Abortion in the structure of causes of maternal mortality / Aborto na estrutura das causas da mortalidade materna

Abstract Objective To study the structure ofmaternalmortality caused by abortion in the Tula region. Methods The medical records of deceased pregnant women, childbirth, and postpartum from January 01, 2001, to December 31, 2015, were analyzed. Results Overall, 204,095 abortion cases were recorded in the Tula region for over 15 years. The frequency of abortion was reduced 4-fold, with 18,200 in 2001 to 4,538 in 2015. The rate of abortions per 1,000 women (age 15-44 years) for 15 years decreased by 40.5%, that is, from 46.53 (2001) to 18.84 (2015), and that of abortions per 100 live births and stillbirths was 29.5%, that is, from 161.7 (2001) to 41.5 (2015). Five women died from abortion complications that began outside of the hospital, which accounted for 0.01% of the total number. In the structure of causes of maternal mortality for 15 years, abortion represented 14.3% of the cases. Lethality mainly occurred in the period from 2001 to 2005 (4 cases). Among thematernal deaths, many women died in rural areas after pregnancy termination at 18 to 20 weeks of gestation (n = 4). In addition, three women died from sepsis and two from bleeding. Conclusion The introduction of modern, effective technologies of family planning has reduced maternal mortality due to abortion.

Resumo Objetivos Estudar a estrutura damortalidadematerna causada pelo aborto na região de Tula. Métodos Os registros médicos de mulheres grávidas falecidas, de parto e de pósparto, de 01 de janeiro de 2001 a 31 de dezembro de 2015, foram analisados. Resultados No geral, 204.095 casos de aborto foram registrados na região de Tula, em um período de 15 anos. A frequência de aborto foi reduzida a 1/4, passando de 18.200 abortos em2001 para 4.538 em 2015. A taxa de abortos a cada 1.000 mulheres (com idades entre 15 e 44 anos) diminuiu 40,5% em 15 anos, isto é, de 46,53 (2001) para 18,84 (2015), e a taxa de abortos a cada 100 nascidos vivos e natimortos foi de 29,5%, isto é, de 161,7 (2001) para 41,5 (2015). Cinco mulheres morreram de complicações do aborto que começaram fora do hospital, o que representou 0,01% do número total. No quadro geral de causas de mortalidade materna neste período de 15 anos, o aborto representou 14,3% dos casos. A letalidade ocorreu, principalmente, no período de 2001 a 2005 (4 casos). Entre as mortes maternas, muitas mulheres morreram em áreas rurais após a interrupção da gravidez, com 18 a 20 semanas de gestação (n= 4). Além disso, três mulheres morreram por sepse, e duas, por sangramento. Conclusão Com a introdução de tecnologias de planejamento familiar modernas e eficazes, a mortalidade materna devido ao aborto vem sendo reduzida.

Estudo da mortalidade materna no municipio de Sao Paulo durante o ano de 1999 / Sao Paulo city maternal mortality in 1999

Determinar quais as doencas que ocasionaram morte materna por ordem de frequencia, estabelecer as razoes de mortalidade(RMM) para o ano de 1999 no...

Mortalidad materna por aborto en el Instituo Mexicano del Seguro Social (1987 a 1996) / Maternal mortality due to abortion in the Mexican Social Security Institue (1987-1996)

El aborto continúa siendo una de las cuatro principales causas de muerte materna en México al igual que en la mayoría de los países en desarrollo. Para conocer los niveles de la mortalidad por esta patología, su tendencia, previsibilidad y factores asociados en el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS), se revisaron 214 defunciones maternas con ese diagnóstico, ocurridas en sus unidades hospitalarias en el periodo 1987-1996 y registrados por los Comités Institucionales de Estudios en Mortalidad Materna. Los fallecimientos por aborto representaron 7.5 por ciento de toda la mortalidad materna ocurrida en el IMSS en el periodo señalado y ocuparon el cuarto lugar después de la preeclampsia, las hemorragias obstétricas y la sepsis puerperal. La tasa de mortalidad por aborto en el decenio estudiado se redujo de 2.5 a 1.2 por 100 mil nacidos vivos. La mayoría de los fallecimientos por esta causa se debieron a aborto espontáneo (28.5 por ciento), aborto inducido ilegalmente (24.8 por ciento) y embarazo ectópico (24.3 por ciento). La tasa de mortalidad por 100 mil nacidos vivos más elevada por edad la mostraron las mujeres con 35 años y la tasa más baja, las adolescentes. Las muertes se distribuyeron en proporciones muy similares entre el primero y el quinto embarazo; la frecuencia más baja se registró en las mujeres con historia de cuatro embarazos. En 41.3 por ciento de los fallecimientos por aborto pudo existir algún grado de previsibilidad al ingreso de las pacientes a la unidad médica donde ocurrió la defunción. Se concluye que esta complicación del embarazo continúa siendo una causa importante de muerte materna en el IMSS, aunque con menor representatividad que la informada en otros países e instituciones de salud y que en sus niveles actuales tiene una influencia importante la insuficiente educació de la población para buscar con oportunidad la atención médica, en presencia de manifestaciones clínicas graves de complicaciones del aborto

