Recolonization of Mutans Streptococci after Application of Chlorhexidine Gel

Streptococcus mutans is specifically suppressed by intensive treatment with chlorhexidine gel, but the time for recolonization and the effect on other oral bacteria are not totally clear. In this study, recolonization of mutans streptococci was evaluated in nine healthy adult volunteers, who were highly colonized with this microorganism. Stimulated saliva was collected before (baseline) and at 1, 7, 14, 21 and 28 days after application of 1% chlorhexidine gel on volunteers' teeth for two consecutive days. On each day, the gel was applied using disposable trays for 3 x 5 min with intervals of 5 min between each application. Saliva was plated on blood agar to determine total microorganisms (TM); on mitis salivarius agar to determine total streptococci (TS) and on mitis salivarius agar plus bacitracin to determine mutans streptococci (MS). Chlorhexidine was capable of reducing the counts of MS and the proportion of MS with regard to total microorganisms (%MS/TM) (p<0.05), but these values did not differ statistically from baseline (p>0.05) after 14 days for MS and 21 days for %MS/TM. The counts of TM and TS and the proportion of MS to total streptococci did not differ statistically from baseline (p>0.05) after chlorhexidine treatment. The results suggest that the effect of chlorhexidine gel treatment on suppression of mutans streptococci is limited to less than a month in highly colonized individuals.

Streptococcus mutans é especificamente suprimido pelo tratamento intensivo com clorexidina em gel, mas o tempo de recolonização e o efeito em outras bactérias orais não está totalmente claro. Nesse estudo, a recolonização de estreptococos do grupo mutans foi avaliado em nove voluntários adultos saudáveis, os quais eram altamente colonizados por esse microrganismo. Saliva estimulada foi coletada antes (baseline) e 1, 7, 14, 21 e 28 dias após a aplicação de clorexidina em gel a 1% nos dentes dos voluntários por dois dias consecutivos. Em cada dia, o gel foi aplicado utilizando moldeiras descartáveis por 3 x 5 min com intervalos de 5 min entre cada aplicação. A saliva foi inoculada em ágar sangue para determinação dos microrganismos totais (MT); em mitis salivarius ágar para determinação dos estreptococos totais (ET) e em meio mitis salivarius com bacitracina para determinar a contagem de estreptococos do grupo mutans (EGM). O tratamento com clorexidina foi capaz de reduzir as contagens de EGM e a proporção de EGM em relação aos microrganismos totais (%EGM/MT) (p<0,05), mas esses valores não diferiram estatisticamente do baseline (p>0,05) após 14 dias para EGM e 21 dias para %EGM/MT. As contagens de MT e ET e a proporção de EGM em relação a estreptococos totais não difereriram estatisticamente do baseline (p>0,05) após o tratamento com clorexidina. Os resultados sugerem que o efeito do tratamento com clorexidina em gel na supressão de estreptococos do grupo mutans é limitado a menos de um mês em indivíduos altamente colonizados. .

Predictive factors of alcohol and tobacco use in adolescents / Fatores preditivos do uso de álcool e tabaco em adolescentes / Factores predictivos del uso de alcohol y tabaco en los adolescentes

OBJECTIVES: to analyze the effect of self-esteem, assertiveness, self-efficacy and resiliency on alcohol and tobacco consumption in adolescents. METHOD: a descriptive and correlational study was undertaken with 575 adolescents in 2010. The Self-Esteem Scale, the Situational Confidence Scale, the Assertiveness Questionnaire and the Resiliency Scale were used. RESULTS: the adjustment of the logistic regression model, considering age, sex, self-esteem, assertiveness, self-efficacy and resiliency, demonstrates significance in the consumption of alcohol and tobacco. Age, resiliency and assertiveness predict alcohol consumption in the lifetime and assertiveness predicts alcohol consumption in the last year. Similarly, age and sex predict tobacco consumption in the lifetime and age in the last year. CONCLUSION: this study can offer important information to plan nursing interventions involving adolescent alcohol and tobacco users. .

OBJETIVOS: analisar o efeito da autoestima, assertividade, autoeficácia e resiliência sobre o consumo de álcool e tabaco em adolescentes. MÉTODO: estudo descritivo correlacional com 575 adolescentes, realizado no ano 2010. Foram utilizadas a Escala de Autoestima, o Questionário de Confiança Situacional, o Questionário de Assertividade e a Escala de Resiliência. RESULTADOS: o ajuste do modelo de regressão logística, considerando a idade, sexo, autoestima, assertividade, autoeficácia e resiliência foi significante em relação ao consumo de álcool e tabaco. A idade, resiliência e assertividade foram preditores do consumo de álcool em algum momento na vida e a idade e a assertividade foram preditores no último ano. Para o consumo de tabaco, a idade e o sexo foram preditores em algum momento na vida e a idade no último ano. CONCLUSÃO: este estudo pode proporcionar informações importantes para o planejamento de intervenções de enfermagem em adolescentes usuários de álcool e tabaco .

OBJETIVOS: analizar el efecto de la autoestima, asertividad, autoeficacia y resiliencia sobre el consumo de alcohol y tabaco en adolescentes. MÉTODO: descritivo correlacional con 575 adolescentes, en 2010. Se utilizaron la Escala de Autoestima, el Cuestionario de Confianza Situacional, el Cuestionario de Asertividad y la Escala de Resiliencia. RESULTADOS: el ajuste del modelo de regresión logística, considerando la edad, sexo, autoestima, asertividad, autoeficacia y resiliencia, muestra significancia en el consumo de alcohol y tabaco. La edad, resiliencia y asertividad predicen el consumo de alcohol alguna vez en la vida y la edad y asertividad en el último año. De la misma forma la edad y sexo predicen el consumo de tabaco alguna vez en la vida y la edad en el último año. CONCLUSIÓN: este estudio puede proporcionar información importante para la planificación de intervenciones en enfermería de los adolecentes usuarios de alcohol y tabaco. .

New antiviral agents.

During the last three decades, a better understanding of viral replication and disease states caused by viral infections have led to the development of newer antiviral agents with enhanced activity and better tolerability. This review focuses on newer systemic and topical antiviral agents that are used in treatment of herpes viruses including herpes simplex type-1 (HSV-1) and type-2 (HSV-2), varicella-zoster virus (VZV) and cytomegalovirus CMV) as well as the human papilloma virus (HPV). Included in this article are the agents famciclovir, penciclovir, valganciclovir, imiquimod, docosanole and brivudin.