ABSTRACT
Introducción: cuando un individuo es hospitalizado en UCI para control y monitorización permanente de su salud, su cuidado está orientado específicamente a la asistencia plena de médicos y personal de enfermería. La complejidad de estos cuidados genera una crisis situacional y emocional en la familia que causa ansiedad, estrés, miedo y duda. La forma en la que el enfermero intervenga con el familiar en situaciones críticas es lo que va a determinar la percepción de los mismos hacia el cuidado de enfermería, en tanto la comunicación y el apoyo emocional forma parte de la competencia profesional y contribuye al cuidado holístico del paciente y familia. Objetivo: Determinar la percepción de los familiares de pacientes, respecto a la comunicación que le brinda el profesional de enfermería en la unidad de cuidados críticos. Materiales y método: Se realizó un estudio de tipo cuantitativo, descriptivo y de corte transversal. La muestra estuvo constituida por 40 familiares adultos responsables del paciente hospitalizado en la unidad de terapia intensiva, durante los meses Junio - septiembre del 2023. El instrumento de recolección de información fue un cuestionario de "Percepción de los familiares de los Pacientes Críticos, respecto a la intervención de Enfermería durante su Crisis Situacional"; el mismo fue utilizado y validado por la autora Franco Canales Rosa aplicado en el Hospital Nacional Edgardo Rebagliati, Abril de 2003. Resultados:Los resultados muestran que la percepción global de los familiares, es favorable, respecto a la comunicación verbal, comunicación no verbal y el apoyo emocional[AU]
Introduction: health is the condition in which every living being enjoys absolute well-being both physically and mentally and socially, when it is affected either by a pathology or by general accidents; Given the physical condition of the individual, he or she is often hospitalized in the ICU for permanent control and monitoring. Your care is specifically oriented towards the full assistance of Doctors and Nurses. The complexity of this care generates a situational and emotional crisis in the immediate family that causes anxiety, stress, fear and doubt. The way in which the nurse supports the family member in critical or distressing situations is what will determine the perception of the family members towards the nurses, since communication and emotional support are part of the professional competence and contribute to the holistic care of the patient. patient and family. It is a care that is reflected in the feeling that the nurses have that when they do it, the families are very grateful and that, without a doubt, it is their job. Objective: Determine the perception of the patient's relatives regarding the communication provided by the nursing professional in the critical care unit of a private institution. Materials and Methods: A quantitative, descriptive and cross-sectional study was carried out. The sample was made up of 40 adult relatives responsible for the patient hospitalized in the Adult intensive care unit, during the months of June - September 2023. The information collection instrument was a questionnaire on "Perception of relatives of Critical Patients, regarding to Nursing intervention during their Situational Crisis"; It was used and validated by the author Franco Canales Rosa applied at the Edgardo Rebagliati National Hospital, April 2003. Results:The results show that the overall perception of family members is favorable, regarding verbal communication, non-verbal communication and emotional support[AU]
Introdução: saúde é a condição em que todo ser vivo goza de absoluto bem-estar tanto físico quanto mental e social, quando é acometido por alguma patologia ou por acidentes gerais; Dada a condição física do indivíduo, muitas vezes ele é internado em UTI para controle e monitoramento permanente. O seu atendimento é especificamente orientado para a assistência integral de Médicos e Enfermeiros. A complexidade desse cuidado gera uma crise situacional e emocional na família imediata que causa ansiedade, estresse, medo e dúvidas. A forma como o enfermeiro apoia o familiar em situações críticas ou angustiantes é o que determinará a percepção dos familiares em relação aos enfermeiros, uma vez que a comunicação e o apoio emocional fazem parte da competência profissional e contribuem para o cuidado holístico do paciente. paciente e família. É um cuidado que se reflete no sentimento que os enfermeiros têm de que quando o fazem as famílias ficam muito gratas e que, sem dúvida, é o seu trabalho. Objetivo: Determinar a percepção dos familiares do paciente quanto à comunicação prestada pelo profissional de enfermagem na unidade de terapia intensiva de uma instituição privada. Materiais e Métodos: Foi realizado um estudo quantitativo, descritivo e transversal. A amostra foi composta por 40 familiares adultos responsáveis pelo paciente internado na Unidade de Terapia Intensiva Adulto, durante os meses de junho a setembro de 2023. O instrumento de coleta de informações foi um questionário sobre "Percepção dos familiares de Pacientes Críticos, quanto à intervenção de Enfermagem durante a sua crise situacional"; Foi utilizado e validado pelo autor Franco Os resultados mostram que a percepção geral dos familiares é favorável, no que diz respeito à comunicação verbal, à comunicação não verbal e ao apoio emocional.Canales Rosa apl i c a d o n o Hospital Nacional Edgardo Rebagliati, abril de 2003. Resultados: Os resultados mostram que a percepção geral dos familiares é favorável, no que diz respeito à comunicação verbal, à comunicação não verbal e ao apoio emocional.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Middle Aged , Professional Competence , Professional-Family Relations , Nonverbal CommunicationABSTRACT
Objetivo: Analisar as práticas de cuidar produzidas pelos enfermeiros da atenção primária com as famílias na perspectiva da promoção da saúde. Método: Estudo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa fenomenológica, realizado em quinze unidades básicas de saúde situadas no município de Boa Vista, Roraima, Brasil. Foram incluídos quinze enfermeiros com prática clínica especializada em saúde da família. O desenho da entrevista semiestruturada contou com treze questões que versam sobre a atuação dos enfermeiros na unidade básica de saúde e suas práticas de cuidado direcionadas às famílias. As entrevistas tiveram duração média de trinta minutos, ocorreram em ambientes reservados, representados por consultórios de enfermagem e salas de reuniões dos serviços de saúde selecionados. Foi realizado manualmente análise de conteúdo orientada pelo referencial de Laurence Bardin em três momentos específicos, a saber: pré-análise, tratamento dos dados e interpretação. Resultados: No âmbito das práticas de cuidar protagonizadas por enfermeiros da atenção primária junto às famílias houve uma valorização dos vínculos como elemento crucial para a promoção da saúde. Os aspectos humanísticos envolvidos na educação em saúde melhoram a participação ativa das famílias no autocuidado e promovem resultados satisfatórios em saúde Conclusão: Os enfermeiros reconhecem no âmbito prático da promoção da saúde com as famílias o acolhimento, a escuta qualificada, a integralidade, a humanização, o diálogo e as relações humanas como sendo indispensáveis à produção de cuidados educacionais em saúde e obtenção de resultados favoráveis em saúde na atenção primária.
Objetivo: Analizar las prácticas de cuidado producidas por enfermeros de atención primaria con familias desde una perspectiva de promoción de la salud. Método: Estudio exploratorio-descriptivo con abordaje cualitativo fenomenológico, realizado en quince unidades básicas de salud localizadas en el municipio de Boa Vista, Roraima, Brasil. Fueron incluidas quince enfermeras con práctica clínica especializada en salud familiar. El diseño de las entrevistas semiestructuradas incluyó trece preguntas que abordan el papel del enfermero en la unidad básica y sus prácticas de cuidado dirigidas a las familias. Las entrevistas tuvieron una duración promedio de treinta minutos y se desarrollaron en ambientes privados, representados por consultorios de enfermería y salas de reuniones de los servicios de salud seleccionados. Se realizó manualmente un análisis de contenido guiado por el marco de Laurence Bardin en tres momentos: preanálisis, procesamiento de datos e interpretación. Resultados: En el ámbito de las prácticas de cuidado realizadas por enfermeros de atención primaria con las familias, los vínculos fueron valorados como un elemento crucial para la promoción de la salud. Los aspectos humanísticos involucrados en la educación para la salud mejoran la participación activa de las familias en el autocuidado y promueven resultados de salud satisfactorios. Conclusión: Los enfermeros reconocen, en el ámbito práctico de la promoción de la salud con las familias, la acogida, la escucha calificada, la integralidad, la humanización, el diálogo y las relaciones humanas como esenciales para la producción de la atención educativa en salud y la obtención de resultados favorables en salud en la atención primaria.
Objective: To analyze the care practices produced by nurses in primary care with families from the perspective of health promotion. Method: An exploratory descriptive study with a qualitative phenomenological approach was conducted in 15 Basic Health Units located in the municipality of Boa Vista, Roraima, Brazil. Fifteen nurses with specialized clinical practice in family health were included. The semi-structured interview design included thirteen questions that address the performance of nurses in the primary health unit and their care practices directed at families. The interviews lasted an average of thirty minutes and took place in private environments, represented by nursing offices and meeting rooms of the selected health services. Content analysis was conducted manually, guided by Laurence Bardin's framework in three specific stages, namely: pre-analysis, data processing, and interpretation. Results: Within the scope of the care practices carried out by primary care nurses with families, there was an appreciation of bonds as a crucial element for health promotion. The humanistic aspects involved in health education improve the active participation of families in self-care and promote satisfactory health outcomes. Conclusion: Nurses recognize in the practical scope of health promotion with families the welcoming, qualified listening, comprehensiveness, humanization, dialogue and human relationships as being indispensable to the production of educational health care and obtaining favorable health outcomes in primary care.
