Isquemia miocárdica investigada com ecocardiografia sob estresse físico em pacientes com incompetência cronotrópica em uso de betabloqueador / Myocardial ischemia during exercise echocardiography in patients with chronotropic incompetence in use of beta blockers

Introdução: Objetivo: Avaliar a influência da utilização de betabloqueador em pacientes com incompetência cronotrópica, submetidos à Ecocardiografia sob Estresse. Método: Estudo observacional, transversal e retrospectivo, realizado entre janeiro/2001 e outubro/2008. Após exclusão de pacientes com precordialgia típica, com doença arterial coronariana estabelecida e que não usavam betabloqueador, foram avaliados 635 pacientes que faziam uso regular desta droga, suspensa 3 dias antes da execução do exame. A amostra foi dividida em 2 grupos: G1 e G2 (com e sem incompetência cronotrópica), que foram comparados quanto à características clínicas, hemodinâmicas, eletrocardiográficas e ecocardiográficas . Resultados: O G1 constituiu-se de 81 pacientes (13 por cento); o G2 de 554 pacientes (87 por cento). Quanto às características, os pacientes do G1 eram idosos (p=0,002), apresentavam mais precordialgia atípica (p=0,013, mais dispnéia durante o exame (p=0,001) e eram sintomáticos (p=0,009). Do ponto de vista ecocardiográfico, não foi possível diferenciar os dois grupos, quanto ao diagnóstico de isquemia miocárdica induzida pelo esforço (p=0,140) e, também quanto ao índice de escore de motilidade do ventrículo esquerdo durante o exercício (p=0,223). Todavia, G1 demonstrou maior índice de massa do ventrículo esquerdo (p=0,001). Conclusão: Isquemia miocárdica investigada com ecocardiografia sob estresse físico foi senelhante nos grupos estudados.

Separação enantiomérica de fármacos em medicamentos por cromatografia líquida com fase estacionária quiral / Enantiomeric separation of drugs in medicine by liquid chromatography with chiral stationary phase

A maioria dos agentes terapêuticos, freqüentemente prescritos, são formulados e comercializados sob a forma racêmica, embora para alguns deles, já tenha sido demonstrado que os efeitos farmacológicos e/ou tóxicos estejam relacionados apenas a um dos enantiômeros. Além disso, é conhecido o fato de que os enantiômeros podem apresentar perfis farmacocinéticos e farmacodinâmicos diferentes. Neste trabalho foram selecionados fármacos que fazem parte de dois grupos importantes no uso clínico. São fármacos freqüentemente prescritos, como os BETA-bloqueadores (atenolol, metoprolol, pindolol, betaxolol e nadolol) e os antiinflamatórios não-esteróides (ibuprofeno e flurbiprofeno)...

Efectos del esmolol sobre las respuestas hemodinámicas derivadas de la inducción de la anestesia y la intubación / The effects of esmolol on the hemodinamic response after anesthesia induction and endotracheal intubation

El clorhidrato de esmolol es el prototipo de una nueva generación de agentes bloqueadores de los receptores adrenérgicos beta1 cuya característca principal es su acción ultra-corta (t1/2 de acción 9 minutos). Se investigaron los efectos del esmolol administrado por vía intravenosa sobre la frecuencia de hipertensión arterial y taquicardia derivadas de la inducción de la anestesia y la intubación traqueal en un grupo de 22 pacientes adultos de ambos sexos con RAQI a II (ASA). Los resultados obtenidos se compararon con los de un grupo control de 20 pacientes con las mismas características pero que no recibieron esmolol. Prácticamente en todos los tiempos antes y después de la intubación traqueal se encontraron diferencias estadísticamente significativas en las cifras de las presiones arteriales sistólica, media, diastólica y frecuencia cardiaca entre ambos grupos (P<0.02 a P<0.001). Consideramos al esmolol efectivo para atenuar la hipertensión y taquicardia derivadas de la inducción de la anestesia e intubación de la traquea.

Eficácia e segurança do carteolol a 2 por cento no tratamento da hipertensäo ocular crônica / Efficacy and safety of the 2 percent carteolol solution for the treatment of chronic ocular hypertension

Foram avaliadas a eficácia como agente hipotensor ocular e a segurança do colírio de maleato de timolol a 0,5//, em 34 indivíduos portadores de hipertensäo ocular ou glaucoma primário de ângulo aberto, por 12 semanas. Os resultados obtidos mostraram equivalência das duas drogas como agentes hipotensores oculares, nos diferentes momentos de estudo. A soluçäo de hidrocloreto de carteolol a 2//, assim como a de maleato de timolol a 0,5//, näo mostrou efeitos colaterais locais ou cardiovasculares