Estudio comparativo de la IgA secretora / Comparative study of secretor IgA

Objetivo: medir y comparar los niveles de IgA secretora (SIGA) en la mucosa del árbol respiratorio. Diseño: estudio transversal descriptivo. Lugar de realización: Departamento de Neumología, Hospital General del CMN L Raza, IMSS. Material y métodos: se incluyeron 35 sujetos voluntarios con consentimiento informado para someterse a lavado nasal y lavado bronquial, cuyas mustras junto con la expectoración se analizaron para determinar niveles de SIgA por el método nefelométrico, reportándose como la concentración relativa de SIgA/concentración entre los tres tipos de muestras. Resultados: los valores de SIgA en expectoración, lavado nasofaríngeo y lavado bronquial fueron similares. La media y error estándar a nivel nosofaríngeo fue 0.ñ064 0.007, a nivel de esputo 0.073 ñ 0.01 y a nivel bronquial 0. 082 ñ 0.017. La correlación obtuvo r= 0.508 (p < 0.01)

Cunatificación de la SIgA en pacientes con bronquitis crónica estable / Quantification of the secretory IgA in patients with acute bronchitis

Basados en el hecho de la importancia de la inmunología de las mucosas y del papel que juega la IgA secretora en el aparato respiratorio y ante el hecho de la carencia de datos al respecto en población bronquítica crónica se realizó un estudio clínico porspectivo y transversal en 100 pacientes, mismos que se dividieron en dos grupos: 50 pacientes sanos y 50 con bronquitis crónica estable. a todos ellos se les diagnósticó con los estándares para confirmación y se recolectó la muestra a través de lavado nasal en los pacientes sanos y por expectoración en los bronquítico-crónicos. Se estudiaron por nefelometría por rayos láser. Las concentraciones de IgA se expresaron como resultado de dividir la concentración de IgA entre la concentración total de proteínas de la muestra. El análisis se efectuó por medio de la t de Student. Los resultados demostraron un ligero incremento no significativo a favor de los pacientes bronquítico crónicos. se concluye que tal incremento se deve a un estado de estimulación continua de las mucosas lo que eleva la concentración de IgA como un mecaismo de defensa

Permanencia de IgA de secreción en el tracto respiratorio, posterior a la administración de un lisado bacteriano / Permanence of secretory IgA in the respiratory tract after bacterial lysate administration

Los mecanismos de defensa del organismo son múltiples y variados, sin embargo la inmunoglobulina A de secreción (SIgA) es quizás el anticuerpo más importante producido en las mucosas y aislado desde 1954. Los estudios encaminados a la SIgA en nuestro país son aislados y más aún, su relación con los inmunomoduladores, por lo que decidimos efectuar un estudio clínico prospectivo y longitudinal para medir la permanencia de la SIgA en el tracto respiratorio, posterior a la administración de un lisado bacteriano polivalente; para ello, analizamos a 50 pacientes de ambos sexos mayores de 18 años en dos brazos de tratamiento: 25 sanos (grupo I) y 25 con bronquitis crónica-enfisema pulmonar (grupo II) y se les administró el lisado en el día 0 y 30 siguíendose con determinación por nefelometría y rayos laser la SIgA cada 30 días. El análisis estadístico se llevó a cabo mediante la "t" de Student. Nuestros resultados demostraron un incremento substancial a partir del primer més. En el grupo I el incremento máximo se observó al quinto mes y en el grupo II al tercero, regresando ambos grupos a la basal en el sexto mes, el análisis estadístico demostró alta significación entre mínimas y máximas concentraciones. Concluimos que los lisados polivalentes son un buen estímulo tanto en población sana como enferma para incrementar significativamente los niveles de SIgA.

Interleukin - 2 in chronic bronchitis and the role of immunotherapy

This study was planned to determine the levels of interleukin-2 [IL-2] in the serum and bronchoalveolar lavage [BAL] of patients with chronic bronchitis and to detect these levels after oral immunization using polyvalent bacterial extract, bronchovaxom [BV]. 10 patients [5 males and 5 females] with non-obstructive chronic bronchitis were included in the study with 10 healthy volunteers [5 males and 5 females]. The levels of IL-2 were measured in the serum and BAL of all patients and in the serum of the control group before and after BV. There was a significant difference between the IL-2 levels in BAL and in the serum of patients with chronic bronchitis before oral immunization. Also, there was a significant statistical increase in IL-2 levels in BAL of patients after BV compared with its levels before BV, while there was no significant change in the serum IL-2 level after BV administration. The study showed significant clinical improvement after oral immunization associated with significant improvement in the local bronchial immunity with no modifications in the systemic immunity

Helper suppressor ratio in patients with chronic bronchitis and bronchial asthma

The most important factors in the pathogenesis of bronchial asthma and chronic bronchitis is the immunoregulation and allergies including extrinisic bronchial asthma may arise through a defect in one or more of this immunoregulatory mechanisms. This work was done on 23 patients diagnosed as extrinsic bronchial asthma and 16 patients diagnosed as chronic bronchitis. H/S ratio was estimated for each case. The difference in the helper/suppressor ratio between the 2 diseases reflect the changes in the helper and suppressor cells. The ratio is significantly higher than normal in bronchial asthma, while lower in chronic bronchitis. The main difference is the decrease of suppressor T-cells in bronchial asthma reflected on the high level of IgE in such patients due to the release of the suppressor effect on the helper cells

