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1.
Biomédica (Bogotá) ; 42(1): 112-126, ene.-mar. 2022. tab
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1374511

ABSTRACT

Resumen Introducción. El dictamen de lesiones personales hace precisiones sobre el daño ocurrido en el cuerpo o en la salud de una persona. La valoración del odontólogo es de gran importancia en los casos en que se ha visto afectado el sistema estomatognático. Objetivo. Caracterizar las lesiones personales que afectaron el sistema estomatognático como producto de actos violentos en 266 casos valorados en el Instituto Nacional de Medina Legal y Ciencias Forenses, Regional Suroccidente, entre 2015 y 2020. Materiales y métodos. Se hizo un estudio descriptivo de corte transversal de las lesiones personales que afectaron el sistema estomatognático. Se incluyó información del dictamen de lesiones personales obtenida de la plataforma del Sistema de Información Forense de Clínica de Colombia (SICLICO) y asociada con la naturaleza de la lesión, las secuelas y la incapacidad médico-legal. Resultados. Se observó una mayor frecuencia de agresores y de víctimas masculinas (94,4 y 64,3 %, respectivamente), especialmente en el grupo etario entre los 21 y los 30 años (32,6 %). Los contextos más frecuentes fueron los de violencia interpersonal (76,3 %) y violencia de pareja (19,9 %). El principal mecanismo de agresión fue el contundente (88,0 %). Las lesiones reportadas en tejidos blandos (83,5 %) afectaron tejidos periodontales (48,9 %) y labios (28,6 %) con edema (32,7 %) y heridas (22,9 %), en tanto que, en tejidos duros (55,1 %), afectaron los dientes (41,4 %) por fractura complicada en tercio cervical (19,2 %) y avulsión (18 %). Predominó la incapacidad definitiva (64,7 %), seguida de la de 20 días (28,6 %) y las secuelas funcionales (24,1 %). Conclusiones: Los tejidos periodontales y los dientes fueron las estructuras más afectadas, lo que ocasionó incapacidades considerables, y dejó secuelas funcionales y estéticas principalmente entre los hombres en edad productiva.


Abstract Introduction: Personal injury forensic reports diagnose and define the damage to the body and health of a person including the stomatognathic system by injuries produced as the consequence of other people's actions. Objective: To characterize the personal injuries affecting the stomatognathic system as a result of violent actions in 266 cases evaluated at the Instituto Nacional de Medina legal y Ciencias Forenses-Regional Suroccidente (Cali, Colombia) between 2015 and 2020. Materials and methods: We conducted a descriptive cross-sectional study to characterize the personal injuries affecting the stomatognathic system. The information was taken from the personal injuries forensic reports registered on the Colombian forensic registration system (Sistema de Información Forense de Clínica de Colombia, SICLICO) platform and associated with the nature of the injury including its consequences and the medico-legal incapacity issued. Results: We observed a higher frequency of male aggressors (94.4%) and male victims (64.3%), especially in the age group between 21 and 30 years (32.6%). The most frequent contexts were interpersonal violence (76.3%) and intimate partner violence (19.9%). The main aggression mechanism was blunt trauma (88.0%). The lesions reported in soft tissues (83.5%) affected periodontal tissues (48.9%) and lips (28.6%) due to edema (32.7%) and wounds (22.9%) while in hard tissues (55.1%), they affected the teeth (41.4%) due to complicated fractures in the cervical third (19.2%) and avulsion (18%). Definitive disability predominated (64.7%) followed by 20-day disability (28.6%) and functional sequelae (24.1%). Conclusions: Periodontal tissues and teeth were the most affected structures causing considerable disabilities, as well as functional and aesthetic sequelae that mainly affected men in productive age.

2.
Rev. bras. enferm ; 75(1): e20210051, 2022. tab, graf
Article in English | LILACS-Express | LILACS, BDENF | ID: biblio-1341042

ABSTRACT

ABSTRACT Objectives: to construct and validate a classification of nipple and areola complex lesions resulting from breastfeeding, according to content and appearance. Methods: this is a methodological study, developed in four stages: operational definition, instrument construction, content and appearance validation. The Delphi technique and a Likert-type scale were used to validate content and appearance, through the participation of ten and sixteen judges, respectively. For analysis, Content Validity Index and Kappa Coefficient were applied. Results: Content Validity Index obtained an overall value of 0.93 and, for appearance, 0.94. Kappa values ranged between 0.46 and 1. The high rates of agreement among judges demonstrated the quality of the proposed content validity. Conclusions: the Nipple and Areola Complex Lesions Classification Instrument developed obtained acceptable values of its indexes, proving to be valid in terms of content and appearance.


RESUMEN Objetivos: construir y validar una clasificación de las lesiones pezón-areolares resultantes de la lactancia materna según su contenido y apariencia. Métodos: estudio metodológico, desarrollado en cuatro etapas: definición operativa, construcción del instrumento, validación de contenido y apariencia. Para validar contenido y apariencia se utilizó la técnica Delphi y la escala tipo Likert, mediante la participación de diez y dieciséis jueces, respectivamente. Para el análisis se aplicó el Índice de Validez de Contenido y el Coeficiente Kappa. Resultados: el Índice de Validez de Contenido obtuvo un valor global de 0,93 y, por apariencia, 0,94. Los valores de Kappa oscilaron entre 0,46 y 1. Las altas tasas de acuerdo entre los jueces demostraron la calidad de la validez del contenido propuesto. Conclusiones: el Instrumento de Clasificación de Lesiones Pezón-Areolares desarrollado obtuvo valores aceptables para sus índices, demostrando ser válido en términos de contenido y apariencia.


RESUMO Objetivos: construir e validar uma classificação das lesões mamilo-areolares decorrentes da amamentação segundo conteúdo e aparência. Métodos: estudo metodológico, desenvolvido em quatro etapas: definição operacional, construção do instrumento, validação de conteúdo e de aparência. Utilizaram-se a técnica Delphi e a escala tipo Likert para a validação de conteúdo e de aparência, por meio da participação de dez e dezesseis juízes, respectivamente. Para análise, aplicou-se o Índice de Validade de Conteúdo e o Coeficiente Kappa. Resultados: o Índice de Validade de Conteúdo obteve valor global de 0,93 e, de aparência, 0,94. Os valores de Kappa variaram entre 0,46 e 1. As altas taxas de concordância entre os juízes demonstraram a qualidade da validade de conteúdo proposta. Conclusões: o Instrumento de Classificação das Lesões Mamilo-Areolares desenvolvido obteve valores aceitáveis de seus índices, mostrando-se válido quanto ao conteúdo e aparência.

3.
Acta Paul. Enferm. (Online) ; 35: eAPE02822, 2022. tab
Article in Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1364229

ABSTRACT

Resumo Objetivo Analisar os fatores relacionados à recidiva de erisipela em adultos e idosos. Métodos Estudo de coorte retrospectivo com 235 adultos e idosos admitidos em um hospital com diagnóstico de erisipela entre 2012 e 2019. Investigaram-se fatores sociodemográficos e clínicos relacionados a maior chance de recidiva de erisipela no período por meio de análises uni e bivariada, com p<0,05 considerado significativo. Resultados A prevalência de recidiva de erisipela foi de 25,5% (n=60). Os fatores significativamente associados à recidiva foram insuficiência venosa (p= 0,002; OR= 2,597; IC= 1,4-4,7) e uso de penicilina (p< 0,000; OR= 7,042; IC= 2,5-19,7). Conclusão a insuficiência venosa se associa a chance duas vezes maior de recidiva de erisipela e o uso de penicilina se associa a risco sete vezes maior para sua recidiva.


Resumen Objetivo Analizar los factores relacionados con la recidiva de erisipela en adultos y adultos mayores. Métodos Estudio de cohorte retrospectivo con 235 adultos y adultos mayores ingresados en un hospital con diagnóstico de erisipela entre 2012 y 2019. Se investigaron factores sociodemográficos y clínicos relacionados con una mayor probabilidad de recidiva de erisipela en el período mediante análisis uni y bivariados, con p<0,05 considerado significativo. Resultados La prevalencia de recidiva de erisipela fue del 25,5 % (n=60). Los factores significativamente asociados con la recidiva fueron insuficiencia venosa (p= 0,002; OR= 2,597; IC= 1,4-4,7) y uso de penicilina (p< 0,000; OR= 7,042; IC= 2,5-19,7). Conclusión La insuficiencia venosa está relacionada con una probabilidad dos veces mayor de recidiva de erisipela, y el uso de penicilina está relacionado con un riesgo siete veces mayor de recidiva.


