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1.
Rev. enferm. UERJ ; 30: e63462, jan. -dez. 2022.
Article in English, Portuguese | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1361558

ABSTRACT

Objetivo: analisar a associação entre a adesão de enfermeiros a um protocolo de prevenção de quedas e as variáveis demográficas, profissionais e de autoeficácia. Método: estudo transversal, com 23 enfermeiros de um hospital universitário de Cuiabá. Dados coletados por meio de questionário e da Escala de Autoeficácia Geral e Percebida. A medida da adesão dos enfermeiros ao protocolo de prevenção de quedas foi realizada pela verificação do número de registros de avaliação do risco de queda nos prontuários pelos enfermeiros nas 24 horas após admissão dos pacientes. Resultados: a idade média dos participantes foi de 37,56 anos e 91,3% eram do sexo feminino, com média de 11,43 anos de formação. Houve adesão de 39,13% ao protocolo e diferença significativa na adesão dos enfermeiros quando consideradas as clínicas (p=0,006). Conclusão: evidenciou-se associação entre a adesão de enfermeiros a um protocolo de prevenção de quedas e as unidades as quais eles trabalham. As características dos pacientes internados nessas unidades podem ter influenciado a adesão.


Objective: to analyze the association between nurses' adherence to a fall prevention protocol and demographic, professional and self-efficacy variables. Method: In this cross-sectional study, data were collected from 23 nurses at a university hospital in Cuiabá, using a self-efficacy questionnaire and the Perceived and General Self-Efficacy Scale. The nurses' adherence to the fall prevention protocol was measured by checking the number of fall risk assessment records in the nurses' records within 24 hours of patient admission. Results: participant mean age was 37.56 years and 91.3% were female, with an average of 11.43 years of training; 39.13% of the nurses adhered to the protocol and nurses' adherence differed significantly between units (p = 0.006). Conclusion: an association was found between nurses' adherence to a fall prevention protocol and the units where they worked. The characteristics of patients admitted to these units may have influenced adherence.


Objetivo: analizar la asociación entre la adhesión de enfermeros a un protocolo de prevención de caídas y las variables demográficas, profesionales y de autoeficacia. Método: estudio transversal junto a 23 enfermeros de un hospital universitario de Cuiabá. Los datos fueron recolectados a través de un cuestionario y de la Escala de Autoeficacia General. La medida de la adherencia de los enfermeros al protocolo de prevención de caídas se realizó mediante la verificación del número de registros de evaluación del riesgo de caídas en las historias de los enfermeros dentro de las 24 horas posteriores al ingreso del paciente. Resultados: la edad media de los participantes fue de 37,56 años y el 91,3% eran mujeres, con un promedio de 11,43 años de formación. La adhesión al protocolo fue del 39,13%. Hubo una diferencia significativa en la adherencia de los enfermeros en cuanto a las clínicas (p = 0,006). Conclusión: se evidenció la asociación entre la adherencia de los enfermeros a un protocolo de prevención de caídas y las unidades en las que laboran. Las características de los pacientes ingresados en estas unidades pueden haber influido en la adherencia.

2.
Arch. argent. pediatr ; 120(2): 111-: I-117, I, abril 2022. tab, ilus
Article in English, Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1363702

ABSTRACT

Introducción. Los errores en prescripción médica (EPM) son la causa más frecuente de errores prevenibles. El empleo de sistemas de prescripción informatizada (PI) contribuiría a disminuir el error y a mejorar la calidad de atención. Objetivos. Evaluar el efecto de la PI en la prevalencia de EPM y eventos adversos (EA) relacionados en pacientes pediátricos hospitalizados. Evaluar la adherencia, aceptabilidad y apropiabilidad de la herramienta por parte de los usuarios. Método. Diseño híbrido, descriptivo y cuasiexperimental tipo antes-después. Se incluyeron prescripciones médicas de pacientes hospitalizados, calculando la prevalencia de EPM y EA relacionados, en los períodos pre-y pos implementación de la PI en un hospital pediátrico (HP) y en uno general (HG) que se tomó como control. Se evaluó la adherencia mediante la proporción de las PI sobre las totales registradas en el período posimplementación. Se evaluó la aceptabilidad y apropiabilidad de la implementación por encuesta a los usuarios. Resultados. Al comparar la prevalencia de EPM pre- y posimplementación en el HP, se observó una disminución estadísticamente significativa en los dos hospitales: HP 29,1 versus 19,9 EPM/100 prescripciones (OR: 1,65; IC95 %: 1,34-2,02; p < 0,01). En el HG 24,9 versus 13,6 EPM/100 prescripciones (OR: 2,1; IC95 %: 1,5-2,8; p < 0,01). La tasa de adherencia global a la PI fue del 83 %. La implementación presentó aceptabilidad y apropiabilidad satisfactoria. Conclusión. La prevalencia de EPM se redujo un 30 % posimplementación. La adherencia global a la herramienta fue satisfactoria


Introduction. Prescription errors are the most common cause of preventable errors. Electronic prescription (EP) systems may help to reduce errors and improve the quality of care. Objectives. To assess the effect of EP on the prevalence of prescription errors and related adverse events (AE) among hospitalized pediatric patients. To assess EP adherence, acceptability, and suitability among users. Method. Hybrid, descriptive, and quasi-experimental, before-and-after design. Prescriptions made to hospitalized patients were included, estimating the prevalence of prescription errors and related AE in the pre- and post- EP implementation periods at a children's hospital (CH) and a general hospital (GH) used as control. Adherence was assessed based on the proportion of EP among all prescriptions registered in the post-implementation period. The acceptability and suitability of EP implementation was assessed via a user survey. Results. The prevalence of prescription errors pre- and post-EP implementation at the CH was compared and a statistically significant reduction was observed in both hospitals: CH: 29.1 versus 19.9 prescription errors/100 prescriptions (OR: 1.65; 95% CI: 1.34-2.02;p < 0.01). GH: 24.9 versus 13.6 prescription errors/100 prescriptions (OR: 2.1; 95% CI: 1.5-2.8; p < 0.01). The rate of overall adherence to EP was 83%. The implementation of EP was adequately acceptable and suitable. Conclusion. The prevalence of prescription errors reduced 30% after the implementation of EP. The overall adherence to EP was adequate.


Subject(s)
Humans , Child , Electronic Prescribing , Hospitals, Pediatric , Medication Errors/prevention & control
3.
Medicina UPB ; 41(1): 22-28, mar. 2022. tab
Article in Spanish | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1362447

ABSTRACT

Objetivo: una tecnología médica es el conjunto de técnicas, medicamentos, equipos y procedimientos utilizados por los profesionales de la salud en la atención médica. Este estudio busca identificar los criterios de evaluación de nuevas tecnologías en salud que utilizan algunos hospitales. Metodología: estudio observacional de corte transversal. Se incluyeron todos los directores de hospitales y clínicas del departamento de Antioquia que estuvieran interesados en participar en la investigación. Se aplicó una encuesta de 21 preguntas. Resultados: el 60 % de los encuestados dio la máxima importancia a la capacidad de producción de daños en la atención de los pacientes; el 90 % tiene en cuenta el criterio de seguridad clínica (éticos y jurídicos) y el 100 % lo hace con la evaluación de costo efectividad. En cuanto al orden de relevancia para la toma de decisiones en la adquisición de nuevas tecnologías, el perfil epidemiológico institucional tuvo mayor calificación. Conclusiones: las instituciones de salud encuestadas tienen protocolos establecidos para la evaluación de tecnologías. Se identificaron los temas a los que se les da mayor priorización, como son la producción de daños a la atención de pacientes, la seguridad clínica, aspectos éticos y jurídicos, y la evaluación de costo efectividad


Introduction: A medical technology is the set of techniques, drugs, equipment, and procedures used by health professionals in the delivery of medical care. Objective: to identify the criteria for evaluating new health technologies used by some hospitals. Methodology: An observational cross-sectional study was carried out. All the directors of Hospitals and Clinics of the department of Antioquia who belonged to one and who were interested in participating in the research were included. A survey of 21 questions was applied. Results: 60 % of the respondents gave the maximum importance to the capacity to produce damages in the care of patients, 90 % consider the criteria of clinical, ethical, and legal safety; and 100 % do it with the evaluation of cost effectiveness. In relation to the order of relevance for decision-making in the acquisition of new health technologies, it was evidenced that the institutional epidemiological profile had a higher rating. Conclusions: The surveyed health institutions have established protocols in the evaluation of new health technologies. Likewise, the issues that are given the highest priority were identified, such as the issue of harm to patient care, clinical safety, ethical and legal aspects, and cost-effectiveness evaluation.


