Alcohol etílico: un tóxico de alto riesgo para la salud humana socialmente aceptado / Ethyl alcohol: high risk toxin for human health socially accepted

El etanol cuando se consume en forma continuada y frecuente produce efectos adversos agudos y crónicos en la salud humana. En consumidores crónicos de alcohol, se han comprobado efectos adversos nutricionales, neurológicos, hepáticos y teratogénicos. En intoxicación aguda se pueden presentar alteraciones en el sistema nervioso central, gastrointestinal, endocrino y en el equilibrio ácido básico especialmente. El consumo de etanol también se ha asociado con la presentación de varias alteraciones sociales como incremento en los índices de violencia intrafamiliar, violencia general, actos delictivos y accidentes de tránsito.

Aspectos neurofarmacológicos do uso crônico e da Síndrome de Abstinência do Alcool / Neuropharmacological aspects of chronic alcohol use and withdrawal syndrome

O objetivo deste artigo é o de revisar e descrever as principais alteracões neurofarmacológicas causadas pela exposicão crônica ao álcool, assim como os fenômenos ocorridos durante o período de abstinência. São apresentados dados referentes às alteracões neuroadaptativas e de tolerância ocorridas nos principais sistemas de monoaminas, aminoácidos neurotransmissores e canais de cálcio, o que está relacionado a uma piora no prognóstico de portadores de comorbidades psiquiátricas com o consumo de álcool. São também descritos alguns estudos relevantes que demonstram o envolvimento de outros mecanismos de acão do álcool no sistema nervoso central, como o envolvimento de opióides, entre outras substâncias. O artigo reafirma a importância, para clínicos e pesquisadores, de um sempre maior entendimento do mecanismo de acão central do álcool, pois dele depende a busca por novas opcões farmacológicas, tanto para a reducão dos danos provocados pelo seu uso crônico, como para o tratamento da síndrome de abstinência a esta substância.

Aumento del GAP osmolal en la intoxicación con metanol / Increase the osmotic GAP in the intoxication with methanol

Se estudió un grupo de 10 pacientes que consultaron por haber ingerido vino de una marca que había sido adulterada con metanol. Fueron divididos en dos grupos: grupo I, 4 pacientes y grupo II, 6 pacientes. Los del grupo I, presentaban pH < 7,0, EB < -20 mEq/l, [CO3H-] < 6 mEq/l y GAP osmolal > 45 mosm/kg de H2O. De este grupo, los pacientes a, b y c fueron tratados con CO3H- y Etanol. El d, además fue dializado. Los pacientes a, b y c murieron a las 24 h de la internación. El paciente d, sobrevivió y fue dado de alta con ceguera irreversible. Los del grupo II no presentaron manifestaciones clínicas y el GAP osmolal fue normal. Fueron tratados con etanol por vía oral y al no presentar complicaciones se les dio el alta a las 24 h de la admisión. En los pacientes del grupo I, se analizaron 3 formas de cálculo del GAP osmolal. Se propone la utilidad de este último parámetro con fines de diagnóstico en la intoxicación con alcoholes de bajo peso molecular