ABSTRACT
Objetivo: analisar os significados de espiritualidade e do sentido da vida para pessoas com ferida de difícil cicatrização. Método: estudo com abordagem qualitativa, desenvolvido no interior de São Paulo, Brasil. Os dados referentes ao contexto da espiritualidade foram constituídos conforme análise temática e segundo Minayo, organizados e interpretados a partir da fenomenologia de Viktor Emil Frankl. Resultados: emergiram quatro categorias: o sentido da vida para pessoa com ferida de difícil cicatrização; o significado de espiritualidade para pessoa com ferida de difícil cicatrização; consequências e fragilidades de conviver com a lesão; e estratégias de enfrentamento e resiliência entre pacientes com feridas. Conclusão: constatou-se que a espiritualidade tem vários significados para os entrevistados, os quais fizeram questão de relatar que a fé os ajudou e, no momento da pesquisa, ainda auxiliava a lidar com os sentimentos negativos, com a dor e a vergonha de possuir uma lesão crônica.
Objective: to analyze the meanings of spirituality and the sense of life for people with hard-to-heal wounds. Method: a qualitative study conducted in the interior of São Paulo, Brazil. The data related to the context of spirituality were constituted according to thematic analysis and, according to Minayo, organized and interpreted based on the phenomenology of Viktor Emil Frankl. Results: four categories emerged: the sense of life for a person with a hard-to-heal wound; the meaning of spirituality for a person with a hard-to-heal wound; consequences and weaknesses of living with the injury; and coping and resilience strategies among patients with wounds. Conclusion: it was found that spirituality has various meanings for the interviewees, who emphasized that faith helped them and, at the time of the research, was still helping them deal with negative feelings, pain, and the shame of having a chronic wound.
Objetivo: analizar los significados de espiritualidad y sentido de la vida para las personas con heridas de difícil cicatrización. Método: estudio con enfoque cualitativo, desarrollado en el interior de San Pablo, Brasil. Los datos relativos al contexto de la espiritualidad se identificaron mediante un análisis temático y según Minayo, se organizaron e interpretaron a partir de la fenomenología de Viktor Emil Frankl. Resultados: surgieron cuatro categorías: sentido de la vida para personas con heridas de difícil cicatrización; significado de espiritualidad para las personas con heridas de difícil cicatrización; consecuencias y debilidades de vivir con la lesión; y estrategias de afrontamiento y resiliencia de los pacientes con heridas. Conclusión: se comprobó que la espiritualidad tiene varios significados para los entrevistados, que insistieron que la fe los ayudó y que, cuando se realizó la investigación, aún los ayudaba a lidiar con los sentimientos negativos, el dolor y la vergüenza de tener una lesión crónica.
ABSTRACT
Objetivo: analisar o desenvolvimento da enfermagem traumato-ortopédica a partir da primeira turma de residentes de um hospital especializado. Método: o estudo seguiu a metodologia histórica com abordagem qualitativa. As fontes foram documentos escritos e orais. Resultados: trabalhar em uma instituição especializada foi o ponto de partida para a busca por especialização de enfermeiras atuantes no cuidado traumato-ortopédico, que perceberam o saber/poder adquirido no trabalho assistencial, além da intenção de qualificar a assistência e elevar o hospital a instituto. Estratégias empregadas reúnem a busca por parcerias com instituições universitárias e associativas, além da criação de uma associação própria. Considerações finais: a enfermagem traumato-ortopédica ampliou seu espaço científico ao criar um curso de especialização com uma unidade acadêmica. Foi possível delimitar o poder acadêmico e institucional da enfermagem na instituição de saúde pela formação de enfermeiras especialistas constituindo um grupo de reconhecido pelo saber científico.
Objective: to analyze the development of trauma and orthopedic nursing care from the very first class of residents of a specialized hospital. Method: historical methodology study with a qualitative approach. The sources consisted of written and oral documents. Results: working in a specialized institution was the starting point for nurses who were seeking specialization in the field of trauma and orthopedic care as they noticed the power-knowledge acquired through care work, plus they were willing to improve assistance and take the hospital up to an institute level. Strategies used include the search for partnerships with universities and associative-type institutions, in addition to creating their own association. Final considerations: trauma and orthopedic nursing care expanded its scientific space by creating a specialization course together with an academic unit. It was possible to define the academic and institutional power of the nursing staff in the health institution by considering the training process of its nurse specialists, who consisted of a group recognized for their scientific knowledge.
Objetivo: analizar el desarrollo de la enfermería traumatológica ortopédica a partir del primer grupo de residentes de un hospital especializado. Método: estudio con metodología histórica con un enfoque cualitativo. Las fuentes fueron documentos escritos y orales. Resultados: el trabajo en una institución especializada fue el punto de partida para la búsqueda de la especialización de las enfermeras que trabajaban en la atención traumatológica ortopédica, quienes notaron el saber/poder adquirido en el trabajo asistencial, además de la intención de cualificar la atención y elevar el hospital al nivel de instituto. Las estrategias empleadas incluyen la búsqueda de alianzas con instituciones universitarias y asociaciones, y la creación de una asociación propia. Consideraciones finales: la enfermería traumatológica ortopédica amplió su espacio científico mediante la creación de un curso de especialización con una unidad académica. Se logró delimitar el poder académico e institucional de la enfermería en la institución de salud a través de la formación de enfermeros especialistas, que es un grupo reconocido por el conocimiento científico.
ABSTRACT
Objetivo: identificar o local e os cuidados diretos recebidos por pessoas com úlceras da perna por doença falciforme nos serviços de atenção à saúde. Método: estudo transversal, realizado em 11 centros, no período de agosto de 2019 a abril de 2020. Fizeram parte do estudo 72 pessoas com úlcera da perna ativa. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultado: apresentavam anemia falciforme 91,7% dos participantes, com mediana de três anos de existência da úlcera; 77,8% eram redicivantes; 40,3% compravam os insumos; 66,7% trocavam o próprio curativo no domicílio; 52,8% realizavam uma ou mais trocas diárias; 45,8% dos tratamentos foram prescritos pelo médico; 37,5% eram pomada (colagenase ou antibiótico); 89% não utilizavam compressão para o manejo do edema. Conclusão: a maioria dos participantes não estava inserida na Rede de Atenção à Saúde para o tratamento da úlcera, e não recebia assistência sistematizada e nem insumos apropriados.
Objective: to identify the location and direct care received by people with leg ulcers due to sickle cell disease in health care services. Method: a cross-sectional study carried out in 11 centers from August 2019 to April 2020. The study included 72 people with active leg ulcers. The study was approved by the Research Ethics Committee. Results: a total of 91.7% of the participants had sickle cell anemia, with a median of three years of ulcer existence; 77.8% were recurrent; 40.3% bought the supplies; 66.7% changed their own dressings at home; 52.8% did one or more changes a day; 45.8% of the treatments were prescribed by physician; 37.5% were ointments (collagenase or antibiotics); and 89% did not use compression to manage edema. Conclusion: most of the participants were not included in the Health Care Network for ulcer treatment and did not receive systematized care or appropriate supplies.
Objetivo: identificar el lugar y los cuidados directos recibidos por personas con úlceras de pierna por enfermedad falciforme en los servicios de atención a la salud. Método: estudio transversal, realizado en 11 centros, en el período de agosto de 2019 a abril de 2020. Participaron 72 personas con úlcera de pierna activa. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación. Resultado: presentaban anemia falciforme 91,7% de los participantes, con una mediana de tres años de existencia de la úlcera; 77,8% eran recidivantes; 40,3% compraban los insumos; 66,7% cambiaban su propio vendaje en el domicilio; 52,8% realizaban uno o más cambios diarios; 45,8% de los tratamientos fueron prescritos por el médico; 37,5% eran pomada (colagenasa o antibiótico); y 89% no utilizaban compresión para el manejo del edema. Conclusión: la mayoría de los participantes no estaba integrada en la Red de Atención a la Salud para el tratamiento de la úlcera, y no recibía asistencia sistematizada ni insumos apropiados.
ABSTRACT
Objetivo: avaliar pontuação da National Early Warning Score (NEWS) em relação ao tipo de desfecho e perfil dos pacientes da enfermaria clínica médica de um hospital em Teresina, Piauí, Brasil. Método: estudo quantitativo realizado num hospital público, em Teresina, com 150 prontuários de pacientes internados no setor clínica médica de fevereiro de 2022 a dezembro de 2022, a partir de registros demográficos, clínicos e valores da escala na admissão e desfecho. Resultados: houve associação dos valores da escala com a faixa etária (p=0,029), tempo de internação (p=0,023) e tipo de desfecho (p < 0,001). Alto risco clínico prevaleceu entre pacientes do sexo masculino (13%), na faixa etária de 60 a 94 anos (13%), com permanência de 21 a 57 dias (19,2%) e óbito como desfecho (100%). Conclusão: implementação da referida escala evidenciou ser fundamental para prever agravos clínicos e melhorar qualidade da assistência.
Objective: to evaluate the National Early Warning Score (NEWS) in relation to the type of outcome and profile of patients in the medical clinical ward of a hospital in Teresina, Piauí, Brazil. Method: a quantitative study conducted in a public hospital in Teresina, with 150 medical records of patients admitted to the medical clinic sector from February 2022 to December 2022, based on demographic and clinical records and scale values at admission and outcome. Results: there was an association between the scale values and the age group (p=0.029), length of stay (p=0.023) and type of outcome (p < 0.001). High clinical risk prevailed among male patients (13%), aged between 60 and 94 years (13%), with a stay of 21 to 57 days (19.2%), and death as an outcome (100%). Conclusion: implementation of the aforementioned scale proved to be fundamental for predicting clinical problems and improving care quality.
