Anatomical study of the accessory axillary vein in cadavers: a contribution to the axillary surgical approach / Estudo anatômico da veia axilar acessória em cadáveres: uma contribuição à abordagem cirúrgica axilar

Abstract Background The axillary vein is an important blood vessel that participates in drainage of the upper limb. Some individuals present a second axillary vein (accessory axillary vein), which is an important collateral drainage path. Objectives The goal of this study was to determine the incidence of the accessory axillary vein and to describe this vessel’s topography. Methods In this study, axillary dissections were carried out on twenty-four (24) human cadavers of both sexes that had been fixed with 10% formaldehyde. The upper limbs of the cadavers were still attached to the bodies and the axillary structures were preserved. Data collection was carried out and the axillary structures of the cadavers were compared. Results The incidence of accessory axillary veins was 58.3%, with no significant preference for sex or for side of the body. The accessory axillary vein originated from the lateral brachial vein in 39.28% of cases, from the common brachial vein in 35.71% of cases, and from the deep brachial vein in 25% of cases. Conclusions Its high incidence and clinical relevance make the accessory axillary vein important for provision of collateral circulation in the event of traumatic injury to the axillary vein.

Resumo Contexto A veia axilar é um importante vaso que participa da drenagem sanguínea do membro superior. Porém, em alguns indivíduos, é observada uma segunda veia axilar, denominada veia axilar acessória, que é uma notável via de drenagem colateral. Objetivos O objetivo desta pesquisa foi observar a prevalência da veia axilar acessória, bem como descrever a topografia desse vaso. Métodos Neste estudo foram realizadas dissecações das axilas em 24 cadáveres humanos fixados em formaldeído 10%, de ambos os sexos, que apresentavam os membros superiores articulados ao tronco e com as estruturas axilares preservadas. A coleta de dados foi realizada e as estruturas axilares dos cadáveres foram comparadas. Resultados Foi encontrada uma prevalência de 58,3% de veias axilares acessórias, não havendo predileção significativa por gênero nem por lado acometido. Também foi observado que, em 39,28% dos casos, a veia acessória era originada a partir da veia braquial lateral, em 35,71% a partir da veia braquial comum, e em 25% a partir da veia braquial profunda. Conclusão Devido à sua alta prevalência e relevância clínica, a veia axilar acessória também assume grande importância no tocante à circulação colateral diante de lesão traumática da veia axilar.

Maniobra digital sobre el músculo dorsal ancho (m latissimus dorsi) para facilitar la disección axilar / Digital maneuver to the dorsal muscle wide (m latissmus dorsi) to facility the axillares dissection

Desde 1990 utilizamos durante la disección axilar en los casos de cáncer de mama, una maniobra que nos permite: identificar mejor la vena axilar en su porción externa, finalizar la disección del músculo dorsal ancho (m. latissimus dorsi), medir el grosor del tejido axilar a disecar y descartar la presencia del arco vascular de Lange, anomalía que puede presentarse en un 5 por ciento a 6 por ciento de los casos. Consideramos que este procedimiento ayuda a simplificar la disección axilar durante el acto quirúrgico. No hemos conseguido publicaciones que describan esta maniobra y hemos decidido hacer esta comunicación.

Since 1990 we used during axillaries dissection in cases of breast cancer, a maneuver that allows us; identify better the axillaries vein in the external portion, finalize the dissection of wide dorsal muscle (M. latissimus dorsi), measure the thickness of the axillary weaves to dissect and discard the presence of the vascular Lange arc, anomaly that can appear in 5 percent to 6 percent of the cases. We considered that this procedure helps to simplify the axillaries dissection during surgical act. We have not obtained publications that describe this maneuver and have decided to make this communication.

Venas superficiales de la fosa cubital: aspectos anátomo-clínicos y antropológicos / Superficial veins of the cubital fossa: anatomo-clinic and anthropologic aspects

