ABSTRACT
INTRODUCTION: The precise role of the remodeling process and possible therapies for bronchiolitis obliterans remain to be established. OBJETIVE: In the present study, we sought to validate the importance of nasal collagen V tolerance to verify whether bronchovascular axis remodeling could be reverted by this therapeutic approach when compared to steroid treatment. METHODS: Mice were randomly divided into 4 groups: control, bronchiolitis obliterans, collagen V tolerance, and prednisone groups. Morphometry was employed to evaluate bronchovascular axis dimensions, collagen density, and immune cell response. Collagen V nasal tolerance and steroid-treated mice showed significantly lower values of terminal bronchiole wall thickness and reduction in peribronchovascular cells; bronchioalveolar lymphoid tissue; and CD3+, CD4+, CD8+, and CD20+ lymphocytes. A significant decrease in CD68+ macrophage density was found in prednisone-treated mice. In addition, a strong quantitative relationship was found between collagen V tolerance, and reduction in density of immune cells and collagen. RESULTS: Our results indicate that bronchovascular axis remodeling in bronchiolitis obliterans can be reverted by collagen V nasal tolerance, possibly as the result of T-cell suppression. CONCLUSION: We concluded that the tolerance effects in this model were strongly related to the improvement in bronchovascular remodeling, and these may be an appropriate targets for further prospective studies on nasal collagen V tolerance.
INTRODUÇÃO: A participação precisa do processo de remodelamento e possíveis implicações no tratamento da bronquiolite obliterante ainda não está estabelecida. OBJETIVOS: Estabelecer a importância da tolerância nasal induzida pelo colágeno do tipo V e verificar se o processo de remodelamento do eixo broncovascular pode ser revertido com esta estratégia terapêutica comparada ao efeito do tratamento com esteróides. MATERIAL E MÉTODO: Camundongos foram divididos em quatro grupos: controle, bronquiolite obliterante, tolerância nasal com colágeno do tipo V e prednisona. Morfometria foi realizada para avaliar as dimensões do eixo broncovascular, densidade de colágeno e resposta imunocelular. Camundongos submetidos à tolerância nasal com colágeno do tipo V e tratados com prednisona exibiram significativas reduções da espessura da parede de bronquíolos terminais, da densidade de células inflamatórias ao redor do eixo peribroncovascular e da resposta imunocelular às custas de linfócitos CD3, CD4, CD8 e CD20. Houve também significativa redução da densidade de macrófagos CD68 nos camundongos tratados com prednisona. Adicionalmente, houve uma forte associação entre tolerância nasal induzida pelo colágeno do tipo V, resposta imunocelular e redução do conteúdo de colágeno peribroncovascular. RESULTADOS: O remodelamento do eixo broncovascular na bronquiolite obliterante pode ser revertido pela indução de tolerância nasal com o colágeno do tipo V, possivelmente como resultado de supressão de linfócitos T. CONCLUSÃO: Os efeitos da tolerância nasal no presente modelo estiveram fortemente relacionados à melhora no remodelamento do eixo broncovascular, despontando como um alvo promissor para estudos prospectivos.