Dysfunctional family environments and childhood psychopathology: the role of psychiatric comorbidity / Ambientes de famílias disfuncionais e psicopatologia infantil: o papel da comorbidade psiquiátrica

Introduction: The study of the association between specific characteristics of family environments and different types of psychopathology may contribute to our understanding of these complex disorders and ultimately inform therapeutics. Objective: To compare the family characteristics of four groups: typically developing children; children with anxiety disorders only; children with externalizing disorders only; and children with both anxiety and externalizing disorders. Methods: This study enrolled 115 individuals from the community. Child psychiatrists made psychiatric diagnoses using a structured clinical interview. The Family Environment scale was used to evaluate six domains of family function. Results: The group with both anxiety and externalizing disorders had higher levels of conflict in family environment and lower levels of organization when compared with typically developing children. In addition, internalizing and externalizing symptoms were positively associated with conflict and negatively with organization. Maternal depressive and anxious symptoms were also associated with higher conflict and lower organization scores. Conclusion: An important between-group difference in comorbid cases of anxiety and behavioral disorders suggests that children with this comorbidity are potential candidates for family interventions to address family conflicts and organizational aspects (AU)

Introdução: O estudo da relação entre características específicas do ambiente familiar e os diferentes tipos de psicopatologias pode contribuir para o nosso entendimento desses complexos transtornos e possivelmente gerar informações para seu tratamento. Objetivo: Comparar as características familiares de quatro grupos: Crianças com desenvolvimento típico; crianças com transtornos de ansiedade apenas; crianças com transtornos de externalização apenas; e crianças com transtornos de ansiedade e de externalização. Métodos: Cento e quinze indivíduos foram recrutados na comunidade. Psiquiatras pediátricos usaram uma entrevista clínica estruturada para estabelecer os diagnósticos psiquiátricos. A Escala do Ambiente Familiar (Family Environment) foi usada para avaliar os seis domínios de funcionamento da família. Resultados: O grupo que apresentava tanto transtornos de ansiedade quanto de externalização apresentou níveis mais altos de conflito e níveis mais baixos de organização quando comparados com as crianças com desenvolvimento típico. Além disso, os sintomas de externalização e internalização estavam positivamente relacionados a conflitos e negativamente a organização. Sintomas depressivos e de ansiedade da mãe também se mostraram relacionados a resultados mais altos para conflito e mais baixos para organização. Conclusão: Uma importante diferença entre grupos em casos de comorbidades de transtornos de ansiedade e de comportamento sugerem que as crianças com esta comorbidades são candidatos em potencial para intervenções familiares que abordem conflitos familiares e aspectos organizacionais (AU)

El trastorno de ansiedad por separación en la infancia / Separation anxiety disorder in children

La ansiedad por separación es fisiológica entre los 6 meses y 6 años de edad, puede diagnosticarse como un trastorno cuando no es apropiada para el nivel de desarrollo y altera la funcionalidad del niño. Es importante tener presente esta trastorno en la práctica pediátrica, detectar factores de riesgo, diagnosticarlo y tratarlo oportunamente. De esta forma se fomente la autonomía y capacidad de relaciones empáticas del niño.

Parents in the anesthetic induction room: the preferences of parents in Kuwait

To ascertain whether the parents in Kuwait desire to be present during the induction of anesthesia in their children and to obtain the parents' views on factors associated with such presence. The parents of 80 children scheduled for surgery under general anesthesia were given asked to complete a questionnaire. An overwhelming 88.75% of parents wished to he present in the anesthetic room during induction. Parents in Kuwait should he allowed to be present during the induction of anesthesia in their child. Protocols should be drafted accordingly and must include other child-friendly measures to reduce anxiety among parents and children in Kuwait

Fobia escolar em gêmeas univitelínicas: Um preditor para fobia social? / School phobia as a possible predictor for social phobia in univitellines children

Alguns estudos têm procurado demonstrar que a Fobia Escolar, uma das manifestaçöes do Transtorno de Ansiedade de Separaçäo, em crianças em idade escolar, é um preditor para os transtornos de Ansiedade no adulto. Neste trabalho descrevemos o caso de uma paciente, do sexo feminino, atendida no Ambulatório de Psiquiatria do HC-UNICAMP, com diagnóstico de Fobia Social, segundo os critérios diagnósticos do DSM-IV, mäe de duas crianças de 9 anos, gêmeas univitelínicas, que apresentam quadro de recusa escolar. O objetivo do relato é o de contribuir com outros estudos familiares que apontam a Fobia Escolar como possível preditor para Fobia Social

Agorafobia e ansiedade de separaçäo: relato de um caso / Agoraphobia and separation anxiety: report of a case

Os autores relatam um caso de um paciente com síndrome do pânico e agorafobia, a partir da descriçäo e resposta ao tratamento. E enfatizada uma abordagem comportamental para o quadro, ocmo parte complementar do tratamento farmacológico adotado, em funçäo da resistência à terapêutica apresentada por um dos sintomas. E discutida a relaçäo entre ansiedade de separaçäo e agorafobia, do ponto de vista etiológico e de recentes conceitos acerca do desenvolvimento e aprendizado do medo