ABSTRACT
A desnutrição calórico-proteica é comum em todas as formas de cirrose e diminui o prognóstico naqueles pacientes na lista de espera ao transplante hepático. O racional na utilização de terapia nutricional naqueles pacientes na lista de espera ao transplante hepático. O racional na utilização de terapia nutricinal nesses pacientes baseia-se na grande melhora, oumesmo na estabilização do quadro metabólico, dando tempo para a regeneração do hepatócito. O autor revisa a terapêutica nutricional na abordagem das doenças hepáticas.
As primarily a metabolic organ, the liver orchestrates a complex away of biochemical process. The regulation of protein and energy metabolism is concentrated in the liver. Consequently the patients with liver disease have abnormal protein calorie malnutrition. The present work makes a revision of as the malnutrition it can alter the prognostic of cirrhotic patients.
Subject(s)
Humans , Protein-Energy Malnutrition/complications , Protein-Energy Malnutrition/diet therapy , Protein-Energy Malnutrition/prevention & control , Liver/physiopathology , Liver/metabolism , Liver Diseases/diet therapy , Liver Diseases/physiopathology , Nutrition Assessment , Nutrition Therapy/methods , Nutrition Therapy , Brain Diseases/diet therapy , Liver Failure/prevention & control , Immunosuppressive Agents/adverse effects , Liver Transplantation , Postoperative CareABSTRACT
Introducción: Recientes publicaciones describen la asociación de epilepsia, calcificaciones cerebrales y enfermedad celíaca (EPICAEC) siendo la mayoría de origen italiano. Con el objetivo de descubrir esta concordancia entre enfermedades en nuestro medio se estudiaron 12 pacientes con epilepsia y calcificaciones cerebrales para detectar enfermedad celíaca. Material y métodos: Se estudiaron doce pacientes con epilepsia y calcificaciones cerebrales en los que se descartaron etiologías conocidas. A todos se les realizó electroencefalograma (EEG), tomografía axial computada (TAC) y biopsia peroral de intestino delgado. Resultados: Se diagnosticó enfermedad celíaca en los 12 pacientes. La biopsia intestinal mostró atrofia parcial subtotal en 8 niños; en 2, atrofia parcial severa y en 2, atrofia parcial moderada con aumento de linfocitos intraepiteliales en todos ellos. Once pacientes presentaron convulsiones parciales con síntomas relacionados con un origen en el lóbulo occipital. El EEG fue normal a lo largo de toda la evolución en 7 pacientes. La TAC mostró en todos los pacientes calcificaciones cerebrales de aspecto abullonado y serpinginoso en la región occipital bilateral y en 5, imágenes hipodensas en la sustancia blanca periventricular o alrededor de las calcificaciones. En 5 pacientes las convulsiones precedieron a la aparición de las calcificaciones. Se observó una correlación clara entre el comienzo de la dieta y el control de las convulsiones en 4. Conclusiones: Los resultados mostraron igual concordancia de EPICAEC en nuestro medio que lo expresado en la literatura. Todo paciente con epilepsia y calcificaciones cerebrales de causa no explicada debe ser sometido a una biopsia intestinal para descartar enfermedad celíaca, aun en ausencia de síntomas digestivos