ABSTRACT
Os estafilococos coagulase-negativa (ECNs) estão entre os microganismos que constituem a microbiota nor al da pele. O seu significado clínico como agente causal de várias infecções em pacientes com materiais implantados e outras infecções hospitalares tem aumentado nas últimas décadas. No presente estudo avaliou-se a resistência de 36 amostras de ECNs, isoladas de hemoculturas de pacientes internados em hospital público da cidade do Rio de Janeiro. As amostras revelaram um perfil de alta resistência às drogas do grupo betalactâmico, e o emprego da cefoxitina, em substituição à oxacilina, para indicação da presença do gene mecA e detecção da resistência a estas drogas, mostrou-se adequado. O perfil de alta resistência observado entre as amostras recomenda maior rigor e critério na seleção de drogas para o tratamento das infecções po ECNs.
Subject(s)
Gram-Positive Bacteria , Drug Resistance, Microbial/immunology , Coagulase/analysis , Coagulase/immunology , StaphylococcusABSTRACT
Las infecciones por Staphylococcus coagulasa-negativa (SCN) se han descrito con mayor frecuencia en recién nacidos y adultos inmunocomprometidos. Se realizó un estudio de casos y controles para identificar los posibles factores de riesgo para el desarrollo de sepsis por SCN. Se investigaron los siguientes factores: edad, sexo. estancia hospitalaria, catéteres intravasculares, tratamiento antimicrobiano previo, estado nutricional, inmunosupresión y enfermedades subyacentes. Se incluyeron 40 pacientes, de 7 días a 14 años; 24 con sepsis (casos) y 24 con bacteriemia (controles). Los factores de riesgo más importantes, con diferencia estadísticamente significativa fueron: catéteres intravasculares (central P=0.0018 y periférico P<0.001), cánula endotraqueal (P=0.006), sondas (P<0.001), estancia hospitalaria prolongada (P=0.00639) y nebulizadores (P=0.012). Cualquier paciente en la edad pediátrica expuesto a los factores de riesgo mencionados puede desarrollar infección grave por SCN