Covid-19 containment measures adopted in bone marrow transplantation service / Medidas de contención a la COVID-19 adoptadas en el Servicio de Trasplante de Médula Ósea / Medidas de contenção à COVID-19 adotadas em serviço de transplante de medula óssea

ABSTRACT Objective: To describe the experience of nursing, in adopting containment measures, in the care of patients undergoing hematopoietic stem cell transplantation to avoid COVID-19. Methods: Experience report. Results: Containment measures involve those recommended by major health organizations, such as hand hygiene, social isolation, identification and monitoring of suspected or confirmed cases; and also the local measures implemented in the health service, such as the reduction in the number of hospitalizations for transplantation, clinical screening of outpatients entering the service, monitoring of respiratory signs and symptoms, the allocation of specific isolation rooms for those suspected of the disease and testing of symptomatic patients. Final considerations: The nurse is responsible for the challenge of planning nursing care to prevent the spread of coronavirus in a high-risk population and to implement measures based on available evidence, periodically updated.

RESUMEN Objetivo: Describir la experiencia de la enfermería, en la adopción de medidas de contención, en la atención de pacientes sometidos al trasplante de células madre hematopoyéticas para evitar la COVID-19. Métodos: Relato de experiencia. Resultados: Las medidas de contención envuelven aquellas recomendadas por las principales organizaciones de salud, como la higiene de manos, aislamiento social, identificación y monitoreo de casos sospechosos o confirmados; y aún las medidas locales implementadas en el servicio de salud, como la reducción en el número de internamientos para el trasplante, selección clínica de pacientes ambulatorios que adentran el servicio, monitoreo de señales y síntomas respiratorios, destinación de cuartos de aislamiento específicos para los sospechosos de la enfermedad y análisis de pacientes sintomáticos. Consideraciones finales: Compete al enfermero el desafío de planear el cuidado de enfermería para la prevención de la diseminación del coronavirus en población de alto riesgo y para la implementación de medidas pautadas en las evidencias disponibles, periódicamente actualizadas.

RESUMO Objetivo: Descrever a experiência da enfermagem, na adoção de medidas de contenção, no atendimento de pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoiéticas para evitar a COVID-19. Métodos: Relato de experiência. Resultados: As medidas de contenção envolvem aquelas recomendadas pelas principais organizações de saúde, como a higiene de mãos, isolamento social, identificação e monitoramento de casos suspeitos ou confirmados; e ainda as medidas locais implementadas no serviço de saúde, como a redução no número de internações para o transplante, triagem clínica de pacientes ambulatoriais que adentram o serviço, monitoramento de sinais e sintomas respiratórios, destinação de quartos de isolamento específicos para os suspeitos da doença e testagem de pacientes sintomáticos. Considerações finais: Compete ao enfermeiro o desafio de planejar o cuidado de enfermagem para a prevenção da disseminação do coronavírus em população de alto risco e para a implementação de medidas pautadas nas evidências disponíveis, periodicamente atualizadas.

Modelo de cuidado transpessoal de enfermagem domiciliar de Favero e Lacerda: relato de caso / Modelo de cuidado transpersonal de enfermería domiciliar de Favero y Lacerda: informe clínico / Model of transpersonal caring in nursing home care according to Favero and Lacerda: case report

RESUMO Objetivo Relatar a experiência da aplicação do Modelo de Cuidado Transpessoal de Enfermagem Domiciliar de Favero e Lacerda a paciente adulta pós-transplante de células-tronco hematopoéticas. Método Relato de caso da aplicação deste Modelo a paciente em acompanhamento ambulatorial em Serviço de Transplante de Medula Óssea. Além do contato inicial em ambulatório, foram feitos três encontros domiciliares em outubro/2014. As informações foram registradas em diário de campo e analisadas, considerando o Modelo de Cuidado e o Processo Clinical Caritas. Resultados O cuidado atuou como suporte ao atendimento das necessidades humanas básicas, fortalecimento do sistema de crenças, promoção do cuidado emocional para enfrentamento do tratamento e amadurecimento profissional na relação de cuidar. Conclusão A descrição da experiência permite inferir a contribuição do Modelo para a aplicação da Teoria do Cuidado Humano no cuidado domiciliar e a utilização de modelos de cuidado na prática assistencial, formação profissional e desenvolvimento de pesquisas.

