Chlamydia trachomatis serotype A infections in the Amazon region of Brazil: prevalence, entry and dissemination

INTRODUCTION: Chlamydia infection is associated with debilitating human diseases including trachoma, pneumonia, coronary heart disease and urogenital diseases. Serotypes of C. trachomatis show a fair correlation with the group of diseases they cause, and their distribution follows a well-described geographic pattern. Serotype A, a trachoma-associated strain, is known for its limited dissemination in the Middle East and Northern Africa. However, knowledge on the spread of bacteria from the genus Chlamydia as well as the distribution of serotypes in Brazil is quite limited. METHODS: Blood samples of 1,710 individuals from ten human population groups in the Amazon region of Brazil were examined for antibodies to Chlamydia using indirect immunofluorescence and microimmunofluorescence assays. RESULTS: The prevalence of antibodies to Chlamydia ranged from 23.9% (Wayana-Apalai) to 90.7% (Awa-Guaja) with a mean prevalence of 50.2%. Seroreactivity was detected to C. pneumoniae and to all serotypes of C. trachomatis tested; furthermore, we report clear evidence of the as-yet-undescribed occurrence of serotype A of C. trachomatis. CONCLUSIONS: Specific seroreactivity not only accounts for the large extent of dissemination of C. trachomatis in the Amazon region of Brazil but also shows an expanded area of occurrence of serotype A outside the epidemiological settings previously described. Furthermore, these data suggest possible routes of Chlamydia introduction into the Amazon region from the massive human migration that occurred during the 1,700s. .

Prevalencia de la infección por Chlamydia trachomatis y factores de riesgo de infecciones transmisibles sexualmente en estudiantes universitarios / Prevalence of Chlamydia trachomatis infection and factors with the risk of acquiring sexually transmitted infections in college students

La infección genital por Chlamydia trachomatis es considerada en la actualidad una de las causas más frecuentes de infecciones transmisibles sexualmente (ITS) a nivel mundial y afecta principalmente al grupo de jóvenes menores de 25 años. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia de la infección por C. trachomatis en alumnos ingresantes a la Universidad Nacional del Sur (Bahía Blanca, Argentina) y evaluar los factores de riesgo para la adquisición de ITS. Participaron en el estudio 204 jóvenes de edad media de 19 años, que remitieron una muestra de orina de primera micción y respondieron a una encuesta anónima. La investigación de C. trachomatis se realizó sobre 114 muestras válidas mediante una técnica de amplificación génica, cuyo blanco molecular es el gen ompA. Se detectaron 4 casos de infección por C. trachomatis, lo que implicó una prevalencia del 3,5 %. Los factores de riesgo que demostraron estar asociados con la adquisición de esta ITS fueron un historial de 7 o más parejas desde el comienzo de las relaciones sexuales y el contacto con una nueva pareja sexual en los últimos 4 meses. La prevalencia de infección por C. trachomatis reflejó una moderada circulación de este microorganismo en la población estudiada. Si bien algunos aspectos revelados en las encuestas sugieren una población de bajo riesgo para la adquisición de ITS en general, otros datos evidencian lo contrario y alertan sobre la necesidad de incrementar la vigilancia y desarrollar acciones de concienciación y prevención en esta población.

Chlamydia trachomatis genital infection is nowadays considered one of the most frequent causes of sexually transmitted infections (STI) in the world, mainly affecting the group of young people under 25 years old. The aim of this study was to determine the prevalence of C. trachomatis infection in newly admitted students to Universidad Nacional del Sur, Bahía Blanca, Argentina, and to evaluate the risk factors to acquire STI. For that purpose, 204 young college students with a mean age of 19 were involved in this study. Each participant delivered a sample of first-void urine and completed a questionnaire which was then submitted anonymously. The research for C. trachomatis was done on 114 valid samples through a technique of DNA amplification, whose molecular target was the gene ompA. Four cases of infection by C. trachomatis were detected with a prevalence of 3.5 %. The risks factors associated to the infection were a history of 7 or more partners since the start of sexual activity and contact with a new sexual partner in the last 4 months. The prevalence of such infection reflects a moderate circulation of this microorganism in the studied population. This fact, along with some aspects shown by the questionnaire results, would characterize a population having a low risk profile for acquiring STIs. However, some other information obtained from the questionnaires gave some opposite evidence, which would alert us on the need of keeping watch, raising awareness and implementing preventive actions in this population.

