ABSTRACT
L'objectif de notre travail est d'evaluer le pronostic foetal et maternel dans l'accouchement en presentation par le siege. Notre etude a lieu sur une periode de 2 ans (1er Janvier 2002 au 31 Janvier 2004) dans le service de gynecologie d'obstetrique de l'hopital Gabriel Toure. Ii s'agit d'une etude retrospective cas-temoins visant a evaluer le pronostic fotal et maternel dans l'accouchement en presentation par le siege. Nous avons enregistre 119 cas de presentation du siege remplissant tous nos criteres d'inclusion; auxquels nous avons apparie 238 cas de presentation du sommet comme temoins. La frequence des accouchements en presentation par le siege dans notre service est de 2;74 p.100 sur 4351 accouchements. Les facteurs du pronostic fotal identifies sont : la voie d'accouchement; le mode de presentation; le suivi prenatal; les manoeuvres obstetricales et la parite. Le pronostic maternel est en general bon quelle qu'en soit la voie d'accouchement. La realisation de consultations prenatales de bonne qualite permettant de poser le pronostic de la voie d'accouchement avant tout debut de travail et la bonne pratique des manoeuvres obstetricales ameliore le pronostic foetal