RESUMEN Objetivo informar la experiencia de la aplicación del Modelo de Cuidado Transpersonal de Enfermería Domiciliar de Favero y Lacerda a una paciente adulta postrasplante de células madre hematopoyéticas. Método informe clínico de la aplicación de este Modelo a una paciente en acompañamiento ambulatorio en Servicio de Trasplante de Médula Ósea. Además del contacto inicial en ambulatorio, hubo tres encuentros domiciliares en octubre/2014. Las informaciones fueron registradas en diario de campo y analizadas considerando el Modelo de Cuidado y el Proceso Clinical Caritas. Resultados el cuidado actuó como soporte a la atención de las necesidades humanas básicas, fortalecimiento del sistema de creencias, promoción del cuidado emocional para afrontar el tratamiento y madurez profesional en la relación de cuidado. Conclusión la descripción de la experiencia permite deducir la contribución del Modelo para la aplicación de la Teoría del Cuidado Humano en el cuidado domiciliar y la utilización de modelos de cuidado en la práctica asistencial, en la formación profesional y en el desarrollo de estudios.

ABSTRACT Objective The aim of this paper is to report the experiences of applying a model of transpersonal caring in nursing home care according to Favero and Lacerda to adult patients after hematopoietic stem cell transplantation. Method This is a case report on the application of this model to an outpatient monitored by a bone marrow transplant service. In addition to the initial outpatient contact, the patient received home care visits in October 2014. Data were recorded in the field diary and analysed according to the Care Model and Clinical Caritas Process. Results The provided care served as support to meet basic human needs, and strengthen the belief system. It also promoted the necessary emotional care to cope with the treatment and professional maturity in the caring relationship. Conclusion The experience description revealed that the model can support the application of the Theory of Human Caring in home care and the use of care models in practice, professional training, and research development.

Permanência do cateter de Hickman em pacientes submetidos a transplante de células-tronco hematopoéticas alogênico: estudo retrospectivo / Permanence of Hickman Catheter in Patients Undergoing Allogeneic Hematopoietic Stem Cell Transplantation: Retrospective Study / Permanencia del Catéter Hickman en Pacientes Sometidos a Trasplante Alogénicode Células Madre Hematopoyéticas: Estudio Retrospectivo

Introdução: O uso do cateter de Hickman é fundamental para viabilizar terapêuticas complexas, no entanto, suapermanência segura requer o conhecimento dos profissionais que o manuseiam sobre as principais complicações que levam à sua retirada. Objetivo: Analisar a permanência do cateter de Hickman em pacientes submetidos ao transplante de células-tronco hematopoéticas alogênico. Método: Estudo descritivo do tipo transversal, com coleta de dados retrospectiva. Foram identificados 73 prontuários de pacientes no período de interesse do estudo, dos quais três foram excluídos por possuírem informações incompletas. Os dados foram analisados por meio de estatísticadescritiva. Resultados: Foram implantados 78 cateteres em 70 pacientes, sendo o tempo médio de permanência dos dispositivos de 41 dias (DP=26,78). A média do tempo transcorrido entre o implante do cateter e o início do regime de condicionamento foi quatro dias (DP=4,6). Em 26 (33,4%) casos, a indicação de retirada do dispositivo ocorreu por suspeita de infecções relacionadas ao cateter e, em outros 24 (30,8%) casos, a retirada ocorreu após seguimento ambulatorial, sem complicação documentada no prontuário. Conclusão: O cateter de Hickman geralmente causa complicações, entre elas, a infecção, o que leva a um curto tempo de permanência do dispositivo in situ, contrariando sua proposta de longa permanência; além de muitas vezes ser retirado sem registro do critério adotado, antes do término da terapia. Esta pesquisa contribui com o enfermeiro da prática clínica ao identificar os principais motivos de retirada do cateter e ao fornecer dados que podem subsidiar propostas de intervenções para minimizá-los