Abstract Objective To analyze factors related to erysipelas recurrence in adults and older adults. Methods Retrospective cohort study with 235 adults and older adults admitted to a hospital diagnosed with erysipelas between 2012 and 2019. Sociodemographic and clinical factors related to a greater chance of erysipelas recurrence in the period were investigated through uni and bivariate analyses, with p<0.05 considered significant. Results The prevalence of erysipelas recurrence was 25.5% (n=60). Factors significantly associated with recurrence were venous insufficiency (p= 0.002; OR= 2.597; 95%CI= 1.4-4.7) and use of penicillin (p< 0.000; OR= 7.042; 95%CI= 2.5-19.7). Conclusion venous insufficiency is associated with a twice greater chance of erysipelas recurrence and the use of penicillin is associated with a seven times greater risk for its recurrence.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Aged , Aged, 80 and over , Erysipelas/diagnosis , Erysipelas/epidemiology , Recurrence , Retrospective Studies , Cohort Studies , Electronic Health Records
4.
Acta Paul. Enferm. (Online) ; 35: eAPE039001834, 2022. tab
Article in Portuguese | LILACS-Express | LILACS, BDENF | ID: biblio-1374024

ABSTRACT

Resumo Objetivo Descrever e analisar a eficácia das intervenções levadas a cabo pelos enfermeiros para reduzir a dor dos doentes com lesões traumáticas. Métodos Estudo de coorte prospetivo realizado junto das Ambulâncias de Suporte Imediato de Vida em Portugal, entre 1 de março de 2019 e 30 de abril de 2020. Foram recolhidos dados sobre o tipo de intervenções implementadas e sobre o tempo que durou a aplicação dos procedimentos de salvamento. De forma a poder estudar a evolução das dores traumáticas agudas, foi utilizada uma Escala de Classificação Numérica composta por 11 pontos. As alterações do nível de dor registadas ao longo dos três momentos de avaliação realizados foram estudadas utilizando modelos lineares mistos com interceptos aleatórios para se poder analisar as medidas repetidas aplicadas ao mesmo paciente. Estas alterações foram avaliadas antes e depois da aplicação das intervenções para alívio da dor. Resultados 596 pacientes foram incluídos neste estudo. A maioria era do sexo masculino (65,9%) e tinha média de idade de 53,05±19,72 anos. Houve redução na intensidade média da dor na ordem dos 2,44 pontos (p<0,005) entre o início e o fim da avaliação, e redução de 39,62% entre os pacientes que apresentavam nível de dor igual ou superior a 7 (46,7% contra 7,08%, p<0,05). As medidas que envolvem o uso de morfina, crioterapia e intervenções de suporte emocional provaram ser eficazes. As medidas de conforto como um todo não parecem ser capazes de ter um impacto significativo no alívio da dor. Conclusão As intervenções pré-hospitalares farmacológicas e não farmacológicas levadas a cabo pelos enfermeiros provaram ser eficazes na redução da dor. As medidas de conforto não provaram ser eficazes, pelo que o seu potencial deve ser repensado e reforçado.


Resumen Objetivo Describir y analizar la eficacia de las intervenciones llevadas a cabo por los enfermeros para reducir el dolor de los enfermos con lesiones traumáticas. Métodos Estudio de corte prospectivo realizado con las Ambulancias de Soporte Inmediato de Vida en Portugal, entre el 1º de marzo de 2019 y el 30 de abril de 2020. Se recopilaron datos sobre el tipo de intervenciones implementadas y sobre el tiempo que duró la aplicación de los procedimientos de salvamento. De forma a poder estudiar la evolución de los dolores traumáticos agudos, se utilizó una Escala de Clasificación Numérica compuesta por 11 puntos. Las alteraciones en el nivel de dolor registradas a lo largo de los tres momentos de evaluación realizados fueron estudiadas utilizando modelos lineales mixtos con interceptos aleatorios para posibilitar el análisis de medidas repetidas aplicadas con el mismo paciente. Estas alteraciones fueron evaluadas antes y después de la aplicación de las intervenciones para el alivio del dolor. Resultados 596 pacientes fueron incluidos en este estudio. La mayoría era del sexo masculino (65,9 %), con un promedio de edad entre de 53,05±19,72 años. Hubo una reducción en la intensidad promedio del dolor del orden de 2,44 puntos (p<0,005) entre el inicio y el fin de la evaluación y una reducción del 39,62 % entre los pacientes que presentaban un nivel de dolor igual o superior a 7 (46,7 % contra 7,08 %, p<0,05). Las medidas que involucran el uso de morfina, crioterapia e intervenciones de soporte emocional probaron que son eficaces. No parece que las medidas de confort, de forma general, sean capaces de tener un impacto significativo en el alivio del dolor. Conclusión Las intervenciones prehospitalarias farmacológicas y no farmacológicas llevadas a cabo por los enfermeros comprobaron que son eficaces en la reducción del dolor. Las medidas de confort no comprobaron ser eficaces, motivo este por el que se debe volver a pensar su potencial y reforzarlo.


Abstract Objective To describe and analyze the effectiveness of nurses' interventions in pain reduction among patients with traumatic injury. Methods Prospective cohort study conducted in the Immediate Life Support Ambulances in Portugal from March 1, 2019 to April 30, 2020. We have collected data on the kind of interventions implemented and the time elapsed during rescue procedures. To investigate the course of acute trauma pain, a 11-point Numeric Rating Scale was used. Changes in the level of pain registered throughout the three assessment moments were studied using linear mixed-effects models with random intercepts to account for the repeated measurements conducted on the same patient. These changes were assessed before and after the administration of the pain relief interventions. Results 596 patients were included in this study. Most of them were male (65.9%) and had a mean age of 53.05±19.72 years. There was a reduction in the average pain intensity of 2.44 points (p<0.005), between the beginning and end of the assessment, and a reduction of 39.62% among the patients who were experiencing a level of pain equal to or greater than 7 (46.7% vs 7.08%, p<0.05). Measures involving the use of morphine, cryotherapy and relationship-based measures have proven to be effective. Comfort measures as a whole do not seem to have a significant impact on pain relief. Conclusion Pre-hospital pharmacological and non-pharmacological nurses' interventions have proven to be effective in reducing pain. Comfort measures have not been proved to be effective, so their potential must be rethought and enhanced.

5.
Rev. med. Risaralda ; 27(2): 34-53, jul.-dic. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1365893

ABSTRACT

Resumen Objetivo: Describir los años potenciales de vida perdidos (APVP) y la distribución espacial de la mortalidad por incidente vial en peatones de Medellín durante el período 2015-2020. Métodos: Se realizó estudio descriptivo con fuente de información secundaria, se analizaron la totalidad de registros de peatones muertos en incidente vial. El cálculo de los APVP fue realizado por grupos quinquenales y eligiendo como edad límite la esperanza de vida al nacer de Colombia, estimada por el DANE para el período 2015-2020. Para conocer la distribución geográfica de las muertes se creó mapa de puntos y densidad de Kernel con clasificación estándar-cuantil. El análisis de proximidad se realizó por el método búfer de anillos múltiples, con distancias de 100, 200 y 300 metros. Resultados: En Medellín, durante los años 2015-2020, se registraron 696 muertes de peatones, 514(73,9%) hombres y 182 (26,1%) mujeres. Las comunas de mayor mortalidad fueron Candelaria con 217(31,2%) muertes y Castilla con 61(8,8%). Las lesiones más frecuentes fueron politraumatismos 401 (57,6%) y lesiones en cabeza 231 (33,2%). En total los peatones de la ciudad perdieron 14.553 APVP por incidente vial. Del total de incidentes fatales en peatones, 400 (57,5%) ocurrieron en un radio de distancia de 300 metros de un puente peatonal. Conclusión: Peatones hombres presentaron las tasas de APVP más altas del período, y son quienes más mueren en la vía. Lesiones en cabeza y cráneo son las más fatales, especialmente si son adultos mayores quienes las sufren. La pérdida de fuerza laboral y económica es alta para la ciudad, pero la social y familiar es incalculable.


