Organización, normas y funciones de un lactario

El lactario en las instituciones de salud es el lugar destinado a actividades realcionadas con la preparación, almacenamiento y distribución de fórmulas lácteas y fórmulas químicamente definidas para nutrición enteral. Supervisado por el departamento de nutrición y dietética del centro hospitalario, debe convertirse en una cadena completa que va desde la prescripción de la fórmula hasta el suministro al paciente

Nutricion infantil: natural o artificial...? / Children nutrition: natural or artificial...?

La promocion y comercializacion, al margen de un marco etico de los mal llamados "sucedaneos de la leche materna", por parte de la poderosa industria transnacional y de la propia industria nacional, estan incitando el consumo, aun exponiendo las vidas de infantes y niños indefensos, de estos mal llamdos "substitutos de la leche materna". Cuando mas prematuramente los lactantes son destetados y privados del alimento natural suministrado por sus madres, la leche materna, mas contribuyen a un saludable negocio que pone en riesgo, imprudentemente, la apropiada nutricion infantil. El presente articulo muestra los resultados de un monitoreo efectuado, en las ciudades de La Paz y El alto en el año 1977, indagando sobre la situacion, implementada y cumplimiento del codigo internacional del reglamento nacional y el convenio entre autoridades, productores y distribuidores de sucedaneos de la leche materna, en el pais

Balance de minerales durante la recuperación nutricional en lactantes con desnutrición energético-proteica / Mineral balance during nutritional recuperation of malnourished infants

Los requerimientos de minerales en los lactantes varían según la tasa de crecimiento, relacionándose con las demandas para permitir una adecuada composición del tejido ganado, asegurar una mineralización ósea óptima y mantener niveles plasmáticos normales. El período de recuperación de la desnutrición determina requerimientos aumentados de estos nutrimentos, los que pueden no ser adecuadamente satisfechos con las fórmulas lácteas en uso. Evaluamos la retención de Ca,P,Mg,Cu y Zn durante la recuperación nutricional, en 9 lactantes de sexo masculino desnutridos (edad: 2-7 meses, peso/edad <70 por ciento) alimentados con dos fórmulas lacteas, ambas con densidad energética de 85 Kcal/dL (326 KJoule/dL): una a base de leche de vaca entera en polvo y otra modificada, que aporta la densidad de minerales propuesta por las recomendaciones internacionales para lactantes sanos, comparamos los resultados con las retenciones de referencia para niños sanos de la misma edad, o de igual talla. Cada niño recibió leche de vaca (LP) y leche modificada (LPM) por 6 días, usándose los tres últimos días de cada período para balance. El balance de Ca, Mg y P mostró que, a pesar de ingestas elevados, las excreciones urinarias resultaron muy bajas en relación a lo normal. Las retenciones de Ca(68,5 ñ22,7 mg/kg/d con Lp y 61,4 ñ16,7 mg/kg/l con LPM) superaron en más de 3 veces lo esperado para igual edad (130 mg/d) y en 2,5 veces para igual talla (155 mg/d); las retenciones de Mg (7,4 ñ 2,0 mg/kg/d con LP y 3,4 ñ 1,2 mg/kg/d con LPM) fueron muy superiores a las observaciones en niños sanos (igual edad 2,7 mg/d, igual talla 3,3 mg/d); las retenciones de P(74,8 ñ7,1 mg/kg/d con LP y 52,2 ñ 9,3 mg/kg/d con LPM), fueron 4 a 5 veces mayores a las esperadas para igual talla (79 mg/d); hasta 6 veces superior para la edad (66 mg/d). En relación al Cu las retenciones fueron significativamente mayores con LPM que con Lp (13,8 ñ 14,0 µg/kg/d con LPM; p<0,001); con LP éstas resultaron insuficientes en relación a las recomendaciones, lo cual no ocurrió con LPM, en que todos los balances fueron positivos y con un minimo de retención superior al de un niño que recibe alimentación parenteral (20 µg/kg/d). Respecto del Zn a pesar de que la ingesta con LPM fue mayor que con LP (531,8 ñ 70,9 µg/kg/d, p<0.001), con ambas el promedio resultá bajo los 5mg/d recomendados para lactantes sanos alimentados con fórmula...