Autocuidado após o transplante de medula óssea autólogo no processo de cuidar pelo enfermeiro / Self-care after autologous bone marrow transplantation within the nursing care process

Este artigo apresenta uma investigação qualitativa, apoiada nos pressupostos teóricos de Dorothea Orem, que objetivou compreender como as orientações fornecidas no momento da alta sobre os cuidados relacionados ao transplante de medula óssea influenciam no autocuidado após a alta. Foram sujeitos sete adultos de um município de Minas Gerais submetidos ao transplante e que obtiveram alta hospitalar entre outubro de 2004 e setembro de 2010. A coleta dos dados foi realizada em janeiro de 2011 por meio de visitas domiciliares, entrevistas semiestruturadas e observação. A partir da análise temática os resultados apontaram para uma discussão sobre as orientações recebidas no momento da alta e sobre os requisitos para o autocuidado após a alta do transplante. Conclui-se que as necessidades de autocuidado evidenciadas por este estudo reforçam a importância da sistematização do cuidado de enfermagem a fim de que as orientações no momento da alta representem efetiva contribuição à reabilitação dos pacientes.

A prevenção das complicações relacionadas ao cateter venoso central no transplante de medula óssea / Prevention of complications of the central venous catheter in bone marrow transplantation / Prevención de las complicaciones relacionadas al catéter venoso central en el transplante de médula ósea

No transplante de medula óssea é necessária a utilização prolongada de um cateter venoso central, pois, por meio dele, é realizado todo o tratamento. Complicações relacionadas ao cateter são observadas constantemente, despertando a necessidade da realização de uma pesquisa por meio de revisão da literatura sobre o tema. Com este estudo, tivemos o propósito de compreender os eventos, avaliar as técnicas preconizadas no manejo do cateter e os cuidados de enfermagem para minimizar ou prevenir tais complicações. A busca foi realizada nos bancos de dados Scielo, Medline e Lilacs. Os critérios de inclusão dos artigos foram: que descrevessem as principais complicações e que abordassem cuidados de enfermagem relacionados ao cateter. Observamos que os autores defendem a técnica asséptica para o manuseio deles, o uso de diferentes anti-sépticos, além de um protocolo rígido de enfermagem como o maior diferencial para a diminuição das taxas de infecção relacionadas aos cateteres venosos centrais.

In bone marrow transplantation it is necessary to make prolonged use of central venous catheters, since all the treatment is done through these. The complications with the catheter are seen constantly, bringing about the need to carry out research through a review of the literature. This study intends to seek to understand the events, evaluate techniques for handling catheters and nursing care to minimize or prevent these complications. The search was carried out in the databases: Scielo, Medline and Lilacs. The inclusion criteria for articles were: describe the complications and the nursing approach to the catheter. We noted that the authors believe in the aseptic technique, the use of different antiseptics, as well as a strict nursing protocol as the main reason to reduce infection rates for central venous catheters.

En un trasplante de médula ósea es necesario el uso prolongado de un catéter venoso central porque por medio de éste se realiza todo el tratamiento. Las complicaciones relacionadas al catéter observadas constantemente despiertan la necesidad de realizar una investigación reviendo la literatura que trata del tema. El propósito del presente estudio fue entender los hechos, evaluar las técnicas preconizadas para su manipulación y los cuidados de enfermería para minimizar o prevenir tales complicaciones. La búsqueda fue realizada en las bases de datos Scilelo, Medline y Lilacs. Los criterios de inclusión de los artículos fueron que describieran complicaciones y que enfocaran cuidados de enfermería relacionados al catéter. Observamos que los autores defienden la técnica aséptica para la manipulación del catéter, el uso de distintos antisépticos, además de un protocolo rígido de enfermería como el mayor diferencial para disminuir las tasas de infección relacionadas a los catéteres venosos centrales.