Abstract Objective: To describe the Years of Potential Life Lost (YPLL), and the spatial distributions of mortality caused by road accidents in Medellin pedestrians between the periods of 2015-2020. Methods: A descriptive study with a secondary source of information was carried out, and all the records of pedestrians killed in road accidents were analyzed. The calculation of the YPLL was carried out by five-year age groups and the Life Expectancy at Birth of Colombia as the age limit estimated by DANE for the period 2015-2020 was chosen. To know the geographical distribution of the deaths, point maps, and kernel density estimation with a standard quantile classification were created. The proximity analysis was performed by the multiple ring buffer method, with distances of 100, 200 and 300 meters. Results: During the years 2015-2020, 696 pedestrian deaths were registered in Medellin, from which 514 (73.9%) were men and 182 (26.1%) were women. The neighborhoods with the highest mortality were Candelaria with a percentage of 31.2% (217 deaths), and Castilla with a percentage of 8.8% (61 deaths). The most frequent injuries were polytrauma with a total of 401 cases (57.6%), and head injuries in 231 cases (33.2%). In total, the city's pedestrians lost 14,553 YPLL due to road accidents. From the total number of fatal pedestrian accidents, 400 (57.5%) of them occurred within a 300-meter radius of a pedestrian bridge. Conclusion: Male pedestrians had the highest YPLL rates of the period, and they are the ones who die the most on the road. Head and skull injuries are the most fatal, especially if they are suffered by older adults. The loss of labor and economic power is high for the city, but the social and family loss is incalculable.

6.
Estima (Online) ; 19(1): e1621, jan.-dez. 2021. ilus, Tab
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1352398

ABSTRACT

Objetivos:Objetivou-se identificar os benefícios na utilização do Cloreto de Dialquil Carbamoil para tratamento de biofilmes em feridas. Métodos:Trata-se de uma revisão integrativa de literatura que visou responder à questão norteadora: "Quais os benefícios do uso de Cloreto de Dialquil Carbamoil na cicatrização de lesões de pele?". As etapas de seleção dos artigos resultaram em 13 artigos inclusos. Resultados: Os artigos selecionados foram agrupados em dois grupos, a saber: prevenção e tratamento de infecção em feridas e prevenção de infecção de sítio cirúrgico, sendo nove produções no primeiro grupo e quatro no segundo. Os estudos demonstraram que o Cloreto de Dialquil Carbamoil atenua os sintomas de colonização, como odor, queixas álgicas e exsudação, além disso, auxilia no gerenciamento profilático do biofilme da ferida. As evidências apontam que coberturas com Cloreto de Dialquil Carbamoil não possuem efeitos adversos, tornando-se opções viáveis e seguras para lesões crônicas, agudas e, principalmente, infectadas. Conclusão: Identificou-se que o Cloreto de Dialquil Carbamoil foi capaz de promover ações benéficas ao tratamento de feridas, especialmente as de maior complexidade. A escolha adequada das coberturas e dos curativos pode contribuir com a utilização racional das tecnologias existentes e dos antimicrobianos, culminando em redução de custos e promoção de qualidade de vida aos indivíduos com feridas crônicas.


Objectives:The aim was to identify the benefits of using Dialkyl Carbamoyl Chloride for the treatment of biofilms in wounds. Methods: This is an integrative literature review that aimed to answer the guiding question: "What are the benefits of using Dialkyl Carbamoyl Chloride in the healing of skin lesions?". The article selection stages resulted in 13 articles included. Results:The selected articles were grouped into two groups, namely: prevention and treatment of infection in wounds and prevention of surgical site infection, with nine productions in the first group and four in the second. Studies have shown that Dialkyl Carbamoyl Chloride attenuates colonization symptoms, such as odor, pain complaints and oozing, in addition to aiding in the prophylactic management of wound biofilm. Evidence indicates that dressings with Dialkyl Carbamoyl Chloride have no adverse effects, making them viable and safe options for chronic, acute and, mainly, infected injuries. Conclusion: It was identified that Dialkyl Carbamoyl Chloride was able to promote beneficial actions in the treatment of wounds, especially those of greater complexity. The proper choice of dressings and coverings can contribute to the rational use of existing technologies and antimicrobials, culminating in cost reduction and promotion of quality of life for individuals with chronic wounds.


Objetivos:El objetivo fue identificar los beneficios del uso de Cloruro de dialquil carbamoil para tratar biopelículas en heridas. Métodos: Se trata de una revisión integradora de la literatura, cuyo objetivo es responder a la siguiente pregunta orientadora: "¿Cuáles son los beneficios del uso de Cloruro de dialquil carbamoil en la cura de lesiones cutáneas?". Los pasos para seleccionar los artículos dieron como resultado 13 artículos incluidos. Resultados: Los artículos seleccionados se agruparon en dos grupos, a saber: Prevención y tratamiento de la infección en heridas y Prevención de la infección del sitio quirúrgico, con 9 producciones en el primer grupo y 4 en el segundo. Los estudios demostraron que Cloruro de dialquil carbamoil atenúa los síntomas de la colonización, como el olor, el dolor y la exudación, además, ayuda en el manejo profiláctico de la biopelícula de la herida. La evidencia apunta a que la cobertura Cloruro de dialquil carbamoil no tiene efectos adversos, lo que la convierte en opciones viables y seguras para lesiones crónicas, agudas y principalmente infectadas. Conclusión: Se identificó que la Cloruro de dialquil carbamoil fue capaz de promover acciones beneficiosas para el tratamiento de heridas, especialmente las de mayor complejidad. La elección adecuada de cubiertas y apósitos puede contribuir al uso racional de las tecnologías y los antimicrobianos existentes, culminando en la reducción de costos y la promoción de la calidad de vida de las personas con heridas crónicas


Subject(s)
Wound Healing , Wounds and Injuries , Infection Control , Enterostomal Therapy
7.
Estima (Online) ; 19(1): e0921, jan.-dez. 2021.
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1280948

ABSTRACT

Objetivo:descrever o processo de implementação da Rede de Atenção à Saúde em Lesões Cutâneas no município de Divinópolis − MG. Método: trata-se de um relato de experiência sobre a implementação de uma Rede de Atenção à Saúde em Lesões Cutâneas a partir do Programa de Educação Pelo Trabalho para Saúde (PET-Saúde/GraduaSUS), no período de maio de 2016 a abril de 2018. Participaram das ações professores e alunos de uma universidade pública e profissionais enfermeiros vinculados à Secretaria Municipal de Saúde do município. Resultados: foi possível implementar a Rede de Atenção à Saúde para prevenção e tratamento de lesões cutâneas de maneira estruturada e sistematizada. Foi estabelecido um fluxo de atendimento, supervisão de casos e acompanhamento clínico por meio da construção de um protocolo assistencial. Conclusão: a habilidade prática e o conhecimento científico de alunos e profissionais de saúde para o tratamento e manejo de lesões cutâneas foram desenvolvidos fortalecendo, assim, a tríade ensino-serviço-comunidade.


Objective: describe the process of implementing the Rede de Atenção à Saúde em Lesões Cutâneas (Health Care Network for Skin Injuries) in the municipality of Divinópolis - MG. Method: it is an experience report on the implementation of a Health Care Network for Skin Injuries from the Programa de Educação Pelo Trabalho para Saúde (PET-Saúde/GraduaSUS) (Education Through Work for Health Program), from May 2016 to April 2018. Teachers and students from a public university and professional nurses linked to the Municipal Health Secretariat of the municipality participated in the actions. Results: it was possible to implement the Health Care Network for the prevention and treatment of skin lesions in a structured and systematic way. A flow of care, case supervision and clinical follow-up was established through the construction of an assistance protocol. Conclusion: the practical skill and scientific knowledge of students and health professionals for the treatment and management of skin lesions were developed, thus strengthening the teaching-service-community triad.


Subject(s)
Wounds and Injuries , Community-Institutional Relations , Delivery of Health Care , Health Services Accessibility
8.
Estima (Online) ; 19(1): e0421, jan.-dez. 2021. tab
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1178058

ABSTRACT

Objetivos:identificar na literatura científica o conhecimento produzido sobre lesões por fricção em idosos. Métodos: trata-se de uma revisão integrativa de literatura (2014-2019), realizada a partir de busca nas bases de dados/plataformas National Library of Medicine, Biomedical Answers e Biblioteca Virtual em Saúde, com descritores e os operadores booleanos "and" e "or". Resultados: a partir da busca bibliográfica, seleção e análise, oito artigos compuseram a amostra. Para lesão por fricção em idosos emergiram quatro pilares do cuidado: manutenção da homeostase orgânica e tissular com foco na nutrição e hidratação apropriada; evitar traumas na pele senil, proporcionando um ambiente seguro com dispositivos adequados; e a sistematização da assistência e educação em saúde do cuidado com a pele do idoso. Conclusão: como mecanismos de prevenção, encontram-se a realização da prevenção primária por meio de um plano de cuidados singular e as atividades de educação em saúde, focadas nos fatores de risco e nas vulnerabilidades, minimizando danos e complicações


