Angiolipoma sacro. Reporte de un caso / Sacral angiolipoma. A case report

Fundamento: Los angiolipomas son tumores benignos que se presentan en adultos con una localización, preferentemente, en el espacio epidural posterior torácico. Objetivo: Presentar un caso que debutó con un traumatismo axial lumbosacro donde se evidenció una localización poco común de la lesión y sin relación con las estructuras del canal raquídeo. Presentación del caso: Hombre de 25 años que se cayó y debido a ello se le hizo un traumatismo directo en la región sacrococcígea con dolor y aumento de volumen regional, asociado a parestesias glúteas. Los estudios radiológicos evidenciaron una fractura del cóccix y la presencia de una lesión ubicada en las partes blandas, de aspecto redondeado, homogéneo, sólido, de poco más de 50 mm de diámetro. Se le realizó tratamiento quirúrgico que consistió en coccigectomía subperióstica y exéresis macroscópica de la masa. El estudio histológico concluyó el diagnóstico de un angiolipoma. Conclusiones: Los angiolipomas son tumores raros que tienen características radiológicas peculiares, requieren de alta sospecha clínico-imagenológica para indicar los estudios y el tratamiento. La exéresis total es recomendada para evitar la recurrencia y mejorar el pronóstico.

Background: Angiolipomas are benign tumors that appear in adults with special location in the posterior thoracic epidural position. Objective: To present a case that appeared with a lumbosacral axial trauma where a non-common lesion location was evidenced with no relation among the structures of the spinal canal. Case presentation: 25-year-old man who fell down, consequently suffered a painful direct trauma to the sacrococcygeal region and increased regional volume, associated with gluteal paresthesias. Radiological studies showed a fracture of the coccyx and presence of a lesion located in the soft tissues, with a rounded, homogeneous, solid aspect, a little more than 50 mm in diameter. Surgical treatment consisted of subperiosteal coccygectomy and macroscopic excision of the mass. Histological study concluded the diagnosis of an angiolipoma. Conclusions: Angiolipomas are rare tumors with peculiar radiological features, they require high clinical-imaging suspicion for studies and treatment. Total excision is recommended to avoid recurrence and improve prognosis.

Angiomiolipoma de cavidad nasal: reporte de un caso y revisión de la literatura / Angiomyolipoma of the nasal cavity: case report and literature review

El angiomiolipoma de cavidad nasal es un tumor hamartomatoso extremadamente infrecuente compuesto por adipocitos maduros, espacios vasculares con escaso tejido elástico y la presencia de haces de células musculares lisas maduras. Se manifiesta principalmente por obstrucción nasal unilateral y epistaxis recurrente. Se presenta el caso de una paciente de 73 años con historia crónica de obstrucción nasal y epistaxis recurrente izquierda asociada a rinorrea y descarga posterior intermitente. La tomografía computarizada (TC) y resonancia nuclear magnética (RNM) demuestran una lesión vascular circunscrita en fosa nasal izquierda. La angiografía demostró irrigación exclusiva de la arteria esfenopalatina izquierda. Se realizó extirpación de la lesión por abordaje endonasal endoscópico previa embolización arterial. La revisión de la literatura mundial muestra que es el duodécimo caso de angiomiolipoma de cavidad nasal reportado.

Angiomyolipoma of nasal cavity is an extremely rare hamartoma tumor composed of mature adipocytes, vascular spaces with lack of elastic tissue, and the presence of bundles of mature smooth muscle cells. It manifests itself mainly by unilateral nasal obstruction and recurrent epistaxis. We present the case of a 73-years-old woman with chronic history of left-sided nasal obstruction and recurrent epistaxis associated with rhinorrhea and intermittent post nasal drip. Computed tomography and magnetic resonance imaging demonstrate a vascular lesion inside the left nasal cavity. Angiography showed irrigation exclusively by the left sphenopalatine artery Surgical excision was performed by endoscopic endonasal approach after arterial embolization. World literature review showed that this is the twelfth reported case of angiomyolipoma of the nasal cavity.

Angiofibrolipoma de omento mayor: informe de un caso y revisión de la literatura / Angiofibrolipoma of the greater omentum: case report and literature review

Introducción: Los tumores sólidos primarios del omento son extremadamente raros. Como tumores benignos del omento se han descrito los lipomas, leiomiomas, fibromas, y neurofibromas, pero no el angiofibrolipoma. Caso clínico: Varón de 39 años de edad, con dolor abdominal de tres días de evolución localizado en cuadrante inferior derecho del abdomen, acompañado de náusea y vómito, así como dolor en fosa iliaca derecha, signo de McBurney, psoas, obturador y Markle positivos. El laboratorio documentó leucocitosis y bandemia; el ultrasonido abdominal, líquido libre en cavidad y masa no bien definida sugestiva de apendicitis aguda complicada; la laparotomía de urgencia, tumoración de omento mayor con zonas de isquemia, necrosis y hemorragia; el examen histológico, angiofibrolipoma de omento mayor. Conclusiones: El angiofibrolipoma del omento mayor se puede presentar como una urgencia quirúrgica debido a la torsión sobre su propio eje. Ante el hallazgo transoperatorio de una tumoración del omento, la escisión completa con omentectomía es el tratamiento de elección, en tanto se recibe el examen histológico definitivo.