O Cuidado especializado do egresso da residência em enfermagem do Instituto Nacional de Câncer - INCA / The specialized care of the egress from the residence in nursing of the National Institute of Cancer - INCA

O objeto do estudo é o cuidado de enfermagem prestado pelos egressos da residência em enfermagem do INCA. Com objetivo de caracterizar a prática dos egressos da residência em enfermagem no CEMO (Centro de Transplante de Medula Óssea). Utilizaram-se os conceitos de especialista de Patrícia Benner e da United Kingdom Council Center (UKCC). Trata-se de uma pesquisa qualitativa realizada no CEMO em julho de 2004...

Diagnósticos de enfermagem de paciente submetido à transplante de medula óssea alogênico: estudo de caso / Nursing diagnosis for allogenic bone marrow transplantation patient: case study

O presente estudo de caso busca retratar o acompanhante de um paciente submetido à transplante de medula óssea alogênico e a experiência dos enfermeiros do Centro de Transplante de Medula Óssea do Hospital de Clínicas de Porto Alegre na implantação da sistematização da assistência de enfermagem com ênfase na fase de elaboração dos diagnósticos de enfermagem...

Criterios de ingreso al servicio de aislamiento utilizados por los pacientes antendidos durante el periodo de enero a septiembre del 2004 / Criteria of entrance to the service of isolation used by the patients taken care of during the period of january september of the 2004

El objetivo del trabajo es indagar sobre los criterios utilizados en la práctica para la selección en el ingreso de pacientes al sector de aislamiento. Del total de ingresos analizados los motivos estan dados por el alto riesgo de contraer infección que tienen ciertos pacientes como: neutropenicos, transplantados de organos, riñon y médula osea. Conocer los criterios de ingreso ayudará en la organizacion del servicio, planificar recursos humanos y materiales, detectar necesidades de capacitacion y formacion del personal del servicio

O egresso da Residência em Enfermagem do Instituto Nacional de Câncer e sua prática especializada / Graduate from the Fellowship on Oncological Nursing of the Instituto Nacional de Câncer and its specialized practice

A Residência em Enfermagem é uma modalidade de ensino caracterizada por treinamento em serviço que tem dentre os seus objetivos, formar especialistas para atuar em determinadas áreas do conhecimento. O Programa de Residência em Enfermagem Oncológica do Instituto Nacional de Câncer (INCA) prepara especialistas para atender a uma demanda cada vez maior de pessoas acometidas de câncer. Este estudo procura promover a reflexão sobre a prática especializada dos egressos da Residência em Enfermagem Oncológica do INCA, no Centro de Transplante de Medula Óssea (CEMO). O interesse em discutir a temática que envolve a assistência especializada dos egressos da Residência do INCA, no CEMO como produto de sua formação, fundamenta-se nos conceitos de especialista de Patrícia Benner e da United Kingdom Central Council (UKCC). O objeto deste estudo é a assistência de enfermagem prestada pelos egressos da Residência do INCA, no CEMO. Por formar especialistas, parte-se do pressuposto que a assistência de enfermagem prestada pelos egressos da Residência do INCA é especializada. O objetivo geral da pesquisa é caracterizar a prática especializada do egresso da Residência em enfermagem do INCA, no CEMO. Como objetivos específicos delinearam-se: identificar as atividades desenvolvidas pelos egressos da Residência no CEMO; analisar a prática de enfermagem realizada pelos egressos da Residência no CEMO e discutir a assistência de enfermagem prestada pelos egressos da Residência no CEMO. Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa, no sentido de retratar a realidade sob diferentes pontos de vista dos sujeitos investigados, realizada no Centro de Transplante de Medula Óssea (CEMO), com nove enfermeiros egressos da Residência. O estudo foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa do Instituto. Em relação à coleta de dados foi utilizado a Técnica de Grupo Focal com roteiro estruturado para orientar o debate, após obtenção do Consentimento Livre e Esclarecido por escrito

O Centro Nacional de Transplante de Medula Ossea no Isntituo Nacional de Câncer: os primeiros desafios da implantação / The national center of bone marrow transplantation in the national cancer isntitute: the first challenges in the implantation / El Centro Nacional de Transplante de El Centro Nacional de Transplante de Médula Ósea en el Instituto Nacional del Cáncer: Médula Ósea en el Instituto Nacional del Cáncer: Médula Ósea en el Instituto Nacional del Cáncer: los primeros desafíos de la implantación

