante el año 2016; 8517 en el 2017 y 8216 en el 2018, de los cuales 56,1% eran de sexo femenino y 43,9% masculino. La prevalencia de la infección por Trypanosoma cruzi fue 0,17 % en la tamización y 0,08 % con las pruebas confirmatorias de las cuales el 70,0% eran mujeres, el 85,0% donantes voluntarios por primera vez, el rango de edad en el que se presentó mayor prevalencia de este marcador serológico fue de 41 a 50 y de 51 a 65 años con un 35,0% cada uno . La prevalencia de la infección de Chagas presentó asociación estadísticamente significativa con la edad (p < 0,05). Conclusiones: Los bancos de sangre resultan ser una de las fuentes de información disponibles para monitorear el comportamiento de la enfermedad de Chagas y evaluar la toma de decisiones en salud pública, teniendo en cuenta que la enfermedad se caracteriza de manera asintomática y sin compromiso clínico en la mayoría de los casos.


Abstract Introduction: Chagas Disease, also known as American Trypanosomiasis, is a public health problem. It is estimated that in the world there are between 6 and 7 million people infected with Trypanosoma cruzi, most of them in Latin America. Objectives: To identify the prevalence of Trypanosoma cruzi infection in donors from a blood bank in the department of Boyacá 2016-2018. Materials and methods: Retrospective-descriptive study carried out in 25,920 blood donors from the department of Boyacá (Colombia). The source of information was secondary. The prevalence of Trypanosoma cruzi infection was determined and compared according to sex, age group and type of donor through frequency analysis. Results: 9187 donors were evaluated during 2016; 8,517 in 2017 and 8,216 in 2018, of which 56.1% were female and 43.9% male. The prevalence of Trypanosoma cruzi infection was 0.17% in screening and 0.08% with confirmatory tests of which 70.0% were women, 85.0% first-time volunteer donors, the range of The age at which the highest prevalence of this serological marker was found was 41 to 50 and 51 to 65 years with 35.0% each. The prevalence of Chagas infection showed a statistically significant association with age (p <0.05). Conclusions: Blood banks turn out to be one of the sources of information available to monitor the behavior of Chagas disease and evaluate decision-making in public health, taking into account the characteristics of the disease in which the majority of cases they are asymptomatic and without clinical compromise.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Trypanosoma cruzi , Blood Banks , Blood Donors , Chagas Disease , Tissue Donors , Volunteers , Blood , Mass Screening , Prevalence , Infections
17.
rev. udca actual. divulg. cient ; 24(1): e1766, ene.-jun. 2021. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1290437

ABSTRACT

ABSTRACT Studies on public health and wild mammal biodiversity include a genetic component. For blood samples, there must be optimal sample collection conditions since these can affect DNA preservation and extraction. This study evaluated the use of liquid and dry DNA preservation methods and commercial and non-commercial DNA extraction methods on field-collected blood samples. For this, 264 total blood samples were collected from wild mammals. A first group of samples was preserved in guanidine hydrochloride (GuHCl) and DNA was extracted using six commercial kits: Bioline, Norgen, Invitrogen, Promega, and Qiagen, in addition to phenol-chloroform isoamyl alcohol (PC) and guanidine thiocyanate (GIT). Another group of samples was preserved in Whatman® FTA® cards and DNA was extracted with PC and GIT. The extractions with GIT and PC showed the highest values (ng/µL) and variation in DNA concentration, while the commercial kit showed low variation. Sample preservation in Whatman® FTA® cards provided low variation and quantity of the extracted DNA compared with the use of GuHCl. Concerning DNA quality, the commercial kits yielded higher purity, while GIT and PC-based protocols provided highly variable results. Furthermore, the use of GIT and PC yielded a higher amount of DNA, yet, of variable quality. Overall, extraction based on commercial kits and Whatman® FTA® preservation allowed obtaining more standardized DNA qualities and quantities.


RESUMEN Los estudios sobre salud pública y biodiversidad de mamíferos silvestres incluyen un componente genético. Para las muestras de sangre, se debe tener condiciones óptimas de colección, ya que pueden afectar la preservación y la extracción del ADN. Este estudio evaluó el uso de métodos de preservación de ADN líquido y seco y métodos de extracción de ADN comerciales y no comerciales, en muestras de sangre, recolectadas en campo. Para ello, se recogieron 264 muestras de sangre totales de mamíferos salvajes. Se preservó un primer grupo de muestras en clorhidrato de guanidina (GuHCl) y se extrajo el ADN, utilizando seis kits comerciales: Bioline, Norgen, Invitrogen, Promega y Qiagen, además de dos protocolos no comerciales: fenol-cloroformo isoamil alcohol (PC) y guanidina tiocianato (GIT). Otro grupo de muestras, se preservó en tarjetas Whatman® FTA® y se extrajo el ADN, con PC y GIT. Las extracciones con GIT y PC mostraron los valores y variaciones más altas en la concentración de ADN (ng/µL), mientras que el kit comercial mostró una baja variación. La preservación de la muestra en tarjetas Whatman® FTA® proporcionó una baja variación y cantidad de ADN extraído, en comparación con el uso de GuHCl. En cuanto a la calidad del ADN, los kits comerciales produjeron una mayor pureza (A260/280), mientras que los protocolos basados en GIT y PC proporcionaron resultados muy variables. Además, el uso de GIT y PC originó una mayor cantidad de ADN, pero de calidad variable. En general, la extracción basada en kits comerciales y la conservación Whatman® FTA® permitió obtener calidades y cantidades de ADN más estandarizadas.