Objetivo: evaluar el puntaje de la National Early Warning Score (NEWS) con respecto al tipo de desenlace y el perfil de los pacientes de la enfermería clínica médica de un hospital en Teresina, Piauí, Brasil. Método: estudio cuantitativo realizado en un hospital público en Teresina, con 150 historiales médicos de pacientes internados en el sector de clínica médica desde febrero de 2022 hasta diciembre de 2022, a partir de registros demográficos, clínicos y valores de la escala en la admisión y desenlace. Resultados: hubo asociación de los valores de la escala con la edad (p=0,029), tiempo de internación (p=0,023) y tipo de desenlace (p < 0,001). El alto riesgo clínico prevaleció entre los pacientes del sexo masculino (13%), en la franja de edad entre 60 y 94 años (13%), con una estancia de 21 a 57 días (19,2%) y fallecimiento como desenlace (100%). Conclusión: la implementación de dicha escala demostró ser fundamental para prever agravios clínicos y mejorar la calidad de la asistencia.
ABSTRACT
Introducción: La muerte es parte de los tabúes sociales existentes y puede fomentar actitudes que distan de su abordaje explícito en relación con los cuidados. Objetivo: Analizar las actitudes ante la muerte en profesionales de enfermería de acuerdo con las publicaciones científicas en el contexto latinoamericano en el período 2018 a 2022. Metodología: Se realizó una revisión de literatura integrativa de las publicaciones científicas latinoamericanas respecto de las actitudes ante la muerte en el contexto de la enfermería, empleando los siguientes términos estandarizados: actitud, muerte, enfermería y cuidados de enfermería. Se incluyeron 8 artículos publicados en el período definido, en idioma español y portugués, en los que se abordó explícitamente la temática de la revisión. La información de los artículos fue analizada tomando como referencia los conceptos de la teoría de las transiciones. Resultados: Se encontraron diseños tanto cuantitativos (50 %) como cualitativos (50 %), elaborados en su totalidad en el ámbito hospitalario. Los principales resultados dan cuenta del predominio de la indiferencia ante la muerte en el contexto de los cuidados. En relación con la teoría de las transiciones, la mayoría de los artículos abordan las condiciones en que estas se dan, además de los conceptos de terapéutica de enfermería y patrones de respuesta. Conclusiones: La producción de investigaciones sobre la actitud ante la muerte en profesionales de enfermería es escasa en Latinoamérica. Las experiencias de pérdidas cercanas, la capacitación y el soporte institucional son la base para contribuir a una mejor actitud hacia la muerte
Introdução: A morte faz parte dos tabus sociais existentes e pode fomentar atitudes que se distanciam de sua abordagem explícita em relação aos cuidados. Objetivo: analisar as atitudes diante da morte em profissionais de enfermagem de acordo com as publicações científicas no contexto latino-americano no período de 2018 a 2022. Metodologia: Foi realizada uma revisão de literatura integrativa de publicações científicas latino-americanas sobre atitudes diante da morte no contexto da enfermagem, utilizando os seguintes termos padronizados: atitude, morte, enfermagem e cuidados de enfermagem. Foram incluídos 8 artigos publicados no período definido, em espanhol e português, nos quais o tema da revisão foi abordado explicitamente. As informações dos artigos foram analisadas tendo como referência os conceitos da teoria das transições. Resultados: Foram identificados desenhos quantitativos (50 %) e qualitativos (50 %), elaborados totalmente no âmbito hospitalar. Os principais resultados mostram a predominância da indiferença diante da morte no contexto do cuidado. Em relação à teoria das transições, a maioria dos artigos aborda as condições em que as transições ocorrem, além dos conceitos de terapêutica de enfermagem e padrões de resposta. Conclusões: A produção de pesquisas sobre atitudes diante da morte em profissionais de enfermagem é escassa na América Latina. As experiências de perdas próximas, a capacitação e o apoio institucional são a base para contribuir para uma melhor atitude em relação à morte
Introduction: Death is part of the existing social taboos and can foster attitudes that are far from its explicit approach in relation to care. Objective: To analyze attitudes towards death in nursing professionals according to scientific publications in the Latin American context in the period 2018 to 2022. Methodology: An integrative literature review was conducted of Latin American scientific publications regarding attitudes towards death in the context of Nursing, using the following standardized terms: attitude, death, nursing and nursing care. Eight articles published in the defined period were included, in Spanish and Portuguese, in which the subject of the review was explicitly addressed. The information in the articles was analyzed using the concepts of the theory of transitions as a reference. Results: Both quantitative (50 %) and qualitative (50 %) designs were found, all of them elaborated in the hospital setting. The main results show the predominance of indifference to death in the context of care. In relation to the theory of transitions, most of the articles address the conditions under which these occur, in addition to the concepts of nursing therapeutics and response patterns. Conclusions: The production of research on the attitude towards death in nursing professionals is scarce in Latin America. Experiences of close losses, training and institutional support are the basis for contributing to a better attitude towards death
ABSTRACT
Conhecer a perceção dos profissionais de saúde no cumprimento da Diretiva Antecipada de Vontade (DAV), de forma a contribuir para a melhoria de cuidados. Método: paradigma qualitativo, exploratório e descritivo, entrevista semiestruturada dirigida a enfermeiros e médicos de uma unidade de cuidados intensivos e de uma equipa intra-hospitalar de suporte em cuidados paliativos de um hospital de agudos. Achados submetidos a análise de conteúdo. Os procedimentos ético-moral foram respeitados. Resultados: os profissionais de saúde entendem a DAV como um instrumento que oferece informação relativa às vontades da pessoa doente. Identificou-se ainda, que os participantes entendem que para cumprirem a DAV, tenham que ser colmatadas diversas necessidades, nomeadamente: formação; maior divulgação e informação; criação de sistemas de alerta; maior sensibilização para a gestão da DAV e maior objetividade nas decisões tomadas pela equipa. Conclusão: os profissionais de saúde estão despertos para a problemática que envolve a DAV, reconhecendo necessidades para uma intervenção sustentada e que dê resposta às vontades expressas pela pessoa em fim de vida. Focam a formação, o marketing, o conhecimento e a comunicação como fatores relevantes para a tomada de decisão. Nesta ótica é fundamental que os profissionais de saúde foquem a pessoa como um fundamento da ética, em que autonomia individual e a relação interpessoal sejam aspetos tidos em consideração para a humanização dos cuidados.(AU)
To understand the perception of health professionals in complying with the Advance Directive (AD), in order to contribute to improving care. Method: qualitative, exploratory and descriptive paradigm, semi-structured interview aimed at nurses and doctors from an intensive care unit and an intra-hospital support team in palliative care at an acute hospital. Findings subjected to content analysis. Ethical-moral procedures were respected. Results: health professionals understand the AD as an instrument that offers information regarding the wishes of the sick person. It was also identified that participants understand that in order to comply with the AD, several needs must be met, namely: training; greater dissemination and information; creation of alert systems; greater awareness of AD management and greater objectivity in the decisions made by the team. Conclusion: health professionals are aware of the issues surrounding AD, recognizing the need for sustained intervention that responds to the wishes expressed by the person at the end of life. They focus on training, marketing, knowledge and communication as relevant factors for decision making. From this perspective, it is essential that health professionals focus on the person as a foundation of ethics, in which individual autonomy and interpersonal relationships are aspects taken into consideration for the humanization of care.(AU)
Comprender la percepción de los profesionales de la salud sobre el cumplimiento de la Voluntades Anticipadas (VA), para contribuir a la mejora de la atención. Método: paradigma cualitativo, exploratorio y descriptivo, entrevista semiestructurada dirigida a enfermeros y médicos de una unidad de cuidados intensivos y de un equipo de apoyo intrahospitalario en cuidados paliativos de un hospital de agudos. Hallazgos sujetos a análisis de contenido. Se respetaron los procedimientos ético-morales. Resultados: los profesionales de la salud entienden la VA como un instrumento que ofrece información sobre los deseos del paciente. También se identificó que los participantes entienden que para cumplir con la VA se deben cubrir varias necesidades, a saber: capacitación; mayor difusión e información; creación de sistemas de alerta; mayor conciencia en la gestión de VA y mayor objetividad en las decisiones tomadas por el equipo. Conclusión: los profesionales de la salud son conscientes de las problemáticas que rodean la VA, reconociendo la necesidad de una intervención sostenida que responda a los deseos expresados por la persona al final de la vida. Se centran en la formación, el marketing, el conocimiento y la comunicación como factores relevantes para la toma de decisiones. Desde esta perspectiva, es fundamental que los profesionales de la salud enfoquen a la persona como fundamento de la ética, en la que la autonomía individual y las relaciones interpersonales sean aspectos tomados en consideración para la humanización del cuidado.(AU)
Subject(s)
Living Wills , Health Personnel , Nursing CareABSTRACT
Objetivo: Construir e validar um Procedimento Operacional Padrão para os cuidados de enfermagem no banho de aspersão, no cotidiano de uma Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI). Metodologia: Estudo metodológico, desenvolvido em três etapas: revisão integrativa da literatura; entrevista individual; e validação de conteúdo por experts no cuidado com idoso. Resultados: A revisão integrativa da literatura foi composta por 13 artigos selecionados em seis bases de dados. Após análise dos dados qualitativos provenientes das entrevistas dos profissionais atuantes na instituição de longa permanência, emergiram duas categorias centrais: rotinas do banho de aspersão; e potências e limites no banho de aspersão. Conclusão: O Procedimento Operacional Padrão para os cuidados de Enfermagem no banho de aspersão no cotidiano de uma instituição de longa permanência para idosos é um recurso necessário para a segurança do idoso, qualifica a prática e promove melhor desempenho profissional. (AU)
