Seroprevalence of Helicobacter pylori in patients with colon adenomas in a brazilian university hospital / Soroprevalência de Helicobacter pylori em pacientes com adenomas de cólon em um hospital brasileiro

CONTEXT: The association between Helicobacter pylori infection and colon neoplasia has been the subject of recent investigations which have produced controversial results. OBJECTIVE: To evaluate the prevalence of H. pylori infection in patients with colonic adenomas and also in patients whose colonoscopy exams were normal. METHODS: After colonoscopy, the individuals were distributed into two groups: patients with colon adenomas (cases) and patients whose colons were normal (controls). The groups were similar regarding age and gender. The individuals of both groups were subjected to a dosage of IgG antibody against H. pylori. The dosage was applied according to the solid phase, chemiluminescent immunometric assay. The chi-square test was used to analyze the data. RESULTS: There were 30 men and 64 women in each group (94 cases and 94 controls). The mean age of the cases was 59.79 ± 12.25 years and that of the controls was 58.98 ± 11.55 years. The H. pylori serology was positive for 66 (70.21 percent) of the cases and for 51 (54.25 percent) of the controls. There was a significant difference (P = 0.024). The odds ratio was 1.98 (CI 95 percent, 0.82-3.15). The prevalence of H. pylori in cases and controls according to gender, histological type and location of the colon lesions showed a significant difference only among women (P = 0.03), among patients with tubular adenomas (P = 0.03), and in those with distal adenomas (P = 0.038). CONCLUSION: There is a positive association between H. pylori infection and colonic adenomas. This association is more evident in women, especially for tubular adenomas and distal colonic location.

CONTEXTO: A associação entre a infecção pelo Helicobacter pylori e as neoplasias de cólon tem motivado alguns estudos recentes, porém os resultados ainda são controversos. OBJETIVO: Avaliar a prevalência da infecção pelo H. pylori em pacientes com adenomas colônicos e naqueles com cólons normais à colonoscopia. MÉTODOS: Após as colonoscopias, distribuíram-se os indivíduos em dois grupos: pacientes com adenomas de cólon (casos) e pacientes com cólons normais (controles), pareados por idade e sexo. Em ambos os grupos, realizou-se dosagem sérica de IgG contra o Helicobacter pylori através de ensaio imunométrico quimioluminescente em fase sólida. Os dados foram analisados pelo teste do qui ao quadrado. RESULTADOS: Foram 94 casos e 94 controles, 30 homens e 64 mulheres em cada grupo. A idade média dos casos e controles foi de 59,79 ± 12,25 anos e 58,98 ± 11,55 anos, respectivamente. A sorologia para Helicobacter pylori foi positiva em 66 (70,21 por cento) casos e em 51 (54,25 por cento) controles, diferença estatisticamente significativa (P = 0,024). O "odds ratio" foi de 1,98 (CI 95 por cento, 0,82 - 3,15). A prevalência de Helicobacter pylori em casos e controles de acordo com o sexo, tipo histológico e localização das lesões no cólon somente apresentou diferença significativa entre as mulheres (P = 0,03), pacientes com adenomas tubulares (P = 0,03) e naqueles com adenomas distais (P = 0,038). CONCLUSÕES: Há associação positiva entre a infecção pelo H. pylori e os adenomas colônicos. Esta relação é mais evidente em mulheres, em adenomas tubulares e de localização colônica distal.

Grading of Histology, Expression of Apoptosis and Cell Proliferation in Gastric Mucosa Adjacent to Gastric Adenoma or Adenocarcinoma / 대한소화기학회지

BACKGROUND/AIMS: Helicobacter pylori (H. pylori) infection can lead to gastric adenoma and carcinoma through atrophic gastritis and intestinal metaplasia. Imbalance between apoptosis and proliferation may play a role in gastric carcinogenesis. We tried to investigate H. pylori infection rate, grade of gastritis, environmental risk factors, expression rate of apoptosis and cell proliferation in mucosa adjacent to tumor, and we also tried to find significant factors associated with gastric carcinogenesis. METHODS: Endoscopically diagnosed twenty cases of intestinal type gastric carcinoma, 20 cases of gastric adenoma, and 40 cases of control (normal or gastritis) were enrolled. H. pylori infection rate, histologic grading, apoptosis and immunohistochemical stain (Ki-67 and p53) to check mucosal proliferation were done in endoscopically biopsied tissues at antrum and body at least 2 cm apart from adenoma or carcinoma. RESULTS: In three groups, H. pylori infection rates were not significantly different. In the multivariate analysis, only atrophy of gland was a significant risk factor for adenoma compared to control group (OR 3.7). Intestinal metaplasia in antrum and alcohol drinking were significant risk factors for carcinoma compared to control group (OR 4.4 and 4.9 respectively). Expressions of apoptosis, Ki-67 and p53 were not significantly different in three groups. CONCLUSIONS: Intestinal metaplasia in antrum and alcohol drinking are significant risk factors for gastric carcinoma. Degree of mucosal proliferation and apoptosis in gastric mucosa adjacent to tumor are not significantly different in three groups.

Estudo de células cultivadas do adenoma pleomórfico humano: análise do fenótipo celular frente à açäo de proteínas da matriz extra-celular, análise da distribuiçäo citoesqueletal do filamento intermediário vimentina / Study of cells cultivated from human pleomorphic adenoma: analysis of cellular phenotype under the action of proteins from the extracellular matrix, analysis of cytoskeletal distribution of vimentine intermediary filaments

Cultura primária de células derivadas do adenoma pleomórfico humano (AP2) foi estabelecida e utilizada em estudos de resposta à açäo de proteínas da matriz extra-celular (MEC). As células cultivadas foram caracterizadas como mio-epitelial símile por imunocitoquímica e microscopia eletrônica de transmissäo (MET). Células AP2 cresceram em contato com as seguintes proteínas da MEC: lamina, colágeno I, colágeno IV e membrana basal reconstituída (Matrigel). Laminina e colágenos tipos I e IV, quando aplicados individualmente, näo causaram efeito no fenótipo das células AP2. No entanto, células crescidas em Matrigel mostraram importantes alteraçöes fenotípicas, dependendo do modo de aplicaçäo do substrato. Células crescidas sobre finas camadas de Matrigel desenvolveram fenótipo estrelado, com prolongamentos delicados, longos e intercomunicantes, lembrando as células mio-epiteliais normais. Células crescidas dentro de massas de Matrigel formaram agrupamentos tri-dimensionais. Ao microscópio confocal e MET esses agrupamentos apresentaram dupla camada de células epitelióides delimitando espaços luminais. As células próximas aos lúmens eram cubóides, com vilosidades apicais e complexo juncional. Nosso trabalho forneceu uma evidência direta demonstrando que a formaçäo de estruturas luminais do adenoma pleomórfico somente ocorre quando suas células säo tri-dimensionalmente envoltas por membrana basal. Paralelamente a esse estudo, foi analisada a distribuiçäo do filamento intermediário vimentina no citoplasma de células AP2. Nessa célula, a vimentina distribui-se como filamentos pequenos, completamente segregados da rede principal. A maioria desses filamentos näo co-localiza com microtúbulos. Análise da relaçäo vimentina-microtúbulos nas células AP2 mostrou que essas estruturas somente interagem quando os filamentos de vimentina se estendem em direçäo à periferia da célula