Objetivo: uma tecnologia médica é o conjunto de técnicas, medicamentos, equipamentose procedimentos utilizados pelos profissionais da saúde na atenção médica. Este estudobusca identificar os critérios de avaliação de novas tecnologias na saúde que utilizam alguns hospitais. Metodologia: estudo observacional de corte transversal. Se incluíram todos os diretoresde hospitais e clínicas do Departamento de Antioquia que estiveram interessados em participar na investigação. Se aplicou uma enquete de 21 perguntas. Resultados: 60 % dos entrevistados deram a máxima importância na capacidade de produção de danos na atenção dos pacientes; 90% têm em conta o critério de segurançaclínica (éticos e jurídicos) e 100% o fazem com a avaliação de custo efetividade. Enquantoà ordem de relevância para a toma de decisões na aquisição de novas tecnologias, o perfil epidemiológico institucional teve maior qualificação. Conclusões: as instituições de saúde entrevistadas têm protocolos estabelecidos para a avaliação de tecnologias. Se identificaram os temas aos quais se deve dar maior priorização, como são a produção de danos à atenção de pacientes, a segurança clínica, aspectos éticos jurídicos, a avaliação de custo efetividade.


Subject(s)
Humans , Cost-Benefit Analysis , Technology Assessment, Biomedical , World Health Organization , Costs and Cost Analysis , Economics , Equipment and Supplies , Decision
4.
Rev. colomb. anestesiol ; 50(1): e501, Jan.-Mar. 2022. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1360953

ABSTRACT

Abstract Severe asthma affects more than 250 million people and represents high healthcare costs. Bronchial thermoplasty is a relatively new technique in interventional pulmonology for managing this condition. The procedure is done under general anesthesia and the patients are mostly ASA II and III; therefore, the anesthesia plan must be safe. The purpose of the article is to describe the anesthetic technique used (general anesthesia and laryngeal mask) and the immediate and early complications of the procedure. Four patients were included, each undergoing three sessions. The complications during and immediately after the procedure, as well as the early complications (up to seven days post-procedure) that could have required hospital management were discussed. In three of the sessions at least one acute bronchospasm event presented, but only one patient required hospital admission for more than 24 hours. Experience suggests that thermoplasty may be safely conducted under general anesthesia and laryngeal mask.


Resumen El asma grave afecta a más de 250 millones de personas y genera altos costos en el sistema de salud. La termoplastia bronquial es una técnica relativamente novedosa de la neumología intervencionista para el manejo de esta condición. Este procedimiento se realiza bajo anestesia general, y los pacientes son en su mayoría ASA II y III, por lo que el plan anestésico debe ser seguro. El objetivo del artículo es describir la técnica anestésica utilizada (anestesia general y máscara laríngea) y las complicaciones inmediatas y tempranas del procedimiento. Se incluyeron cuatro pacientes, cada uno de los cuales fue sometido a tres sesiones. Se describieron las complicaciones durante e inmediatamente después del procedimiento y las complicaciones tempranas (hasta siete días posprocedimiento), que hubieran requerido manejo hospitalario. En tres de las sesiones se presentó al menos un evento agudo de broncoespasmo y solo un paciente requirió hospitalización mayor a 24 horas. La experiencia sugiere que la termoplastia puede ser llevada a cabo de manera segura bajo anestesia general y mascara laríngea.

5.
RECIIS (Online) ; 16(1): 159-174, jan.-mar. 2022. tab, ilus
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1366582

ABSTRACT

O objetivo do estudo apresentado neste artigo é discutir segurança e qualidade do cuidado em saúde, usando o conteúdo compartilhado em grupos do Facebook e refletir sobre a perspectiva do paciente quanto ao tema. Trata-se de um estudo qualitativo que utilizou, como fonte de dados, postagens de três grupos que abordavam a temática na plataforma de mídia digital Facebook por ocasião da pesquisa. Para analisar os dados, foi utilizado o software Iramutec e realizada a análise de conteúdo temática. Emergiram quatro categorias: incidentes e eventos adversos; fatores contribuintes; consequências dos eventos adversos; reparação ou mitigação desses incidentes e eventos adversos. Os incidentes e eventos adversos foram descritos pelos usuários dos grupos do Facebook como 'erros médicos'. Apesar da relevância para a vida de pacientes e familiares que passaram por incidentes e eventos adversos, o conteúdo das postagens sobre o que ocorreu é pouco compartilhado, o que parece indicar que os grupos funcionam como um portal de notícias da mídia tradicional.


The aim of the study presented in this article is to discuss the safety and quality of health care using content shared in Facebook groups and to reflect on patient's perspective on these issues. It is a qualitative study using as data source posts from three groups that addressed these issues on Facebook during the research period. Data analysis applied the Iramutec software, and it was based on thematic content analysis. Four categories emerged: incidents and adverse events; contributing factors; consequences of adverse events; reparation or mitigation of these incidents and adverse events. The users of Facebook groups described incidents and adverse events as 'medical errors'. Despite the relevance to patients and family members who experienced adverse incidents and adverse events, the content of the posts regarding the events is rarely shared, which seems to indicate that these groups have been functioning as news portal of mainstream media.


El objetivo del estudio presentado en este artículo es debatir la seguridad y la calidad de la atención de salud a través de los contenidos compartidos en los grupos de Facebook y reflexionar sobre la perspectiva del paciente acerca del tema. Él constituye un estudio cualitativo que utilizó como fuente de datos las publicaciones de tres grupos que abordaron el tema en la plataforma de medios de comunicación digitales Facebook. El análisis de datos se hizo con el programa informático Iramutec y se basó en el análisis de contenido temático. Surgieron cuatro categorías: incidentes y eventos adversos, factores contribuyentes, consecuencias de los eventos adversos, reparación o mitigación de estos incidentes y eventos adversos. Los usuarios de los grupos del Facebook describieron los incidentes y eventos adversos como 'errores médicos'. A pesar de la relevancia para la vida de los pacientes y familiares que experimentaron incidentes y eventos adversos, el contenido es poco compartido, lo que parece indicar que los grupos funcionan como un portal de noticias de los medios de comunicación dominantes.


Subject(s)
Humans , Quality of Health Care , Internet , Social Media , Patient Safety , Communication , Access to Information , Information Dissemination , Data Analysis
6.
Rev. adm. pública (Online) ; 56(1): 134-162, jan.-fev. 2022. graf
Article in Portuguese | LILACS | ID: biblio-1365458

ABSTRACT

Resumo Modelos de policiamento comunitário vêm sendo disseminados em diferentes países como resposta aos altos índices de criminalidade e violência. Apesar da ampla defesa da efetividade de tais modelos, há dúvidas acerca de sua efetividade e do que, de fato, se trata o policiamento comunitário. Olhando como fenômeno, o policiamento comunitário se mostra híbrido, multifacetado e com várias contradições entre o que é idealizado e o que é efetivamente posto em prática, dificultando sua compreensão. Neste ensaio, propomos um esquema analítico metateórico pautado na ideia de que o policiamento comunitário é regido por quatro tipos puros de lógicas institucionais - militar, profissional, gerencial e comunitário -, em que a interseção entre tais lógicas ajuda a compreendê-lo. Com base nesse esquema, enquadramos as pesquisas sobre o tema em elementos societários e culturais, ambientais, organizacionais, práticos e identitários, buscando delinear uma agenda de pesquisa acerca do policiamento comunitário.