BACKGROUND: Primary solid tumors of the greater omentum are extremely rare. Lipomas, leiomyomas, fibromas, and neurofibromas have been described as benign tumors of the greater omentum, but angiofibrolipomas have not. CLINICAL CASE: We present the case of a 39-year-old male with a 3-day evolution of right lower quadrant abdominal pain associated with nausea and vomiting. McBurney, Psoas, Obturator and Markle signs were all positive. Laboratory analysis revealed leukocytosis and bandemia. Abdominal ultrasound showed free fluid and an undefined mass suggestive of complicated acute appendicitis. Emergency midline laparotomy demonstrated a tumor of the greater omentum with areas of ischemia, necrosis and hemorrhage. Histological exam revealed angiofibrolipoma of the greater omentum. CONCLUSIONS: Angiofibrolipoma of the greater omentum may present as a surgical emergency due to torsion. When a tumor of the omentum is found during surgery, complete excision is the treatment of choice when a definitive histology result is received.

Angiolipoma espinal extradural. Reporte de un caso clínico de presentación en el embarazo / Extradural spinal angiolypoma. Report of a clinical case in pregnancy

Spinal Extradural Angiolipomas (SEA) are benign and rare tumors that may clinically presents as subacute spinal cord compression syndrome. The diagnosis may be suspected by spinal MRI, where fat suppression techniques are important to. Usually ,the lesion is amenable to total surgical excision and the functional prognosis is good. Histopathologically consist in a adipose cell matrix intermixed with vascular endothelial channels. We present a case of an thoracic SEA, whose was clinically evident during pregnancy. A literature review is made and the relationships between SEA and pregnancy are discussed as well as the main diagnostic and therapeutic approaches of this lesion.

Lumbosacral angiolipoma: case report

We present a case of a 46-year old woman with a ventral epidural angiolipoma at the lumbosacral level with erosion of the sacrum. About ninety cases of spinal angiolipomas have been previously described in the literature, most of them situated on the thoracic region, dorsal to the dural sac. Angiolipomas can be radically excised with a good prognosis even in the presence of bone erosion. We did not find any other angiolipoma at the sacral level surgically explored in the review of the literature

Tumores cutáneos dolorosos: primera parte / Painful cutaneous tumors: first part

El prurito es probablemente el síntoma predominante en la práctica dermatológica. El dolor es menos frecuente. No obstante, hay un conjunto de lesiones tumorales de la piel que tienen sintomatología dolorosa de variada intensidad. En este artículo se describen las características de estas lesiones dermatológicas potencialmente dolorosas: angiolipoma, condrodermatitis nodularis, dermatofibroma, endometriosis cutánea, espiradenoma ecrino y leiomioma. Se presenta un caso de cada una de estas entidades clínicas con sus respectivas histopatologías

Angiolipoma mastoídeo / Mastoid angiolipoma

Se presenta una paciente de 38 años con antecedentes de haber sido operada de una mastoidectomía radical de su oído izquierdo. Por presentar cefalea persistente de tres meses de evolución su médico neurólogo le solicita una tomografía computada la que se informa como un colesteatoma derecho. Se diagnostica una cefalea tensional y por su compromiso otológico se envía en interconsulta al otorrinolaringólogo. Es estudiada en el Servicio y con el diagnóstico de presunto colesteatoma se realiza una operación de mastoidectomía radical derecha encontrándose en la mastoides una masa con aspecto graso cuyo diagnóstico histopatológico es de angiolipoma. La investigación bibliográfica hecha al respecto sólo ha encontrado tres casos clínicos de lipomas del oído medio siendo el caso que publicamos el primer caso de angiolipoma informado en una publicación médica. Se discute y comenta aspectos clínicos, etiológicos y pronósticos sobre este raro tumor que se presenta excepcionalmente en el oído medio

Angiolipoma de coluna torácica: relato de caso / Thoracic spinal angiolipoma: case report

Os autores apresentam um caso raro de um paciente de 46 anos, sexo masculino, portador de angiolipoma intrarraquiano torácico epidural que foi submetido a tratamento cirúrgico. Os aspectos clínicos e histopatológicos do tumor sao discutidos e enfoque especial é dado à sintomatologia, de início abrupto, e de evoluçao rápida característica desta patologia. Após o tratamento cirúrgico houve recuperaçao completa dos déficits neorológicos. Apresentamos, também, revisao da literatura sobre o assunto.

Angiolipoma epidural torácico: relato de caso / Thoracic epidural angiolipoma: report of a case

Angiolopomas da coluna vertebral constituem neoplasias raras (40 casos descritos na literatura). Em sua maioria estes tumores säo epidurais, apresentam características benignas, contendo elementos vasculares e elementos adiposos maduros. A sintomatologia é inespecífica, mas a tomografia computadorizada e principalmente a ressonância eletromagnética permitem fazer o diagnóstico com precisäo, como exemplifica o caso relatado

Angiolipoma intrarraquidiano: relato de caso / Spinal angiolipoma: case report

O angiolipoma intrarraquidiano, apesar de infrequente (0,14 por cento de todos os tumores do eixo espinhal), pode apresentar morbidade acentuada quando näo tratado convenientemente e a tempo. Sua lenta evoluçäo e a pobreza de sintomatologia podem mimetizar doenças degenerativas e/ou inflamatórias. Os autores relatam um caso, revisam a literatura disponivel e tecem consideraçöes sobre a fisiopatogenia desta doença, além de aspectos epidemiológicos, clínicos e radiológicos