Evolução no diagnóstico citológico do câncer de colo uterino - novas tecnologias para o rastreamento citológico cervical / Progress in the diagnosis of uterine cervix cancer - new technologies to cervical cytologic screening

O câncer de colo uterino é um grave problema de saúde pública, principalmente nos países em desenvolvimento, cujas condições sócio-econômicas são baixas. O uso sistemático do esfregaço vaginal para rastreamento de câncer de colo uterino pelo método de Papanicolaou tem sido utilizado desde 1940 e é amplamente reconhecido como um método eficiente para a prevenção do câncer cervical. No Brasil, o Papanicolaou convencional é o método mais comum utilizado na rotina, envolvendo a observação morfotintorial celular em esfregaços distendidos sobre a lâmina. Por outro lado, a citologia líquida é um método vantajoso, pois o espécime coletado é colocado num meio líquido alcoólico, garantindo o uso potencial de células residuais existentes na escova. Além disso, este método permite diagnósticos adicionais, preservando o padrão morfológico similar ao método convencional. O objetivo do presente estudo foi relatar a evolução histórica dos diferentes testes utilizados para o diagnóstico da citologia cervical, enfatizando as vantagens e desvantagens entre o método de Papanicolaou convencional e as novas tecnologias em citologia líquida.

Biopsia por aspiración con aguja fina en nódulo tiroideo. Apoyo del citopatólogo en la obtención de la muestra / Fine needle aspiration of thyroid nodule. The support of the citopathologyst on the sample obtention

Introducción: La biopsia por aspiración con aguja fina (BAAF) es un método simple, rápido y económico, evalúa la naturaleza de un nódulo tiroideo, eliminando la necesidad de remoción quirúrgica al establecer un diagnóstico citológico. Objetivo: Determinar si la presencia del citopatólogo en la obtención de la BAAF disminuye el número de muestras inadecuadas y si esto influye sobre la decisión terapéutica. Pacientes y métodos: Se realizaron 151 BAAF en nódulo tiroideo. Los pacientes fueron distribuidos en dos grupos: Grupo I biopsias practicadas sin la intervención del citopatólogo y el grupo II con la intervención de un citopatólogo. Resultados: Grupo I: 75 pacientes (88 por ciento mujeres) con edad promedio 45.3 años. Diecisiete biopsias fueron inadecuadas. El 77.3 por ciento de las BAAF con diagnóstico inicial benigno, 56.9 por ciento fueron correctos. En cáncer, la BAAF detectó el 63.6 por ciento de los casos. El tiempo promedio de diagnóstico fue de 14 días. Grupo II: 76 pacientes (84.2 por ciento mujeres), edad promedio 41.9 años. Siete biopsias fueron inadecuadas. El 90.8 por ciento de las BAAF con diagnóstico inicial benigno, 68.1 por ciento fueron correctos. En cáncer, la BAAF detectó 55.5 por ciento de los casos. El tiempo promedio de diagnóstico fue de tres días. Conclusiones: La evaluación inmediata del material obtenido en la BAAF disminuye el número de muestras inadecuadas, lo cual mejora la certeza diagnóstica y la decisión terapéutica.

Correlación clínica e histopatológica de tumores de ovarios en pacientes sometidas a laparatomía exploradora, en el período comprendido del 1§ de julio al 30 de noviembre del año 2000, en el Hospital Bertha Calderón Roque de Managua / Clinical and histopathological correlation of ovary tumors in patients submitted to explored laparatomy, in the period included from july 1 to november 30 of 2000 in the Hospital Bertha Calderon Roque

