ABSTRACT
Las cefalosporinas orales son antibióticos beta lactámicos de amplio espectro, frecuentemente usados en el tratamiento de infecciones de la comunidad en forma empírica o previa comprobación microbiológica, tanto en las debidas a gérmenes gram positivos como negaticos. Diferen entre ellas respecto a su espectro y potencia antimicrobiana, resistencia bacteriana, farmacocinética y costo. En general las cefalosporinas de 1 ra. generación son más activas sobre los gram positivos, tienen menos resistencia a las beta lactamasas de los negativos, menor t 1/2 y menor costo. Las de 2da. generación amplían su espectro, por aumento de resistencia a las beta lactamasas y presentan vida media más larga. Los agentes de 3ra. generación son los más activos frente a enterobacterias, tienen alta resistencia a las beta lactamasas, propiedades farmacocinéticas mejoradas que permiten una o dos administraciones diárias y mayor costo. La habilidad en la elección y uso de las cefalosporinas, continúa siendo un desafío para el médico clínico, ya que el desarrollo de nuevas cefalosporinas continúa (impulsado por el avance de la resistencia bacteriana que ha afectado todos los pasos del mecanismo íntimo de acción de estas drogas) y que en un futuro cercano serán introducidas nuevas cefalosporinas en el mercado