Objectives:to identify in the scientific literature the knowledge produced about skin tears injuries in the elderly. Methods: it is an integrative literature review (2014-2019), carried out by searching the databases/platforms National Library of Medicine, Biomedical Answers and Biblioteca Virtual em Saúde, with descriptors and the Boolean operators "and" and "or ". Results: from the bibliographic search, selection and analysis, eight articles made up the sample. For skin tears injuries in the elderly, four pillars of care emerged: maintenance of organic and tissue homeostasis with a focus on proper nutrition and hydration; avoid trauma to senile skin, providing a safe environment with suitable devices; and the systematization of health care and education for elderly skin care. Conclusion: as prevention mechanisms, primary prevention is achieved through a unique care plan and health education activities, focused on risk factors and vulnerabilities, minimizing damage and complications


Objetivos:identificar em la literatura científica El conocimiento producido sobre las lesiones skin tears en el anciano. Métodos: Se trata de una revisión integradora de la literatura (2014-2019), realizada em las plataformas/bases de datos de la National Library of Medicine, Biomedical Answersy Virtual Health Library, com descriptores y operadores booleanos "and" y "or". Resultados: Tras la búsqueda, selección y análisis previo de los artículos, se seleccionaron ocho para componer la muestra. Para las lesiones por desgarro de la piel en los ancianos, surgieron cuatro pilares de atención: mantener la homeostasis orgánica y tisular común enfoque en una nutrición e hidratación adecuadas; evitar traumatismos em la piel senil, proporcionando un entorno seguro con dispositivos adecuados; y la sistematización de la atención a la salud y la educación para el cuidado de la piel del anciano. Conclusión: Como mecanismos de prevención, la prevención primaria se puede encontrar a través de um plan de atención único y actividades de educación para la salud enfocadas em lós factores de riesgo y vulnerabilidades, minimizando daños y complicaciones


Subject(s)
Wounds and Injuries , Aged , Friction , Geriatric Nursing
9.
Rev. colomb. cir ; 37(1): 72-82, 20211217. fig, tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1355305

ABSTRACT

Introducción. El abdomen abierto es un recurso útil para el tratamiento de pacientes con patología abdominal compleja, con potencial de complicaciones. El objetivo de este estudio fue adaptar la guía de World Society of Emer-gency Surgery (WSES) 2018, en un hospital de nivel III de atención de la ciudad de Popayán, Colombia, y comparar los resultados obtenidos con los previos a su implementación. Métodos. Estudio cuasi-experimental en dos mediciones de pacientes con abdomen abierto y estancia en cuidado crítico, durante los meses de abril a octubre de los años 2018 y 2019, antes y después de la adaptación con el personal asistencial de la guía de práctica clínica WSES 2018. Se utilizó estadística descriptiva, prueba de Chi cuadrado y se empleó el software SPSS V.25. Resultados. Se incluyeron 99 pacientes críticos, con una edad media de 53,2 años, con indicación de abdomen abierto por etiología traumática en el 28,3 %, infecciosa no traumática en el 32,3 % y no traumática ni infecciosa en el 37,4 %. La mortalidad global fue de 25,3 %, de los cuales, un 68 % se debieron a causas ajenas a la patología abdominal. Las complicaciones postoperatorias se presentaron en 10 pacientes con infección de sitio operatorio y 9 pacientes con fístula enterocutánea. El uso del doble Viaflex se implementó en un 63,6 %, logrando un cierre de la pared abdominal en el 79,8 % de los casos (p=0,038). Conclusión. El abdomen abierto requiere de un abordaje multidisciplinar. El uso de doble Viaflex es una herramienta simple y efectiva. La implementación de la guía disminuyó el porcentaje de mortalidad, los días de abdomen abierto y la estancia en cuidados intensivos.


Introduction. The open abdomen is a useful resource for the treatment of patients with complex abdominal pathology, with the potential for complications. The aim of this study was to adapt the World Society of Emergency Surgery (WJES) 2018 guidelines, in a tertiary level hospital and compare the results obtained with those prior to its implementation. Methods. Experimental study in two measurements of patients with open abdomen and stay in critical care, during the months of April to October in 2018 and 2019, before and after the adaptation with the healthcare personnel of the WSES 2018 clinical practice guide. Descriptive statistics, Chi square test and SPSS V.25 software were used. Results. Ninety-nine critically ill patients were included, with a mean age of 53.2 years, with an indication of open abdomen due to traumatic etiology in 28.3%, infectious non-traumatic in 32.3%, and non-traumatic or infectious in 37.4 %. Overall mortality was 25.3%, of which 68% were due to causes other than abdominal pathology. Post-operative complications occurred in 10 patients with surgical site infection and 9 patients with enterocutaneous fistula. The use of the double Viaflex was implemented in 63.6%, achieving a closure of the abdominal wall in 79.8% (p=0.038) of the cases.Conclusion. The open abdomen requires a multidisciplinary approach. The use of double Viaflex is a simple and effective tool. The implementation of the guide decreased the percentage of mortality, the days of open abdomen and the stay in intensive care unit.


Subject(s)
Humans , Postoperative Complications , Open Abdomen Techniques , Wounds and Injuries , Damage Assessment , Emergencies , Infections
10.
Nursing (Säo Paulo) ; 24(282): 6505-6510, nov. 2021.
Article in English, Portuguese | LILACS, BDENF | ID: biblio-1370775

ABSTRACT

Introdução: A úlcera hipertensiva de Martorell é uma ferida crônica, associada a hipertensão arterial sistêmica, dedifícil manejo clínico e subdiagnosticada. Objetivo: Investigar os métodos de diagnóstico e os tratamentos existentes para a UHM. Método: Estudo descritivo e qualitativo de revisão integrativa com a análise sistemática de referências bibliográficas nas bases de dados PubMed, SciELO, MEDLINE e LILACS no período de 2016 e 2021, e periódicos da CAPES. Resultados: Clinicamente o paciente apresenta uma ferida pequena, de forma arredondada, superficial, com margens necróticas e cianóticas e eritema perilesional eventual. Os pulsos distais usualmente estão presentes e há ausência de edema e varizes locais. De todos os sinais e sintomas relatados, destaca-se a dor, descrita como intensa e desproporcional à sua dimensão. Conclusão: O cerne ao diagnóstico é avaliação clínica e o tratamento é a normalização da pressão arterial sistêmica e curativos regulares e, uso de analgésicos, antibióticos e vasodilatadores periféricos.(AU)


lntroduction: Martorell's hypertensive ulcer is a chronic wound, associated with systemic hypertension withdifficult clinicai management and it is often underdiagnosed. Goal: To investigate the diagnostic method and current treatments for Martorell's hypertensive ulcer disease. Method: A descriptive and qualitative study of integrative literature review with a systematic analysis of bibliographic references from PubMed, SciELO, MEDLINE and LILACS databases, ranging from 2016 to 2021, as well as selected articles from CAPES journals. Results: patients usually present with a small, rounded and superficial wound with cyanotic and necrotic edges and occasional perilesional erythema. Distal pulses are usually present and there is an absence of edema and local varicose veins. From all the signs and symptoms reported by patients with this type of injury, it is possible to point out that the pain is intense and disproportionate to its dimension. Conclusion: The core of diagnosis is the clinicai evaluation and the treatment is controlled systemic blood pressure, regular bandages and, if needed, analgesics, antibiotics and peripheral vasodilators. (AU)


lntrodución: La úlcera hipertensiva de Martorell es una herida crónica, asociada a la hipertensión arterial sistémica,de difícil manejo clínico y muchas veces subdiagnosticada. Objetivo: Investigar los métodos de diagnóstico y tratamientos existentes para este tipo de lesión. Método: Se realizá un análisis sistemático de referencias bibliográficas en las bases de datas PubMed, SciELO, MEDLINE y LILACS en el período de publicación entre 2016 y 2021, además de artículos seleccionados de revistas CAPES. Resultados: Clínicamente el paciente suele presentarse con una pequena herida, redondeada, superficial, con márgenes necróticos y cianóticos con eritema perilesional ocasional. Los pulsos distales suelen estar presentes y hay ausencia de edema y venas varicosas locales. De todos los signos y síntomas reportados por los pacientes con este tipo de lesiones, se destaca el dolor, que se describe como intenso y desproporcionado con la zona de la herida y su tamafio. Conclusión: La base dei tratamiento es la normalización de la presión arterial sistémica y los apósitos regulares y, si necesario, analgésicos, antibióticos y vaso dilatadores periféricos(AU)


Subject(s)
Skin Ulcer , Wounds and Injuries , Hypertension , Leg Ulcer
11.
Rev. colomb. anestesiol ; 49(3): e200, July-Sept. 2021. tab, graf
Article in English | LILACS, COLNAL | ID: biblio-1280176