Estudo de naureza histórico-social em busca do entendimento acerca dos reflexos decorrentes de uma decisão no âmbito federal de criar um Centro Nacional de Transplante de Medula Óssea, no início dos anos 80 do século XX, no Instituto Nacional de Câncer, na cidade do Rio de Janeiro. Através da leitura e análise de documentos escritos e de depoimentos orais, analisou-se o início e a organização para a implantação do Centro, que gerou discussões sobre a necessidade de haver, no Brasil, um centro de transplante de referência nacional, nos moldes daqueles já existentes no exterior. Além disso, foi um marco para o Serviço de Enfermagem daquela Instituição, que se consagrou no campo da Enfermagem Oncológica, ou seja, na assitência específica aos pacientes imunodeprimidos.

A criaçao de um centro de transplante de medula óssea num hospital especializado: um desafio para o serviço e enfermagem do INCA (1982-1984)

Trata-se de um estudo histórico-social, cujo objeto é o proceso de crianção do centro Nacional de Transplante de Medula Ossea (CEMO) e suas repercussÕes no serviço de Enfermagem do Instituo Nacional de Câncer (INCa). O recorte temporal está compreendido entre o período de 1982-1984. Para elucidar a problemática do estudo, foram formulados os seguintes obetivos: descrever as circustâncias em que foi criado o CEMO; analisar as estratégias empreendidas pelos aagentes envolvidos para atender a implantação do CEMO e discutir os ganhos simbólicos do Serviço de Enfermagem, decorrentes da implantação do CEMO. Para dar suporte teórico ao estudo, foram adotados os conceitos de campo, espaço social, habitus, poder simbólico, luta simbólica e capital cultural, segundo Pierre Bourdieu, filósofo francês Mereceram destaque na narrativa dos fatos, as políticas públicas de saúde, os acontecimentos que originaram a criação do Centro de Cancerologia, a luta que se desenvolveu no país contra o câncer, a criação do CEMO e a reconfiguração do serviço de enfermagem do INCa. O resgate histórico possibilitou registrar que a criação do CEMO determinou mudanças técnico-científicas de vulto, obrigando a equipe de enfermagem a adaptar-se às novas tecnologias de tratamento do paciente oncológico, a proceder à atualização de seus conhecimentos técnicos, a incorporar novos saberes e a reatualizar habitus consolidados, para confirmar a capacitação profissional e reafirmar o sentimento de pertença àquele grupo que se reconfigurava em decorrência da chegada dos "novos" enfermeiros contratados pela Instituição. Este processo deu-se de forma gradativa e proporcionou ganhos simbólicos para a Enfermagem do Inca e Brasileira, possibilitando aos seus integrantes e aceitação do "novo" como forma de crescer a ascender profissionalmente.

It is a question of a historical social study, whose object is the process of creation of the Centro Nacional de Transplante de Medula Óssea (CEMO) (National Center of Bone Marrow Transplantation) and its repercussions in the Nursing Service of the Instituto Nacional de Câncer (INCa) (National Cancer Institute). The temporal clipping is comprehended between the period of 1982-1984. In order to elucidate the problem of the study, there were formulated the following objectives: describe the circumstances in which the CEMO was created; analyze the strategies undertaken by the agents involved to attend the implantation of the CEMO and discuss the symbolic gains of the Nursing Service, resulting from the implantation of the CEMO. In order to give theoretical support to the study, there were adopted the concepts of field, social space, habitus, symbolic power, symbolic fight and cultural capital, according to Pierre Bourdieu, French philosopher. There were deserved highlight in the facts narrative, the public policies of health, the events that gave rise to the creation of the Centro de Cancerologia (Center of Cancer Studies), the fight that was developed in the country against the cancer, the creation of the CEMO and the reconfiguration of the nursing service of the INCa. The historical recovery made possible registering that the creation of the CEMO determined important technical scientific changes, compeling the nursing team to adapt to the new treatment technologies of the oncology patient, to proceed to the updating of his technical knowledge, to incorporate new knowledge and to update again consolidated habitus, in order to confirm the professional capability and reaffirm the sentiment of attribute to that group that reconfigured as a result of the arrival of the "new" nurses contracted by the Institution. This process occurred in a gradual way and symbolic gains for the nursing team of INCa and Brazilian, making possible to theirs integrants the acceptation of the "new" as a way to rise and ascend professionally.