Infecções genitais por Chlamydia trachomatis em mulheres / Genital infections for Chlamydia trachomatis in women

Os autores apresentam uma revisão da literatura sobre cervicovaginites causadas por Chlamydia trachomatis e discorrem sobre a epidemiologia, a teraia e o seguimento das pacientes. Atualmente mulheres que após o tratamento apresentam resultados positivos para C. trachomatis são consideradas como reinfectadas. Contudo, discutem estudos que mostram evidências de reemergência de infecções latentes persistentes em mulheres tratadas, ressaltando a importância do seguimento dessas paciente.

The authors present a literature review about cervicovaginitis caused by Chlamydia trachomatis and discuss the epidemiology, therapy and follow-up of the patients. Nowadays, women previously treated for chlamydial infection and presenting positive tests are considered reinfected. However, the authors discuss studies showing evidence of latent infection that persists after treatment, and therefore emphasize the importance of treatment follow-up.

Chlamydia trachomatis e gestação / Chlamydia trachomatis and pregnancy

A infecção pela Chlamydia trachomatis é uma das mais freqüentes e curáveis doenças bacterianas de transmissão sexual, constatação que traz consigo sérias conseqüências para a saúde reprodutiva da mulher. A prevalência da infecção do trato genital inferior pela C. trachomatis varia, conforme dados obtidos na literatura, entre 2 e 25 porcento, sendo mais prevalente em adultos jovens. A infecção é assintomática em 75 porcento das mulheres e em pelo menos 50 porcento dos homens, portanto, a infecção do trato genital inferior por esse agente permanece indetectável em sua grande maioria. Essa infecção situa-se entre as causas mais comuns de doença inflamatória pélvica (DIP), gravidez ectópica e infertilidade. Há aumento de evidências de que a infecção por C. trachomatis pode acarretar desfechos adversos na gestação, como abortamento, infecção intra-uterina, natimorto, prematuridade e ruptura prematura e membranas. Essa atualização focalizará a epidemiologia, características clínicas, fisiopatologia e seqüelas reprodutivas da infecção por esse agente, abordando de modo geral os métodos de triagem e o tratamento clínico preconizado.

Chlamydia trachomatis is the most common and curable bacterial disease sexually transmitted, in many countries, a fact that has serious consequences for the reproductive women's health. The prevalence of the lower tract infection with C. trachomatis varies from 2 percent to 25 percent and is higher among young people. The infection is asymptomatic in 75 percent of women and at least 50 percent of men, thus the lower genital tract infection remains largely undetected. It is a major cause of pelvic inflammatory disease (PID), which in turn is a major cause of infertility and ectopic pregnancy. It has been also demonstrated that the infection for C. trachomatis can cause adverse outcomes for the pregnancy, as abortion, intrauterine infection, stillborn, prematurity and premature rupture of membranes. This updating highlights the epidemiology, pathophysiology, clinical features and reproductive sequelae of the infection. Current screening and management methods are outlined.(au)

Chlamydia trachomatis: transmisión vertical con membranas integras / Chlamydia trachomatis: vertical transmission with intact membranes

Se presenta un caso clínico de transmisión vertical de Chlamydia trachomatis con membranas amniocoriónicas íntegras. Se discute esta rara vía de contagio realizando una revisión actualizada de su diagnóstico y tratamiento.

We report a clinical case of vertical transmision of Chlamydia trachomatis with intact membranes; discussion of this rare route of infection and a follow up on diagnosis and therapy is done.