Resumen Los modelos de policía comunitaria se han difundido en diferentes países en respuesta a los altos niveles de delincuencia y violencia. A pesar de la amplia defensa de la efectividad de tales modelos, existen dudas no solo sobre su efectividad, sino también sobre de qué se trata realmente la policía comunitaria. Mirándolo como un fenómeno, la policía comunitaria se ve como un híbrido, multifacético y con varias contradicciones entre lo que se idealiza y lo que efectivamente se implementa, lo que dificulta su comprensión. En este ensayo, proponemos un esquema analítico metateórico basado en la idea de que la policía comunitaria se rige por cuatro tipos puros de lógicas institucionales ‒militar, profesional, gerencial y comunitario‒ en el que la intersección entre tales lógicas ayuda a comprender cómo se manifiesta. Con base en este esquema, enmarcamos la investigación sobre el tema en elementos sociales y culturales; ambientales; organizativos; y, prácticos e identitarios, buscando esbozar una agenda de investigación sobre la policía comunitaria.


Abstract Community policing models have been disseminated in different countries in response to high levels of crime and violence. Despite the broad defense of such models, their effectiveness and concept are still unclear. The phenomenon of community policing is hybrid and multifaceted, with several contradictions between what is idealized and what happens in practice, making it difficult to understand. In this essay, we propose a metatheoretical analytical scheme based on the idea that community policing is based on four pure types of institutional logics - military, professional, managerial, and community - and the intersection of these logics helps to understand the phenomenon. We used this scheme to frame the studies on community policing considering societal and cultural, environmental, organizational, and practical and identity elements, seeking to outline a research agenda.


Subject(s)
Safety , Violence , Organizations , Police , Crime
7.
Online braz. j. nurs. (Online) ; 21(supl.1): e20226535, 14 janeiro 2022. ilus
Article in English, Spanish, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1359929

ABSTRACT

OBJETIVO: Mapear os instrumentos validados disponíveis na literatura para avaliação de conhecimentos e atitudes de estudantes de graduação na área da saúde sobre segurança do paciente. MÉTODO: Revisão de escopo conduzida a partir da metodologia Joanna Briggs Institute, com utilização da extensão do checklist PRISMA-ScR, nas seguintes fontes de informação: Biblioteca Virtual em Saúde, MEDLINE via Pubmed, COCHRANE, CINAHL, Scopus, Embase, Web of Science e Google Scholar. Serão considerados elegíveis estudos que respondam à pergunta de pesquisa, publicados em inglês, português e espanhol e que apresentem a descrição do instrumento utilizado. A seleção ocorrerá de maneira independente por dois revisores, a partir do software Rayyan. Divergências serão apreciadas por um terceiro revisor. Síntese e extração dos dados serão executadas considerando os itens de um formulário elaborado pelos autores. Os resultados serão apresentados por meio de quadro resumo, fluxograma e discussão narrativa. Registro da revisão no Open Science Framework: https://osf.io/wak7f.


OBJECTIVE: To map the validated instruments available in the literature to assess the knowledge and attitudes of undergraduate students in the health area about patient safety. METHOD: A scoping review conducted based on the Joanna Briggs Institute methodology, using the PRISMA-ScR checklist extension, in the following information sources: Virtual Health Library, MEDLINE via Pubmed, COCHRANE, CINAHL, Scopus, Embase, Web of Science and Google Scholar. Studies that answer the research question, published in English, Portuguese and Spanish and that present a description of the instrument used will be considered eligible. Selection will take place independently by two reviewers, based on the Rayyan software. Disagreements will be appreciated by a third reviewer. Data synthesis and extraction will be performed considering the items of a form prepared by the authors. The results will be presented through a summary chart, flowchart and narrative discussion. Review record in the Open Science Framework: https://osf.io/wak7f.


OBJETIVO: Mapear los instrumentos validados disponibles en la literatura para evaluar el conocimiento y las actitudes que poseen los estudiantes universitarios del área de la salud sobre la seguridad del paciente. MÉTODO: Revisión de alcance realizada según la metodología del Joanna Briggs Institute, utilizando la extensión de la checklist PRISMA-ScR, en las siguientes fuentes de información: Biblioteca Virtual en Salud, MEDLINE a través de Pubmed, COCHRANE, CINAHL, Scopus, Embase, Web of Science y Google Scholar. Se considerarán elegibles los estudios que respondan a la pregunta de investigación, publicados en inglés, portugués y español y que presenten una descripción del instrumento utilizado. La selección se llevará a cabo de forma independiente por dos revisores mediante el software Rayyan. Un tercer revisor evaluará los desacuerdos. La síntesis y extracción de los datos se realizará considerando los ítems de un formulario elaborado por los autores. Los resultados se presentarán a través de cuadro resumen, diagrama de flujo y discusión narrativa. La revisión fue registrada en Open Science Framework: https://osf.io/wak7f.


Subject(s)
Humans , Students, Health Occupations , Health Knowledge, Attitudes, Practice , Surveys and Questionnaires , Patient Safety
8.
Acta Paul. Enferm. (Online) ; 35: eAPE003562, 2022. tab, graf
Article in Portuguese | LILACS-Express | LILACS, BDENF | ID: biblio-1364212

ABSTRACT

Resumo Objetivo Caracterizar a produção científica nacional e internacional sobre erro no trabalho em saúde no período de 2000 a 2020. Métodos Trata-se de revisão integrativa de literatura, de estudos nacionais e internacionais, realizada nas bases MEDLINE, LILACS/BIREME, PubMed e SciELO. Foram encontrados 4164 estudos, sendo 148 incluídos e submetidos a análise de conteúdo temática. As buscas foram realizadas no período de janeiro a março de 2020 e abril de 2021. Os resultados foram sistematizados em três categorias temáticas. Resultados Na categoria Características dos estudos sobre erros, evidenciou-se que as categorias profissionais mais frequentes na ocorrência do erro são enfermeiras(os), médicos e farmacêuticos; quanto à Características do erro no trabalho em saúde, os tipos mais relatados são erro de medicação, de diagnóstico e na assistência de enfermagem, incluindo queda de pacientes, flebites decorrentes de cateteres venosos periféricos, ocorrência de úlceras por pressão e extubação de drenos, cateteres e sondas; e no Contexto para a ocorrência do erro, foram identificados elementos individuais e do contexto do trabalho, destacando-se este último. Conclusão Evidenciou-se que a ocorrência de erros no trabalho em saúde ocorre em um contexto de precarização do trabalho, com processos de trabalho marcados pela heterogeneidade. A partir da compreensão de que os trabalhadores da saúde erram e que a precarização do trabalho potencializa a ocorrência de erros, faz-se necessário a reorganização dos sistemas de saúde para que sejam reduzidas as oportunidades para o acontecimento de erros e que sejam promovidos os aprendizados quando estes ocorrerem.


Resumen Objetivo Caracterizar la producción científica nacional e internacional sobre el error en el trabajo en salud en el período de 2000 a 2020. Métodos Se trata de una revisión integrativa de literatura, de estudios nacionales e internacionales, realizada en las bases MEDLINE, LILACS/BIREME, PubMed y SciELO. Se encontraron 4164 estudios y 148 fueron incluidos y sometidos a un análisis temático de contenido. Las búsquedas se realizaron en el período de enero a marzo de 2020 y abril de 2021. Los resultados fueron sistematizados en tres categorías temáticas. Resultados En la categoría Características de los estudios sobre errores, se evidenció que las categorías profesionales más frecuentes en la ocurrencia del error son enfermeras(os), médicos y farmacéuticos; con relación a las Características del error en el trabajo en salud, los tipos más relatados son error de medicación, de diagnóstico y en la asistencia de enfermería, incluyendo la caída de pacientes, flebitis resultantes de catéteres venosos periféricos, y ocurrencia de úlceras por presión y extubación de drenaje, catéteres y sondas; y en el Contexto para la ocurrencia del error, se identificaron elementos individuales y del contexto del trabajo, destacándose este último. Conclusión Se evidenció que la ocurrencia de errores en el trabajo en salud se da en un contexto de precarización del trabajo, con procesos de trabajo marcados por la heterogeneidad. A partir del entendimiento de que los trabajadores de la salud cometen errores y que la precarización del trabajo potencia la ocurrencia de errores, se hace necesario reorganizar los sistemas de salud para que se reduzcan las oportunidades de que los errores ocurran y que se promuevan los aprendizajes cuando estos ocurran.