A criaçao de um centro de transplante de medula óssea num hospital especializado: um desafio para o serviço e enfermagem do INCa (1982-1984) / The process of creation of the Centro Nacional de Transplante de Medula Ossea (CEMO) and its repercussuions in the nursing service of the Instituto Naciona do Câncer (INCa)

Trata-se de um estudo histórico-social, cujo objeto é o proceso de crianção do centro Nacional de Transplante de Medula Ossea (CEMO) e suas repercussÕes no serviço de Enfermagem do Instituo Nacional de Câncer (INCa). O recorte temporal está compreendido entre o período de 1982-1984. Para elucidar a problemática do estudo, foram formulados os seguintes obetivos: descrever as circustâncias em que foi criado o CEMO; analisar as estratégias empreendidas pelos aagentes envolvidos para atender a implantação do CEMO e discutir os ganhos simbólicos do Serviço de Enfermagem, decorrentes da implantação do CEMO. Para dar suporte teórico ao estudo, foram adotados os conceitos de campo, espaço social, habitus, poder simbólico, luta simbólica e capital cultural, segundo Pierre Bourdieu, filósofo francês...

Assistência de enfermagem no pós-transplante de medula óssea na Leucemia Linfócita Aguda na infância / Nursing assistance on post-bone marrow transplantation in Acute Leukemia on childhood

Revisão da literatura científica sobre Transplante de Medula nas Leucemias Agudas na Infância. Descreve as condições de emprego desse tratamento e indica a assistência de enfermagem correspondente...

A reinserção do cliente transplantado de medula óssea no contexto do trabalho: contribuições de enfermagem / Professional reinsertion of bone marrow transplanted patients: nursing contributions

As dificuldades observadas pelo enfermeiro do setor de transplante de medula óssea na reinserção profissional dos clientes transplantados após alta indicou a necessidade de investigar os motivos que levam a esta limitação, a partir da percepção dos clientes envolvidos. O estudo objetivou: (1) identificar as características pessoais e profissionais dos clientes transplantados de medula óssea alogênica; (2) descrever as dificuldades dos clientes transplantados de medula óssea alogênica no seu retorno às atividades laborais; (3) discutir as dificuldades do cliente submetido ao TMO alogênico, em relação à sua volta ao contexto do trabalho, com a contribuição da Enfermagem, tendo como fundamento a teoria de Imogene King (in George,1993). Esta teoria estabelece que a enfermagem é um processo de interação entre cliente e enfermeiro, no qual ocorrem as transações, e os objetivos são alcançados. Trata-se de um estudo qualitativo descritivo, utilizando a metodologia de análise de conteúdo. Foram realizadas 10 entrevistas no período de janeiro a dezembro de 2000, com clientes após alta selecionados no setor de transplante de medula, em um hospital do Rio de Janeiro. Os resultados foram analisados a partir das seguintes categorias: dificuldades específicas ao tratamento; dificuldades impeditivas à atividade exercida anteriormente e dificuldades relativas ao mercado de trabalho. Os clientes são 08 homens na faixa etária de 20 a 40 anos, estando 02 empregados, 02 desempregados e 04 licenciados pelo INSS; 02 mulheres na faixa etária de 30 a 50 anos, sendo 01 empregada e 01 licenciada pelo INSS. As dificuldades apresentadas foram: medo, ansiedade, baixa auto-estima, depressão, limitações físicas, dificuldades financeiras e preconceito por parte dos empregadores. Os resultados mostram que os clientes transplantados de medula óssea, têm no seu cotidiano a percepção de sua realidade e a consciência de que suas dificuldades influenciam no seu convívio social e na sua reinserção