18.
Biomédica (Bogotá) ; 41(supl.1): 47-59, mayo 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1285449

ABSTRACT

Abstract | Introduction: Chagas' disease is the leading cause of infectious myocarditis worldwide. This infection caused by Trypanosoma cruzi is usually life-long and asymptomatic; however, the third part of infected people can develop severe or even fatal cardiomyopathy. As the parasitemia in the chronic phase is both low-grade and intermittent, T. cruzi infection is principally detected by serology, although this method has sensitivity and specificity limitations. Objective: To determine the level of agreement between serologicand molecular tests in 658 voluntary blood donors from six provinces in the Colombian department of Santander. Materials and methods: We evaluated an array of diagnostic technologies by cross-section sampling performing a serological double diagnostic test for T. cruzi antibody detection (Chagas III ELISA™, BiosChile Group, and ARCHITECT Chagas CMIA™, Abbott) , and DNA detection by polymerase chain reaction (PCR). We collected the demographic, clinical, and epidemiological information of participants. The sample size was calculated using Epidat™ and the statistical analysis was done with Stata 12.1™. Results: PCR was six times more sensitive in detecting T. cruzi infection than ELISA/CMIA with prevalence values of 1.8% (12/658) and 0.3% (2/658), respectively, and kappa=0.28 (95%CI: -0.03 - 0.59). In contrast, serology showed a sensitivity of 16.7% (95%CI: 2.09 - 48.4) and a specificity of 100% (95%CI: 99.4 - 100). All seropositive samples were found to be positive by PCR. Conclusions: The implementation of PCR as a complementary method for screening donors could reduce the probability of false negative and the consequent risk of transfusional-transmission of Chagas' disease, especially in endemic regions.


Resumen | Introducción. La enfermedad de Chagas constituye la principal causa de miocarditis infecciosa en el mundo. Causada por Trypanosoma cruzi,la infección puede persistir toda la vida de manera asintomática y silenciosa, pero un tercio de los infectados desarrolla cardiomiopatía grave. Debido a que la parasitemia en la fase crónica es baja e intermitente, el diagnóstico se hace principalmente mediante la detección de anticuerpos (serología), método que tiene limitaciones de sensibilidad y especificidad. Objetivo. Determinar la concordancia entre el diagnóstico serológico y molecular de T. cruzien 658 donantes voluntarios de sangre del departamento de Santander, Colombia. Materiales y métodos. Se hizo un estudio de evaluación de tecnologías diagnósticas con muestreo transversal, utilizando un doble diagnóstico serológico para la detección de anticuerpos anti-T. cruzi (Chagas III ELISA™, BiosChile Group, y ARCHITECT ChagasCMIA™, Abbott) y la de ADN por PCR. Se recolectó la información demográfica, clínica y epidemiológica de los participantes. El tamaño de la muestra se estimó utilizando Epidat™ y el análisis estadístico se hizo mediante Stata 12.1™. Resultados. La sensibilidad de la PCR fue seis veces mayor que la de las pruebas de ELISA/CMIA, con prevalencias de 1,8 % (12/658) y 0,3 % (2/658), respectivamente, y kappa de 0,28 (IC95% -0,03 - 0,59). La sensibilidad serológica fue de 16,7 % (IC95% 2,09 - 48,4) y la especificidad de 100 % (IC95% 99,4 - 100). Todas las muestras seropositivas fueron positivas también en la PCR. Conclusiones. El uso de la PCR como método complementario para la tamización de donantes podría reducir el riesgo de falsos negativos y disminuir los casos de transmisión transfusional de la enfermedad de Chagas, especialmente en regiones endémicas.


