Admisiones en la Unidad de Intervención en Crisis del Hospital Psiquiátrico Provincial Luis Ramírez López, Guantánamo 2015-2017 / Internações hospitalares na Unidade de Intervenção de Crise do Hospital Psiquiátrico Provincial Luis Ramírez López, Guantánamo 2015-2017 / Hospital admissions in the Crisis Intervention Unit of the Luis Ramírez López Provincial Psychiatric Hospital, Guantánamo 2015-2017

Introducción: en el Hospital Psiquiátrico Provincial Luis Ramírez López de la provincia Guantánamo no se han caracterizado los pacientes ingresados en la Unidad de Intervención en Crisis (UIC). Objetivo: caracterizar las admisiones hospitalarias en la citada unidad en el periodo comprendido 2015-2017. Método: se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de los pacientes que ingresaron en esta unidad (n=538). Se estudiaron las variables: edad, sexo, procedencia, diagnóstico y estadía. Resultados: la mayor proporción de los pacientes admitidos tenía entre 18 y 23 años (21,9 por ciento), eran del sexo femenino (53,9 por ciento), procedieron del municipio Guantánamo (42,0 por ciento), el diagnóstico más frecuente fue el trastorno de adaptación depresivo (27,9 por ciento) y el 66,4 por ciento tuvo una estadía hospitalaria menor de 7 días. Conclusiones: en la Unidad de Intervención en Crisis se admitieron pacientes en la etapa productiva de la vida, sobre todo mujeres con trastornos depresivos, lo que muestra la pertinencia social de su estudio(AU)

Introduction: the patients admitted to the Crisis Intervention Unit (UIC) have not been characterized in the "Luis Ramírez López" Provincial Psychiatric Hospital of the Guantánamo province. Objective: to characterize hospital admissions in said unit in the period 2015-2017. Method: a descriptive and retrospective study of the patients admitted to this unit was carried out (n=538). The variables were studied: age, sex, origin, diagnosis and stay. Results: the highest proportion of admitted patients was between 18 and 23 years old (21.9 percent), they were female (53.9 percent), they came from the Guantanamo municipality (42.0 percent), the most frequent diagnosis was Depressive adjustment disorder (27.9 percent) and 66.4 percent had a hospital stay of less than 7 days. Conclusions: Patients in the productive stage of life were admitted to the Crisis Intervention Unit, especially women with depressive disorders, which shows the social relevance of their study(AU)

Introdução: os pacientes admitidos na Unidade de Intervenção de Crise (UIC) não foram caracterizados no Hospital Psiquiátrico Provincial "Luis Ramírez López" da Província de Guantánamo. Objetivo: caracterizar internações hospitalares na referida unidade no período 2015-2017. Método: estudo descritivo e retrospectivo dos pacientes admitidos nesta unidade (n=538). As variáveis foram estudadas: idade, sexo, origem, diagnóstico e permanência. Resultados: a maior proporção de pacientes internados foi entre 18 e 23 anos (21,9 por cento), eran do sexo feminino (53,9 por cento), procedentes do município de Guantánamo (42,0 por cento), o diagnóstico mais frequente foi Transtorno de ajuste depressivo (27,9 por cento) e 66,4 por cento tiveram internação hospitalar inferior a 7 dias. Conclusões: pacientes em estágio produtivo de vida foram admitidos na Unidade de Intervenção à Crise, especialmente mulheres com transtornos depressivos, o que mostra a relevância social de seu estudo(AU)

Demanda asistencial del Servicio de Urgencias del Hospital Distrital de Hernandarias, Alto Paraná, Paraguay. Año 2015 / Assistance request from the Emergency Department of the District Hospital of Hernandarias, Alto Paraná, Paraguay. Year 2015