ABSTRACT

Abstract Introduction: Although the peace process in Colombia resulted in a significant reduction in the number of anti-personnel mines across the country, there are no reliable data on the effects of this phenomenon on outcomes for patients who were victims of these devices. Objective: The objective of this study was to assess mortality from landmine injuries before and during the Colombian peace process. Furthermore possible associations between peace negotiations and mortality were explored. Methods: For this study, we used the "Colombian Victims of Antipersonnel Mines Injuries registry" (MAP/MUSE database) data from 2002 to 2018. This registry was launched in 2001 by the government of Colombia with the aim of prospectively and systematically collect information on all the cases of anti-personnel mine injuries in the country. The period between 2002-2012 was classified as the pre-negotiation period (período de guerra), and 2014-2018 as the peace negotiations period, with 2013 classified as a washout year. Multivariate logistic regression was used to explore the association between peace negotiations and mortality among anti-personnel landmine injured individuals. Results: A total of 10306 landmine injury cases were registered. Of these, 1180 (11.4%) occurred in the peace-negotiation period. Mortality was significantly lower during the period of peace negotiations. After adjusting for sex, age group, race, active duty soldier status, rural area, and geographic Departamentos case volumes, the peace negotiation period was found to be associated with lower risk-adjusted odds of mortality after suffering a landmine injury (OR= 0.6, 95% CI, 0.5-0.7; p<0.001). Conclusions: Our findings suggest an association between the period of peace negotiation and a lower likelihood of mortality among victims of anti-personnel landmines.


Resumen Introducción: Aunque el proceso de paz colombiano produjo una reducción en la cantidad de minas antipersona en el país, no hay estimativos sobre el efecto de este fenómeno en los desenlaces de los pacientes víctimas de estos artefactos. Objetivo: Nuestro objetivo fue evaluar la mortalidad por minas antipersona antes y durante la negociación del proceso de paz en Colombia. Además, exploramos posibles asociaciones entre las negociaciones de paz y la mortalidad. Métodos: Para este estudio utilizamos los datos del "Registro de víctimas colombianas de lesiones de minas antipersona" (base de datos MAP / MUSE) de 2002 a 2018. Este registro fue lanzado en 2001 por el gobierno de Colombia con el objetivo de recolectar información de manera prospectiva y sistemática de los casos de trauma por minas antipersona en el país. Clasificamos el período comprendido entre 2002 y 2012 como el período previo a la negociación (período de guerra), el comprendido entre 2014 y 2018 como el período de negociaciones de paz y el año 2013 como período de "depuración". Se utilizaron modelos de regresión logística multivariados para explorar las asociaciones entre las negociaciones de paz y la mortalidad. Resultados: Se registraron un total de 10306 casos de lesiones por minas antipersona. De estos, 1180 (11.4%) ocurrieron en el período de negociación de paz. La mortalidad fue significativamente menor durante el período de negociaciones de paz. El análisis de regresión logística multivariado determinó que el período de negociación de paz se asoció con una menor probabilidad de mortalidad después de sufrir una lesión por minas antipersona (OR = 0,6, IC 95%, 0,5-0,7; p <0,001). Conclusiones: Nuestros hallazgos sugieren una asociación entre el período de negociación de paz y una menor probabilidad de mortalidad entre las víctimas de las minas antipersona.


Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Warfare , Wounds and Injuries , Mortality , Artifacts , Amputation , Military Personnel , Alprostadil , Regression Analysis , Colombia , Delivery of Health Care , Government , Mining , Occupational Groups
12.
Av. enferm ; 39(3): 345-355, 01 de septiembre de 2021.
Article in Portuguese | LILACS, BDENF, COLNAL | ID: biblio-1291118

ABSTRACT

Objetivo: analisar a percepção dos enfermeiros sobre o protocolo de prevenção e tratamento de feridas utilizado na Atenção Primária à Saúde em Natal, Rio Grande do Norte, Brasil. Materiais e método: trata-se de um estudo exploratório com abordagem qualitativa. Foram entrevistadas 20 enfermeiras da Estratégia Saúde da Família, que fizeram uso regular do protocolo denominado Guia básico de prevenção e tratamento de feridas. Os instrumentos de coleta de dados foram questionário e observação direta. Os dados foram analisados pela técnica de análise temática de conteúdo. Resultados: emergiram duas categorias: Percepção sobre o protocolo, que foi subdividida em sistematização do tratamento de feridas, satisfação profissional e internalização da visão integral; Mudanças efetivadas com a implantação do protocolo, que esteve relacionada com a aquisição de novos conhecimentos, com o aumento do percentual de cura e com a satisfação do usuário. A utilização do protocolo orientou a condução do tratamento, minimizando o sofrimento físicopsíquico e os impactos socioeconômicos aos usuários e a seus familiares. Conclusões: a implantação do protocolo permitiu a padronização das ações assistenciais no tratamento de pessoas com feridas. Evidenciaram-se a satisfação e a segurança na conduta no manejo das lesões, com aceleração dos processos de cicatrização, o que promoveu maior cuidado em saúde. Sugere-se a potencialização da assistência humanizada às pessoas com feridas para a valorização dos enfermeiros. A assistência sistematizada pode contribuir para uma maior adesão ao tratamento e para o fortalecimento das práticas desenvolvidas no território


Objetivo: analizar la percepción de los profesionales en enfermería sobre el protocolo de prevención y tratamiento de heridas utilizado en la atención primaria de salud en Natal, Río Grande del Norte, Brasil. Materiales y método: estudio exploratorio de corte cualitativo en el que se realizaron entrevistas a 20 enfermeras que regularmente emplean el protocolo "Guía Básica para la Prevención y el Tratamiento de Heridas". Los instrumentos para la recolección de datos fueron un cuestionario y observación directa. Los datos se analizaron en función de la técnica de análisis de contenido temático. Resultados: surgieron dos categorías: Percepción sobre el protocolo, que se subdivide en sistematización del tratamiento de heridas, satisfacción profesional e internalización de la visión integral, y Cambios realizados con la implementación del protocolo, que se relaciona con la adquisición de nuevos conocimientos, un mayor porcentaje de curación y la satisfacción del usuario. El uso del protocolo orientó la realización del tratamiento, minimizando el sufrimiento físico y psicológico de los usuarios y los impactos socioeconómicos para estos y sus familias. Conclusiones: la implementación del protocolo permitió la estandarización de las acciones de atención en el tratamiento de lesiones cutáneas. La aceleración de los procesos de cicatrización permitió evidenciar satisfacción y seguridad frente al manejo de este tipo de lesiones, promoviendo así una mejor atención en salud. Se recomienda fortalecer el cuidado humanizado a los pacientes con heridas para la valoración de los profesionales en enfermería. La atención sistematizada puede contribuir a una mayor adherencia al tratamiento y al fortalecimiento de las prácticas en el territorio.


Objective: To examine the perception of nurses about the wound prevention and treatment protocol used in primary health care in Natal, Rio Grande do Norte, Brazil. Materials and method: Exploratory study with a qualitative approach. Twenty nurses who worked in the Family Health Strategy and regularly used the protocol called "Basic Guide for Wound Prevention and Treatment" were interviewed. Data collection instruments were a questionnaire and direct observation. The data were analyzed by the technique of thematic content analysis. Results: Two categories emerged from the analysis carried out: Perception about the protocol, which is subdivided into systematization of wound treatment, professional satisfaction, and internalization of integral vision, and Changes made with the implementation of the protocol, which is related to the acquisition of new knowledge, the increase in healing rates, and users' satisfaction. The adoption of the protocol guided the conduct of treatment, minimizing users' physical and psychological distress and the socioeconomic impacts for them and their families. Conclusions: The implementation of the protocol allowed the standardization of care actions in the treatment of skin lesions. The acceleration of healing processes derived in satisfaction and safety in the management of this type of lesions, thus promoting greater health care. The enhancement of a more humanized care to patients with wounds is suggested in order to better value nurses. Systematized care can contribute to greater adherence to treatment and the strengthening of practices developed in the Brazilian territory.


Subject(s)
Humans , Primary Health Care , Wounds and Injuries , Clinical Protocols , Family Health , Community Health Nursing
13.
Coluna/Columna ; 20(3): 201-206, July-Sept. 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1339747

ABSTRACT

ABSTRACT Objective To analyze the epidemiological profile of patients with vertebral trauma treated at a medical reference center at the state of Pará, Northern Brazil. Methods A quantitative and retrospective study conducted at Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência (HMUE) in Ananindeua, Northern Brazil, from January 2020 to March 2020, using medical records of patients admitted to the hospital from January 2018 to December 2019. Results Data from 270 medical records from the orthopedic and trauma sector of the hospital were analyzed. Conclusion The predominant profile was male patients, aged between 20 and 29 years, with low social conditions, presenting compressive lesions of lumbar vertebrae, submitted to conservative intervention, with hospital stays of 8 to 30 days, and evolving to complete recovery without sequelae. Level of evidence II; Retrospective Study.