Objective: Build and validate a Standard Operating Procedure for nursing care in the spray bath, in the daily life of a Long-Term Institution for the Elderly (LTCF). Methodology: Methodological study, developed in three stages: integrative literature review; individual interview; and content validation by experts in elderly care. Results: The integrative literature review consisted of 13 articles selected from six databases. After analyzing the qualitative data from interviews with professionals working in the long-term care institution, two central categories emerged: spray bath routines; and powers and limits in the spray bath. Conclusion: The Standard Operating Procedure for Nursing care in the spray bath in the daily routine of a long-term care institution for the elderly is a necessary resource for the safety of the elderly, qualifies the practice and promotes better professional performance.(AU)
Objetivo: Construir y validar un Procedimiento Operativo Estándar para el cuidado de enfermería en el baño de aspersión, en el cotidiano de una Institución de Larga Estancia para Adultos Mayores (LTCF). Metodología: Estudio metodológico, desarrollado en tres etapas: revisión integrativa de la literatura; entrevista individual; y validación de contenidos por parte de expertos en el cuidado de personas mayores. Resultados: La revisión integrativa de la literatura estuvo compuesta por 13 artículos seleccionados de seis bases de datos. Después de analizar los datos cualitativos de las entrevistas con profesionales que trabajan en la institución de cuidados a largo plazo, surgieron dos categorías centrales: rutinas de baños de spray; y poderes y límites en el baño de spray. Conclusión: El Procedimiento Operativo Estándar para el cuidado de Enfermería en el baño de aspersión en el día a día de una institución de atención a personas mayores es un recurso necesario para la seguridad de las personas mayores, califica la práctica y promueve un mejor desempeño profesional.(AU)
Subject(s)
Baths , Patient Safety , Homes for the Aged , Nursing CareABSTRACT
Introduction: Trans persons require particular and specific care, as well as equitable and egalitarian treatment corresponds to an ethical obligation for nurses. In health centers, the care relationship between nurses and trans patients remains unexplored in its entirety. Objective: To unveil the nursing care perceived by trans persons in Chilean health centers. Materials and Methods: Qualitative study, based on a phenomenological design according to Alfred Schutz. The data were collected through an in-depth interview conducted through Google Meet, then for the analysis of the data, the guidelines suggested by social phenomenology were followed. To safeguard the credibility, consistency and accuracy of the results, Lincoln and Guba's criteria of rigor were used. Results: The data were saturated with 9 participants from different regions of Chile. Four themes emerged from the research that describe the perception of trans persons in relation to the nursing care received: characteristics of humanized care; care in an ethical-legal perspective; facilitating factors for care and hindering factors for care. Discussion: Findings exposed in other studies were found, such as the need for gender training for nurses and the challenges and structural barriers faced by trans people; on the contrary, competent trans care practices and with respect to gender identity that differ from those referred to by other studies are highlighted. Conclusions: Nursing care perceived by trans persons is a complex phenomenon, influenced by various personal factors, experiences, feelings and emotions that shape the perception and quality of care.
Introducción: Las personas trans, requieren de cuidados particulares y específicos, así también, el trato equitativo e igualitario corresponde a una obligación ética para enfermería. En los centros de salud, la relación de cuidados entre enfermeros y pacientes trans permanece aún sin explorar en su totalidad. Objetivo: Develar el cuidado de enfermería percibido por personas trans en los centros de salud chilenos. Materiales y Métodos: Estudio cualitativo, con base a un diseño fenomenológico según Alfred Schutz. Los datos se recolectaron por una entrevista en profundidad realizada a través de Google Meet, posteriormente para el análisis de los datos se siguieron las orientaciones que sugiere la fenomenología social. Para resguardar la credibilidad, consistencia y precisión de los resultados, se utilizaron los criterios de rigor de Lincoln y Guba. Resultados: Los datos se saturaron con 9 participantes provenientes de diferentes regiones de Chile. De la investigación emergieron 4 temas que describen la percepción de las personas trans en relación con el cuidado de enfermería recibido: Características de un cuidado humanizado; Cuidado en perspectiva ético-legal; Factores facilitadores para el cuidado y Factores obstaculizadores para el cuidado. Discusión: Se encontraron hallazgos expuestos en otros estudios, como la necesidad de formación en género para enfermería y los desafíos y barreras estructurales que enfrentan las personas trans; por el contrario, se destacan prácticas de cuidado trans competentes y con respeto a la identidad de género que difieren respecto a lo referido por otros estudios. Conclusiones: El cuidado enfermero percibido por personas trans es un fenómeno complejo, influido por diversos factores personales, experiencias, sentimientos y emociones que configuran la percepción y calidad de este.
Introdução: As pessoas trans necessitam de cuidados particulares e específicos, da mesma forma, o tratamento equitativo e igualitário corresponde a uma obrigação ética da enfermagem. Nos centros de saúde, a relação de cuidado entre enfermeiros e pacientes trans permanece inexplorada em sua totalidade. Objetivo: Desvelar os cuidados de enfermagem percebidos pelas pessoas trans nos centros de saúde chilenos. Materiais e Métodos: Estudo qualitativo, baseado num desenho fenomenológico segundo Alfred Schutz. Os dados foram coletados por meio de entrevista em profundidade realizada por meio do Google Meet, posteriormente foram seguidas as diretrizes sugeridas pela fenomenologia social para análise dos dados. Para salvaguardar a credibilidade, consistência e precisão dos resultados foram utilizados os critérios de rigor de Lincoln e Guba. Resultados: Os dados foram saturados com 9 participantes de diferentes regiões do Chile. Da pesquisa emergiram 4 assuntos que descrevem a percepção das pessoas trans em relação ao cuidado de enfermagem recebido: Características do cuidado humanizado; cuidado na perspectiva ético-legal; fatores facilitadores do cuidado e Fatores dificultadores do cuidado. Discussão: Foram encontrados achados apresentados em outros estudos, como a necessidade de formação de gênero para a enfermagem e os desafios e barreiras estruturais enfrentadas pelas pessoas trans; pelo contrário, destacam-se práticas competentes de cuidado trans no que diz respeito à identidade de gênero que diferem do relatado por outros estudos. Conclusões: O cuidado de enfermagem percebido pelas pessoas trans é um fenômeno complexo, influenciado por diversos fatores pessoais, experiências, sentimentos e emoções que moldam a sua percepção e qualidade.
Subject(s)
Nursing , Qualitative Research , Transgender Persons , Gender Identity , Nursing CareABSTRACT
Introduction: In recent years, human-to-human transmission of MPXV has been frequently reported. Despite this, there is a lack of studies with strong evidence to guide the care practice focused on cases of human mpox. Objective: To analyze scientific evidence in the literature that addresses clinical aspects related to cases of human mpox on the global scenario. Materials and Methods: Integrative review conducted using five databases: SCOPUS, Web of Science, ScienceDirect, MEDLINE/PubMed and CINAHL. The last date of database access was October 3, 2024. The selection of studies and review report followed the recommendations of the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guideline. Results: With a sample of 58 studies, the main findings were aspects related to signs and symptoms, transmission, diagnosis, prevention and care for the multidisciplinary and nursing teams. Discussion: No studies were found that frequently and specifically addressed the care for the multidisciplinary team and, above all, the nursing team. Therefore, the results of this review may facilitate the management of patients with MPXV-related infections. Conclusions: This study promoted the collection of scientific evidence that supports the care for patients with human mpox for the multidisciplinary team and the nursing team, which contributes to prevention, early detection and treatment of MPXV infection and its possible complications.
Introducción: En los últimos años, la transmisión del virus MPXV entre humanos se ha informado con frecuencia. A pesar de esto, hay escasez de estudios con evidencia sólida que oriente la práctica asistencial centrada en casos de mpox humana. Objetivo: Analizar la evidencia científica en la literatura que aborda aspectos clínicos relacionados con casos de mpox humana a nivel mundial. Materiales y Métodos: Revisión integradora, realizada en cinco bases de datos: SCOPUS, Web of Science, ScienceDirect, MEDLINE/PubMed y CINAHL. La última fecha de acceso a las bases de datos fue el 3 de octubre de 2024. La selección de estudios y el informe de la revisión siguieron las recomendaciones de la guía Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Resultados: Con una muestra de 58 estudios, los principales hallazgos fueron aspectos relacionados con signos y síntomas, transmisión, diagnóstico, prevención y atención del equipo multidisciplinario y del equipo de enfermería. Discusión: No se encontraron estudios que abordaran con frecuencia y de forma específica el cuidado del equipo multidisciplinario y, sobre todo, del equipo de enfermería. Por lo tanto, los resultados identificados en esta revisión pueden facilitar el tratamiento de pacientes con infecciones relacionadas con MPXV. Conclusiones: Este estudio promovió el levantamiento de evidencia científica que respalda la atención a los pacientes con MPXV humano para la práctica del equipo multidisciplinario y del equipo de enfermería, que contribuyen a la prevención, detección temprana y tratamiento de la infección por el virus MPXV y sus posibles complicaciones.