Subject(s)
Trypanosoma cruzi , Blood Donors , Serology , Polymerase Chain Reaction , Chagas Disease
19.
An. Fac. Med. (Perú) ; 82(2): 161-168, abr.-jun 2021. tab
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1339090

ABSTRACT

RESUMEN La pandemia por COVID-19 originado por el Coronavirus 2 causante de síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-2) es causante de una crisis de salud pública a nivel global. Muchos reportes indican resultados desalentadores en pacientes con cáncer respecto a la población general. Por ello, los expertos en el manejo de neoplasias oncohematológicas del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, hospitales nacionales y una clínica privada de Lima Metropolitana han desarrollado recomendaciones obtenidas por consenso para continuar con el manejo de pacientes con neoplasias oncohematológicas en forma segura ante la coyuntura de pandemia.


ABSTRACT The ongoing COVID-19 pandemic caused by severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) is a global public health crisis. Many reports indicate disappointing results in cancer patients compared to the general population. Therefore, experts in the management of oncohematological malignancies from the National Institute of Neoplastic Diseases, national hospitals and a private clinic in Metropolitan Lima have developed recommendations obtained by consensus to continue with the management of patients with oncohematological neoplasms safely in the face of the pandemic.

20.
Rev. cuba. salud pública ; 47(1): e1939, ene.-mar. 2021. graf
Article in Spanish | LILACS, CUMED | ID: biblio-1289565

ABSTRACT

Introducción: El plomo, por su amplio uso causa una gran contaminación ambiental y problemas de salud en muchas partes del mundo. La Organización Mundial de la Salud incluyó el plomo dentro de una lista de diez productos químicos causantes de graves efectos sobre la salud. Objetivo: Evaluar los niveles de plomo en sangre y de protoporfirina libre eritrocitaria en un grupo de trabajadores expuestos a plomo inorgánico. Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal donde se evaluaron 776 casos que acudieron a los laboratorios del Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores en el año 2018, provenientes de diferentes sectores industriales. Se les realizó la determinación de plomo en sangre a 288 y la de protoporfirina a 488, según métodos establecidos en el laboratorio. Los datos obtenidos fueron procesados utilizando Microsoft Excel® y el paquete estadístico Statgraphics Centurion XVI.II. Resultados: El 92 por ciento de los pacientes fue del sexo masculino. La concentración de plomo en sangre osciló entre 5 µg/dL y 89 µg/dL para un promedio en hombres de 24 µg/dL ± 21 µg/dL y en las mujeres de 11 µg/dL ± 9 µg/dL. Para la protoporfirina, esta fluctuó entre 21 µg/dL y 274 µg/dL, con un promedio de 47 µg/dL ± 22 µg/dL en hombres y 66 µg/dL ± 32 µg/dL en las mujeres. El 8 por ciento de los casos evaluados tuvo valores de plomo en sangre mayores de 60 µg/dL y para la protoporfirina el 5 por ciento de los casos presentaron valores por encima de 85 μg/dL. Conclusiones: Algunos casos evaluados presentaron niveles elevados de plomo que superan los límites permitidos, lo que pone en evidencia la necesidad de reforzar las medidas de protección aplicadas a los trabajadores y la importancia de detectar precozmente el problema en el ámbito laboral, antes de que aparezcan repercusiones derivadas de una intoxicación por plomo(AU)


Introduction: Lead, due to its large use, causes a major environmental pollution and health problems in many places around the world. The World Health Organization included lead in a list of ten chemical products causing severe effects in health. Objective: To assess lead levels in blood and free-erythtocyte protoporphyrin (FEP) levels in groups of workers exposed to inorganic lead. Methods: Descriptive. cross-sectional study where 776 cases coming from different industrial sectors were assessed in the laboratories of the National Institute of Workers Health in the year 2018. It was conducted to 288 of the cases a test to determine if there was lead in blood and a test for FEP to 488 cases, according to the methods established in the laboratory. The data collected were processed using Microsoft Excel® and the statistical program called Statgraphics Centurion XVI.II. Results: 92 percent of the patients were males. Lead concentration in blood ranged from 5 µg/dL and 89 µg/dL, for an average in men of 24 µg/dL ± 21 µg/dL, and in women of 11 µg/dL ± µg/dL. FEP concentration swung from 21 µg/dL to 274 µg/dL, with an average of 47 µg/dL ± 22 µg/dL in men, and 66 µg/dL ± 32 µg/dL in women. 8 percent of the assessed cases presented values of lead in blood higher than 60 µg/dL and for FEP, 5 percent of the cases presented values higher than 85 µg/dL. Conclusions: Some of the assessed cases presented high levels of lead which exceed the permitted levels; so, this demonstrates the need of reinforzing the protection measures applied to the workers and the importance of early detecting this problem in work-related environments prior to the onset of repercutions derived from lead poisoning(AU)


Subject(s)
Humans , Protoporphyrins/blood , Software , Occupational Exposure/prevention & control , Lead Poisoning , Epidemiology, Descriptive , Cross-Sectional Studies
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