Prevalencia de Chlamydia trachomatis, micoplasmas urogenitales y sus asociaciones en un grupo de mujeres promiscuas / Prevalence of Chlamydia trachomatis, urogenital micoplasmas and their association to a group of promiscuous women

Chalamydia trachomatis, Ureaplasma urealyticum y Mycoplasma hominis son microorganismos responsables de infecciones urogenitales. Son aislados con considerable frecuencia del tracto genital femenino. En este trabajo se estudiaron 100 exudados vaginales de mujeres promiscuas que concurrieron a la división de Bacteriología del Hospital Central de Río Cuarto. En todas las muestras se investigó la presencia de C. trachomatis, U. urealyticum, M. hominis. La prevalencia hallada fue: C. trachomatis 17 por ciento; U. urealyticum 57 por ciento; M. hominis 21 por ciento y Neisseria gonorrhoeae 2 por ciento. Las asociaciones más frecuentes fueron: C. trachomatis-Trichomonas vaginalis, micoplasmas-T. vaginalis y Gardnerella vaginalis-Candida albicans con un 18 por ciento, 15 por ciento y 8 por ciento respectivamente

Complicaciones nasofaríngeas de la conjutivitis folicular por chalmydia trachomatis. Una causa de la falta de respuesta al tratamiento / Nasopharingeal complications secundary to Clamydia trachomatis follicular conjunctivitis. A cause of therapeutic failure

Se realizó un estudio retrospectivo en 6 409 casos consecutivos en un lapso de enero de 1992 a febrero de 1997, se seleccionaron 183 frotis nasales y 271 faríngeos provenientes de 396 pacientes. Chlamydia trachomatis fue el agente etiológico en el 67.80 por ciento de los frotis nasales y 8.11 por ciento de las muestras faríngeas. La infección nasal es casi siempre secundaria a la infección ocular y a su vez es un factor de diseminación y de falta de respuesta adecuada al tratamiento, por lo que es indispensable identificar el problema y dar tratamiento simultáneo

Enfermedades de transmisión sexual en obstericia y perinatologia: morbilidad y prevalencia / Sexual transmitted diseases in obstetrics and perinatology: morbility and prevalence

Se resume la morbilidad y prevalencia de las principales enfermedades de transmisión sexual que afectan a la embarazada, feto, y recién nacido

Infección genital por Chlamydia trachomatis en niñas y adolescentes / Chlamydia trachomatis genital infection in children and adolescents

Se ha puesto especial interés en abatir la incidencia de las enfermedades clásicas de transmisión sexual tales como sífilis y gonorrea; sin embargo estas infecciones han sido superadas en frecuencia por otros grupos como la uretritis no gonocóccica y algunos padecimientos en cuya etiología destaca la alta prevalencia de Chlamydia trachomatis. En el presente trabajo se investigó la presencia de C. trachomatis en prepúberes y púberes aislándose en 25% de prepúberes sintomáticas y en 22.5% de púberes sintomáticas. Estos resultados sugieren que dicha infección es un problema de salud pública en nuestra población y en donde la via de transmisión posiblemente no sea exclusivamente sexual

Infecçäo perinatal por Chlamydia trachomatis: descriçäo de um caso clínico / Chlamydia trachomatis perinatal infection: case report

Apresenta-se um caso de infecçäo por Chlamydia trachomatis com envolvimento materno e fetal. Analisa-se incidência desta infecçäo em recém-nascidos por este agente, discutindo-se os aspectos de suas manifestaçöes, o diagnóstico clínico e laboratorial, bem como sobre as consideraçöes terapêuticas e sua evoluçäo

Transmissäo vertical das doenças sexualmente transmissíveis / Vertical transmission of sexually transmitted diseases

As mudanças no comportamento sexual nas últimas décadas, o início precoce da vida sexual, a troca de parceiros, o uso de drogas, a repetiçäo dos acidentes venéreos e a desinformaçäo sexual constituem algumas das principais causas que têm contribuído para o incremento dessas doenças. Os autores descrevem detalhadamente as principais doenças sexualmente transmitidas para o feto e/ou recém-nascido quando a mäe as adquire durante a gestaçäo ou no período neonatal