ABSTRACT
Se realizó un estudio prospectivo en 36 pacientes mayores de 60 años con fractura intertrocantérea. El tratamiento que se decidió con base en una clasificación que toma en cuenta los siguinetes parámetros: el trazo, el estado general y mental preoperatorio, el grado de osteoporosis y el riesgo anestésico, consistió ya sea en prótesis parcial o en osteosíntesis mediante placa-tornillo deslizante o placa angulada. El 22 por ciento de los pacientes falleció en general antes de 24 meses. Los factores que principalmente determinaron un mal pronóstico fueron la demencia senil y la osteoporosis. Es indispensable que el paciente esté en condiciones de colaborar para mejorar el prónostico. Se considera que las escalas que se utilizan actualmente para la evaluación de los pacientes con fractura de la cadera (de Merle D'Aubigné y de Harris) son demasiado pretensiosas