Anemia crónica grave por Ancylostoma duodenale en Ecuador: diagnóstico por duodenoscopia / Chronic and severe anemia caused by Ancylostoma duodenale in Ecuador: diagnosis by duodenoscopy

Resumen Durante 11 años un varón de 38 años de edad, residente en una región subtropical de Ecuador, había sido diagnosticado de anemia crónica y tratado con transfusiones de sangre en un hospital de la provincia de Cotopaxi, Ecuador. Fue transferido a Quito por una anemia grave, con hemoglobina de 4 g/dL. Se realizó una duodenoscopia en que se observaron nemátodos adultos, identificados posteriormente como Ancylostoma duodenale. El paciente fue tratado exitosamente con albendazol durante cinco días consecutivos y transfusiones de sangre. En el seguimiento a los ocho meses, no se encontró anemia ni huevos de anquilostomas en el examen de heces.

For 11 years, a 38-year-old male residing in a subtropical region of Ecuador, was repeatedly diagnosed with chronic anemia, and treated with blood transfusions in a hospital of province of Cotopaxi, Ecuador. He was transferred to Quito for severe anemia, having hemoglobin of 4 g/dL. Duodenoscopy was performed and adult nematodes, identified later as Ancylostoma duodenale, were observed. The patient was successfully treated with albendazole for five consecutive days and given blood transfusions. In the control visit at eight months, without anemia and no hookworm ova in the stool examined were found.

Hemorragia digestiva en neonato con uncinarias, Hospital Nacional San Bartolomé: Reporte de caso / Gastrointestinal bleeding in newborn with hookworm, National Hospital San Bartolome: Case report

Se presenta un caso de hemorragia digestiva por uncinariasis en una recién nacida de 27 días, procedente de la comunidad de Tangoshiri ubicada en la provincia de La Convención, en el departamento de Cuzco, quien ingresa al servicio de neonatología del Hospital Nacional Docente San Bartolomé de la ciudad de Lima, por anemia severa descompensada. Presentó, desde los 4 días de nacida, melena que se incrementa a la tercera semana de vida, con hematocrito de 12% por lo que se hospitaliza, recibiendo transfusión sanguínea y al persistir la hemorragia digestiva, se le realiza endoscopia digestiva alta evidenciándose múltiples larvas de Ancylostoma duodenal. Se le dio tratamiento con mebendazol a ella y a la madre con negativización de los exámenes de heces para la presencia del parásito.

We present the case of gastrointestinal bleeding uncinariasis in a newborn baby of 27 days old from anindigenous town of Tangoshiri, located in the province of La Convencion, department of Cuzco, who enters to the service of neonatology National Teaching Hospital San Bartolome in Lima, Peru, with decompensated severe anemia. The baby has melena since the fourth day of his birth, which increased in the third week of life, with hematocrit of 12%. She was hospitalized, receiving blood transfusion and she continue with gastrointestinal bleeding, so she underwent an upper endoscopy that showed multiple larvae Ancylostoma duodenale. She and her mother were treated with mebendazole. Afterwords they had stool examinations without the presence of the parasite.

Colitis due to Ancylostoma duodenale.

The larva of hookworm matures into the adult stage in the small intestine, causing chronic intestinal blood loss and iron-deficiency anemia. Hookworm infestation of colon has not been reported previously. We report a 35-year-old man who presented with diarrhea with blood and mucus in stools. Colonoscopy revealed several hookworms in the colon firmly adherent to the mucosa, with oozing of blood and surrounding mucosal erosions. He was treated with mebendazole and symptoms recovered completely.

Seria o ancylostoma caninum um dos agentes da neurorretinite sub-aguda difusa unilateral (DUSN) no Brasil? / Would ancylostoma caninum be one of the agents of diffuse unilateral subacute neuroretinitis (DUSN) in Brazil?

Os autores apresentam um caso de neurorretinite subaguda difusa unilateral (D.U.S.N) confirmada com a identificaçäo da larva em uma criança de 6 anos associada a quadro de larva migrans cutânea, bem como a análise de outros sete casos de D.U.S.N. e sua associaçäo sorológica àtoxocaríase e antecedentes de larva migrans cutânea. Este é o primeiro caso descrito na literatura de D.U.S.N. concomitante a larva migrans cutânea na fase ativa.

