Experimental autoimmune myocarditis: a suitable model to study neuroimmune crosstalk

This review regards the main functional characteristics of hearts subjected to an autoimmune response focusinf especially on the role of T lymphocytes and autoantibodies in the development of cardiac dysfunction. Evidence of a strong association in the onset and time-course of immune response and cardiac dysfunction is presented and the results are viewed comparatively with myocarditis models induced by heart, parasite or virus inoculation. Cardiac damage is evaluated regarding various aspects, namely histologic, immunologic, biochemical, pharmacologic, physiologic. Finally, the model, for its characteristics of resulting from an autoimmune response against the heart with functional consequences, has proved its usefulness to study neuroimmune interaction, mainly the immune to nervous direction, as autoantibodies and T cell-derived factors have a role in cardiac failure.

Antibodies against beta adrenoceptors in mothers of children with congenital heart block

En este trabajo se empleó un modelo experimental "in vitro" en el cual se midió la frecuencia de las contracciones, la producción de AMPc y la la unión de ligandos específicos al receptor ß adrenérgicos en las aurículas de ratas neonatales y adultas; a fin de, determinar si anticuerpos con actividad ß adrenérgica interactuaban con receptores ß adrenérgicos cardíacos y alteraban su compartimiento fisiológico. Los sueros y la fracción IgG de madres de infantes con bloqueo cardíaco neonatal congénito incrementaron la frecuencia de las contracciones y la producciín de AMPc en el miocardio auricular neonato. Este efecto fue inhibido por propranolol, puntalizando una participación ß adrenérgica. La IgG también compitió con el radiologando específico por los receptores ß adrenérgicos (3H-CGP) en las membranas purificadas de miocardio neonatal. Ni los efectos biológicos ni los ensayos de unión específica fueron modificados cuando se usó miocardio de rata adulta. La reactividad contra adrenoreceptores cardíacos por parte de anticuerpos provenientes de madres de niños con bloqueo neonatal congénito, podría ser otro factor sérico que debería considerarse en la patofisiología del desarrollo del bloqueo neonatal congénito

Determinación de anticuerpos y aloanticuerpos linfocitoxicos en pacientes candidatos a trasplante renal

Las pruebas cruzadas para detectar la presencia de anticuerpos linfocitotóxicos en el suero de candidatos a trasplante renal, son decisivas en el estudio pretrasplante. En el presente estudio se reportan los hallazgos en 97 pacientes con insificiencia renal crónica, candidatos a trasplantes y 127 posibles donantes vivos relacionados. Las pruebas incluyerón detección de anticuerpos antilifocitos T y B separadamente a 4,20 y 37 grados contra linfocitos del posible donante y contra las células autólogas. Se incluye además el tratamiento con ditiotreitol (DTT) para diferenciar entre los isotopos IgM e IgG. Los resultados muestran que 40.2 por ciento de los pacientes y 16.5 por ciento (p<=0.04) de los donantes clínicamente sanos tiene anticuerpos que pueden reaccionar con células alogénicas. Los aloanticuerpos se dectectaron en 38 por ciento de los pacientes. La mayoria de los anticuerpos estaban dirigidos contra los linfocitos B (71.7 por ciento) y correspondieron al isotipo IgM (66.7 por ciento), aunque tambien se detectaron tanto auto como aloanticuerpos IgG.No se detectó un efecto significativo de las trasfuciones o embarazos previos en el desarrollo de anticuerpos ni de aloanticuerpos. De otro lado se observó una frecuencia significativamente mayor (p=0.0009) de donantes intrafamiliares con autoanticuerpos positivos, en pacientes tambien positivos para autoanticuerpos que de receptores negativos para autoanticuerpos positivos que fueron trasplantados con riñones provenientes de sus donantes intrafamiliares o de cadáver, tienen sus injertos funcionantes hasta un año después. Los pacientes sin autoanticuerpos presentaron una menor sobrevida de sus injertos especialmente en el caso de los injertos de cadáver, de los cuales soló sobrevivió la tercera parte después de un año. Los resultados hacen énfasis en la necesidad de realizar las pruebas cruzadas previas al trasplante en condiciones que permitan obtener la mayor información posible sobre los anticuerpos linfocitotóxicos presentes en el suero de los pacientes candidatos a trasplante renal.