El presente estudio titulado: Correlación clínica-histopatológica de tumores de ovarios en pacientes sometidas a laparotomía exploradoram, en el período comprendido del 1ro. de julio al 30 de noviembre del año 2000, en el Hospital Bertha Calderón Roque, Managua, fue de tipo descriptivo, prospectivo de corte transversal, tuvo como objetivo general: establecer la correlación clínica-histopatológica de tumores de ovarios en pacientes sometidas a laparatomía exploradora, en el período comprendido del 1ro. de julio al 30 de noviembre del año 2000, en el Hospital Bertha Calderón Roque, Managua. El universo estuvo constituído por todas la pacientes diagnosticada con tumor de ovario e ingresadas a los diferentes servicios. La muestra fue constituida por 95 pacientes sometidas a laparotomía exploradora, obteniéndose los resultados siguientes: en general la patología tumoral de ovario se presentó en mujeres del grupo de 21-40 años, a lo que se relaciónó con los antecedentes y la literatura revisada. Distribuidos en neoplasia benignas con 71 casos (74.7 porciento), otro diagnóstico cn 14 casos (14.7 porciento), y neoplasia malignas con 10 casos (10.5 porciento). La correlación clínica-histopatológica obtenida fue buena en el 88 porciento de los casos. El diagnóstico de ingreso más frecuente fueron de quiste de ovario unilateral, relacionado al diagnóstico preoperatorio en alrededor de un 70 porciento de las pacientes. Todo lo anterior manifiesta que la patología tumoral de ovario en el Hospital Bertha Calderón Roque de Managua, de acuerdo al ingreso y cirugía realizada ocupa un 22.23 porciento, durante el desarrollo del presente estudio. Lacorrelación clínica-histopatológica fue buena en mas del 70 porciento de los casos. Las principales recomendaciones fueron: Creación fortalecimiento y promoción de normas que ayuden a la clasificación y buen diagnóstico de la patología tumoral del ovario, obteniendo una información lara y objetiva acerca de este problema. Educar al personal médico sobre la importancia de una buena historia clí ica así como un acucioso examen ginecológico, orientado al diagnóstico clínico de la patología tumoral del ovario...

Tissue engineering of urinary organs

Tissue engineering can serve as an alternative treatment for a malfunctioning or lost organ. Isolated and expanded cells adhere to a temporary scaffold, proliferate, and secrete their own extracellular matrices (ECM) replacing the biodegrading scaffold. The genitourinary system, composed of the kidney, ureter, bladder, urethra, and genital organs, is exposed to a variety of possible injury sites from the time of fetal development. All the urinary organs are mainly composed of smooth muscle and uroepithelial cells and which may be approached by tissue engineering techniques. A large number of materials, including naturally-derived and synthetic polymers have been utilized to fabricate prostheses for the genitourinary system. Usually, whenever there is a lack of native urologic tissue, reconstruction is considered with native non-urologic tissue, such as, gastrointestinal segments, or skin or mucosa from multiple body sites. Engineering tissues using selective cell transplantation may provide a means to create functional new genitourinary tissues. This review concerns urinary tissues reconstructed with bladder uroepithelial cells and smooth muscle cells (SMCs) implanted on biodegradable polymer matrices.

El CITO-CEP: un nuevo instrumento para la toma de muestras de citología cervical / The CYTO-CEP: a instrument new to the take of samples of cervical cytology

Se compararon los frotis citológicos obtenidos con 3 diferentes dispositivos para la recolección de las muestras exo y endocervicales con el objeto de evaluar la presencia y cantidad de células obtenidas con cada uno. Cada grupo constó de 72 frotis que fueron obtenidos con baja lengua/hisopo o "Cytobrish" o "Cito-Cep". Los hallazgos más importantes en cuanto a celularidad exocervical fueron los siguientes: para "células abundantes": Grupo "A" (bajalengua): 68,05 por ciento, Grupo "B" (Cytobrush): 69,44 por ciento y Grupo "C" (Cito-Cep): 86,12 por ciento. En la evaluación de las células endocervicales los resultados más llamativos para la ausencia de células fueron: Grupo "A" (hisopo): 63,88 por ciento, Grupo "B" (Cytobrush): 9,74 por ciento y Grupo "C" (Cito-Cep): 11,12 por ciento. En lo que se refiere a micro-organismos asociados, no se observó diferencia significativa entre los diferentes grupos. De acuerdo con este estudio, se puede afirmar que el Cito-Cep es un excelente instrumento para la recolección de muestras exo y endocervicales

Técnicas contemporáneas en patología: principios, virtudes y limitaciones / Current techniques in pathology: principles, advantages and limitations

No obstante que las técnicas de tinción convencionalmente utilizadas en la patología quirúrgica ofrecen un elevado grado de confiabilidad, en años recientes las técnicas de inmunohistoquímica, microscopía electrónica, inmunoelectronmicroscopía e hibridación in situ han ofrecido nuevas estrategias diagnósticas. Los fundamentos técnicos, las ventajas y limitaciones de los usos de cada una de estas técnicas se presentan y discuten en el contexto de la patología diagnóstica.