Parámetros hematológicos en niños portadores de uncinarias en una población de la provincia de Corrientes / Hematologic parameters in hookworm infested children of a Corrientes province population

Se investigó la prevalencia de enteroparasitosis en 207 escolares de ambos sexos de la población rural de San Cayetano, Corrientes y en los parasitados con uncinaria se evaluó hemoglobina, valores de hierro sérico, capacidad total de fijación de hierro del plasma y saturación de transferrina. Se halló que 171 niños (82 por ciento de la población estudiada) eran portadores de un parásito o más, de los cuales 46 niños (28 varones y 18 mujeres) presentaron examen coproparasitológico positivo para uncinaria. De los 46 niños parasitados con uncinaria, el 67,4 por ciento fueron portadores de Necator americano; 23,91 por ciento de Necator americano + Ancylostoma duodenale; y 8,69 por ciento sólo de Ancylostoma duodenale. Una alta proporción de varones (78,57 por ciento) y de niñas (83,33 por ciento) presentaron anemia; definida con valores de hemoglobina inferiores al percentilo 3 de las tablas de Dallman y Siimes, aunque sólo el 7,14 por ciento de varones y el 11,11 por ciento de niñas presentaron valores de hemoglobina menores de 9 g por ciento. Un 21,42 por ciento de los varones y 33,33 por ciento de las niñas presentaron valores de hierro sérico menores de 35 µg/dl y 28,57 por ciento de varones y 27,77 por ciento de niñas presentaron saturación de transferrina menor de 13 por ciento. Los resultados hallados hacen necesaria la implementación de estrategias destinadas tanto a la disminución como a la prevención de la parasitosis y de la anemia en los niños de esta población rural

Anemia y embarazo / Pregnancy and anemia

Se estudiaron en forma prospectiva en forma longitudinal 26 pacientes embarazadas que solicitaron atención de parto en el Hospital San Martín de Porres de Ibuelo-Chapare en el lapso de Abril a Septiembre de 1990. Se quiere demostrar en el presente estudio la influencia de la anemia en el embarazo. De las 26 pacientes 58 presentarón anemia leve, 12 anemia moderada, 30 anemia grave, siendo las primigestas mas afectadas la causa de anemia grave fue la anquilostomiasis, la frecuencia de partos pre-términos no pudo atribuirse a la anemia sino a que estaban relacionados con patologías y complicaciones propias del embarazo. No se encontro alteracion en el peso y de la hemoglobina del producto en relación al grado de anemia.

Estructura hepática en anémicos crónicos por uncinariasis / Liver structure in chronic anemic patients due to uncinariasis

Se estudiaron 2 grupos de pacientes de ambos sexos, anémicos por uncinariasis, con edades entre los 16 y 75 años, seleccionados según presentaran únicamente patología parasitaria o asociada. La hepatomegalia estuvo presente en el 78% del primer grupo y en el 95% del segundo. Se practicó punción biopsia hepática con aguja de Menghini modificada. Del estudio anatomopatológico efectuado con microscopia óptica se concluye: 1) En el primer grupo las lesiones degenerativas ocupan el 52,6% y las inflamatorias en 42,1%. 2) El grupo con patología asociada mostró lesiones de hepatitis alcohólica y metamorfosis grasa, presumiblemente dependiente del hábito etilo-enólico, no encontrándose en ningún caso hepatitis crónica persistente o activa. 3) La degeneración hidrópica fue similar en ambos grupos. 4) Ningún espécimen hepático fue normal anatomo patológicamente. 5) Estos hallazgos no se atribuyen a la anoxia. 6) En 3 pacientes revaluados por PBH a los 30 días de correción de la anemia, las mismas fueron normales

Studies on the pathogenicity of Ancylostoma ceylanicum. I. Blood loss in experimental dogs.

Blood loss caused by A. ceylancium was determined in 13 dogs using 51Cr-labelled red cells. Blood loss was first detected in the faeces on the 10th to 13th day after cutaneous and 8th to 16th day after oral infection respectively. The mean blood loss was found to be 0.033 ml/worm/day and 0.038 ml/worm/day in these 2 groups of dogs respectively. There was a direct relationship between the number of worm and the amount of blood loss. The blood loss expressed as ml per worm per day showed a reverse relationship with the number of worms recovered. Considering a large amount of blood loss and the decrease in haematological values in these dogs, A. ceylanicum should be considered as one of the hookworm species of medical importance.