Introdução: Nos últimos anos, a transmissão do MPXV entre humanos passou a ser frequentemente relatada. Apesar disso, observa-se uma escassez de estudos com evidências fortes para orientar a prática assistencial voltada aos casos de mpox humana. Objetivo: Analisar na literatura evidências científicas que abordem aspectos clínicos relacionados aos casos de mpox humana no cenário mundial. Materiais e Métodos: Revisão integrativa, realizada em cinco bases de dados: SCOPUS, Web of Science, Science Direct, MEDLINE/PubMed e CINAHL. A última data de acesso nas bases foi em 03 de outubro de 2024. A seleção dos estudos e relatório da revisão seguiu as recomendações da diretriz Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Resultados: Com uma amostra de 58 estudos, os principais achados foram aspectos relacionados aos sinais e sintomas, transmissão, diagnóstico, prevenção e cuidados da equipe multiprofissional e da equipe de enfermagem. Discussão: Não foram encontrados estudos que abordassem com frequência e especificamente os cuidados da equipe multiprofissional e, sobretudo, da equipe de enfermagem. Logo, os resultados identificados nesta revisão podem facilitar o manejo ao paciente com infecção relacionada ao MPXV. Conclusões: Este estudo promoveu o levantamento de evidências científicas que fundamentam a assistência ao paciente com mpox humana para a prática da equipe multiprofissional e da equipe da enfermagem, que contribuem para prevenir, detectar precocemente e tratar a infecção do vírus MPXV e suas possíveis complicações
Subject(s)
Global Health , Review , Disease Prevention , Nursing CareABSTRACT
Este estudo avaliou um novo protocolo para tratar feridas de difícil cicatrização em membros superiores, utilizando produtos com polihexametileno biguanida 0,2% e associações com bandagem de óxido de zinco, em ambulatórios em Campos dos Goytacazes e no Hospital Santa Casa de Misericórdia de São João da Barra, RJ. Dez pacientes com feridas graves nos membros superiores foram selecionados com base em critérios específicos. Os pacientes apresentavam feridas graves, com comprometimento na cicatrização. Os curativos incluíram sabonete com polihexametileno biguanida 0,2% e associações com bandagem impregnada com óxido de zinco de Unna, trocados a cada 4-5 dias. O tratamento mostrou-se eficaz, reduzindo edema e promovendo a reabsorção do líquido intersticial pela rede linfática, o que melhorou a circulação sanguínea local e acelerou a cicatrização. Os resultados indicam que o protocolo com bandagem de óxido de zinco de Unna é viável para centros de tratamento de feridas de difícil cicatrização.(AU)
This study evaluated a new protocol for treating difficult-to-heal wound on upper limbs, using products with polyhexamethylene biguanide 0.2 % and combinations with zinc oxide bandages, in outpatient clinics in Campos dos Goytacazes and at the Santa Casa de Misericórdia Hospital in São João da Barra, RJ. Ten patients with severe wounds on the upper limbs were selected based on specific criteria. The patients had severe wounds with impaired healing. The dressings included soap with polyhexamethylene biguanide 0.2 % and combinations with bandages impregnated with Unna's zinc oxide, changed every 4-5 days. The treatment proved to be effective, reducing edema and promoting the reabsorption of interstitial fluid by the lymphatic network, which improved local blood circulation and accelerated healing. The results indicate that the protocol with Unna's zinc oxide bandage is viable for centers treating difficult-to-heal wounds.(AU)
Este estudio evaluó un nuevo protocolo para el tratamiento de heridas de difícil cicatrización en los miembros superiores, utilizando productos con polihexametileno biguanida al 0,2% y combinaciones con vendajes de óxido de zinc, en consultorios ambulatorios de Campos dos Goytacazes y del Hospital Santa Casa de Misericórdia de São João da Barra, RJ. Se seleccionaron diez pacientes con heridas graves en las extremidades superiores según criterios específicos. Los pacientes presentaban heridas graves con problemas de cicatrización. Los apósitos incluyeron jabón con polihexametileno biguanida al 0,2% y asociaciones con vendaje impregnado con óxido de zinc de Unna, cambiados cada 4-5 días. El tratamiento demostró ser eficaz, reduciendo el edema y favoreciendo la reabsorción del líquido intersticial por la red linfática, mejorando la circulación sanguínea local y acelerando la curación. Los resultados indican que el protocolo de vendaje con óxido de zinc de Unna es viable para centros que tratan heridas de difícil curación.(AU)
Subject(s)
Wound Healing , Wounds and Injuries , Zinc Oxide , Upper Extremity , Nursing CareABSTRACT
O diagnóstico de enfermagem Risco de padrão glicêmico desequilibrado (DE RPGD) encontrase validado no âmbito teórico-causal, baseada no desenvolvimento de uma Teoria de Médio Alcance. Então, segundo os critérios estabelecidos por NANDA Internacional este diagnóstico encontra-se validado no nível 2.1.2 validade teórico-causal e com isso compreende-se a necessidade de elevá-la ao nível 2.2.2 Validade potencial do conteúdo diagnóstico. Objetivo: Validar o conteúdo do diagnóstico de enfermagem "Risco de padrão glicêmico desequilibrado" e elaborar um infográfico educativo baseado nos componentes do diagnóstico validados em conteúdo. Método: Estudo de validade de conteúdo do diagnóstico de enfermagem RPGD baseado na sabedoria coletiva, de abordagem quantitativa. Todas as etapas do presente estudo foram realizadas no âmbito virtual. A seleção dos experts foi realizada através do Diretório dos grupos de pesquisa no Brasil Lattes pelo portal Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) e pela da técnica snowball sampling ("bola-de-neve"). Para a classificação dos experts, foram utilizados os critérios de classificação de Benner, Tanner e Chesla (2009). Amostra foi composta por 48 experts. O instrumento de coleta elaborado via google form e composto por seis seções. Os dados foram organizados em uma planilha no software Microsoft office Excel 365. Em seguida, os dados foram importados para o software estatístico R versão 4.1.1 para devido tratamento analítico dos testes estatísticos. Para o tratamento dos dados descritivos foi utilizado o software Statistical Package for the Social Sciences (IBM- SPSS) versão 24. A caracterização dos experts foi realizada com base na análise descritiva. Na validade de conteúdo fez-se uso de estatísticas descritivas sendo calculado o Índice de Validade de Conteúdo. Por fim, foi avaliado a concordância dos experts através do Teste de Kappa de Fleiss e Gwet considerando 5% como nível de significância e 95% de confiança. Para o desenvolvimento do infográfico foi utilizado o modelo proposto por Carvalho e Aragão (2012), que consiste em três fases: 1) concepção; 2) execução; e 3) acabamento. Foi obtido a amostra de 51 experts, sendo 45% (nº 23) classificado como iniciante avançado. Todos os componentes diagnósticos foram validados e realizado ajuste na definição diagnóstica para "suscetibilidade a recorrentes flutuações no nível de glicose fora do alvo desejável ao longo do dia e/ou em dias subsequentes", os fatores relacionados com menor índice foram disfunção 6 cognitiva, consumo excessivo de álcool e exercício físico diário excessivo, nas populações em risco foram indivíduos de ascendência africana e indivíduos indígenas e com relação as condições associadas foram preparações farmacêuticas e indivíduos com úlceras em MMII. Foi produzido o infográfico em três categorias, a saber: definição e fatores de risco; condições associadas e populações em risco. O presente estudo atendeu aos objetivos gerais e específicos propostos e realizou a validação de conteúdo do diagnóstico de enfermagem "Risco de Padrão Glicêmico desequilibrado" além da elaboração do protótipo do infográfico referente ao diagnóstico de enfermagem "Risco de Padrão Glicêmico desequilibrado".