Immunological evaluation of a ribosomal vaccine in patients with recurrent bronchitis

To determine the effect of treatment with a ribosomal vaccine [Ribomunyl] on the different immune functions, 28 patients with recurrent bronchitis were studied before and after vaccine administration for 3 months. 19 placebo were included in this double blind study. Clinical evaluation of cases, delayed hypersensitivity skin testing, E-rosette test, leucocyte migration inhibition test and serum Ig levels were done before and at the end of treatment in patients and placebo. Clinical improvement in patients receiving the vaccine was linked to statistically significant increases in E-rosette%, migration inhibition and IgM, G and A levels together with normalization of IgE levels which were initially raised in 4 patients. The results indicated that the vaccine has potent immunotherapeutic effects and confirm its efficiency and the interest of its use in patients with recurrent bronchitis

Chronic bronchitis: IgA and C3 in acute exacerbations.

Serum IgA, secretory IgA and serum C3 were estimated in 22 patients of chronic bronchitis with acute exacerbation. These were compared with 22 normal controls. There was no significant difference in the parameters studied. However, all patients showed a significant change in the above parameters when divided into mild, moderate and severe categories depending on the chronicity of the disease. An inverse relationship between serum C3 and secretory IgA was observed.

Estudio bioestadístico de pacientes con alergias respiratorias / Patients study biostatistics with respiratory allergy

La finalidad del siguiente trabajo fue averiguar la distribución de las diferentes formas clínicas de los pacientes con afecciones alérgicas de las vías aéreas, tanto superiores como inferiores, que concurrían al Servicio de Alergia del hospital Dr. Ignacio Pirovano, y cual era la influencia de los distintos alergenos sobre las mismas. Para ello se tomó en consideración la edad de los pacientes , el sexo y la zona de influencia de la cual provenían. Los alergenos utilizados tanto para pruebas de hipersensibilidad inmediata como tardía.Los resultados obtenidos permitieron llegar a conclusiones respecto a cuál era la edad de mayor incidencia, la influencia del sexo, el orden decreciente de frecuencia de las diferentes formas clínicas y de dónde provenía la mayor afluencia de pacientes. El tratamiento y graficación de los datos fueron realizados por sistema computarizado. Consideramos que este trabajo constituye una contribución a lograr un mayor conocimiento sobre la relación entre afecciones alérgicas de las vías respiratorias y alergenos causales

Aspectos da imunidade celular e humoral em idosos portadores de bronquite crônica e complicaçöes da aterosclerose / Cellular and humoral immunity in elderly patients with chronic bronchitis and atherosclerotic complications

A imunidade celular e a ocorrência de auto-anticorpos foram investigadas em pacientes de ambos os sexos, sendo 39 portadores de bronquite crônica e 30 de complicaçöes da aterosclerose, divididos em dois grupos etários: de 65 a 74 anos e de 75 anos ou mais. Para avaliaçäo da imunidade celular foram utilizados os testes intradérmicos (PPd, tricofitina, candidina e varidase) e a prova de sensibilizaçäo ao dinitroclorobenzeno em, respectivamente, 32 e sete pacientes com bronquite crónica; e em, respectivamente, 28 e três doentes com complicaçöes da aterosclerose. Os auto-anticorpos: anticélula parietal, antimúsculo liso, antiglomérulo, antimitocôndria, anticolágeno, fator reumatóide e fator antinúcleo, foram pesquisados em todos os pacientes. Näo houve, para todos os testes, diferença entre idosos normais e dos dois grupos de doentes. Nos pacientes com bronquite crônica, a ocorrência de menos de dois testes intradérmicos positivos, negatividade da prova do dinitroclorobenzeno e positividade dos fatores antinúcleo e reumatóide, foi maior no grupo de doentes mais idosos. A presença de menos de dois testes intradérmicos positivos e a positividade do fator reumatóide foi maior no sexo masculino. Nos portadores de complicaçöes da aterosclerose näo houve diferença entre pacientes mais e menos idosos, apesar da positividade de auto-anticorpos ter sido maior nos primeiros do que nos últimos. Os resultados sugerem o possível valor da infecçäo na piora das alteraçöes imunológicas do idoso

Quantitation of isotype specific Haemophilus influenzae antibody in serum and saliva of normal subjects and chronic bronchitics.

An immunoglobulin isotype specific radioimmunoassay procedure has been developed to assess the antibody response to Haemophilus influenzae somatic antigens in serum and mucosal secretions. This assay was reproducible (between assay CV% 13.9; within assay CV% 4.5 IgG, 3.9 IgA, 3.0 IgM) and specific for H1/H2 antigens. Different patterns of antibody were observed in healthy children (aged 5-10 years), adults and patients with chronic bronchitis. In serum, 20% of chronic bronchitics had antibody levels greater than those observed in healthy adults. In saliva, the proportion of chronic bronchitic patients with high levels (greater than 12% binding) of IgG specific antibody was significantly greater (P less than 0.05) than in healthy adults or children. The proportion of children and chronic bronchitics which had antibody levels of up to 4% binding was significantly greater (P less than 0.05) than that observed in healthy adults. A similar pattern was observed for IgM specific antibody. The occurrence of IgA specific antibody in the saliva in children and chronic bronchitics was consistently greater than that observed in adults for all levels of antibody (P less than 0.05). Chronic bronchitics with high levels of antibody had greater infection and mortality rates.