ABSTRACT
Los hemangiomas ubicados en la región retrocricoidea son raros. Los pocos casos publicados presentan síntomas dependientes de su tamaño y corresponden principalmente a disfagia y estridor. Este reporte presenta la primera serie de casos publicados en Chile y una revisión de la literatura. Se trata de lactantes que consultaron por estridor, laringitis recurrentes, disfagia, apneas y convulsiones; dos manejados con éxito con cirugía con láser CO2 y uno solo con observación. Se discute la importancia de la nasofibroscopía flexible en el estudio del estridor y la disfagia en la población pediátrica, y la eficacia del láser CO2 como opción de manejo para esta patología.
Hemangioma located in the postcricoid region is rare. The few published cases display dependent symptoms of their size and mainly correspond to dysphagia and stridor. This report presents the first series of cases published in Chile and a revision of literature. We presented cases of suckling babies who consulted by stridor, recurrent laryngitis, dysphagia, apneas and convulsions; 2 deal successfully with surgery with laser CO2 and one single one with observation. We discussed to the importance of Nasofibroscopia flexible in the study of the stridor and dysphagia in the pediatric population, and the effectiveness of laser CO2 like option of treatment for this pathology.
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant , Cricoid Cartilage/pathology , Hemangioma/surgery , Hemangioma/diagnosis , Laryngeal Neoplasms/surgery , Laryngeal Neoplasms/diagnosis , Carbon Dioxide , Hemangioma/complications , Laryngoscopy/methods , Laryngeal Neoplasms/complications , Respiratory Sounds/etiology , Laser Therapy , Deglutition Disorders/etiologyABSTRACT
Introdução: Os tumores cartilaginosos da laringe são raros, compreendendo 1% de todos os tumores cartilaginosos. O condroma é tumor benigno mais comum acometendo a cartilagem cricóide da laringe (75%), manifestando-se comumente no gênero masculino, com disfonia, dispnéia progressiva e disfagia em alguns casos. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo relatar um caso de condroma de cartilagem cricóide, em paciente com sintoma de lesão nodular em região cervical anterior, de crescimento lento e progressivo. Relato do Caso: O tratamento foi a laringectomia parcial modificada, com ressecção do hemisegmento inferior da cartilagem tireóide, hemicartilagem cricóide e primeiro anel traqueal com margens livres e reconstrução com de retalho de pericôndrio e muscular pré-tireoideano. O exame anátomo-patológico demonstrou condroma de 1,1 cm, de baixa celularidade e baixas figuras de mitose atipicamente na região anterior da cartilagem cricóide. Conclusão: Neste relato concordamos com a literatura para o tratamento primariamente cirúrgico, de extensão dependendo da localização e do tamanho do condroma de cricóide, porém outras modalidades de tratamento podem ser adotadas nos casos onde a extensão tumoral indique a laringectomia total ou quando esta não é passível de realização, visando à preservação da laringe. Para o tratamento adequado de condromas de cricóide e entendimento da evolução natural da doença mais relatos de casos ainda são necessários.
Introduction: The larynx cartilaginous tumors are uncommon and comprise 1% of all cartilaginous tumors. The chondroma is the most common benign tumor affecting the larynx cricoid cartilage (75%), and manifests normally in the male gender with dysphonia, progressive dyspnea and dysphagy in some cases. Objective: The objective of this study is to report a case of cricoid cartilage chondroma, in a patient with the symptom of a nodular lesion in the frontal cervical region of slow and progressive growth. Case Report: The treatment was the modified partial laryngectomy with resection of the lower hemisegment of the thyroid cartilage, cricoid hemicartilage and the first tracheal ring with free margins and reconstruction with a pericondrium and muscular prethyroidean piece. The anatomopathological exam showed a chondroma of 1.1 cm, of atypical low cellularity and low figures of mitosis in the frontal region of the cricoid cartilage. Conclusion: In this report we agreed with the literature for the primarily extensive surgical treatment depending on the location and the size of the cricoid chondroma; however, other modalities of treatment may be adopted in cases where the tumor extension appoints a total laryngectomy or when this is not possible to carry out, aiming at the preservation of the larynx. For the suitable treatment of cricoid chondromas, the understanding of the disease natural evolution and more case reports are still necessary.