Una urgencia puede definirse como "una situación clínica que precisa de una atención sanitaria inmediata". Actualmente se observa un aumento desmedido en la utilización de los servicios de urgencias, lo cual afecta a la calidad de la atención y los costes, ya que se ha estimado que el coste de una enfermedad no urgente atendida en el Servicio de Urgencia hospitalario es entre 2,5 y 3 veces mayor que si la misma fuera atendida en una consulta. El objetivo es describir la demanda asistencial del Servicio de Urgencias del Hospital Distrital de Hernandarias (HDH) del año 2015. El estudio fue descriptivo, transversal y retrospectivo, realizado en el HDH, desde 01 de enero al 31 de diciembre del 2015. La fuente de datos, fueron los registros del Departamento de Estadística del HDH, siendo excluidas las consultas extramurales, externas y los casos pediátricos. De acuerdo a la prioridad de atención fueron clasificadas en emergencias, urgencias y consulta normal y los motivos de consulta fueron clasificados por causa médica, quirúrgica y traumas. Fue garantizada la confidencialidad de los pacientes. Durante el 2015 fueron atendidos 95.099 casos, 23.967 registrados como urgencias de adultos. El 70 % (15.815) fueron mujeres. El promedio de edad fue de 41 años. El 95% (22.160) de los pacientes provino de la ciudad de Hernandarias. Los meses con mayor demanda fueron agosto 12% (2930), julio (2701) y setiembre (2540) 11%, enero presento 2% (484). Los días de mayor afluencia fueron los miércoles (17%) y martes (16%). El motivo de consulta fueron Urgencias 71%, 9% Emergencias 9% y Consultas 20%. Los motivos de consultas fueron debidas a casos médicos (85%), traumas 9% y por causas quirúrgicas 6%. El 69% (16.638) fueron internados. Se debe realizar una correcta utilización de los servicios de urgencias para optimizar el servicio.

An urgency can be defined as "a clinical situation that needs immediate health care." There is currently an excessive increase in the use of Emergency Services, which affects the quality of care and costs, since it has been estimated that the cost of a non-urgent case taken care of in the Hospital Emergency Service is between 2.5 and 3 times greater than if the same case was taken care of in a consultation. The objective of this research is to describe the demand of the Emergency Department of the District Hospital of Hernandarias (HDH) of 2015. This study was descriptive, cross-sectional and retrospective, performed in the HDH, from january the 1st to december 31st, 2015. The data source was the records of the HDH Department of Statistics, excluding external consultations and pediatric cases. According to the priority of attention they were classified in emergencies, urgencies and normal consultation. The reasons for consultation were medical, surgical and trauma. Confidentiality of patients was guaranteed. During 2015, 95,099 cases were treated, 23,967 were registered as adult emergencies. 70% (15,815) were male. The average age was 41 years old. 95% (22,160) of the patients came from the city of Hernandarias. The months with the highest demand were August with 12% (2930), July (2701) and September (2540) 11%. January presented 2% of the cases (484). The days of greater affluence were wednesday (17%) and tuesday (16%). The reasons for consultation were 71% urgencies, 9% emergencies 9% and 20% consultations. The motives were due to medical cases (85%), trauma 9% and surgery cases in a 6%. 69% (16,638) were hospitalized. There must be a correct use of Emergencies Services in order to optimize it.

El plan de alta de enfermería y su impacto en la disminución de reingresos hospitalario / The nursing discharge plan and its impact on the reduction of hospital readmissions

En 1984 surgió el plan de alta en enfermería en Estados Unidos. Éste fue incluido dentro del sistema Medicare con el propósito de reducir los costos del sistema de salud, por lo que este se extendió rápidamente a Europa y América Latina. En México existen pocos estudios sobre al plan de alta en enfermería, por lo que es necesario evaluar la trascendencia y el impacto de su aplicación. material y métodos: Se realizó un estudio transversal, descriptivo y cuantitativo en un hospital de tercer nivel. La población de estudio fueron las enfermeras con licenciatura del turno matutino. El instrumento de recolección estuvo dividido en cuatro apartados (datos generales, elaboración y contenido del plan, así como el impacto de su aplicabilidad). Resultados: Las recomendaciones del plan de alta se centran en: los medicamentos, los signos y síntomas de alarma, los cuidados en el hogar y las medidas higiénico-dietéticas con 81%. Los profesionales de enfermería lo aplican de forma oral y escrita en 79%. Más de 50% no registra esta actividad en el expediente clínico. Su aplicación contribuye con el derecho que tienen los pacientes de estar informados, además del impacto en los reingresos hospitalarios. Conclusiones: La aplicación del plan de alta en enfermería es una de las formas para fomentar la reintegración del paciente a la sociedad, ya que nos proporciona una visión completa, rápida y veraz del estado de salud del paciente.

In 1984, there is the nursing discharge plan in the U.S. and this is included in the Medicare system, in order to reduce costs in the health system, so this quickly spread to Europe and Latin America. In Mexico there are few studies on the Nursing discharge plan, so it is necessary to evaluate the significance and impact of the implementation. material and methods: We conducted a cross-sectional, descriptive, quantitative, in a tertiary hospital. The study population consisted of nurses with bachelor’s morning shift. The survey instrument was divided into four sections (general information, preparation and content of the plan and the impact of its applicability. Results: The plan’s recommendations focus on high.

