Açöes e efeitos da buprenorfina e do alfentanil sobre a funçäo renal de cäes / Actions and effects of buprenorphine and alfentanyl on the renal function in dogs

Foram estudados os efeitos do pentobarbital sódico G1-controle (5mg.kg(-1), da buprenorfina G2 (1m.kg(-1) e do alfentanil-G3 (100 mg.kg(-1) inicialmente e 1mg.kg(-1).min(-1) para manutençäo, sobre os atributos renais, em 30 cäes anestesiados previamente com o pentobarbital sódico (30mg.kg(-1) para preparaçäo cirúrgica, hidratados com Ringer (0,3 ml.kg(-1).min(-1) e soluçäo glicosada a 5 por cento (0,1 ml.kg(-1).min(-1), submetidos à ventilaçäo mecânica com ar ambiente. Os atributos estudados foram divididos em auxiliares: peso, FR, VC, PAM, osmolaridade plasmática e urinária, sódio plasmático e urinário e atributos principais: FSR, FPER, RVR, volume urinário, depuraçäo osmolar, depuraçäo de água livre, depuraçäo de sódio, excreçäo urinária de sódio, excreçäo fracionária de sódio, depuraçäo de potássio, excreçäo urinária de potássio, excreçäo fracionária de potássio, FF e taca de filtraçäo glomerular. Todos estes atributos foram pesquisados em quatro momentos distintos, nos três grupos experimentais. No grupo do pentobarbital sódico, os animais mantiveram-se sem alteraçöes estatísticas nos seguintes atributos: FSR, FPER, depuraçäo osmolar, depuraçäo de potássio, excreçäo urinária de potássio, excreçäo fracionária de potássio e taxa de filtraçäo glomerular. Houve alteraçäo estatística neste grupo, nos seguintes atributos: volume urinário, RVR, depuraçäo de água livre, excreçäo urinária de sódio e excreçäo fracionária de sódio. A depuraçäo de sódio e a FF apresentaram tendência à alteraçäo estatística. No grupo da buprenorfina, os animais mantiveram-se sem alteraçöes estatísticas nos seguintes atributos: FSR, FPER, RVR, depuraçäo osmolar, depuraçäo de sódio, excreçäo urinária de sódio, excreçäo fracionária de potássio e taxa de filtraçäo glomerular. Jouve alteraçäo de água livre, depuraçäo de potássio e excreçäo urinária de potássio e excreçäo urinária de potássio. Tendência à alteraçäo estatística na FF. No grupo do alfentanil, os animais mantiveram-se sem alteraçöes estatísticas nos seguintes atributos: FSR, FPER, depuraçäo de água livre, excreçäo urinária de potássio, excreçäo fracionária de potássio e taxa de filtraçäo glomerular. Houve alteraçäo estatística nos seguintes atributos: volume urinário, RVR, depuraçäo osmolar, depuraçäo de sódio e excreçäo urinária de sódio. Somente com a FF houve a tendência à alteraçäo estatística.

Buprenorfina sublingual y subdérmica para el control del dolor por cáncer / Subdermic and sublingual buprenorphine for the control of cancer pain

Se realizó un ensayo clínico doble ciego con el objeto de comparar la latencia, duración y eficacia analgésica de la buprenorfina administrada por vía sublingual y subdérmica en 17 pacientes con dolor oncológico moderado a severo; 10 recibieron buprenorfina sublingual (0.2-0.4 mg) y 7 subdérmica (0.15-0.3 mg). En ambos grupos se presentó una reducción del 50 por ciento en la intensidad del dolor a las 24 h. La latencia fue menor vía sublingual (63 min) que por vía subdérmica (94 min). La duración de la analgesia e incidencia de efectos secundarios no mostró diferencias entre los grupos. 50 por ciento de los pacientes del grupo subdermico presentó ardor a la aplicación del fármaco. Las dos vías de administración de buprenorfina son seguras e igualmente eficaces, siendo la sublingual de más fácil aplicación. No se identificaron efectos adversos graves

Anestesia con bruprenorfina, isofluorona y lidocaína en pacientes neuroquirúrgicos / Buprenorphine, isofluorane and lidocaine for anesthesia in neurosurgical patients

La anestesia general balanceada es empleada frecuentemente en neuroanestesia. En el presente trabajo, se utilizó un opioide agonista-antagonista (buprenorfina) en dosis única, en combinación con isofluorano y lidocaína en infusión en pacientes sometidos a diversos procedimientos neuroquirúrgicos. Se estudiaron sus efectos sobre la PaO2, la saturación de O2 y la PaCO2, durante la inducción, y la calidad de la anestesia basados en el comportamiento hemodinámico y las condiciones del tejido cerebral. La buprenorfina produjo a dosis de 5µg/kg disminución de la PaO2, la saturación de O2, e incremento de la PaCO2 en el paciente con ventilación espontánea. En lo que respecta a la calidad de la anestesia podemos considerarla buena puesto que los pacientes presentaron estabilidad hemodinámica y las condiciones del tejido cerebral fueron adecuadas en un alto porcentaje de los pacientes. La causa de que en algunos pacientes el tejido cerebral no se encontrará en buenas condiciones fue principalmente la patología propia de los mismos y no al uso de la buprenorfina

Buprenorfina: observación de efectos adversos en pacientes agudos / Buprenorphine:observation of adverse effects in acute patients

Se efectuaron registros clínicos de efectos adversos atribuíbles a Buprenorfina en 60 pacientes adultos de ambos sexos, internados en Cuidados intensivos con cuadros dolorosos. Los pacientes con edades comprendidas entre 19 y 63 años, fueron medicados con Buprenorfina endovenosa, 0,3 mg cada 6 hs. y controlados cada 8 hs. durante 3 días. Se registraron en S.N.C. sedación: 62 por ciento mujeres, 85 por ciento hombres; exitación: 29 por ciento mujeres, 12 por ciento hombres; euforia: 24 por ciento mujeres, 4 por ciento hombres; y disforia: 21 por ciento mujeres, 12 por ciento hombres. El Aparato Respiratorio, disminución de la frecuencia respiratoria: 29 por ciento mujeres, 58 por ciento hombres; disminución de la frecuencia y amplitud de la respiración: 9 por ciento mujeres, 12 por ciento hombres; y ritmo anormal: 4 por ciento hombres. En el Aparato Cardiovascular, bradicardia: 9 por ciento mujeres, 15 por ciento hombres; hipotensión sistólica: 9 por ciento mujeres, 4 por ciento hombres; hipotensión diastólica: 3 por ciento mujeres. Otros efectos adversos : náuseas, vómitos, diaforesis, miosis y disuria. Buprenorfina no es un fármaco inocuo, por lo tanto su uso debe ser reservarse para casos refractarios a otros analgésicos

Ventana analgésica postoperatoria / Postoperative analgesic window

131 pacientes de ambos sexos, programados para cirugía electiva (peridural o general) fueron divididos en 3 grupos para el control del dolor postoperatorio. El primer grupo recibió únicamente buprenorphina cuando los pacientes manifestaron dolor; el segundo grupo recibió buprenorfina epidural o intravenosa asociada a ketorolac intramuscular, cuando refirieron dolor; el tercer grupo recibió buprenorfina más un analgésico de acción periférica cuando la analgesia se consideró insuficiente. fue evidente el excelente anímico de los pacientes cuando se manejaron sumultáneamente con los dos tipos de medicamentos. Se obtuvo una adecuada cobertura total del dolor en las primeras 24 hrs, después de la cirugía. con una o dos dosis de ambos medicamentos