Codigo internacional de comercializacion de sucedaneos de la leche materna su situacion en el pais / International code of commerce of maternal milk succedaneous products their situation in the country

El presente articulo muestra los resultados de un monitoreo efectuado en el año de 1994 (junio-diciembre), y como seguimiento a un primer monitorio realizado en el año 1993, ambos efectuados en 7 capitales de departamento de la republica de Bolivia, exceptuando Trinidad y Pando, por razones de accesibilidad y disponibilidad de tiempo, indagando sobre, la situacion, implementacion y cumplimiento al codigo internacional, al reglamento nacional y al convenio entre autoridades, productores y distribuidores de sucedaneos de la leche materna, en el pais, Se visitaron en total 31 centros de salud, de los cuales 20 fueron hospitales publicos, 10 clinicas privadas y un centro de niños desnutridos. 13 de los cuales contaban con atencion especializada en pediatria y/o neonatalogia y 16 con atencion especializada en gineco-obstetricia, lo que proporciona una idea del grado de formacion y competencia de sus recursos humanos encargados de promover, entre otras actividades, la practica de la lactancia materna. Se entrevistaron en total 125 madres, de las cuales 66 fueron con bebes recien nacidos y 59 madres con bebes menores de seis meses

Alimentación enteral en neonatos de bajo peso: utilización de dos fórmulas lácteas / Enteral nutrition in low birth weight infants: use of two infantile formulas

Introcucción. Actualmente para alimentar a neonatos de bajo peso, se emplean fórmulas lácteas especiales, con el objetivo de igualar el mismo incremento de peso que el intrauterino. La finalidad de este estudio fue observar el incremento ponderal en neonatos de bajo peso, empleando dos fórmulas lácteas con diferente contenido de nutrimentos. Material y métodos. Se estudiaron en forma prospectiva neonatos pretérmino alimentados en forma enteral, que tuvieran un peso menor a los 1500 g al momento de entrar al estudio, con menos de 21 días de vida extrauterina. Se eliminaron aquellos que presentaran cualquier patología que interfiriera con la absorción de nutrimentos, o la alimentación con leche materna. Los neonatos se asignaron en forma alterna al grupo 1: fórmula con aporte energético de 70 Kcal/100 mL y grupo 2: con aporte energético de 74 Kcal/100 mL. Las variables a analizar fueron: peso y edad gestacional al momento de ingresar al estudio, peso diario, volumen de leche administrada, incremento ponderal, aporte energético, determinación sérica de urea, proteínas totales y calcio, al ingresar al estudio y cada siete días hasta su egreso. Resultados. A ambos grupos ingresaron 10 neonatos. El promedio de incremento ponderal diario en el grupo 1 fue de 15.67 g/Kg/día y en el 2 fue de 16.92 g/Kg/día sin existir diferencias. Los valores de proteínas, calcio y urea séricas se encontraron dentro de lo normal y tanto de éstas como de las demás variables no se observaron diferencias entre ambos grupos. Conclusiones. Ambas fórmulas son adecuadas para obtener incrementos ponderales en neonatos de alto riesgo

Los nucleótidos como nutrimentos ¿Son semiesenciales para los neonatos? / The nucleotides. It is essentials for neonates?

La adición de nucleótidos a las fórmulas de iniciación se ha hecho en base al papel que juegan estos compuestos químicos en las diferentes facetas del proceso de maduración del niño, durante los primeros meses de la vida. En este informe se revisan los estudios en que fundamenta la decisión de incluirlos en las fómulas lácteas

Patrones de lactancia y ablactación en el primer semestre de la vida / The patterns of lactation and weaning in infants less than six month

Se informa acerca de los patrones de lactancia y ablactación en niños menores de seis meses. Se interrogó a 145 madres de lactantes que asistieron a consulta ambulatoria de un hospital de niños. Se encontró que 13.7 por ciento de las madres ofrecían exclusivamente pecho materno; el destete ocurrió en el primer mes de vida en 36.3 de los niños, las razones aducidas por la madre fueron hipogaláctea y rechazo del seno; se apreció cierta tendencia a la introducción temprana de fórmulas industrializadas, lo que seguramente influye en lactancia mixta. El uso de fórmulas fue recomendado por el médico en dos de cada tres (65.5 por ciento). Respecto a la ablactación, su inicio fue decidido en el seno familiar en 53.3 por ciento de los niños. En el presente estudio, como en dos anteriores llevados a efecto en el mismo hospital, se hacen evidente la falta de información a las madres sobre las ventajas de la leche materna. Por otro lado, todo parece indicar que los médicos no promueven la alimentación al seno y no intervienen activamente para sugerir cuando iniciar la ablactación

Monitoreo del grado de cumplimiento de las disposiciones del código internacional de comercialización de sucedáneos de la leche materna / Achievement level surveillance of internacional code dispositions of breast milk substitutes marketing

El presente estudio ha sido realizado en el contexto del conjunto de acciones impulsadas para promover, proteger y apoyar la lactancia materna en Chile. Este artículo presenta un resumen de las principales disposiciones del código internacional de comercialización de sucedáneos de la leche materna; con resultados del monitoreo realizado en Santiago durante enero de 1993. Los principales hallazgos dicen relación con la constatación de numerosas prácticas de comercialización que están influyendo en la decisión de las madres para amamantar a sus hijos y en la acción del personal de salud. Finalmente plantea que para el logro de las metas de lactancia materna y nutrición materno-infantil es necesario una acción participativa e intersectorial en los diferentes niveles de la sociedad