The nursing diagnosis Risk of an imbalanced blood glucose pattern (RPGD) is validated in the theoretical-causal sphere, based on the development of a Middle-Range Theory. Therefore, according to the criteria established by NANDA International, this diagnosis is validated at level 2.1.2 theoretical-causal validity, which makes it necessary to raise it to level 2.2.2 potential validity of the diagnostic content. To validate the content of the nursing diagnosis "Risk of imbalanced blood glucose pattern" and to develop an educational infographic based on the components of the diagnosis validated in content. Content validity study of the RPGD nursing diagnosis based on collective wisdom, with a quantitative approach. All the stages of this study were carried out virtually. The experts were selected using the Lattes Directory of Research Groups in Brazil on the National Council for Scientific and Technological Development (CNPq) website and the snowball sampling technique. The classification criteria of Benner, Tanner and Chesla (2009) were used to classify the experts. The sample consisted of 48 experts. The collection instrument was prepared via google form and consisted of six sections. The data was organized in a Microsoft office Excel 365 spreadsheet. The data was then imported into the statistical software R version 4.1.1 for the analytical treatment of the statistical tests. The Statistical Package for the Social Sciences (IBM- SPSS) software version 24 was used to process the descriptive data. The experts were characterized using descriptive analysis. For content validity, descriptive statistics were used and the Content Validity Index was calculated. Finally, the agreement of the experts was assessed using the Fleiss and Gwet Kappa Test, considering 5% as the level of significance and 95% confidence. The model proposed by Carvalho and Aragão (2012) was used to develop the infographic, which consists of three phases: 1) conception; 2) execution; and 3) finishing. A sample of 51 experts was obtained, with 45% (no. 23) classified as advanced beginners. All the diagnostic components were validated and an adjustment was made to the diagnostic definition to "susceptibility to recurrent fluctuations in glucose level outside the desirable target throughout the day and/or on subsequent days", the factors related to the lowest index were cognitive dysfunction, excessive alcohol consumption and excessive daily physical exercise, the populations at risk were individuals of African descent and indigenous individuals and with regard to associated 8 conditions were pharmaceutical preparations and individuals with ulcers in the lower limbs. The infographic was produced in three categories, namely: definition and risk factors; associated conditions and populations at risk. This study met the general and specific objectives proposed and validated the content of the nursing diagnosis "Risk of imbalanced blood glucose pattern", as well as producing an infographic
Subject(s)
Blood Glucose , Nursing Diagnosis , Validation Study , Diabetes MellitusABSTRACT
Introdução: a Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica é a mais importante e comum infecção que acomete os pacientes em ventilação mecânica. Além disso, é considerada um grave problema de saúde hospitalar, com preocupantestaxas de morbimortalidade.Objetivo: investigar na literatura quais as principais ações de enfermagem para a prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica. Metodologia:trata-se de um estudo do tipo revisão integrativa da literatura. Após utilizar a estratégia PICO, definiu-se a seguinte pergunta norteadora: "Quais as principais intervenções de enfermagem para a prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica?". Com a leitura e aplicação dos critérios de seleção, foram utilizados nove artigos. Resultados:as principais intervenções de enfermagem descritas foram elevação da cabeceira entre 30-45 graus, manter pressão do cuff entre 20 e 30 cmH2O, higienização oral com clorexidina 0,12%, higienização das mãos, aspiração de secreções e interrupção diária da sedação. Com relação à adesão dos profissionais, a maioria das intervenções atingiram de 50% a 70% de adesão.Conclusão:as principais medidas preventivas constantes na literatura são utilizadas na prática clínica pelos enfermeiros, e estes demonstram boa adesão sobre os cuidados imprescindíveis para a prevenção da Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (AU).
Introduction:Ventilator-AssociatedPneumoniais the most important and common infection that affects patients on mechanical ventilation. Furthermore, it is considered a serious hospital health problem,with worrying morbidity and mortality rates.Objective:to investigate in the literature which are the main nursing actions for the prevention of Ventilator-Associated Pneumonia. Methodology:this is an integrative literature review study. After using the PICO strategy, the following guiding questionwas defined: "What are the main nursing interventions for preventingVentilator-Associated Pneumonia?". After reading and applying the selection criteria, nine articles were used. Results:the main nursing interventions described were elevation of the headboardbetween 30-45 degrees, maintaining cuff pressure between 20 and 30 cmH2O, oral hygiene with 0.12%chlorhexidine, hand hygiene, suctionof secretions and daily interruption of sedation. Regarding professional adherence, most interventions reached 50% to 70% adherence. Conclusion:the main preventive measures listed in the literature are used in clinical practice by nurses,and they demonstrate good adherence to essential care for the prevention of Ventilator-Associated Pneumonia (AU).
Introducción:la Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica es la infección más importante y común que afecta a los pacientes que recibenventilación mecánica. Asimismo, se considera un grave problema de salud hospitalaria,con preocupantes tasas de morbimortalidad.Objetivo: investigar en la literatura cuáles son las principales acciones de enfermería para la prevención de la Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica. Metodología:se trata de un estudio de revisión integrativade la literatura. Después de utilizar la estrategia PICO, se definió la siguiente pregunta orientadora: "¿Cuáles son las principales intervenciones de enfermería para la prevención de la Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica?".Luegode la lectura y aplicación de los criterios de selección, se utilizaron nueve artículos. Resultados:las principales intervenciones de enfermería descritas fueron elevarla cabeceraentre 30-45 grados, mantenerla presión del manguito entre 20 y 30 cmH2O, higiene bucal conclorhexidina al 0,12%, higiene de manos, aspiración de secreciones e interrupción diaria de la sedación.En cuanto a la adherencia profesional, la mayoría de las intervenciones alcanzaron entre un 50% y un70% de adherencia. Conclusión:las principales medidas preventivas contenidas en la literatura son utilizadas en la práctica clínica por los enfermeros,y muestran una buena adherencia a los cuidados esenciales para la prevención de la Neumonía Asociada a Ventilación Mecánica (AU).
Subject(s)
Humans , Primary Nursing , Ventilation , Pneumonia, Ventilator-Associated/prevention & control , Nursing Care , Respiration, Artificial , Delivery of Health CareABSTRACT
Objective.The current study aimed to develop and validate of human dignity questionnaire in nursing care. Methods. The present research is a sequential exploratory mixed method study. The questionnaire was developed and validated in three phases: (1) the concept of human dignity was defined through conventional content analysis qualitative approach, (2) early items of questionnaire was generated according to findings of the first phase, (3) validation of the questionnaire was evaluated using face, content and construct validity as well as reliability. The study was conducted with the participation of 13 nurses in the qualitative section and 203 nurses in the quantitative section in teaching hospitals affiliated to Jahrom University of Medical Sciences (Iran). Results. In the qualitative section, the definition and dimensions of the concept of human dignity in nursing care were discovered. In the quantitative section, the initial pool of items for the questionnaire of human dignity in nursing care was formed using the results of the qualitative section of the study and review of texts and related questionnaires. In factor analysis, four subscales including: respectful communication, equality of patient human value, preservation of privacy and patient-centered care were extracted by Eigen value above one. Internal consistency and stability of the questionnaire were calculated as 0.85 and 0.80, respectively, indicating an excellent reliability. Conclusions. The 20-item developed questionnaire is valid and reliable for measurement of human dignity questionnaire in nursing cares.
Objetivo. Elaborar y validar un cuestionario sobre la dignidad humana en los cuidados de enfermería. Métodos. Estudio exploratorio secuencial de método mixto. El cuestionario se desarrolló y validó en tres fases: (1) se definió el concepto de dignidad humana mediante un enfoque cualitativo de análisis de contenido convencional, (2) se generaron los primeros ítems del cuestionario de acuerdo con los resultados de la primera fase, (3) se evaluó la validación del cuestionario mediante la validez facial, de contenido y de constructo, así como la fiabilidad. El estudio se llevó a cabo con la participación de 13 enfermeras en la sección cualitativa y 203 enfermeras en la sección cuantitativa en hospitales docentes afiliados a la Universidad de Ciencias Médicas de Jahrom (Irán). Resultados. En la fase cualitativa emergieron las dimensiones del concepto de dignidad humana en los cuidados de enfermería. En la sección cuantitativa, el grupo inicial de ítems para el cuestionario de dignidad humana en los cuidados de enfermería se formó utilizando los resultados de la sección cualitativa y de la revisión instrumentos relacionados. En el análisis factorial, se extrajeron cuatro subescalas con un valor Eigen superior a uno: comunicación respetuosa, igualdad del valor humano del paciente, preservación de la intimidad y cuidados centrados en el paciente, consistencia interna y la estabilidad del cuestionario se calcularon en 0.85 y 0.80, respectivamente, lo que indica una excelente fiabilidad. Conclusión.El cuestionario de 20 ítems desarrollado es válido y fiable para medir la dignidad humana en los cuidados de enfermería.
Objectivo. Desenvolver e validar um questionário sobre a dignidade humana nos cuidados de enfermagem. Métodos. Estudo exploratório sequencial misto de métodos exploratórios. O questionário foi desenvolvido e validado em três fases: (1) o conceito de dignidade humana foi definido utilizando uma abordagem de análise de conteúdo qualitativa convencional, (2) os primeiros itens do questionário foram gerados com base nos resultados da primeira fase, (3) a validação do questionário foi avaliada através da validade de face, de conteúdo e de construção, bem como da fiabilidade. O estudo foi realizado com a participação de 13 enfermeiros na secção qualitativa e 203 enfermeiros na secção quantitativa em hospitais universitários filiados na Universidade de Ciências Médicas de Jahrom (Irão). Resultados. Na fase qualitativa, emergiram as dimensões do conceito de dignidade humana nos cuidados de enfermagem. Na secção quantitativa, o conjunto inicial de itens para o questionário sobre a dignidade humana nos cuidados de enfermagem foi formado utilizando os resultados da secção qualitativa e a revisão de instrumentos relacionados. Na análise fatorial, foram extraídas quatro subescalas com um valor Eigen superior a 1: comunicação respeitosa, igual valor humano do doente, preservação da privacidade e cuidados centrados no doente. A consistência interna e a estabilidade do questionário foram calculadas em 0.85 e 0.80, respetivamente, indicando uma excelente fiabilidade. Conclusão. O questionário de 20 itens desenvolvido é válido e fiável para medir a dignidade humana nos cuidados de enfermagem.
