Choque hipovolêmico em um cão com suspeita de intoxicação por cumarínico: relato de caso / Hypovolemic shock in a dog with suspected coumarin poisoning: case report

Um cão adulto, fêmea, SRD e 5,0 kg foi atendido no Hospital de Clínicas Veterinárias da Universidade Federal do Rio Grande do Sul com sinais de choque. A anamnese não revelou nenhuma informação consistente. No exame clínico, o paciente apresentava estado de estupor, midríase, hipotermia (36,5oC), bradicardia (50 b.p.m), cianose e presença de hemorragia contínua em região digital. O animal foi imediatamente colocado em oxigênio e submetido à fluidoterapia intensiva com fluido cristalóide (90ml/kg/hora).

Efeito de dinamizações de Arnica montana L. no metabolismo de chambá (Justicia pectoralis Jacq. ) / Effect of dynamizations of Arnica montana in metabolism of chambá (Justicia pectoralis Jacq. )

Este estudo objetivou avaliar a resposta do crescimento e do metabolismo secundário de Justicia pectoralis, expresso em produção de cumarina, a crescentes dinamizações de A. montana. O experimento foi conduzido na Universidade Federal de Viçosa. O delineamento estatístico foi inteiramente casualizado, com seis repetições e cinco tratamentos, totalizando 30 parcelas experimentais, sendo cada parcela constituída de uma planta por vaso. Os tratamentos foram as dinamizações 3CH, 30CH, 60CH, 100CH e 200CH do preparado homeopático A. montana. Os tratamentos foram aplicados às plantas via pulverização, em intervalos semanais, iniciando logo após o plantio. Após quatro meses do plantio as plantas foram colhidas. As características de crescimento avaliadas foram matérias fresca e seca de folhas e caules, matérias fresca e seca de inflorescências e matérias fresca e seca total. No estudo fitoquímico foi avaliada a produção da cumarina (1-2 benzopirona). Não houve resposta nas variáveis de crescimento aos tratamentos. As dinamizações de A. montana causaram alterações no metabolismo secundário das plantas. Os conteúdos de cumarina das plantas com A. montana 3CH e 30CH foram próximos e mais baixos, aumentando progressivamente a partir de 60CH, chegando ao máximo em 100CH, seguido de redução em 200CH. A preparação homeopática A. montana causa alterações no metabolismo secundário de chambá, sendo as repostas dependentes da dinamização.

Were evaluated the responses to dynamizations of Arnica montana in the growth and in the secondary metabolism of Justicia pectoralis expressed as coumarin production. The studies were carried out at the Universidade Federal de Viçosa. The statistical design was completely randomized, with six replicates and five treatments, 30 experimental plots, one plant per pot. The treatments were dynamizations 3CH, 30CH, 60CH, 100CH and 200CH homeopathic preparation of A. montana. The application the treatments begun are planting seedlings, the aerial part being sprayed, at weekly intervals. After four months of planting, the plants were harvested. The evaluated growth characteristics were: fresh and dry matter of leaves and stems, fresh and dry matter of inflorecenses, and fresh and dry matter total. In the phytochemistry study, the production of the coumarin 1,2-benzopyrone was evaluated. Were no responses of growth characteristics. The dynamizations of A. montana caused changes in secondary metabolism of plants. The coumarin production with A. montana plants 3CH and 30CH were lower, increasing progressively from 60CH, and coming to increased in 100CH, followed by a large reduction in the 200CH. The homeopathic preparation A. montana cause change in secondary metabolism of chambá, and the responses depend on dynamizations.

Reacciones adversas a los anticoagulantes: a propósito de un caso clínico / Adverse effects of anticoagulants: a clinical case report

Paciente de 71 años, de sexo femenino, en tratamiento anticoagulante oral durante cuatro años por enfermedad cardiaca. Presentó en relación a acenocumarol lesiones palpebrales pigmentadas. Se revisan los efectos adversos de los anticoagulantes.

We present a case of a 71 year old woman in anticoagulant treatment for four years because of heart disease. She presented a reaction to acenocumarol, with pigmented eyelid lesions. A review of adverse reactions to anticoagulants is presented.

Sobre um surto de envenenamento por derivado cumarínico em bovinos / About an outbreak of cumarin poisoning in cattle

Relata-se um surto de envenenamento por derivado cumarínico em bovinos confinados, ocorrido no município de Seropédica, Rio de Janeiro, no qual morreram duas vacas e um touro, de um total de 43 animais. Entre as principais manifestações clínicas observaram-se apatia, anorexia, sialorréia, diarréia sanguinolenta, incoordenação e dificuldade respiratória. A necropsia observaram-se principalmente hemorragias de intensidade e formas diversas, em vários órgãos. O exame histopatológico não evidenciou alterações, além de hemorragias. A pesquisa toxicológica em conteúdos de rúmen, retículo, omaso e abomaso, em amostras de fígado e rim, bem como da cevada coletada no cocho, resultou positiva para o grupo de derivados cumarínicos que inclui warfarina, bromadiolone e bromadifacoum. Não se pode excluir uma ação intencional ou acidental, visto que os animais que não estavam se alimentando no mesmo cocho, não adoeceram.

Uso de anticoagulantes e prognóstico fetal em gestantes com próteses de valvas cardíacas / Anticoagulant therapy and fetal prognosis in pregnancy women with artificial heart valves

Foram analizadas retrospectivamente 13 gestaçoes de seis pacientes em uso de terapia anticoagulante devido a próteses de valvas cardíacas. A alta taxa de complicaçoes nessas gestaçoes, principalmente morte fetal (15 por cento), descolamento prematuro de placenta (23 por cento) e parto pré-termo (30 por cento), atribuídas principalmente ao uso dos anticoagulantes, vem confirmar o alto risco nessas pacientes, sendo sua prevençao usualmente indicada

Necrosis cumarínica / Coumarin necrosis

Presentamos el primer caso de necrosis cumarínica de la bibliografía nacional. Se trata de una paciente obesa anticoagulada por tromboembolismo pulmonar. Suele comenzar entre los 3 y 10 días de iniciada la terapéutica cumarínica, pero en ocasiones dicho lapso puede ser mayor, como en nuestro caso que fue de 5 años. El cuadro clínico es típico: púrpura necrótica ampollar, encontrándose necrosis epidérmica y trombos fibrinosos sin vasculitis, en el estudio biópsico. Podría deberse a una acción de los cumarínicos sobre el factor VII, tal vez por déficit hereditario de la proteína "C". Esto no lo pudimos corroborar en nuestra paciente

The possibility of the native alcoholic drugs as etiological factor of the acquired prothrombin complex deficiency syndrome.

This study was attempted to determine whether the native alcoholic drugs had any significant role in the pathogenesis of the APCD syndrome. The native alcoholic drugs, breast milk and maternal serum were analysed for vitamin K antagonists (dicoumarol, warfarin and coumarin). No vitamin K antagonists were detected from 14 commercial native alcoholic drugs, but one of the two homemade samples had a positive test of coumarin but not dicoumarol and warfarin. Seven breast milk and serum samples from the mothers of APCD infants showed no detectable amount of vitamin K antagonists. Negative results were found in 35 postpartum women who did not consume the drugs and 22 postpartum women who took the drugs. The results suggested that the native alcoholic drugs are unlikely to be the etiological factor of APCD syndrome.