RESUMO Objetivo Analisar o perfil epidemiológico de pacientes com trauma vertebral atendidos em centro médico de referência no estado do Pará, norte do Brasil. Métodos Estudo quantitativo e retrospectivo realizado no Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência (HMUE), em Ananindeua, norte do Brasil, entre janeiro de 2020 e março de 2020, usando prontuários de pacientes internados entre janeiro de 2018 e dezembro de 2019. Resultados Foram analisados dados de 270 prontuários do setor de ortopedia e trauma do hospital. Conclusão O perfil predominante foi de pacientes do sexo masculino, com idade entre 20 e 29 anos, de baixa condição econômica, que apresentaram lesões compressivas em vértebras lombares, submetidos a intervenção conservadora, internação hospitalar de 8 a 30 dias, que evoluíram para recuperação completa, sem sequelas. Nível de evidência II; Estudo Retrospectivo.


RESUMEN Objetivo Analizar el perfil epidemiológico de pacientes con trauma vertebral atendidos en un centro médico de referencia en el estado de Pará, norte de Brasil. Métodos Estudio cuantitativo y retrospectivo realizado en el Hospital Metropolitano de Urgência e Emergência, en Ananindeua, norte de Brasil, entre enero de 2020 y marzo de 2020, que utilizando historias clínicas de pacientes ingresados en el hospital de enero de 2018 a diciembre de 2019. Resultados Se analizaron los datos de 270 historias clínicas del sector de ortopedia y traumatología del hospital. Conclusión El perfil predominante fue de pacientes del sexo masculino entre 20 y 29 años, de bajas condiciones económicas, que presentaban lesiones compresivas en las vértebras lumbares, sometidos a intervención conservadora, con estancias hospitalarias de 8 a 30 días que evolucionaron hacia recuperación completa sin secuelas. Nivel de evidencia II; Estudio Retrospectivo.


Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Young Adult , Spinal Injuries/epidemiology , Brazil/epidemiology , Prevalence , Cross-Sectional Studies , Retrospective Studies
14.
Rev. colomb. cir ; 36(4): 677-681, 20210000. tab
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1365769

ABSTRACT

Resumen Introducción. El Registro Colombiano de Víctimas de Lesiones por Minas Antipersona fue lanzado por el gobierno de Colombia con el objetivo de recolectar información sobre los casos de heridos por minas antipersona en el país. El propósito de este estudio fue investigar las disparidades de mortalidad entre las víctimas de lesiones por minas antipersona, en función de la pertenencia a una minoría étnica. Métodos. Se hizo una regresión logística multivariable para examinar la asociación entre minorías étnicas y mortalidad en las personas heridas por minas antipersona. Resultados. Se registraron 10.306 casos de lesiones por minas antipersona, de los cuales 430 eran personas pertenecientes a grupos étnicos minoritarios (indígenas o afrodescendientes). De estos, 85 (19,7 %) eran mujeres, 156 (36,2 %) eran menores de 18 años y 427 (99,3%) vivían en áreas rurales. La mortalidad fue significativamente mayor (29,3 %) en comparación con la población mestiza (18,5 %; p < 0,001). Después de ajustar por sexo, edad, soldado en servicio activo, área rural y volumen de casos por departamento, encontramos que las minorías étnicas tenían mayores probabilidades de morir (OR = 2,03; IC95% 1,61- 2,56; p < 0,001). Discusión. Encontramos una asociación entre la pertenencia a una minoría étnica y una mayor probabilidad de mortalidad con lesiones causadas por minas antipersona. Estos hallazgos deberían alentar a los legisladores de las zonas rurales de Colombia a trabajar más diligentemente, para reducir las consecuencias nocivas de las lesiones causadas por estos artefactos en los grupos étnicos minoritarios.


Abstract Introduction. The Colombian Victims of Antipersonnel Mines Injuries registry was launched by the Colombian government with the objective of collecting information on all the cases of injuries caused by antipersonnel landmines in the country. The purpose of this study was to investigate the mortality disparities among ethnic minority victims of antipersonnel landmine injuries. Methods. A multivariate logistic regression was performed to examine the association between ethnic minorities and mortality in people injured by antipersonnel mines. Results. A total of 10,306 cases of injuries caused by antipersonnel landmines were registered, of which 430 were people belonging to minority ethnic groups (indigenous or Afro-descendant). Of these, 85 (19.7%) were women and 156 (36.2%) were under 18 years of age. Almost all people from ethnic minority groups were located in rural areas (n=427, 99.3%) and mortality was significantly higher compared to the mestizo population (mestizo 18.5% vs. individuals from ethnic minorities 29, 3%; p <0.001). After adjusting for sex, age group, active duty soldier status, rural area, and case volume for each geographic department, we found that ethnic minorities were more likely to die after suffering an antipersonnel mine injury (OR = 2.03; 95% CI 1.61-2.56; p <0.001). Discussion. We found an association between belonging to an ethnic minority and a higher probability of mortality with injuries caused by antipersonnel mines. These findings should encourage legislators in rural Colombia to work more diligently to reduce the harmful consequences of injuries caused by these devices in ethnic minority groups.

15.
Rev. colomb. cir ; 36(4): 677-681, 20210000. tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1291235

ABSTRACT

Introducción. El Registro Colombiano de Víctimas de Lesiones por Minas Antipersona fue lanzado por el gobierno de Colombia con el objetivo de recolectar información sobre los casos de heridos por minas antipersona en el país. El propósito de este estudio fue investigar las disparidades de mortalidad entre las víctimas de lesiones por minas antipersona, en función de la pertenencia a una minoría étnica. Métodos. Se hizo una regresión logística multivariable para examinar la asociación entre minorías étnicas y mortalidad en las personas heridas por minas antipersona. Resultados. Se registraron 10.306 casos de lesiones por minas antipersona, de los cuales 430 eran personas pertenecientes a grupos étnicos minoritarios (indígenas o afrodescendientes). De estos, 85 (19,7 %) eran mujeres, 156 (36,2 %) eran menores de 18 años y 427 (99,3%) vivían en áreas rurales. La mortalidad fue significativamente mayor (29,3 %) en comparación con la población mestiza (18,5 %; p < 0,001). Después de ajustar por sexo, edad, soldado en servicio activo, área rural y volumen de casos por departamento, encontramos que las minorías étnicas tenían mayores probabilidades de morir (OR = 2,03; IC95% 1,61- 2,56; p < 0,001).Discusión. Encontramos una asociación entre la pertenencia a una minoría étnica y una mayor probabilidad de mortalidad con lesiones causadas por minas antipersona. Estos hallazgos deberían alentar a los legisladores de las zonas rurales de Colombia a trabajar más diligentemente, para reducir las consecuencias nocivas de las lesiones causadas por estos artefactos en los grupos étnicos minoritarios


Introduction. The Colombian Victims of Antipersonnel Mines Injuries registry was launched by the Colombian government with the objective of collecting information on all the cases of injuries caused by antipersonnel landmines in the country. The purpose of this study was to investigate the mortality disparities among ethnic minority victims of antipersonnel landmine injuries.Methods. A multivariate logistic regression was performed to examine the association between ethnic minorities and mortality in people injured by antipersonnel mines. Results. A total of 10,306 cases of injuries caused by antipersonnel landmines were registered, of which 430 were people belonging to minority ethnic groups (indigenous or Afro-descendant). Of these, 85 (19.7%) were women and 156 (36.2%) were under 18 years of age. Almost all people from ethnic minority groups were located in rural areas (n=427, 99.3%) and mortality was significantly higher compared to the mestizo population (mestizo 18.5% vs. individuals from ethnic minorities 29, 3%; p <0.001). After adjusting for sex, age group, active duty soldier status, rural area, and case volume for each geographic department, we found that ethnic minorities were more likely to die after suffering an antipersonnel mine injury (OR = 2.03; 95% CI 1.61-2.56; p <0.001). Discussion. We found an association between belonging to an ethnic minority and a higher probability of mortality with injuries caused by antipersonnel mines. These findings should encourage legislators in rural Colombia to work more diligently to reduce the harmful consequences of injuries caused by these devices in ethnic minority groups


Subject(s)
Humans , Blast Injuries , Ethnic Groups , Health Status Disparities , Wounds and Injuries , Mortality , Colombia
16.
Rev. Méd. Inst. Mex. Seguro Soc ; 59(4): 290-298, 01/07/2021. graf, tab
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1358442