Estacionalidad en admisiones hospitalarias por Trastorno Bipolar en Santa María, Córdoba, Argentina / Seasonal pattern in hospital admissions due to bipolar disorder in Santa María, Córdoba, Argentina

Introducción: el objetivo del trabajo es establecer si existe un patrón de estacionalidad en las internaciones hospitalarias por trastorno bipolar en el Hospital Colonia Santa María, Córdoba, Argentina, entre los años 2000 y 2003. Materiales y métodos: se tomaron los episodios afectivos internados con diagnóstico de trastorno bipolar (CIE-IO) durante el período y se analizaron las historias clínicas según los criterios del DSM-IV. Se incluyeron las internaciones de toda la historia patobiográfica del individuo. Resultados: se incluyeron 84 episodios afectivos: 43 maníacos (51%), 20 depresivos (24%), 15 mixtos (18%) y 6 hipomaníacos (7%). Se encontró una asociación estadísticamente significativa (p<0,001) entre episodios afectivos del trastorno bipolar y estación del año, con un patrón estacional de manía-hipomanía en verano y depresión en invierno. Los episodios mixtos presentan pico en verano pero se distribuyen más uniformemente en el año. Conclusiones: existe estacionalidad en las internaciones por trastorno bipolar.

Introduction: The purpose of this research is to establish if there is a seasonal pattern in hospitalizations due to affective episodes of bipolar disorder in Hospital Colonia Santa Maria, Córdoba, Argentina, between 2000-2003. Materials and methods: The affective episodes considered were those which required patient hospitalization with bipolar disorder diagnosis (ICD-I0). Medical histories were analyzed subsequently, according to the DSM-IV criteria. The episodes considered were those with hospitalization during all the pathobiographical history of the patient. Outcome: 84 affective episodes were considered. 43 were maniac (51 %), 20 were depressive (24%), 15 were mixed (18%) and 6 were hypomaniac (7%). A statistically significant association was found (p<0,00l) between affective episodes of bipolar disorder and the season of the year, with a seasonal pattern of mania-hypomania in summer and depression in winter. Mixed episodes were distributed more consistently in the year with a peak in summer. Conclusion: In this research a relationship is established between bipolar disorder and seasonal nature in hospitalizations.

Incapacidade fisicas durante o tratamento dos pacientes com hanseniase em dois municipios do Estado de Sao Paulo / ?

A avaliacao periodica de prevencao de incapacidades fisicas e parte integrante do acompanhamento do paciente com hanseniase. O objetivo deste estudo foi verificar a evolucao das incapacidades de pacientes atendidos em dois servicos com frequencias de avalicao diferentes. Trata-se de estudo retrospectivo do tipo coorte historico de 30 e 98 pacientes atendidos em Jose Bonifacio, SP e Sao Jose do Rio Preto, SP respectivamente, com avaliacao no inicio e fim do tratamento, no periodo de Janeiro a Dezembro de 1999. Foram criados seis indices para avaliar a evolucao das incapacidades, comparando o resultados no fim do tratamento com o obtido na avaliacao inicial. Apresentaram algum tipo de incapacidade do diagnostico todos os casos multibacilares e 86,7% dos paucibacilares em Jose Bonifacio; e em Sao Jose do Rio Preto, 75% dos multibacilares e 59% dos paucibacilares. Os indices de incapacidades no nariz e de forca dos membros superiores e inferiores mostraram que estas incapacidades foram pouco frequentes; e melhoraram ou mantiveram-se inalteradas, ao longo do tratamento, nos dois municipios. Houve uma evolucao das mais satisfatoria para Sao Jose do Rio Preto, comparando a Jose Bonifacio, no indice geral, no indice do olho, no indice da sensibilidade do membro superior. Para os demais indices a evolucao foi satisfatoria, nos dois municipios, nao permitindo comparacao na aplicacao dos testes estatisticos. A avaliacao regular e adequada, tanto na investigacao quanto no monitoramento das funcoes neurais, podem evitar a evolucao dos comprometimentos causados pelo dano neural da hanseniase, principalmente nos olhos, nas variaveis que dizem respeito a sensibilidade dos membros superiores e no indice geral