Abstract Objective To characterize the national and international scientific production on errors in health work from 2000 to 2020. Methods This is an integrative literature review of national and international studies, carried out in the MEDLINE, LILACS/BIREME, PubMed and SciELO databases. A total of 4164 studies were found, 148 of which were included and submitted to thematic content analysis. The searches were carried out from January to March 2020 and April 2021. The results were systematized into three thematic categories. Results In the category Characteristics of studies on errors, it was evidenced that the most frequent professional categories in error occurrence are nurses, physicians and pharmacists; regarding Characteristics of error in health work, the most reported types are medication, diagnosis and nursing care errors, including patient falls., phlebitis resulting from peripheral venous catheters, occurrence of pressure ulcers and extubation of drains, catheters and probes; and in Context for error occurrence, individual elements and work context were identified, highlighting the latter. Conclusion It was evident that error in health work occurs in a context of precarious work, with work processes marked by heterogeneity. From the understanding that health workers make mistakes and that the precariousness of work enhances error occurrence, it is necessary to reorganize health systems so that the opportunities for errors to occur are reduced and that learning is promoted when they occur.

9.
Cogitare Enferm. (Impr.) ; 27: e81767, 2022. tab
Article in Portuguese | LILACS-Express | LILACS, BDENF | ID: biblio-1364759

ABSTRACT

RESUMO Objetivo: conhecer a opinião dos enfermeiros sobre a transição de cuidados na mudança de turno no serviço de emergência e perceber os seus conhecimentos acerca da temática da segurança do paciente. Método: estudo quantitativo, descritivo, transversal, realizado em janeiro de 2019, num serviço de emergência, de um hospital na área metropolitana de Lisboa, Portugal. Amostra não probabilística de conveniência com 50 enfermeiros. A análise dos dados recorreu à estatística descritiva e inferencial, com o teste de Mann-Whitney. Resultados: a informação transmitida é atualizada (80%); existe ruído que interfere na transmissão de cuidados (84%); a avaliação do paciente na transição de cuidados é benéfica (84%). 50% conhece as metas internacionais para a segurança do paciente; 84% concorda que a metodologia ISBAR contribui para a segurança do paciente. Conclusión: evidencia-se a formação dos profissionais e a utilização de instrumento padronizado como estratégias fundamentais para a segurança do paciente na transição de cuidados.


ABSTRACT Objective: to identify nurses' opinions about the transition of care at shift change in the emergency department and understand their knowledge about patient safety. Method: quantitative, descriptive, cross-sectional study, conducted in January 2019, in an emergency department of a hospital in the metropolitan area of Lisbon, Portugal. Non-probability convenience sample with 50 nurses. Data analysis used descriptive and inferential statistics, with the Mann-Whitney test. Results: information transmitted is updated (80%); there is noise that interferes with the transmission of care (84%); patient assessment in the transition of care is beneficial (84%). 50% know the international goals for patient safety; 84% agree that the ISBAR methodology contributes to patient safety. Conclusion: it is evident the formation of professionals and the use of standardized instruments as fundamental strategies for patient safety in the transition of care.


RESUMEN Objetivo: conocer la opinión de los enfermeros sobre la transición de la atención en el cambio de turno en el servicio de emergencia y percibir sus conocimientos sobre el tema de la seguridad del paciente. Método: estudio cuantitativo, descriptivo, transversal, realizado en enero de 2019, en un servicio de urgencias, de un hospital del área metropolitana de Lisboa, Portugal. Muestra no probabilística de conveniencia con 50 enfermeras. En el análisis de los datos se utilizaron estadísticas descriptivas e inferenciales, con la prueba de Mann-Whitney. Resultados: la información transmitida está actualizada (80%); hay ruido que interfiere en la transmisión de la atención (84%); la evaluación del paciente en la transición de la atención es benéfica (84%). El 50% conoce los objetivos internacionales de seguridad del paciente; el 84% está de acuerdo en que la metodología ISBAR contribuye a la seguridad del paciente. Conclusão: se evidencia la formación de los profesionales y el uso del instrumento estandarizado como estrategias fundamentales para la seguridad del paciente en la transición de la attención.

10.
Rev. bras. enferm ; 75(5): e20210418, 2022. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS, BDENF | ID: biblio-1360879

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to evidence the use of flushing to prevent complications from intravenous therapy. Methods: an integrative review in databases, using descriptors and selection criteria. Data were collected in 12 articles using an instrument and later classified, summarized and aggregated for knowledge synthesis. Results: it was evident that: the pre-filled syringe resulted in a lower occurrence of catheter obstruction; irregular flushing frequency caused advanced phlebitis; the use of Venous Arterial Blood Management Protection (VAMP) generated a lower incidence of blood infection; heparinized solution did not result in a lower central catheter failure rate; flushing volume and frequency were not predictors of catheter failure; flushing practice was not shown to be incorporated among professionals. Conclusion: there are disagreements about the volume, frequency, solution and devices used in flushing. New technologies can reduce complications such as obstruction and infection.


RESUMEN Objetivo: buscar evidencia sobre el uso del flushing para prevenir complicaciones en la terapia intravenosa. Métodos: revisión integradora de bases de datos, utilizando descriptores y criterios de selección. Los datos se recolectaron de 12 artículos utilizando un instrumento y, posteriormente, se clasificaron, resumieron y agregaron para la síntesis de conocimientos. Resultados: se evidenció que: la jeringa precargada resultó en la menor incidencia de obstrucción del catéter; la frecuencia irregular del flushing causaba flebitis avanzada; el uso del dispositivo de Venous Arterial Blood Management Protection (VAMP) resultó en una menor incidencia de infecciones sanguíneas; la solución heparinizada no dio como resultado una tasa de falla del catéter central más baja; el volumen y la frecuencia del flushing no fueron predictores de falla del catéter; no se demostró que la práctica del flushing se incorpore entre los profesionales. Conclusión: existen desacuerdos sobre el volumen, la frecuencia, la solución y los dispositivos utilizados en el flushing. Las nuevas tecnologías pueden reducir complicaciones como la obstrucción y la infección.


RESUMO Objetivo: buscar evidências sobre o uso do flushing para prevenir a ocorrência de complicações na terapia intravenosa. Métodos: revisão integrativa em bases de dados, com emprego de descritores e critérios de seleção. Os dados foram coletados em 12 artigos com utilização de instrumento e, posteriormente, classificados, sumarizados e agregados para síntese do conhecimento. Resultados: evidenciou-se que: a seringa pré-carregada resultou na menor ocorrência de obstrução do cateter; a frequência irregular do flushing ocasionou flebite avançada; o uso do dispositivo Venous Arterial Blood Management Protection (VAMP) gerou menor incidência de infecção sanguínea; a solução heparinizada não resultou em menor taxa de falha do cateter central; o volume e frequência do flushing não foram preditores de falha do cateter; a prática do flushing não se mostrou incorporada entre os profissionais. Conclusão: há divergências sobre o volume, frequência, solução e dispositivos utilizados no flushing. Novas tecnologias podem reduzir complicações, como obstrução e infecção.