Sofrimento psíquico e organização do trabalho: o caso das enfermeiras do setor de hematologia clínica e transplante de medula óssea de um hospital universitário do Rio de Janeiro / The relation between the psychical suffering and the nurse's work organization in the clinical hematology and bone marrow transplant's sector of a public hospital in Rio de Janeiro city

Esta dissertação caracteriza-se como um estudo de abordagem qualitativa, do tipo estudo de caso. O objeto é a relação entre o sofrimento psíquico e a organização do trabalho das enfermeiras do setor de hematologia clínica e transplante de medula óssea de um hospital público federal no município do Rio de Janeiro. Os objetivos foram: caracterizar as enfermeiras que atuam no setor de hematologia clínica e transplante de medula óssea, identificar os aspectos da organização do trabalho relacionados ao sofrimento psíquico das enfermeiras que atuam no setor de hematologia clínica e transplante de medula óssea e analisar como o sofrimento psíquico é vivenciado por estas enfermeiras líderes de equipe. A coleta de dados foi realizada através de observação participante com anotações em diário de campo e de entrevista semi-estruturada...

Aspectos de enfermagem, nutriçäo, fisioterapia e serviço social no transplante de medula óssea / Nursing, nutrition, physical therapy and social work aspects of bone marrow transplantation

O sucesso do transplante de medula óssea (TMO) depende da açäo entrosada de uma variedade de profissionais, além da equipe médica, para atender as múltiplas e complexas necessidades dos pacientes submetidos ao TMO. Neste revisäo, discute-se a atuaçäo das equipes de enfermagem, nutriçäo, fisioterapia e assistência social na assistência desses pacientes. O papel dos profissionais de saúde mental (psicólogos e psiquiatras) foi tratado em um capítulo separado deste Simpósio.

Análise das atividades de enfermagem em serviço de transplante de medula óssea / Analysis nursing activities in the bone marrow transplant service

Estudo descritivo exploratório que objetiva listar e analisar as atividades desenvolvidas pelas diversas categorias profissionais de enfermagem no ambulatório de um serviço de transplante de medula óssea. Através da análise dos dados identificam-se as especificidades e peculiaridades das açöes de enfermagem nesse contexto e a necessidade de uma discussäo mais ampla, com a equipe.

Identificaçäo dos tipos de toque ocorridos no atendimento de enfermagem de um serviço ambulatorial / Identification of types of touching that took place in nursing at an outpatient ward

Este estudo foi realizado em um ambulatório de transplante de medula óssea. A amostra constituiu-se de 17 pacientes e 6 funcionárias. A coleta de dados ocorreu no período de outubro à dezembro 1996, através de formulário, com decodificaçäo de imagens filmadas, consulta de prontuários e de funcionárias. Os objetivos do estudo foram: identificar os tipos de toque e em que situaçöes e regiöes córporeas ocorreram entre funcionárias e pacientes. Houve o predomínio do toque instrumental durante o atendimento, sendo mais frequente durante o curativo de saída do cateter. As regiöes mais tocadas foram a torácica e membros superiores.

Contribuiçäo à organizaçäo de serviços de transplante de medula óssea e a atuaçäo do enfermeiro / Contribution to the organization of the service of bone marrow transplantion and nurse's performance

Trata-se de um estudo bibliográfico sobre a temática: transplante de medula óssea com ênfase na atuaçäo do enfermeiro, levantada em publicaçöes de enfermagem dos últimos dez anos. As informaçöes, organizadas e sintetizadas permitiram identificar que para a realizaçäo do transplante säo necessários uma infra-estrutura apropriada, recursos humanos especializados e recursos operacionais que viabilizem a assistência. Foi possível identificar também que a atuaçäo do enfermeiro nesse procedimento se dá em todas as fases do processo de assistência ao paciente, de modo peculiar em cada uma delas, preferentemente de forma individualizada e integral, na proporçäo máxima de um enfermeiro para dois pacientes.