Implementation of dental specialty centers: a descriptive analysis of the current status in the Brazilian territory

ABSTRACT This study aimed to assess the current implementation status of Dental Specialty Centers (Centros de Especialidades Odontológicas - CEO) in Brazil. The sample included CEOs implemented up to November 2015 in the 27 Brazilian federative units. Data were obtained directly from the database of the Informatics Department of the Brazilian Unified Health System, according to the National Registry of Health Facilities (NRHF) of Dental Specialty Centers of all Brazilian regions. Primary care data were also collected from the cities with implemented CEOs, including coverage status of the Family Health Strategy (FHS) and number of Oral Health Teams (OHT) I and II, at 2 collection periods (January 2006 and November 2015). There were 1019 CEOs implemented in Brazil, which were unequally distributed among the Brazilian states, with prevalence of implementation of CEOs type II (n=503, 49.4%). The statistical analysis showed significant difference between the three types of CEO (I, II, and III) and the variables of coverage rate (FHS) and number of teams (OHT I, OHT II) at both data collection periods. Although presenting an evolutionary aspect in the implementation of CEOs, the implementation of medium-complexity care in Brazil is disorganized.

O processo de inserção da odontologia no PSF de Belo Horizonte/MG: um estudo qualitativo com base na visão da equipe de coordenação de saúde bucal e cirurgiões dentistas do programa saúde da família / The process of implementing dental care with in the family health care program in Belo Horizonte/MG: a qualitative study based on the perception of the oral health care coordination team and dental surgeons from the family health care program

Este estudo investigou o processo de implantação das ações de saúde bucal no Programa BH Vida, em 2003, sob o ponto de vista de um grupo de profissionais da Equipe de Coordenação de Saúde Bucal e dos Cirurgiões-dentistas das Equipes de Saúde da Família de Belo Horizonte/MG. Utilizou-se a Metodologia de Pesquisa Qualitativa, por ser mais apropriada para as abordagens em que se procuram estudar conceitos e atitudes das pessoas. O trabalho desenvolveu-se por meio de entrevistas com oito Cirurgiões-dentistas e oito membros da Coordenação de Saúde bucal. Observou-se que não houve um amplo debate da proposta de implantação do Programa BH Vida, principalmente em relação aos Cirurgiões-dentistas que atuam na “ponta do serviço”, revelando uma contradição entre o que foi proposto e o que, de fato, ocorreu na prática. A equipe de Saúde Bucal ainda não conseguiu se integrar efetivamente à Equipe de Saúde da Família, de forma a possibilitar o desenvolvimento de ações interdisciplinares na produção do cuidado em saúde, afetando o potencial do BH Vida em produzir mudanças no modelo assistencial. O processo de trabalho da Equipe de Saúde Bucal não apresentou alterações impactantes, pois ainda se encontra baseado na geração de procedimentos curativos, reproduzindo o modelo curativista. Permanece a dificuldade de acesso ao atendimento odontológico devido à demanda reprimida e, principalmente, à pequena alteração no processo de trabalho das equipes. Conclui-se ser necessária uma revisão da implantação do BH Vida, a fim de se corrigirem os problemas apontados e, com isso, garantir a efetividade do Programa.

Atendimento especializado e gratuito a doenças bucais / Free special care in oral diseases

Desde 1991, funciona na Escola de Odontologia da Universidade de Grande Rio (Unigranrio) o Serviço de Estomatologia, que presta atendimento a pessoas com doenças na boca. A iniciativa resultou das próprias necessidades das pessoas que procuravam a universidade em busca de atendimento para diagnóstico e tratamento de diversas doenças da boca, que näo fossem cárie e periodontopatias relacionadas com a placa bacteriana. Além disso, muitas vezes doenças sistêmicas podem manifestar-se inicialmente na boca implicando que cirurgiöes-dentistas e médicos estejam atentos e preparados para reconhecê-las e tratá-las