Costo oportunidad de adolescentes en unidades de medicina familiar / Opportunity cost for adolescents at family medicine clinics

Objective: To determine the opportunity cost for adolescents requiring care at Family Medicine Clinics. Material and Methods: Study of cost performed on 624 patients, 10-19 years of age, Family Medicine Clinics, Pharmacy and Laboratory. A conglomerate sample technique was used (Medical Unit), and proportional sampling internally. Several sociodemographic variables were evaluated, including transfer, waiting time and care. Statistical evaluation included averages, percentages, and confidence intervals of 95 percent. Results: The cost-opportunity for Family Medicine and Pharmacy in the situations evaluated was $10.22 for the teenager, $71.43 for the first family member, and $14.28 for the second person accompanying the child. When they attend all three services, the cost is $12.26, $82.71 and $16.54 respectively. A weighted average cost of opportunity IFOR all three services is $93.18. Conclusions: The largest cost of opportunity for adolescents occurs when waiting for care in Family Medicine. It is suggested that strategies be implemented to decrese waiting times in the various services.

Objetivo. Determinar el costo oportunidad de los adolescentes que demandan atención en las Unidades de Medicina Familiar. Material y Métodos. Estudio de costo oportunidad realizado en 624 usuarios de 10 a 19 años de edad atendidos en tres Unidades de Medicina Familiar, en los servicios de Medicina Familiar, Farmacia y Laboratorio. Se empleó la técnica muestral por conglomerados (Unidad Médica) y al interior por cuota. Se estudiaron variables sociodemográficas y número de acompañantes; se estimó el costo oportunidad para el traslado, espera y atención. El análisis estadístico incluyó promedios, porcentajes e intervalos de confianza del 95 por ciento. Resultados: El costo oportunidad promedio para Medicina Familiar y Farmacia es de $10.22 para el adolescente, de S 71.43 para el acompañante 1 y de $14.28 para el acompañante 2; cuando acuden a los tres servicios es de $12.26, $82.71 y $16.54 respectivamente. El costo oportunidad promedio ponderado cuando acuden a los tres servicios es de $93.18. Conclusión: El mayor costo oportunidad para los adolescentes corresponde a la espera en el servicio de Medicina Familiar. Por lo que se sugiere implementar estrategias que disminuyan el tiempo de espera en los diferentes servicios.

Mantenimiento de la salud del adolescente / Maintenance of the health in adolescents

Se realizó un estudio descriptivo sobre mantenimiento de la salud en 138 adolescentes del Distrito de Agua Blanca, Calí Colombia, en 1994. Se evaluaron parámetros en el área biopsicosocial. La edad promedio de los adolescentes fué de 13,5±3,5 años, el 53 por ciento fueron mujeres, encontrándose el 63 por ciento de ellos en adolescencia intermedia. Se observó que 22 (16 por ciento) adolescentes presentaban desnutrición crónica (relación talla/edad < percentil 5), 33 (24 por ciento) se observaron con problemas de refracción ocular mediante valoración de agudeza visual, y 117 (85 por ciento) se les detectó caries dental. Las familias eran nucleares en 76 (55 por ciento) adolescentes, eran extensas en 22 (16 por ciento) y convivían con un solo padre 24 (17 por ciento). Al evaluar la funcionalidad familiar se observó disfunción familiar (APGAR familiar< 18 pts, rango 0-20 pts) en 123 (89 por ciento) adolescentes evaluados. El área de funcionalidad familiar donde se observó mayor grado de insatisfacción fué con el afecto que le proporciona la familia al adolescente (57 por ciento) y la adaptación ante las situaciones de estrés familiar (54 por ciento). El 48 por ciento de los adolescentes se les observó riesgo de farmacodependencia. La evaluación del desempeño académico demostró un buen rendimiento escolar en 91 (66 por ciento) adolescentes, regular rendimiento académico en 30 (22 por ciento) y mal rendimiento académico en 17 (12 por ciento) adolescentes. Se observó una asociación estadísticamente significativa entre la disfunción familiar y el riesgo de farmacodependencia (OR=4.51, ic. 95 por ciento 1.45 - 16.56, x2=8.62, p<0004).