11.
Rev. bras. enferm ; 75(1): e20201364, 2022. tab
Article in English | LILACS-Express | LILACS, BDENF | ID: biblio-1341051

ABSTRACT

ABSTRACT Objectives: to analyze the contents on patient safety in the training of nursing technicians. Methods: a documentary study, conducted in three technical nursing courses at a public university in northeastern Brazil, based on the Multi-Professional Patient Safety Curriculum Guide, published by the World Health Organization. Results: we found that, of the 26 subjects in each course, the tracking terms were found in 22 subjects in the A/C courses, 23 in the B course. The topics of the guide with the highest number of terms were the improvement in medication safety, with 85 terms (22.6%), and Infection prevention and control, with 75 terms (20%). The contents do not express the comprehensiveness of patient safety education; some subjects had this focus, while others did not. Conclusions: the documents revealed gaps in the contents related to patient safety and demonstrated that they are addressed only in the course syllabus and discipline plans.


RESUMEN Objetivos: analizar contenidos sobre seguridad del paciente en la formación de técnicos de enfermería. Métodos: estudio documental, realizado en tres cursos técnicos de enfermería de universidad pública del Nordeste brasileño, basado en The Multi-professional Patient Safety Curriculum Guide, publicado por la Organización Mundial de la Salud. Resultados: constató que, de las 26 asignaturas en cada curso, los términos rastreadores encontraron en 22 asignaturas en los Cursos A/C; 23 en el Curso B. Tópicos del guión con mayor cantidad de términos fueron: Mejora en la seguridad de la medicación, con 85 términos (22,6%); y Prevención y control de la infección, con 75 términos (20%). Los contenidos no expresan la integralidad de educación de seguridad del paciente; algunas asignaturas tenían eso enfoque, mientras otras no. Conclusiones: documentos revelaron lagunas cuanto a los contenidos relacionados a la seguridad del paciente y demostraron que son abordados apenas en los sumarios y planes de asignatura.


RESUMO Objetivos: analisar os conteúdos sobre segurança do paciente na formação de técnicos de enfermagem. Métodos: estudo documental, realizado em três cursos técnicos de enfermagem de uma universidade pública do Nordeste brasileiro, com base no The Multi-professional Patient Safety Curriculum Guide, publicado pela Organização Mundial da Saúde. Resultados: constatou-se que, das 26 disciplinas em cada curso, os termos rastreadores encontraram-se em 22 disciplinas nos Cursos A/C; 23 no Curso B. Os tópicos do guia com maior quantidade de termos foram: Melhora na segurança da medicação, com 85 termos (22,6%); e Prevenção e controle da infecção, com 75 termos (20%). Os conteúdos não expressam a integralidade do ensino de segurança do paciente; algumas disciplinas tinham esse enfoque, enquanto outras, não. Conclusões: os documentos revelaram lacunas quanto aos conteúdos relacionados à segurança do paciente e demonstraram que são abordados apenas nos ementários e planos de disciplina.

12.
Rev. bras. enferm ; 75(1): e20210012, 2022. graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS, BDENF | ID: biblio-1341055

ABSTRACT

ABSTRACT Objectives: to analyze hand hygiene determinants of informal caregivers in a hospital environment. Methods: qualitative study conducted with 55 caregivers at a university hospital in the Northeast of Brazil. A semi-structured instrument was used, adapted from Nola Pender's Health Promotion Model, from which the deductive categories were derived. Results: the general behavior included hand hygiene before meals and after using the bathroom. Sensitivity to the requirements for hand hygiene was observed, but the barriers and self-efficacy consisted of the availability of soap or alcohol-based hand sanitizers, the lack of knowledge on the importance of and forgetfulness of the practice. The reinforcement on the importance of the practice and being in a contaminated environment were influencers, and commitment, warnings, and training were indispensable. Conclusions: benefits related to protection from infections were seen as positive determinants for hand hygiene adherence. For non-adherence, factors such as lack of sanitizing supplies, ignorance towards the importance of the activity, and forgetfulness stood out.


RESUMEN Objetivos: analizar determinantes de higienización de manos de cuidadores informales en ambiente hospitalario. Métodos: estudio cualitativo realizado en hospital universitario de Región Nordeste de Brasil, con 55 cuidadores. Utilizado instrumento semiestructurado, adaptado del Modelo de Promoción de la Salud, de Nola Pender, del cual derivaron categorías deductivas. Resultados: conducta general incluyó higiene de manos antes de comidas y después de ir al baño. Observó sensibilidad para higienizar las manos, pero las barreras y la autoeficacia consistieron en la disponibilidad de jabón o alcohol en gel, en el desconocimiento acerca de la importancia y en el olvido de la práctica. Refuerzo de la importancia de la práctica y estar en ambiente contaminado fueron influyentes, siendo imprescindibles compromisos, avisos y entrenamientos. Conclusiones: identificaron determinantes positivos para adhesión de higiene de manos como beneficios relacionados a la protección de infección. Para no adhesión, destacaron factores como ausencia de insumos, desconocimiento de la importancia y olvido.


RESUMO Objetivos: analisar os determinantes de higienização das mãos de cuidadores informais em ambiente hospitalar. Métodos: estudo qualitativo realizado em um hospital universitário da Região Nordeste do Brasil, com 55 cuidadores. Utilizou-se de instrumento semiestruturado, adaptado do Modelo de Promoção da Saúde, de Nola Pender, do qual derivaram as categorias dedutivas. Resultados: o comportamento geral incluiu higiene das mãos antes das refeições e após utilizar o banheiro. Observou-se sensibilidade para higienizar as mãos, porém as barreiras e a autoeficácia consistiram na disponibilidade de sabão ou álcool em gel, no desconhecimento acerca da importância e no esquecimento da prática. O reforço da importância da prática e estar em ambiente contaminado foram influenciadores, sendo imprescindíveis compromissos, avisos e treinamentos. Conclusões: identificaram-se determinantes positivos para adesão da higiene das mãos como benefícios relacionados à proteção de infecção. Para não adesão, destacaram-se fatores como ausência de insumos, desconhecimento da importância e esquecimento.

13.
Rev. bras. enferm ; 75(2): e20210033, 2022. graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS, BDENF | ID: biblio-1341072

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: to understand Professional Safety in daily life in Primary Health Care. Methods: this is a study on the Grounded Theory method and the Symbolic Interactionism theoretical framework with 82 health professionals. Results: it presents the category "Professional Safety in Daily Life in Primary Health Care: a Grounded Theory" and two subcategories determining and conditioning Professional Safety in PHC: professional training, infrastructure, support and technical responsibility; Professional Safety: physical protection, psychological support, distress and feelings reveal the (un)safe conditions. Professional Safety is mentioned in several dimensions that include professionals' knowledge, decision-making skills, the practice of the profession and what regulates it, the structure and organization of the Unified Health System and services, permanent education. It presents the context of primary care and the factors that impact an (unsafe) work. Final considerations: this study contributes to reflect on Professional Safety to strengthen safety culture in Primary Health Care.


RESUMEN Objetivo: comprender la Seguridad del Profesional que trabaja en la vida diaria de la Atención Primaria de Salud. Métodos: estudio utilizando el método de la Teoría Fundamentada y el marco teórico del Interaccionismo Simbólico con 82 profesionales de la salud. Resultados: presenta la categoría "Seguridad Profesional en la Vida Diaria de la Atención Primaria de Salud: una Teoría Fundamentada" y dos subcategorías Determinantes y Condicionadores de la Seguridad Profesional en la APS: formación profesional, infraestructura, soporte y responsabilidad técnica; Seguridad profesional: la protección física, el apoyo psicológico, el sufrimiento y los sentimientos revelan las condiciones (in)seguras. La Seguridad Profesional se menciona en varias dimensiones que incluyen el conocimiento del profesional, la capacidad de decisión, el ejercicio de la profesión y lo que la regula, la estructura y organización del Sistema Único de Salud y los servicios, la educación permanente. Presenta el contexto de la atención primaria y los factores que impactan el desempeño inseguro. Consideraciones finales: este estudio contribuye a la reflexión sobre Seguridad Profesional para fortalecer la cultura de seguridad en Atención Primaria de Salud.