Es bastante frecuente el acceso a las venas superficiales de la fosa cubital, siendo uno de los sitios más utilizados para punción venosa. Aunque es un procedimiento simple, es invasivo y a veces doloroso. La disposición de las venas superficiales de la región cubital ha sido descrita por numerosos autores y en diversos grupos étnicos, describiéndose variaciones y diversas padronizaciones. Las venas superficiales de la fosa cubital se han descrito formando una M, N, Y y W. Numerosos estudios, en distintas razas y grupos étnicos han demostrado similitudes y diferencias en la disposición de las venas superficiales de la fosa cubital. En 1908 Berry & Newton determinaron que en el 83% de los hombres británicos la vena cefálica del antebrazo (VCA) y la vena basílica del antebrazo (VB A) eran conectadas por la vena mediana del codo (VMCo). Okamoto (1922) en hombres japoneses, determinó 3 Tipos de padrones venosos: Tipo I donde la VCA origina la VMCo, no existe la vena cefálica accesoria del antebrazo (VCAA), y la VCA no se duplica; Tipo II, caracterizado por la duplicación de la VCA y un Tipo III, que incluye la VCAA que drena en la VCA. En hombres blancos y negros Charles (1932) señaló que la distribución más frecuente (cerca de 70% de los casos), era aquella donde la VCA y la VB A eran conectadas por la VMCo. Soller et al. (1962, 1964) en africanos de África Occidental, distinguieron tres tipos de formaciones venosas. Grupo I. Disposición clásica, tipos en M o aparentes (38,1%). Grupos II y III descritas como disposiciones de tipo embrionario constituyen el 62% de los casos. Halim & Abdi (1974) en hindúes, observaron tres tipos: 1) Tipo I. La VCA y la VBA son conectadas por la VMCo; Tipo II. La VCA drena en la VBA; la vena mediana del antebrazo (VMA) drena en la VCA. Tipo III. No existe comunicación entre la VCA y la VBA en la fosa cubital y la subdividen en Tipos IIIA y III B. Wasfi et al. (1986) describieron ...

Access of the cubital fossa to the superficial veins is very frequent, this being one of the most frequent vein puncture sites. Although it is a simple procedure, it is invasive and at times painful. The disposition of the superficial veins of the cubital area has been described by numerous authors and in diverse ethnic groups, describing many variations and various patterning. The superficial veins of the cubital fossa have been independently described, forming an M, N, Y or W. Numerous studies in different races and ethnic groups have demonstrated similarities and differences in the disposition of the superficial veins of the cubital fossa. In 1908 Berry & Newton determined that in 83% of British men the cephalic vein of the forearm (CVF) and the basilic vein of the forearm (BVF) were connected by the median cubital vein (MCV) Okamoto (1922) in Japanese men, determined 3 types of venous patterns. Type I where the CVF originates the MCV, the accessory cephalic vein (ACV) does not exist, and the (CVF) does not duplicate; Type II is characterized by the duplication of the CVF and a Type III, that includes the ACV which drains in the CVF. In white and black men Charles (1932) indicated that the most frequent distribution (nearly 70% of the cases), was that where the CVF and the BFV were connected by the MCV. Soller et al. (1962, 1964) in Africans from West Africa, distinguished three types of venous formations. Group I classic dispositions, types in M or apparent (38.1%) Groups II and III described as dispositions of the embryological type constitute 62% of the cases. Halim & Abdi (1974) observed 3 types in Hindus types: 1) Type I. The CVF and the BVF are connected by the MCV; Type II. The CVF drains in the BVF: the median vein of the forearm (MVF) drains in the CVF. Type III. There is no communication between the CVF and the BFV in the cubital fossa and it is subdivided in Types III A and III B. Wasfi et al. (1986) described ...

Variación muscular: un caso de arco muscular de la axila / Muscular variation: a case of muscular arch of the axilla

Se describe una variación anatómica muscular, denominada arco muscular de la axila, encontrada en un sujeto adulto de sexo masculino, estudiado en la Disciplina de Anatomía Humana de la Facultad de Medicina, Universidad de la Frontera. El fascículo muscular de forma acintada, se extendía entre la zona de transición músculo-tendinosa, del margen superior del músculo gran dorsal y la parte profunda del tendón del músculo pectoral mayor

Vena axilar accesoria / Accessory axillar vein

Este trabajo intenta esclarecer las causas de punción venosa accidental durante la anestesia del plexo braquial por vía infraclavicular, además de otorgar bases anatómicas a los anestesistas y cirujanos que actúan en la región axilar. Fueron utilizadas 60 axilas, de cadáveres formolizados, adultos, de ambos sexos y diferentes grupos étnicos, pertenecientes a los Departamentos de Morfología de la Escola Paulista de Medicina y de la Universidad Federal de Alagoas, Brasil. Despúes de la disección, fue identificada la vena axilar accesoria en 56,66%(34/60) de los casos. El estudio de esta vena fue hecho analizando su incidencia, trayecto y desembocadura. La vena axilar accesoria seguía predominantemente un trayecto lateral a la arteria axilar y al plexo braquial, desembocando en la segunda porción de la vena axilar en 17,65%(6/34) de los casos y en la primera porción de la misma vena en 79,41%(27/34) de los casos. Excepcionalmente en 2,94%(1/34) desembocaba en la vena subclavia