Morbimortalidad materna por aborto / Maternal morbimortality due to abortion

Antecedentes: Diversas técnicas efectuadas para provocar el aborto se asocian a complicaciones y a las posibilidades y alteraciones que inciden en la probabilidades de la mujer en este trance de morir y/o enfermar. Materiales y métodos: A 106 mujeres admitidas en la Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia en Santo Domingo, República Dominicana, con el diagnóstico de aborto incompleto le aplicamos un instrumento para la recolección de información respecto a edad, escolaridad, estado civil, ocupación, procedencia, mortalidad, morbilidad, método abortivo y complicaciones. Resultados: El 39.6// de las pacientes tenían de 15 a 20 años de edad y 32.1// de 21 a 25 años. El 56.6// vivían en unión libre y 30.2// eran solteras. Un 52.8// procedían de la zona urbana y 47.2// de la zona rural. El 82.0// eran estudiantes o se dedicaban a quehaceres domésticos. El 56.5// tenían estudios secundarios y/o universitarios, 36.8// alcanzaron estudios primarios o intermedios. En 76.4// la condiciones mórbidas eran sangrado y dolor y 23.6// presentaban ademas de estas condiciones fiebre, mareos e infección. Un 78.3// no presentó complicación alguna, 11.3// hemorragia y un 8.5// infección. Registramos un caso de perforación uterina y un caso de laceración del cervix. Un 63.2// habían usado anticonceptivos orales y en 29.3// el aborto era espontáneo

Cólera en gestantes en el Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima-Perú / Cholera in pregnant women at the Hospital Nacional Cayetano Heredia, Lima Perú

Este es un estudio retrospectivo de todos los casos de cólera en gestantes (84) que acudieron al Hospital Nacional Cayetano Heredia entre el 1º de febrero y el 31 de mayo de 1991. La mayoría de las pacientes provenían de las zonas pobres cercanas al hospital (90 por ciento), presentando diarrea acuosas abundantes y vómitos. Se identificó como agente causal al Vibrio cholerae 01 biotipo El Tor serotipo Inaba. Las 84 gestantes representaron menos de 1 por ciento de todos los pacientes atendidos por cólera en el hospital. Se hospitalizaron 20 pacientes con cuadros severos de deshidratación, una desarrolló insuficienca renal aguda. La proporción de gestantes que requirió internamiento fue mayor en el grupo de menores de 20 años (50 por ciento). Las pérdidas fetales ocurrieron principalmente en gestantes jóvenes (30 por ciento) y en pacientes en el primer y segundo trimestre (7 por ciento). El tratamiento se basó en rehidratación oral o parenteral y uso de antibióticos tempranamente

Muerte en la infancia del Alto Beni

Entre otros objetivos especificos (Recuperar la credibilidad y confianza de los servicios de salud de la zona, establecer un sistema permanenete de abastecimiento de materiales y medicamentos esenciales, buscar el autofinanciamiento del programa por medio de la participacion comunitaria, mejorar la capacidad de trabajo y respuesta de los recursos humanos en salud presentes en la zona), uno de ellos fue el desarrollar un sistema de recoleccion de datos estadisticos e informacion relacionada a salud, a fin de comprender mejor la deplorable situacion de salud y proponer alternativas. El presente articulo, comenta con apreciacion critica, indicadores de salud referidos a la infancia y al grupo de menores de 5 años, como resultado de un estudio operativo, el cual pretende llamar la atencion de autoridades en salud y niveles de decision, sobre el drama de salud que afecta a grupos humanos menos favorecidos en Bolivia

Vigilancia de mortalidad materna en 1988 / Maternal mortality surveillance in 1988

Se presenta un análisis de la mortalidad perinatal y maternal que ha disminuido en el año 1988 a una tasa de 4,1 por 10.000 nacidos vivos. Se revisan las situaciones presentadas por las defunciones por aborto y complicaciones del trabajo del parto y la importancia del control pre-natal. Se presenta la situación de mortalidad maternal y por aborto por ocurrencia en los distintos Servicios de Salud. Se indica una serie de medidas tendientes a optimizar su atención

Intervençöes para a reduçäo da mortalidade materna / Actions to reduce maternal mortality

Os autores fazem algumas consideraçöes sobre a proposta de adoçäo de medidas dirigidas a reduçäo das mortes, sugerindo quatro níveis de açäo: 1) intervençöes destinadas a melhorar o conhecimento sobre o número e os fatores que associam a um maior risco de morte materna durante e a gravidez, parto e puerpério; consideram a subdenumeraçäo dos casos de óbito maternos e propöes e propöen neste nível o aperfeiçoamento das estatísticas vitais, investigaçöes epidemiológicas e a criaçäo de comitês de morte materna; 2) intervençöes sobre a assistência a gravidez, parto e puepério, melhorando a cobertura e a qualidade da assistyencia médica nos períodos do ciclo grávido-puerperal: assistyencia pré-natal, assistência institucional ao parto e assistência ao puerpério; 3) intervençöes para prevenir a gravidez em mulheres com alto risco de morte materna, favorecendo o diagnóstico e o tratamento das patologias que aumentam o risco materno e promovendo a anticoncepçäo para estas mulheres; 4) outras intervençöes destinadas a reduzir o risco de morte pós-aborto

Morbilidad, mortalidad y complicaciones de las interrupciones del embarazo en la provincia Ciudad de la Habana: años 1978-1982 / Morbimortality and complications of pregnancy interruptions at Havana City Province: 1978-1982

Se analizan 158391 interrupciones realizadas en los hospitales de Ciudad de la Habana durante 5 años, de 1978 a 1982, y se pone de manifiesto que las interrupciones no han disminuido en estos últimos 5 años, así como que el mayor número de interrupciones se realizan en gestaciones de menos de 12 semanas. Se concluye que las interrupciones se han duplicado en el segundo trimestre de la gestación en las gestantes de menos de 19 años. Se indica que las interrupciones sólo se realizan en el 30 por Vacum Aborto y en el 20 con bugías dilatadoras. Se expresa que después de la implantación del Programa de Atención al Aborto las tasas de muertes maternas por 100000 interrupciones y por 100000 nacidos vivos han disminuido. Se evidencia que a mayor número de interrupciones y mayor número de semanas de gestación, el riesgo, la morbilidad, la mortalidad y las complicaciones son mayores