Subject(s)
Humans , Male , Female , RespectABSTRACT
Abstract Introduction: Understanding the meaning and significance of comfort for people in palliative care can be a challenge for nurses when defining care. Objective: To map the available scientific evidence on nursing care that promotes comfort for people in palliative care. Materials and methods: This is a literature review based on the Joanna Briggs Institute and PRISMA-ScR guidelines. A complete search was conducted in the Medline Complete, Cinahl Complete, Scopus, Web of Science, Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal, and OpenGrey databases. Primary studies were included, with quantitative, qualitative, or mixed methods designs, published between January 2014 and March 2023, in Portuguese, English, or Spanish. The search syntax was adjusted for each database. A combination of MeSH, text words, and indexing terms using the boolean operators AND and OR was used. Truncation * was used to enhance the search. Results: 681 articles were found, of which 239 were duplicates. A total of 442 studies were analyzed and 409 were excluded for not reflecting the theme. The full texts from 33 articles were retrieved, of which eight were included in the review. Comfort-promoting nursing care integrates the physical, psychospiritual, environmental, and sociocultural dimensions. Of particular relevance are the implementation of pharmacological measures, respect for religious and cultural beliefs, encouragement for the presence of family members, communication, and the relaxation of rules. Conclusions: Promoting comfort for patients in palliative care includes direct care and support for the family. The individualization of care and the response to specific needs can result in relief, ease, and transcendence.
Resumen Introducción: Comprender el sentido y el significado de la comodidad para las personas en situación paliativa puede ser un reto para el profesional de enfermería a la hora de definir los cuidados. Objetivo: Mapear la evidencia científica disponible sobre los cuidados de enfermería que promueven la comodidad en las personas en situación paliativa. Materiales y método: Revisión de la literatura según las recomendaciones del Joanna Briggs Institute y Prisma-ScR. Búsqueda completa en Medline Complete, Cinhal Complete, Scopus, Web of Science, Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal y OpenGrey. Estudios primarios incluidos, con metodología cuantitativa, cualitativa o mixta, publicados entre enero de 2014 y marzo de 2023, en portugués, inglés o español. Sintaxis de investigación ajustada a cada base de datos. Combinación de MeSH, palabras de texto y términos de indexación utilizando los operadores booleanos AND y OR. Se utilizó el truncamiento* para mejorar la búsqueda. Resultados: Se identificaron 681 artículos, de los cuales 239 eran duplicados. Se analizaron 442 estudios y se excluyeron 409 porque no reflejaban el tema. Se recuperó el texto completo de 33 artículos y se incluyeron 8 en la revisión. Los cuidados de enfermería que promueven la comodidad integran las dimensiones física, psicoespiritual, ambiental y sociocultural. Destacan la aplicación de medidas farmacológicas, el respeto a las creencias religiosas y culturales, la facilitación de la presencia de familiares, la comunicación y la flexibilización de las normas. Conclusiones: La promoción de la comodidad de las personas en situación paliativa incluye los cuidados directos y el apoyo a la familia. La individualización de los cuidados y la respuesta a las necesidades específicas pueden producir alivio, facilidad y trascendencia.
Resumo Introdução: Compreender o sentido e o significado de conforto para s a pessoa em situação paliativa pode apresentar-se como um desafio para o enfermeiro na definição dos cuidados. Objetivo: Mapear a evidência científica disponível sobre os cuidados de enfermagem que promovem o conforto na pessoa em situação paliativa. Materiais e método: Revisão da literatura segundo as recomendações do Joanna Briggs Institute e do Prisma-ScR. Pesquisa completa nas bases de dados Medline Complete, Cinhal Complete, Scopus, Web of Science, Repositório Científico de Acesso Aberto de Portugal e OpenGrey. Incluídos estudos primários, com metodologia quantitativa, qualitativa ou métodos mistos, publicados entre janeiro de 2014 e março de 2023, em português, inglês ou espanhol. Sintaxe de pesquisa ajustada a cada base de dados. Combinação de MeSH, palavras de texto e de termos de indexação através dos operadores booleanos AND e OR. A truncadura* foi utilizada para potencializar a pesquisa. Resultados: Identificaram-se 681 artigos, dos quais 239 eram duplicatas. Analisaram-se 442 estudos, excluindo-se 409 por não refletirem o tema. Recuperou-se o texto integral de 33 artigos, sendo que oito foram incluídos na revisão. Os cuidados de enfermagem promotores do conforto integram as dimensões física, psicoespiritual, ambiental e sociocultural. Destacam-se a implementação de medidas farmacológicas, o respeito pelas crenças religiosas e culturais, a facilitação da presença de familiares, a comunicação e a flexibilização das normas. Conclusões: A promoção do conforto para a pessoa em situação paliativa inclui o cuidado direto e o apoio à família. Da individualização dos cuidados e da resposta às necessidades específicas, pode resultar alívio, facilidade e transcendência.
ABSTRACT
Objetivo: descrever fatores identificados pelos enfermeiros como desafios e potências no cuidado de enfermagem à pessoa com ferida na Atenção Primária à Saúde. Método: estudo exploratório, descritivo, de abordagem qualitativa, realizado de setembro a novembro de 2022, no Distrito Sanitário Centro de Florianópolis. Utilizou-se para a coleta de dados um questionário on-line, cujos resultados foram analisados com base na análise temática do conteúdo de Bardin. Resultados: o estudo contou com a participação de 29 enfermeiros, dos quais28 (97%) relataram enfrentar desafios, assim como identificaram potências no cotidiano de cuidado à pessoa com ferida. Com base na análise dos dados, emergiram três categorias: "Categoria 1 Desafios e potências relacionadas ao processo de trabalho do enfermeiro"; "Categoria 2 Desafios e potências relacionadas à pessoa com ferida"; e "Categoria 3 Desafios e potências relacionados à infraestrutura e recursos tecnológicos e materiais disponíveis". Conclusão: Os fatores destacados pelos enfermeiros como potências e desafios estão relacionados ao trabalho do enfermeiro, ao indivíduo com ferida e à infraestrutura e recursos tecnológicos e materiais disponíveis. Conhecer esses fatores pode suscitar a implementação de ferramentas para superação dos desafios e promoção das potências, visando fomentar a qualidade dessa prática. (AU)
Objective: We aim to describe factors identified by nurses as challenges and strengths in nursing care for people with wounds in primary health care.Method: This is an exploratory, descriptive, qualitative study conducted from September to November 2022, in the Health District Center of the city of Florianópolis, state of Santa Catarina, Brazil. We used an online questionnaire for data collection, and the results were analyzed based on thematic content analysis according to Bardin. Results: A total of 29 nurses were included in the sample, of which 28 (97%) reported facing challenges as well as identifying strengths in the daily care of individuals with wounds. Based on data analysis, three categories emerged: "Category 1 Challenges and strengths related to the nurse's work process"; "Category 2 Challenges and strengths related to the individual with a wound"; and "Category 3 Challenges and strengths related to available infrastructure, technological resources, and materials."Conclusions: The factors highlighted by nurses as strengths and challenges are related to nursing work focused on the person with a wound and to the available infrastructure, technological resources, and materials. Knowledge of these factors can lead to the implementation of tools to overcome challenges and promote strengths, with the aim of improving the quality of this practice. (AU)
Objetivo: Pretendemos describir los factores identificados por las enfermeras como desafíos y fortalezas en la atención de enfermería para personas con heridas en la atención primaria de salud.Método: Se trata de un estudio exploratorio, descriptivo y cualitativo realizado de septiembre a noviembre de 2022, en el Distrito de Salud Centro de la ciudad de Florianópolis, estado de Santa Catarina, Brasil. Utilizamos un cuestionario en línea para la recopilación de datos, y los resultados fueron analizados según el análisis de contenido temático de Bardin. Resultados: Un total de 29 enfermeras fueron incluidas en la muestra, de las cuales 28 (97%) informaron enfrentar desafíos y también identificar fortalezas en la atención diaria de individuos con heridas. Basándonos en el análisis de datos, surgieron tres categorías: "Categoría 1 Desafíos y fortalezas relacionados con el proceso de trabajo de la enfermera"; "Categoría 2 Desafíos y fortalezas relacionados con el individuo con una herida"; y "Categoría 3 Desafíos y fortalezas relacionados con la infraestructura disponible, recursos tecnológicos y materiales".Conclusiones: Los factores destacados por las enfermeras como fortalezas y desafíos están relacionados con el trabajo de enfermería centrado en la persona con una herida y con la infraestructura disponible, recursos tecnológicos y materiales. El conocimiento de estos factores puede llevar a la implementación de herramientas para superar desafíos y promover fortalezas, con el objetivo de mejorar la calidad de esta práctica. (AU)
Subject(s)
Humans , Male , Female , Wounds and Injuries/nursing , Primary Health Care , Nursing CareABSTRACT
Objetivo: Describir las acciones para fomentar el cuidado humanizado al adulto mayor: relato de experiencia. Métodos: Relato de experiencia de corte cualitativo descriptivo llevado a cabo en una universidad pública en la carrera de enfermería y obstetricia con diseño curricular centrado en la teoría de Watson y enfocado en el cuidado al adulto mayor. Participaron 32 estudiantes en un proceso de evaluación y retroalimentación semestral. Se llevó a cabo una sesión plenaria y síntesis de la evaluación fue plasmada en un formulario digital anónimo, el análisis de esta información fue a través de análisis de contenido. Resultados: Como factores emergieron: actitud del profesor, estrategias didácticas, contenidos temáticos, acompañamiento del profesor y significado del cuidado humanizado. Conclusiones: Los factores que fomentan el cuidado humanizado al adulto mayor se desarrollan a partir de la conciencia del profesor y su capacidad de acompañamiento y actitudes de cuidado en estrategias vivenciales y dinámicas.