ABSTRACT

Introducción: los escasos estudios sobre la salud de los cuidadores no profesionales se han enfocado más en las repercusiones del cuidado en su salud mental que en el estudio de lesiones musculoesqueléticas (LME), no obstante que el cuidado puede provocar el desarrollo de LME por las características personales del cuidador o debidas al medio que los rodea. Objetivo: identificar los factores asociados a LME en cuidadores adultos mayores en un hospital de segundo nivel en México y conocer su prevalencia. Material y métodos: estudio analítico observacional; se aplicó un cuestionario a 283 cuidadores adultos mayores y sus dependientes. El instrumento incluyó 62 variables relacionadas con los factores ambientales, inherentes al cuidado, personales y el sitio de lesión musculoesquelética. El análisis estadístico fue de tipo descriptivo y analítico (modelo multivariado). Resultados: la prevalencia de LME en cuidadores adultos mayores fue de 34.6%. Se encontraron como principales factores asociados ser del sexo femenino, tener alguna comorbilidad, duración del cuidado superior a 13 horas diarias por más de 13 meses, un área física reducida al brindar cui- dados y el aislamiento social; tales factores incrementaron entre 1.9 y 12 el riesgo de sufrir alguna lesión. Las LME se produjeron principalmente en el nivel lumbar de la columna vertebral. Conclusiones: este es el primer reporte en México que identifica tanto la prevalencia de LME en cuidadores adultos mayores como los factores asociados a ellas.


Background: The scarce studies regarding the non-professional caregivers health have focused more on the repercussions of care on their mental health than on the study of musculoskeletal injuries (MSI), despite the fact that care can cause the development of MSI, due to the personal characteristics of the caregiver or the environment that surrounds them. Objective: To identify the factors associated with MSI in elderly caregivers in a second-level hospital in Mexico and to know its prevalence. Material and methods: Analytical observational study; a questionnaire was administered to 283 elderly caregivers and their dependents. The survey included 62 variables related to environmental factors, factors inherent to care, and personal factors, in addition to the site of MSI; statistical analysis was descriptive and analytical (multivariate model). Results: Prevalence of MSI in older adult caregivers was 34.6%. Main factors associated were being female, having some comorbidity, duration of care greater than 13 hours a day for more than 13 months, a physical area reduced to provide care and social isolation. These factors increased between 1.9 and 12 the risk of suffering an MSI. Musculoskeletal injuries occurred mainly at the lumbar level of the spine. Conclusions: This is the first report in Mexico that identifies the prevalence of MSI in older adult caregivers and the factors associated with them.


Subject(s)
Humans , Mental Health , Frail Elderly , Caregivers , Musculoskeletal Diseases , Mexico
17.
Cambios rev. méd ; 20(1): 87-93, 30 junio 2021. ilus.
Article in Spanish | LILACS | ID: biblio-1292972

ABSTRACT

INTRODUCCIÓN. Los defectos de la fosa poplítea suponen un desafío reconstructivo para el cirujano plástico, dada la relación íntima de esta área con la articulación de la rodilla y la neurovasculatura vital subyacente. El propósito de éste informe fie compartir la experiencia en la utilización de un colgajo fasciocutaneode la arteria safena. CASO CLÍNICO. Paciente de 5 años de edad que sufrió quemadura térmica en miembros inferiores con dos años y medio de evolución, ameritó injertos, presentó contractura por tejido cicatricial en fosa poplítea, dificultó la deambulación y desarrollo neuro osteomuscular. Se realizó reconstrucción de la fosa poplítea con colgajo fasciocutáneo de la arteria safena. RESULTADOS. El colgajo fasciocutáneo de la arteria safena dio cobertura al defecto en fosa poplítea izquierda tras retiro del tejido cicatricial que producía contractura, limitaba la marcha y el desarrollo neuro osteo-muscular. Seis meses postquirúrgicos brindó cobertura cutánea definitiva y estable en el área crítica, que permitió la deambulación con movimientos de extensión y flexión de rodilla conservados. DISCUSIÓN. Este colgajo al igual que en otros estudios que respaldan su ejecución brindó excelentes resultados en defectos de partes blandas a nivel de la articulación de la rodilla. CONCLUSIÓN. El colgajo fasciocutáneo de la arteria safena demostró utilidad para la reconstrucción del defecto de la fosa poplítea, posibilitó una cobertura definitiva, funcional y estética, restableció los ángulos de movilidad y favoreció el desarrollo pondoestatural del paciente.


INTRODUCTION. Defects of the popliteal fossa pose a reconstructive challenge for the plastic surgeon, because of the intimate relation of this area with the knee joint and the near vital neurovasculature; the purpose of this report was to share the experience of using a fasciocutaneous flap of the saphenous artery. CLINICAL CASE. A 5 year old patient who suffered thermal burn in lower limbs with two and a half years of evolution, he nedeed grafts and presented tissue contracture because the scar in the popliteal fossa hindered ambulation and neuro-osteomuscular growth. Reconstruction of the popliteal fossa was made it with a fasciocutaneous flap of the saphenous artery. RESULTS. The fasciocutaneous flap of the saphenous artery covered the defect in the left popliteal fossa after removal of the scar tissue that caused contracture, limited to walk and growth. Six months after surgery the flap provided definitive and secure skin coverage in the critical area, which allowed to walk with preserved knee extension and flexion movements. DISCUSSION. This flap was useful for the recons-truction of the defect of the popliteal fossa and provided excellent results in soft tissue defects in this area of the knee joint. CONCLUSION. The fasciocutaneous flap of the saphenous artery proved useful for the reconstruction of the popliteal fossa defect, it permited a definitive, functional and esthetic coverage, reestablished the angles of mobility and helped with the patient growth


Subject(s)
Humans , Male , Child, Preschool , Arteries , Regeneration , Surgical Flaps , Burns , Lower Extremity/injuries , Pediatrics , Child Development , Skin Transplantation , Motor Skills Disorders , Knee , Knee Joint
18.
CES odontol ; 34(1): 136-144, ene.-jun. 2021. tab, graf
Article in Spanish | LILACS-Express | LILACS | ID: biblio-1360268

ABSTRACT

Resumen El Fibroma traumático es una alteración caracterizada por una producción exagerada de tejido conjuntivo fibroso, producida por traumas crónicos. Generalmente se encuentra en mucosa oral como carrillos o lengua. En este caso en particular debido a que la paciente tiene dentición en el maxilar inferior y edentulismo total superior, se puede apreciar como progresó la lesión en la mucosa labial. La paciente de ochenta años acudió por renovación de su prótesis total superior debido a que dejo de usarla porque estaba desadaptada. Al examen clínico se observa un agrandamiento a nivel de mucosa labial superior izquierda, no dolorosa a la palpación y de coloración ligeramente blanquecina. Se decide tomar una biopsia excisional para establecer el diagnóstico definitivo debido a que existen varias lesiones con presentación clínica similar, la lesión fue compatible con un fibroma traumático, este trabajo se presenta con el objetivo de presentar las características clínicas e histopatológicas de un fibroma traumático, enfatizando la importancia de un diagnóstico temprano y oportuno para efectuar un tratamiento eficaz. Es importante considerar que, si la intervención quirúrgica no se acompaña con la rehabilitación protésica oral, pudiera aparecer una recidiva de la lesión.


Resumo Fibroma Traumático é uma alteração caracterizada por uma produção exagerada de tecido conjuntivo fibroso, produzido por traumas crónicos. É geralmente encontrada na mucosa oral, como bochechas ou língua. Neste caso particular, devido ao fato do paciente ter dentição no maxilar inferior e edentulismo total no maxilar superior, pode-se ver como a lesão na mucosa labial progrediu. A paciente de 80 anos veio para a renovação da sua prótese total superior porque deixou de a usar por ser inapta. Ao exame, foi observado um aumento da mucosa do lábio superior esquerdo, que não era doloroso à palpação e tinha uma cor ligeiramente esbranquiçada. Foi decidido fazer uma biópsia excisional para estabelecer o diagnóstico definitivo, pois existem várias lesões com apresentação clínica semelhante, a lesão era compatível com um fibróide traumático, este trabalho é apresentado com o objetivo de apresentar as características clínicas e histopatológicas de um fibróide traumático, enfatizando a importância do diagnóstico precoce e oportuno para o tratamento eficaz. É importante considerar que se a intervenção cirúrgica não for acompanhada por uma reabilitação protética oral, teria surgido uma recidiva da lesão.