RESUMO Objetivo: compreender a Segurança do Profissional em atuação no cotidiano da atenção primária à saúde. Métodos: estudo sob o método da Teoria Fundamentada nos Dados e do referencial teórico do Interacionismo Simbólico com 82 profissionais de saúde. Resultados: apresenta a categoria Segurança do Profissional no Cotidiano da Atenção Primária à Saúde: uma Teoria Fundamentada nos Dados e duas subcategorias Determinantes e condicionantes da Segurança do Profissional na APS: formação profissional, infraestrutura, apoio e responsabilidade técnica; Segurança do Profissional: proteção física, apoio psicológico, sofrimento e sentimentos revelam as condições (in)seguras. A Segurança do Profissional é referida em várias dimensões que passam pelo conhecimento do profissional, as competências para tomada de decisão, o exercício da profissão e o que a regulamenta, a estrutura e organização do Sistema Único de Saúde e dos serviços, a educação permanente. Apresenta o contexto da atenção primária e os fatores que impactam na atuação in(segura). Considerações finais: este estudo contribui com a reflexão sobre a Segurança do Profissional a fim de fortalecer a cultura de segurança na Atenção Primária à Saúde.

14.
Rev. bras. enferm ; 75(2): e20200611, 2022. tab
Article in English | LILACS-Express | LILACS, BDENF | ID: biblio-1341073

ABSTRACT

ABSTRACT Objectives: to evaluate the care practice adopted by nursing technicians before, during and after peripheral intravenous catheterization performed in hospitalized children. Methods: cross-sectional and descriptive research, carried out in a pediatric hospital in Bahia through non-participatory observation of peripheral intravenous catheterizations performed in children by nursing technicians. Data was collected through an instrument containing care related to the moments before, during and after insertion of the catheter, calculating absolute and relative frequencies, measures of central tendency and dispersion. Results: there were 31 nursing technicians, who performed care mainly before intravenous catheterization. Nonconformities were identified regarding hand hygiene, use of a disposable mask, selection of the catheter insertion site, antisepsis, stabilization and catheter coverage. Conclusions: most of the precautions observed regarding peripheral intravenous catheterization are not in accordance with the standards of practice recommended by the national and international literature.


RESUMEN Objetivos: evaluar práctica de cuidado adoptada por técnicos de enfermería antes, durante y después de la cateterización intravenosa periférica realizada en niños hospitalizados. Métodos: investigación transversal y descriptiva, realizada en hospital pediátrico de Bahia mediante observación no participativa de cateterizaciones intravenosas periféricas realizadas en niños por técnicos de enfermería. Datos recolectados por instrumento conteniendo cuidados referentes a momentos antes, durante y después de la inserción del catéter, siendo calculadas frecuencias absolutas, relativas, medidas de tendencia central y dispersión. Resultados: observaron 31 técnicos de enfermería, que realizaron cuidados principalmente antes de la cateterización intravenosa. Identificaron inconformidades cuanto a higiene de manos, uso de mascarilla descartable, selección del local de inserción del catéter, realización de antisepsia, estabilización y cobertura del catéter. Conclusiones: mayoría de los cuidados observados referentes a cateterización intravenosa periférica no están de acuerdo con los estándares de práctica recomendados por la literatura nacional e internacional.


RESUMO Objetivos: avaliar a prática de cuidado adotada pelos técnicos de enfermagem antes, durante e após a cateterização intravenosa periférica realizada em crianças hospitalizadas. Métodos: pesquisa transversal e descritiva, realizada num hospital pediátrico da Bahia por meio de observação não participativa das cateterizações intravenosas periféricas realizadas em crianças por técnicos de enfermagem. Os dados foram coletados mediante um instrumento contendo os cuidados referentes aos momentos antes, durante e após a inserção do cateter, sendo calculadas frequências absolutas, relativas, medidas de tendência central e dispersão. Resultados: observaram-se 31 técnicos de enfermagem, que realizaram cuidados principalmente antes da cateterização intravenosa. Identificaram-se inconformidades quanto à higienização das mãos, uso de máscara descartável, seleção do sítio de inserção do cateter, realização da antissepsia, estabilização e cobertura do cateter. Conclusões: a maioria dos cuidados observados referentes à cateterização intravenosa periférica não estão de acordo com os padrões de prática recomendados pela literatura nacional e internacional.

15.
Rev. bras. enferm ; 75(supl.1): e20201077, 2022. graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS, BDENF | ID: biblio-1341106

ABSTRACT

ABSTRACT Objective: To reflect on the need to reorganize satellite dialysis units to ensure the safety of patients and workers, focusing on minimizing the risk of contamination by SARS-CoV-2. Methods: Reflection considering the guidelines of international and Brazilian institutions and scientific articles, with a view to possible adaptations to the Brazilian reality. Results: The actions suggested and adapted by Dialysis Units from different countries during the pandemic focus on the quality of care and safety of the patient and workers. There was an opportunity to reflect on these actions using the Donabedian Model for quality of care and highlight the nursing team's role in this context. Final considerations: The focus on quality and safety related to institutionalized processes and the assessment through indicators can contribute to the management of the outpatient dialysis unit in the context of COVID 19.


RESUMEN Objetivo: Reflexionar sobre la necesidad de reorganizar las Unidades Satélite de Diálisis para garantizar la seguridad de los pacientes y trabajadores, enfocándose en minimizar el riesgo de contaminación por SARS-CoV-2. Métodos: Reflexión considerando los lineamientos de instituciones y artículos científicos internacionales y brasileños, con miras a posibles ajustes a la realidad brasileña. Resultados: Las acciones sugeridas y adaptadas por las Unidades de Diálisis de los diferentes países durante la pandemia están fundamentalmente enfocadas a la calidad de la atención y seguridad del paciente y los trabajadores. Vimos la oportunidad de reflexionar sobre estas acciones utilizando el Modelo Donabedian para la calidad de la atención y resaltar el protagonismo del equipo de enfermería en este contexto. Consideraciones finales: Se cree que el enfoque en la calidad y seguridad relacionada con los procesos institucionalizados y la evaluación a través de los indicadores pueden contribuir al manejo de la unidad de diálisis ambulatoria en el contexto de COVID 19.


RESUMO Objetivo: Refletir sobre a necessidade de reorganização das Unidades Satélites de Diálise a fim de garantir a segurança dos pacientes e trabalhadores, centrando-se na minimização de risco de contaminação pelo SARS-CoV-2. Métodos: Reflexão considerando as orientações de instituições internacionais e brasileiras e artigos científicos, com vistas a possíveis adequações à realidade brasileira. Resultados: As ações sugeridas e adaptadas pelas Unidades de Diálise de diferentes países durante a pandemia têm como essência o foco na qualidade do cuidado e segurança do paciente e trabalhadores. Vislumbrou-se a oportunidade de refletir sobre essas ações utilizando o Modelo de Donabedian para a qualidade do cuidado e de evidenciar o protagonismo da equipe de enfermagem nesse contexto. Considerações finais: Acredita-se que o foco na qualidade e segurança relacionadas aos processos institucionalizados e a avaliação por meio dos indicadores possa contribuir para o gerenciamento da unidade de diálise ambulatorial no contexto da COVID19.

