Use of undiluted whole cow's milk is effective for the routine treatment of children with acute diarrhea and severe dehydratation

A comparison is made between two groups of children aged 1-24 months and admitted to a teaching University Hospital due to acute diarrhea and severe dehydration. One group (n = 119) received a diluted cow's milk formula and the other (n = 109) a full-strength formula. Duration of diarrhea was similar: In the group that received full-strength milk weight gain was during diarrhea (5.03 vs. 1.80 g/kg/day, P<0.01) and during the hospital stay (5.39 vs 2.33 g/kg/day; P<0.001). Weight for height z-scores weight for height as percentage of median improved during the hospital stay only in the group that received the full-strength formula. Full-strength cow's milk seems to be an adequate routine regimen even for children with acute diarrhea that must be treated for severe dehydration. In developing contries diarrhea and dehydration are a disease of small children. As rates of exlcusive breast feeding are low, mainly in the urban setting, cow's milk is the main and sometimes the only food available. Lactose-free formulae are priced out of reach of the poor people and in Latin America there is no accepted tradition for use of fermented milk products. Our study is an indication that use of undiluted cow's milk may be effective for the routine treatment of acute diarrhea in children that must be treated as inpatients due to severe dehydration.

Rehidratación oral en SDA del lactante con solución Na 75 y Na 90 / Oral rehidration in infant acute diarrhea syndrome with Na 75 and Na 90 solution

Se analizan comparativamente 2 soluciones para la hidratación del lactante hospitalizado por Síndrome Diarréico Agudo (SDA) en la Unidad de Lactantes, Hospital Regional de Temuco, Enero-Marzo 1987. Se someten al estudio 39 pacientes divididos en 2 grupos randomizados y con sistema de doble ciego. En 17 se usó la solución glucoelectrolítica con 75 meq/L de Na y en 22 lactantes se utilizó la solución OMS de 90 meq/L de Na. Ambas soluciones fueron suficientes para hidratar y corregir acidosis metabólica en todos los pacientes. Ninguno presentó hipernatremia en su evolución. A partir de esta experiencia se propone el uso normado de la solución OMS en la terapia de hidratación oral del lactante hospitalizado por SDA con deshidratación moderada a grave, con el consiguiente menor costo de tratamiento, ahorro de días de hospitalización y el subsecuente menor riesgo de deshidratación y/o infección cruzada

Realimentaçäo de crianças com síndrome diarréica aguda: comparaçäo entre HN-25 milupa e produto a base de soja / Feeding in children with acute diarrhea syndrome: comparison between HN-25 milupa and a soy formula

Objetivou-se, por ensaio comparativo, avaliar a aceitaçäo, tolerabilidade e ganho de peso, de crianças eutróficas ou com DPC I, com idade de 1 até 12 meses, com síndrome de diarréia aguda, separadas em 2 grupos. O grupo I, de 25 crianças, recebeu a fórmula alimentar com baixo teor de lactose HN-25 MILUPA e o Grupo II, de 24 criancas, recebeu produto a base de soja. O controle clínico foi feito pela anotaçäo diária do peso, volume do alimento ingerido, número de características das evacuaçöes, com determinaçäo do pH e de substâncias redutoras nas fezes. Realizou-se coprocultura com pesquisa de enteropatógenos e rotavírus. Além da hidrataçäo apropriada quando necessária, procedeu-se a realimentaçäo precoce administrando os alimentos em volume e concentraçäo adequados. Os resultados mostraram boa evoluçäo em 18 das 25 criancas do grupo da fórmula alimentar com baixo teor de lactose e 10 das 24 crianças do grupo soja. Houve ganho ponderal médio diário de 25,00 g no Grupo 1 e 12,9 no grupo II da soja. A aceitaçäo média diária por Kg de peso foi de 156,6 ml/dia no grupo I da fórmula alimentar com pouca lactose e de 116,9 ml no grupo II, da soja. Concluiu-se pela melhor evoluçäo da diarréia, melhor aceitaçäo da realimentaçäo e melhor ganho ponderal nas crianças realimentadas com a fórmula com baixo teor de lactose