Direct cost of connecting, maintaining and disconnecting patient-controlled analgesia pump / Custo direto da instalacao, manutencao e desligamento da bomba de analgesia / Costo directo de la instalacion, mantenimiento y detencion de la bomba de analgesia controlada por el paciente

Quantitative research that aimed to identify the mean total cost (MTC) of connecting, maintaining and disconnecting patient-controlled analgesia pump (PCA) in the management of pain. The non-probabilistic sample corresponded to the observation of 81 procedures in 17 units of the Central Institute of the Clinics Hospital, Faculty of Medicine, University of Sao Paulo. We calculated the MTC multiplying by the time spent by nurses at a unit cost of direct labor, adding the cost of materials and medications/solutions. The MTC of connecting was R$ 107.91; maintenance R$ 110.55 and disconnecting R$ 4.94. The results found will subsidize discussions about the need to transfer money from the Unified Health System to hospitals units that perform this technique of analgesic therapy and it will contribute to the cost management aimed at making efficient and effective decision-making in the allocation of available resources.

Estudio cuantitativo cuyo fue objetivo identificar el costo total promedio (CTM) de la instalación, mantenimiento y detención de la bomba de analgesia controlada por el paciente (PCA) para el manejo del dolor. La muestra no probabilística correspondió a la observación de 81 procedimientos en 17 unidades del Instituto Central del Hospital de las Clínicas de la Facultad de Medicina de la Universidad de São Paulo. Se calculó el CTM multiplicándose el tiempo dedicado por las enfermeras por el costo unitario de la mano de obra directa más el costo de los materiales y medicamentos/soluciones. El CTM de la instalación fue de R$107,91, el del mantenimiento fue de R$ 110,55 y el de la detención de la bomba fue de R$ 4,94. Los resultados pueden contribuir a las discusiones sobre la necesidad de transferir dinero del Sistema Nacional de Salud a las unidades hospitalarias que realizan esta técnica de terapia analgésica y a la gestión de los costos con el fin de favorecer la toma de decisiones eficientes y eficaces respecto al destino de los recursos disponibles.

Pesquisa quantitativa que objetivou identificar o custo total médio (CTM) da instalação, manutenção e desligamento da bomba de analgesia controlada pelo paciente (PCA) no manejo da dor. A amostra não probabilística correspondeu à observação de 81 procedimentos em 17 Unidades do Instituto Central do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Calculou-se o CTM multiplicando-se o tempo despendido pelas enfermeiras pelo custo unitário da mão de obra direta, somando-se ao custo dos materiais e medicamentos/soluções. O CTM da instalação foi de R$ 107,91; da manutenção R$ 110,55 e do desligamento R$ 4,94. Os resultados obtidos subsidiarão discussões acerca da necessidade de repasse monetário do Sistema Único de Saúde às unidades hospitalares que realizam essa técnica de terapia antálgica e contribuirão para o gerenciamento de custos visando à tomada de decisão eficiente e eficaz na alocação dos recursos disponíveis.

The Flow Rate of the Elastomeric Balloon Infusor is Influenced by the Internal Pressure of the Infusor

The purpose of this study was to evaluate the flow rate of elastomeric balloon infusor composed of rubber or silicone materials. Two models were studied: the Baxter Twoday Infusor and Advance Silicone Infusor. Each infusion device has a preset flow rate of 2 mL/hr. Fifteen units of each device were filled with 100 mL of normal saline. The flow rate was measured gravimetically using an electronic balance. The internal pressure of the balloon infusor was measured with a Digital pressure meter via the pressure transducer. The monitored internal pressure of the two kinds of infusor was not maintained uniformly during the entire delivery period, which was divided into 3 phases: the phase of decreasing, maintained, and increasing pressure during the delivery of drug. Both devices initially infused at a relatively high rate, followed by a somewhat steady flow rate. The flow rate distinctly increased in the small residual volume. The flow rate of the balloon infusor used in this study was not sustained uniformly during the entire delivery period and was in proportion to the internal pressure of the infusor regardless of the materials.

Analgesia controlada por el paciente (PCA) pediátrico

La aparición de las bombas de infusión para analgesia controlada por el paciente (PCA), en la población pediátrica y en el adulto han demostrado constituir uno de los mayores avances en la terapia del dolor. La analgesia controlada por el paciente (PCA), es un método efectivo y eficaz para la administración de fármacos analgésicos. El sistema ha demostrado ser superior en el manejo del dolor a los métodos convencionales del uso de dosis fijas de analgésicos intravenosos o las inyecciones intramusculares. no hay que olvidar que el manejo adecuado de la analgesia postoperatoria en el niño, constituye un componente básico e integra de los estándares del cuidado del paciente pediátrico