16.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 26: e20210130, 2022.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1346046

ABSTRACT

RESUMO Objetivo compreender a percepção da equipe de enfermagem da Atenção Primária à Saúde sobre a segurança do paciente. Método estudo exploratório e descritivo com abordagem qualitativa com 22 profissionais da enfermagem atuantes na Atenção Primária à Saúde. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas gravadas e analisados segundo a análise temática de conteúdo proposto por Bardin. Resultados emergiram três unidades temáticas: "O significado de segurança do paciente", "Fatores contribuintes para a ocorrência de erros na assistência à saúde" e "Estratégias para a segurança do paciente". A equipe de enfermagem desconhecia o Programa Nacional de Segurança do Paciente, mas destacaram ações de cuidado seguro e fatores que levam a ocorrência de erro, além de reconhecerem a necessidade de uma educação formal sobre a temática e melhoria do processo de trabalho e da comunicação com a alta gestão. Considerações finais e implicações para a prática o desconhecimento da equipe de enfermagem indica a necessidade de capacitá-la acerca da temática para subsidiar alterações no processo de trabalho com a incorporação de protocolos e de estratégias de mitigação e prevenção de eventos adversos na Atenção Primária à Saúde que garantam uma assistência mais capacitada e segura ao usuário.


RESUMEN Objetivo comprender la percepción del equipo de enfermería de Atención Primaria de Salud sobre la seguridad del paciente. Método estudio exploratorio descriptivo con abordaje cualitativo, llevado a cabo con 22 profesionales de enfermería que se dedican a la Atención Primaria de la Salud. Los datos fueron recolectados a través de entrevistas semiestructuradas grabadas y analizadas de acuerdo al análisis de contenido temático propuesto por Bardin. Resultados surgieron tres unidades temáticas: "El significado de la seguridad del paciente", "Factores que contribuyen a la ocurrencia de errores en la atención de la salud" y "Estrategias para la seguridad del paciente". El personal de enfermería desconocía el Programa Nacional de Seguridad del Paciente, pero destacó acciones de cuidado seguro y factores que conducen a la ocurrencia de errores, además de reconocer la necesidad de educación formal en el tema y mejora del proceso de trabajo y comunicación con la administración. Consideraciones finales e implicaciones para la práctica el desconocimiento del equipo de enfermería indica la necesidad de que el mismo reciba formación en la temática para fomentar cambios en el proceso de trabajo con la incorporación de protocolos y estrategias de mitigación y prevención de eventos adversos en la Atención Primaria de la Salud que garanticen una asistencia más cualificada y segura al usuario.


ABSTRACT Objective to understand the perception of the Primary Health Care Nursing team on patient safety. Method this is an exploratory and descriptive study with a qualitative approach conducted with 22 Nursing professionals working in Primary Health Care. The data were collected through semi-structured interviews recorded and analyzed according to thematic content analysis proposed by Bardin. Results three thematic units emerged, namely: "The meaning of patient safety", "Contributing factors to the occurrence of errors in health care" and "Strategies for patient safety". The Nursing team was unaware of the National Patient Safety Program, but they highlighted safe care actions and factors that lead to the occurrence of errors, in addition to recognizing the need for formal education on the subject matter and improvement of the work process and communication with the senior management. Final considerations and implications for the practice lack of knowledge in the Nursing team indicates the need to train them on the theme to support changes in the work process with the incorporation of protocols and strategies for mitigating and preventing adverse events in Primary Care Health that guarantee more qualified and safer assistance to the user.


Subject(s)
Humans , Female , Primary Health Care , Patient Safety , Nursing, Team , Quality of Health Care , Workload , Qualitative Research , Education, Nursing, Continuing , Medication Errors/prevention & control
17.
Esc. Anna Nery Rev. Enferm ; 26: e20210236, 2022.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1346041

ABSTRACT

RESUMO Objetivo compreender a vivência do cuidador familiar de crianças/adolescentes assistidos pela equipe multiprofissional em Home Care. Método estudo qualitativo, tendo o Interacionismo Simbólico como referencial teórico, realizado com nove famílias de crianças/adolescentes em internação domiciliar, atendidas em uma empresa de Home Care localizada em São Paulo. Os dados foram coletados entre abril e outubro de 2017, por meio de entrevistas semiestruturadas, e submetidos à análise qualitativa de conteúdo convencional. Resultados as subcategorias Vivendo em constante estado de alerta e Dando um passo à frente para garantir um cuidado seguro e qualificado evidenciaram que os familiares ressignificam o cuidado, mostrando-se alertas, no sentido de redirecionar suas ações para prover uma assistência idealizada. Conclusão o Home Care exige dos familiares o enfrentamento de novos desafios e difíceis adaptações, além da preocupação com a segurança e qualidade do atendimento, levando-os a desenvolverem estratégias para lidar com a situação. Implicações para a prática os discursos dos familiares sinalizam a urgência da inserção da temática do cuidado pediátrico em Home Care nas pautas de debates e discussões acadêmicas, e seu desdobramento em investimentos por parte de gestores e serviços de atendimento domiciliar, a fim de garantir uma assistência segura à criança/adolescente e sua família.


RESUMEN Objetivo comprender la experiencia de los cuidadores familiares de niños/adolescentes asistidos por el equipo multidisciplinario en Home Care. Método estudio cualitativo, con Interaccionismo Simbólico como marco teórico, realizado con nueve familias de niños/adolescentes en atención domiciliaria, atendidos en una empresa de Home Care ubicada en São Paulo. Los datos fueron recolectados entre abril y octubre de 2017, a través de entrevistas semiestructuradas, y sometidos a análisis cualitativo de contenido convencional. Resultados las subcategorías Vivir en constante estado de alerta y Dar un paso adelante para garantizar una atención segura y calificada mostraron que los familiares dan un nuevo significado al cuidado, mostrándose alerta, en el sentido de reorientar sus acciones para brindar un cuidado idealizado. Conclusión Home Care requiere que los familiares enfrenten nuevos desafíos y adaptaciones difíciles, además de la preocupación por la seguridad y la calidad de la atención, lo que los lleva a desarrollar estrategias para enfrentar la situación. Implicaciones para la práctica los discursos de los familiares señalan la urgencia de insertar el tema de la atención pediátrica en Home Care en las agendas de los debates y discusiones académicas, y su despliegue en inversiones de los administradores y de los servicios de atención domiciliaria, con el fin de garantizar la seguridad del cuidado infantil/adolescente y su familia.


ABSTRACT Objective to understand the experience of family caregivers of children/adolescents assisted by the multidisciplinary team in home care. Method this is a qualitative study, with Symbolic Interactionism as a theoretical framework, carried out with nine families of children/adolescents in home care, assisted by a home care company located in São Paulo. Data were collected between April and October 2017, through semi-structured interviews, and submitted to qualitative analysis of conventional content. Results the subcategories Living in a constant state of alert and Taking a step forward to ensure safe and qualified care showed that family members give new meaning to care, showing themselves to be alert, in the sense of redirecting their actions to provide idealized care. Conclusion home care requires family members to face new challenges and difficult adaptations, in addition to the concern with safety and quality of care, leading them to develop strategies to deal with the situation. Implications for practice family members' speeches signal the urgency of inserting the theme of pediatric home care in the agendas of academic debates and discussions, and its unfolding in investments by managers and home care services, in order to ensure a safe assistance to children/adolescents and their family.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Child, Preschool , Child , Adolescent , Adult , Middle Aged , Quality of Health Care , Caregivers , Patient Safety , Home Care Services , Home Nursing , Nurse-Patient Relations , Patient Care Team , Pediatric Nursing , Personnel Turnover , Qualitative Research , Symbolic Interactionism
18.
Rev. bras. enferm ; 75(3): e20200299, 2022. tab
Article in English | LILACS-Express | LILACS, BDENF | ID: biblio-1357025

ABSTRACT

ABSTRACT Objectives: to evaluate Patient Safety actions carried out by nurses in the Administration of Medicines in Pediatrics. Methods: observational, cross-sectional, quantitative study carried out in 2018, with 25 nurses from a Hospital in Peru. 183 observations were made; the instrument Safety of the patient was used in the administration of medicines in Pediatrics Spanish version. The performance of the professionals was evaluated by the Positivity Index. Results: of 22 itens observed, five were adequate, five were safe, two were classified as borderline and ten as endurable among those who stand out; Bring to bed only medications prescribed for a single child and maintains an adequate record of prepared medications that will be stored. Conclusions: weaknesses were observed in the medication administration process, since only 10 itens were classified as safe or adequate, reinforcing the need for permanent education activities by the institution for nursing training.