Abstract Traumatic Fibroma is a disorder characterized by an exaggerated production of fibrous connective tissue, produced by chronic trauma. It is usually found in oral mucosa such as cheeks or tongue. In this particular case, due to the fact that the patient has dentition in the lower jaw and total edentulism in the upper jaw, it can be seen how the lesion in the lip mucosa progressed. The eighty year old patient came for renewal of her upper total prosthesis because she stopped using it because she was unfit. On examination, an enlargement was observed at the level of the upper left lip mucosa, which was not painful on palpation and was slightly whitish in colour. It was decided to take an excisional biopsy to establish the definitive diagnosis because there are several lesions with similar clinical presentation, the lesion was compatible with a traumatic fibroid, this work is presented with the aim of presenting the clinical and histopathological characteristics of a traumatic fibroid, emphasizing the importance of early and timely diagnosis for effective treatment. It is important to consider that if the surgical intervention is not accompanied by oral prosthetic rehabilitation, a recurrence of the injury would have appeared.

19.
Rev. bras. med. esporte ; 27(2): 218-224, Apr.-June 2021. tab, graf
Article in English | LILACS | ID: biblio-1280073

ABSTRACT

ABSTRACT Introduction: The use of ankle braces reduces the risk of ankle injuries in basketball players. However, the mechanisms of injury protection provided by the ankle braces in the basketball game are still unknown. Objectives: To analyze the effects of wearing a lace-up ankle brace, and to conduct an exercise protocol that simulated the intensity of the basketball game on ground reaction force (GRF) during basketball-specific vertical jumps. Methods: Eleven male younger basketball players aged under 18 completed 48 vertical jumps, with and without ankle braces, during an exercise protocol composed of four 10-minute periods, simulating the activity profile and intensity of the basketball game as well as the typical intervals between periods. Mediolateral (variables: the greatest medial and lateral peaks) and vertical (variables: vertical peak, impulse peak, impulse at 50 ms of landing, loading rate and jump height) GRF were measured during takeoff and landing for all the jumps performed in the exercise protocol. Results: The use of the ankle brace reduced mediolateral GRF in all periods of the exercise protocol during takeoff and landing ( P < 0.05), without affecting the vertical GRF ( P > 0.05). Mediolateral and vertical GRF (takeoff mediolateral vertical peaks, landing mediolateral peaks, landing impulse peak, takeoff and landing loading rate) increased significantly during four subsequent 10-minute periods ( P < 0.05). However, for mediolateral GRF, the increase overtime was higher without braces. Conclusions: The use of the ankle brace reduced the mediolateral GRF on the lower limb, while there was a progressive increase in the external load applied to the body during the vertical jumps in the subsequent periods of the exercise protocol performed at the same intensity of the basketball game. Level of evidence I; Randomized clinical trial .


RESUMEN Introducción: El uso de órtesis de tobillo reduce el riesgo de lesiones en el tobillo en jugadores de baloncesto. Sin embargo, los mecanismos de protección de lesión proporcionados por las órtesis durante el juego de baloncesto aún son desconocidos. Objetivos: Analizar el efecto del uso de órtesis de tobillo lace-up (con cordón) y de un protocolo de ejercicio que simuló la intensidad del juego de baloncesto sobre la fuerza de reacción del suelo (FRS) durante saltos verticales específicos del baloncesto. Métodos: Once jugadores de baloncesto del sexo masculino con menos de 18 años realizaron 48 saltos verticales, con y sin órtesis de tobillo, durante un protocolo de ejercicios compuesto por cuatro períodos de 10 minutos, que simularon el perfil de actividad e intensidad del juego de baloncesto, así como los intervalos típicos entre los períodos. Las FRS mediolaterales (variables: mayores picos medial y lateral) y verticales (variables: pico vertical, pico de impulso, impulso en 50 ms de aterrizaje, tasa de sobrecarga y altura del salto) fueron medidas durante las fases de despegue y aterrizaje de todos saltos realizados en el protocolo de ejercicio. Resultados: El uso de órtesis redujo la FRS mediolateral en todos los períodos analizados, durante las fases de despegue y aterrizaje (P < 0,05), sin afectar la FRS vertical (P > 0,05). La FRS mediolateral y vertical (picos mediolateral y vertical de despegue, picos mediolaterales de aterrizaje, pico de impulso de aterrizaje, tasa de sobrecarga en el despegue y aterrizaje) aumentaron significativamente durante cuatro períodos subsiguientes de 10 minutos (P < 0,05). Sin embargo, para la FRS mediolateral, el aumento a lo largo del tiempo fue mayor sin el uso de órtesis. Conclusiones: El uso de órtesis de tobillo redujo la FRS mediolateral en el miembro inferior, mientras que hubo un aumento progresivo de la carga externa aplicada al cuerpo durante los saltos en los períodos subsiguientes del protocolo de ejercicios con la misma intensidad del juego de baloncesto. Nivel de evidencia I; Ensayo clínico aleatorizado.


RESUMO Introdução: O uso de órtese de tornozelo reduz o risco de lesões no tornozelo em jogadores de basquetebol. No entanto, os mecanismos de proteção de lesão fornecidos pelas órteses durante o jogo de basquetebol ainda são desconhecidos. Objetivos: Analisar o efeito do uso de órtese de tornozelo lace-up (com cordão) e de um protocolo de exercício que simulou a intensidade do jogo de basquetebol sobre a força de reação do solo (FRS) durante saltos verticais específicos do basquetebol. Métodos: Onze jogadores de basquetebol do sexo masculino com menos de 18 anos realizaram 48 saltos verticais, com e sem órtese de tornozelo, durante um protocolo de exercícios composto por quatro períodos de 10 minutos, que simularam o perfil de atividade e intensidade do jogo de basquetebol, assim como os intervalos típicos entre os períodos. As FRSs mediolaterais (variáveis: maiores picos medial e lateral) e verticais (variáveis: pico vertical, pico de impulso, impulso em 50 ms da aterrissagem, taxa de sobrecarga e altura do salto) foram medidas durante as fases de decolagem e aterrissagem de todos os saltos realizados no protocolo de exercício. Resultados: O uso de órtese reduziu a FRS mediolateral em todos os períodos analisados, durante as fases de decolagem e aterrissagem (P < 0,05), sem afetar a FRS vertical (P > 0,05). A FRS mediolateral e vertical (picos mediolateral e vertical de decolagem, picos mediolaterais de aterrissagem, pico de impulso de aterrissagem, taxa de sobrecarga na decolagem e aterrissagem) aumentaram significativamente durante quatro períodos subsequentes de 10 minutos (P < 0,05). No entanto, para a FRS mediolateral, o aumento ao longo do tempo foi maior sem o uso de órtese. Conclusões: O uso de órtese de tornozelo reduziu a FRS mediolateral no membro inferior, enquanto houve um aumento progressivo da carga externa aplicada ao corpo durante os saltos nos períodos subsequentes do protocolo de exercícios com mesma intensidade do jogo de basquetebol. Nível de evidencia I; Estudo clínico randomizado .


Subject(s)
Humans , Male , Adolescent , Sprains and Strains/prevention & control , Basketball , Braces , Ankle Injuries/prevention & control , Biomechanical Phenomena , Ankle/physiology
20.
Arch. argent. pediatr ; 119(3): e261-e263, Junio 2021. ilus
Article in Spanish | LILACS, BINACIS | ID: biblio-1248225

ABSTRACT

Los hematomas y abscesos septales constituyen una urgencia en rinología y requieren tratamiento quirúrgico temprano debido al riesgo de complicaciones infecciosas, funcionales y estéticas. Suelen aparecer como consecuencia de un traumatismo nasal, aunque también se han descrito en relación con otros desencadenantes. La acumulación de sangre o pus entre el mucopericondrio y el cartílago septal causa lesión por necrosis avascular en el cartílago y la destrucción de este.Desde el punto de vista clínico, se presenta como insuficiencia ventilatoria nasal y dolor facial. Con menor frecuencia, el motivo de consulta es deformidad del dorso nasal, epistaxis, rinorrea purulenta y fiebre.Se presentan en este trabajo dos casos clínicos con diagnóstico de hematoma septal que requirieron cirugía.


Hematomas and septal abscesses are an emergency in rhinology and require early surgical treatment due to the risk of infectious, functional, and aesthetic complications. They generally occur as a consequence of nasal trauma, although they have also been described in relation to other triggers. Accumulation of blood or pus between the mucoperichondrium and septal cartilage, causes avascular necrosis injury to the cartilage with cartilage destruction.Clinically it presents as nasal ventilatory insufficiency and facial pain. In a lower percentage, the reason for consultation was nasal dorsal deformity, epistaxis, purulent rhinorrhea and fever.We present two clinical cases with septal hematoma. Both required surgery.


Subject(s)
Humans , Female , Child, Preschool , Child , Nasal Cartilages/injuries , Hematoma/diagnosis , Wounds and Injuries , Abscess , Hematoma/surgery
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