Assessment of spontaneous resolution of idiopathic bone cavity

Abstract Idiopathic Bone Cavity (IBC) or Simple Bone Cyst (SBC) is a non- epithelialized bone cavity with serosanguinous fluid content or empty. There is a literature debate regarding its pathogenesis that remains unclear. The main treatment option is the surgical exploration, although there are successful cases described in the literature in which just a follow-up with clinical and radiographic evaluation was performed. Objective This study aimed to assess the spontaneous resolution of idiopathic bone cavity untreated by surgery. Material and Methods Twenty-one patients diagnosed with surgically untreated IBC were submitted to a follow-up protocol modified from Damante, Guerra, and Ferreira5 (2002). A clinical and radiographic evaluation was performed in 13 patients (13/21), while eight patients (8/21) were only radiographically evaluated. Three observers evaluated the panoramic radiographs of 21 patients and the Kappa test was performed by intra and inter-examiners. Inductive and descriptive statistics were applied to the results. Results Only one patient had a positive response to palpation and percussion of the teeth in the cyst area. Most of the cysts evaluated were rated as 3 (lesion "in involution"), 4 (lesion "almost completely resolved"), or 5 ("completely resolved"). Conclusions We observed progressive spontaneous resolution of IBC. Most cysts were found in the recovery process in different follow-up periods. Patient's follow-up, without surgery, may be considered after the diagnosis based on epidemiological, clinical, and radiographic features of the lesion.

Disnea progresiva como síntoma principal de quiste óseo aneurismático en una costilla: informe de un caso / Progressive dyspnea as the main symptom of aneurismatic bone cyst of a rib. Case report

Se reporta un caso de quiste óseo aneurismático (QOA) del cuarto arco costal derecho, cuya principal manifestación clínica fue una disnea progresiva de cuatro meses de evolución. En la fase final se le agregó tos, dolor y ligero aumento gradual de volumen del tórax. Los estudios radiográficos no fueron concluyentes. El diagnóstico definitivo se realizó mediante una biopsia, y el tratamiento fue excisión total del QOA. El paciente evolucionó en forma satisfactoria después de la cirugía. La revisión de la literatura referente al QOA no señala ninguna mención previa de la disnea dentro de las manifestaciones clínicas

Quiste oseo aneurismatico: estudio anatomoclinico de 54 casos / Aneurysmal bone cyst: anatomoclinic study of 54 cases

De los 54 casos presentados, 31 se encontraron en hombres y 23 en mujeres; la gran mayoria (92%) ocurrio en las 3 primeras decadas, pero el pico maximo se encontro entre los 10 y los 20 anos tanto para los hombres como para las mujeres. El sitio de localizacion predominante fue el miembro inferior, con 14 casos en tibia y 11 en femur; pero presentamos quistes oseos aneurismaticos del perone, calcaneo, falanges del pie, humero, cubito, radio, maxilar inferior, parietal, orbita, pelvis, clavicula, costillas, y columna cervical, dorsal y lumbar. El 74%de los pacientes consulto por masa, el 76%por dolor y 11%por fractura patologica. Todos los pacientes con compromiso de la columna, tuvieron signos neurologicos que variaron desde las parestesias hasta la paraplejia. El 85%de los pacientes consulto en el primer ano de aparicion de los sintomas, pero el tiempo de evolucion al ingreso vario hasta los 4 anos. Solamente 5 casos (9.2%) se encontraron en asociacion con otra lesion: 2 con tumor de celulas gigantes y de 1 caso con fibroma no osificante, displasia fibrosa y tumor maligno no clasificado. A pesar de los medios paraclinicos que pueden servir de ayuda en el diagnostico de esta entidad, este solo fue ecertado en el 18%de los casos antes de cirugia. De los 54 pacientes, 15 se trataron con reseccion o curetaje, seguidos de injerto autologo, homologo o heterologo segun el caso. 1 caso fue tratado con radioterapia despues de curetaje y otro con embolizacion por un cateter femoral. 3 casos requirieron amputacion, en otros 2 fue preciso hacer fusion articular, 1 en rodilla y otro en columna cervical. El seguimiento...