RESUMO Objetivos: avaliar as ações Segurança do Paciente dos profissionais de enfermagem na Administração de Medicamentos na Pediatria Métodos: estudo observacional, transversal, quantitativo realizado em 2018, com 25 enfermeiras de um Hospital do Peru. 183 observações foram feitas, utilizou-se o instrumento Segurança do Paciente na administração de medicamentos em Pediatria versão em español. O desempenho dos profissionais foi avaliado pelo Índice de Positividade. Resultados: dos 22 itens observados, cinco eram adequados, cinco itens seguros, dois classificados como limítrofes e dez como toleráveis, entre os quais se destacam; Leva para a cama apenas medicamentos prescritos para uma única criança e mantém um registro adequado dos medicamentos preparados que serão armazenados. Conclusões: observamos fragilidades no processo de administração de medicamentos, visto que apenas 10 itens foram classificados como seguros ou adequados, reforçando a necessidade de ações de educação permanente por parte da instituição para a formação do enfermeiro.


RESUMEN Objetivos: evaluar acciones de Seguridad del Paciente realizadas por enfermeras en la Administración de Medicamentos en Pediatria. Métodos: estudio observacional, transversal, cuantitativo realizado el 2018, con 25 enfermeras de un Hospital en Peru. Fueron realizadas 183 observaciones, se utilizó el instrumento Seguridad del paciente en la administración de medicamentos en Pediatria versión español. El desempeño de los profesionales fue evaluado por el Índice de Positividad. Resultados: de 22 ítems observados, cinco fueron adecuados, cinco ítens seguros, dos clasificados como limíte y diez como sufribles entre los que se destacan; Lleva a la cama solo los medicamentos prescritos a un único niño y Mantiene registro adecuado de medicamentos preparados que serán almacenados. Conclusiones: se observo fragilidades en el proceso de administración de medicamentos, visto que solamente 10 ítems fueron clasificados como seguros o adecuados, reforzando la necesidad de actividades de educación permanente por la institución, para la capacitación de enfermería.

19.
Rev. bras. enferm ; 75(3): e20210216, 2022. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS, BDENF | ID: biblio-1357028

ABSTRACT

ABSTRACT Objectives: to identify the safe storage time for the use of flexible gastrointestinal endoscopes after high-level disinfection, as well as the defining criteria for this time. Methods: an integrative literature review was carried out in the Virtual Health Library, PubMed, Scopus, and Web of Science, considering original articles published since 2000. Results: eleven articles were selected, whose storage times ranged from 1 to 56 days, with a predominance of one to seven days (73%). Several criteria were used to define this time, predominantly the premise of efficient processing (100%), use of alcohol flush (64%), use of drying cabinets (18%), among others. Conclusions: the criteria for determining the storage time did not show a consensus for clinical practice. Expanding the discussion of this theme with the definition of the minimum necessary conditions is of fundamental importance for the reduction of risks and safety of the procedure and the patient.


RESUMEN Objetivos: identificar el tiempo de almacenamiento seguro para utilización de endoscopios flexibles gastrointestinales después de la desinfección de alto nivel, así como los criterios definidores de ese tiempo. Métodos: realizado una revisión integrativa de la literatura en la Biblioteca Virtual en Salud, PubMed, Scopus y Web of Science, considerando artículos originales publicados desde 2000. Resultados: fueron seleccionados 11 artículos, cuyos tiempos de almacenamiento variaron entre 1 y 56 días, con predominio de uno a siete días (73%). Utilizados diversos criterios para definición de ese tiempo, siendo predominantes la premisa del procesamiento eficiente (100%), uso de flush de alcohol (64%), armarios de secado (18%), entre otros. Conclusiones: los criterios para determinación del tiempo de almacenamiento no evidenciaron un consenso para práctica clínica. Ampliar la discusión de esa temática con definición de las condiciones mínimas necesarias es de fundamental importancia para la reducción de riesgos y seguridad del procedimiento y del paciente.


RESUMO Objetivos: identificar o tempo de armazenamento seguro para utilização de endoscópios flexíveis gastrointestinais após a desinfecção de alto nível, bem como os critérios definidores desse tempo. Métodos: realizou-se uma revisão integrativa da literatura na Biblioteca Virtual em Saúde, PubMed, Scopus e Web of Science, considerando artigos originais publicados desde 2000. Resultados: foram selecionados 11 artigos, cujos tempos de armazenamento variaram entre 1 e 56 dias, com predomínio de um a sete dias (73%). Utilizaram-se diversos critérios para definição desse tempo, sendo predominantes a premissa do processamento eficiente (100%), uso de flush de álcool (64%), uso de armários de secagem (18%), entre outros. Conclusões: os critérios para determinação do tempo de armazenamento não evidenciaram um consenso para prática clínica. Ampliar a discussão dessa temática com definição das condições mínimas necessárias é de fundamental importância para a redução de riscos e segurança do procedimento e do paciente.

20.
Rev. bras. enferm ; 75(3): e20210153, 2022. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS, BDENF | ID: biblio-1357029

ABSTRACT

ABSTRACT Objectives: to identify, classify, and analyze modes of failure in the medication process. Methods: evaluative research that used the Healthcare Failure Mode and Effect Analysis (HFMEA) in a service of bone marrow transplant from June to September 2018, with the participation of 35 health workers. Results: 207 modes of failure were identified and classified as mistakes in verification (14%), scheduling (25.6%), administration (29%), dilution (16.4%), prescription (2.4%), and identification (12.6%). The analysis of risk showed a moderate (51.7%) and high (30.9%) need of intervention, leading to the creation of an internal quality assurance group and of continued education activities. Conclusions: the Healthcare Failure Mode and Effect Analysis showed itself to be a tool to actively identify, classify, and analyze failures in the process of medication, contributing for the proposal of actions aimed at patient safety.


RESUMEN Objetivos: identificar, clasificar y analizar modos de fallos en el proceso de medicación. Métodos: investigación evaluativa que utilizó el Healthcare Failure Mode and Effect Analysis (HFMEA) en Servicio de Trasplante de Médula Ósea, de junio a septiembre de 2018, con la participación de 35 profesionales de salud. Resultados: han sido identificados 207 modos de fallos, clasificados en errores de chequeo (14%); aplazamiento (25,6%); administración (29%); dilución (16,4%); prescripción (2,4%) e identificación (12,6%). El análisis del riesgo evidenció la necesidad de intervención moderada (51,7%) y alta (30,9%), resultando en la creación del equipo interno de calidad y actividades de educación continua. Conclusiones: el Healthcare Failure Mode and Effect Analysis demostró ser herramienta para identificar, clasificar y analizar, activamente, fallos en el proceso de medicación, contribuyendo para la proposición de acciones con objetivo de seguridad del paciente.


RESUMO Objetivos: identificar, classificar e analisar modos de falhas no processo de medicação. Métodos: pesquisa avaliativa que utilizou o Healthcare Failure Mode and Effect Analysis (HFMEA) em Serviço de Transplante de Medula Óssea, de junho a setembro de 2018, com a participação de 35 profissionais de saúde. Resultados: foram identificados 207 modos de falhas, classificados em erros de checagem (14%); aprazamento (25,6%); administração (29%); diluição (16,4%); prescrição (2,4%) e identificação (12,6%). A análise do risco evidenciou a necessidade de intervenção moderada (51,7%) e alta (30,9%), resultando na criação do grupo interno de qualidade e atividades de educação continuada. Conclusões: o Healthcare Failure Mode and Effect Analysis demonstrou ser ferramenta para identificar, classificar e analisar, ativamente, falhas no processo de medicação, contribuindo para a proposição de ações com vistas à segurança do paciente.

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