Objective: Describe the actions to promote humanized care for the elderly: experience report. Methods: Descriptive qualitative experience report carried out in a public university in nursing and obstetrics with a curricular design centered on the theory of Jean Watson and focused on care for the elderly. 32 students participated in a semester evaluation and feedback process. A plenary session was held and the synthesis of the evaluation was recorded in an anonymous digital form, the analysis of this information was through content analysis. Results: As factors emerged: teacher attitude, didactic strategies, thematic contents, teacher accompaniment and meaning of humanized care. Conclusions: The factors that promote humanized care for the elderly are developed from the teacher's awareness and mastery of his ability to accompany and care attitudes in experiential and dynamic strategies.
Objetivo: Descrever as ações de promoção do cuidado humanizado ao idoso: relato de experiência. Métodos: Relato de experiência descritivo qualitativo realizado em uma universidade pública em enfermagem e obstetrícia com desenho curricular centrado na teoria de Jean Watson e voltado para o cuidado ao idoso. 32 alunos participaram de um processo de avaliação e feedback semestral. Realizou-se uma sessão plenária e a síntese da avaliação foi gravada em formato digital anónimo, a análise desta informação deu-se através da análise de conteúdo. Resultados: Emergiram como fatores: atitude docente, estratégias didáticas, conteúdos temáticos, acompanhamento docente e significado do atendimento humanizado. Conclusões: Os fatores promotores do cuidado humanizado ao idoso são desenvolvidos a partir da conscientização e domínio do professor sobre sua capacidade de acompanhamento e atitudes de cuidado em estratégias vivenciais e dinâmicas.
ABSTRACT
Objetivo: Identificar rituais do cuidado de Enfermagem para a mulher que sofreu perda gestacional. Método: Trata-se de estudo qualitativo, realizado em um hospital universitário da região Sul do país, em maternidade de alto risco. A coleta de dados ocorreu entre abril e junho de 2022, contando com dez enfermeiras e um enfermeiro. Os dados foram analisados com a análise de conteúdo do tipo temática, proposta por Bardin, sendo utilizado o software Webqda. Resultados: A categoria de análise apresentou rituais de cuidado oferecidos à mulher/família e bebês, sendo estes a formação de vínculo, por meio da atitude acolhedora e respeitosa, individualização, comunicação, acolhimento e a escuta ativa, orientações detalhadas dos procedimentos adotados e a criação de memórias afetivas. Conclusão: Oferecer rituais de cuidado diante das perdas gestacionais devem ser uma prática assistencial a ser reflexionada e efetivada nas maternidades, visto que é pouco discutido e oferecido nos centros formadores e serviços.
Objective: To identify nurse care rituals for women who have suffered pregnancy loss. Method: this is a qualitative study, carried out in a university hospital in the south of the country, in a high-risk maternity hospital. Data collection took place between April and June 2022, with 11 nurses. the data were analyzed using the thematic content analysis proposed by Bardin and using the Webqda software. Results: the category of analysis presented care rituals offered to the woman/family and babies, which are bonding, through a welcoming and respectful attitude, individualization, communication, welcoming and active listening, detailed guidance on the procedures adopted and the creation of affective memories. Conclusion: Offering care rituals in the face of pregnancy losses should be a care practice to be discussed and carried out in maternity hospitals, since it is little discussed and offered in training centers and services.
Objetivo: Identificar rituales de cuidado de enfermería para mujeres que han sufrido pérdida del embarazo. Método: se trata de un estudio cualitativo, realizado en un hospital universitario de la región sur del país, en una maternidad de alto riesgo. La recolección de datos se realizó entre abril y junio de 2022, con 10 enfermeros y 1 enfermera. Los datos fueron analizados con el análisis de contenido temático propuesto por Bardin y utilizando el software Webqda. Resultados: la categoría de análisis presentó rituales de cuidado ofrecidos a la mujer/familia y al bebé, siendo estos la formación de vínculos, a través de una actitud acogedora y respetuosa, la individualización, la comunicación, la acogida y la escucha activa, la orientación detallada sobre los procedimientos adoptados y la creación de vínculos afectivos. recuerdos. Conclusión: Ofrecer rituales de cuidado ante las pérdidas del embarazo debe ser una práctica de cuidado a reflexionar e implementar en las maternidades, ya que es poco discutida y ofrecida en los centros y servicios de formación.
Subject(s)
Humans , Female , Pregnancy , Stillbirth , Fetal Death , Nursing Care , Obstetric NursingABSTRACT
Resumo Introdução: As ações desenvolvidas na Atenção Primária à Saúde são um dos pontos fortes de combate à tuberculose. Nesse nível de atenção, o contato contínuo do enfermeiro por meio da consulta de enfermagem permite manter relação com a população adoecida. Diante da relação enfermeiro-pessoa cuidada para o estabelecimento do vínculo e adesão ao tratamento contra tuberculose, compreende-se a importância do referencial teórico de Imogene King para estruturar a interação enfermeiro-pessoa cuidada e oferecer uma dinâmica para esse processo. Objetivo: Analisar a relação enfermeiro-pessoa afetada pela tuberculose fundamentada na Teoria do Alcance de Metas de Imogene King. Método: Estudo descritivo com abordagem qualitativa, com 14 enfermeiros da APS, selecionadas por conveniência. A coleta de dados ocorreu de agosto a novembro de 2018, por meio de entrevista semiestruturada, elaborada com base no Registro Meta-Orientado de Enfermagem de Imogene King. Os dados foram analisados de forme qualitativa pelo Software IRAMUTEQ. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética. Resultados: Após a análise, emergiram quatro classes: 1) relação estabelecida com base no acolhimento; 2) relação enfermeiro-pessoa com tuberculose e o apoio de outros profissionais e familiares; 3) relação estabelecida com vistas ao cumprimento do tratamento; e 4) relação estabelecida para enfrentamento do preconceito diante da tuberculose. Conclusão: O acolhimento, a família e o vínculo entre profissional, paciente e equipe da Atenção Primária à Saúde fortalecem o enfrentamento da doença e reforçam a adesão ao tratamento medicamentoso.
Resumen Introducción: Uno de los puntos fuertes de la lucha contra la tuberculosis son las acciones desarrolladas en la atención primaria de salud. En este nivel asistencial, el contacto continuo de las enfermerías a través de la consulta de enfermería permite mantener una relación con la población enferma. Frente a la relación enfermería-persona para el establecimiento del vínculo y la adherencia al tratamiento contra la tuberculosis, se entiende la importancia del referente teórico de Imogene King para estructurar la interacción enfermería-persona y ofrecer una dinámica para este proceso. Objetivo: Análisis de la relación entre el personal de enfermería y las personas afectadas por la tuberculosis, a partir de la teoría del logro de objetivos de Imogene King. Método: Estudio descriptivo con abordaje cualitativo, con 14 enfermeras de atención primaria de salud, seleccionadas por conveniencia. La recolección de datos ocurrió de agosto a noviembre de 2018, a través de una entrevista semiestructurada, elaborada con base en el registro meta-orientado de enfermería de Imogene King. Los datos fueron analizados cualitativamente utilizando el software IRAMUTEQ. La investigación fue aprobada por el Comité de Ética. Resultados: Después del análisis, surgieron cuatro clases: 1) relación establecida con base en la recepción, 2) relación enfermería-persona con tuberculosis y apoyo de otras personas profesionales y familiares, 3) relación establecida con miras al cumplimiento del tratamiento y 4) relación establecida para combatir los prejuicios contra la tuberculosis. Conclusión: La acogida, la familia y el vínculo entre profesional, paciente y equipo de atención primaria de salud fortalecen el afrontamiento de la enfermedad y refuerzan la adherencia al tratamiento farmacológico.
Abstract Introduction: One of the main aspects in the fight against tuberculosis are the actions developed in Primary Health Care (PHC). At this level of care, the nurse's continuous contact through the nursing consultation allows them to maintain a relationship with the sick population. Regarding the nurse-patient relationship for establishing a bond and the compliance with tuberculosis treatment, we understand the importance of Imogene King's theoretical framework for structuring the nurse-patient interaction and offering a dynamic for this process. Objective: To analyze the nurse-tuberculosis patient relationship based on Imogene King's Theory of Goal Achievement. Method: A descriptive study with a qualitative approach, with 14 PHC nurses, selected by convenience. Data were collected from August to November 2018 through semi-structured interviews based on Imogene King's Meta-Oriented Nursing Record. The data were analyzed qualitatively using the IRAMUTEQ software. The research was approved by the Ethics Committee. Results: After the analysis, four classes emerged: 1) relationship established on the basis of welcoming; 2) nurse-tuberculosis patient relationship and the support of other professionals and family members; 3) relationship established towards treatment compliance; and 4) relationship established to confront prejudice associated with tuberculosis. Conclusion: The welcoming, the family, and the bond between the professional, the patient and Primary Health Care team strengthen the coping with the disease and reinforce the compliance with the pharmacological treatment.