Estudio comparativo de dos esquemas de preparación para procedimiento colonocóspico / Comparative study of two methods of preparation for colonoscopy

Antecedentes. Aunque la ingestión de solución de polietilenglicol se convirtió en la preparación convencional del colon desde 1980, actualmente se siguen buscando nuevos métodos rápidos, cómodos, seguros y de bajo costo de preparación del colon. Objetivo. Comparar la eficacia y tolerancia en la preparación del colon para estudio colonoscópico, de un enema abstergente (SD) contra la preparació convencional usada en una unidad de endoscopía. Método. El grupo problema (A) se preparó con dieta líquida un día, laxante oral y aplicación de un SD, seguido de otro SD previo al estudio endoscópico; el grupo control (B) preparó con dieta líquida tres días, laxante oral y un enema de agua (eA), seguido de otro eA el día del estudio. Se comparó la tolerancia del paciente a cada tipo de preparación en una escala de buena, regular o mala. Se evaluó la eficacia en la limpieza obtenida en el colon en una escala de buena, regular mala considerando tres segmentos del colon. Resultados. Se estudiaron 44 pacientes, 19 hombres y 25 mujeres; cada grupo de preparación se conformó de 22 pacientes. En el grupo A: la tolerancia a la preparación fue buena en 14 casos (63.6 por ciento), regular en siete (31.8 por ciento) y mala en uno (4.5 por ciento); asimismo, la limpieza obtenida hasta la región cecal fue buena en nueve casos (40.9 por ciento) y regular en 13 (59 por ciento). En el grupo B: la tolerancia fue buena en cinco casos (22.7 por ciento), regular en 12 (54.5 por ciento) y mala en cinco (22.7 por ciento); la limpieza obtenida en este grupo hasta la región cecal fue buena en dos casos (9 por ciento), regular en 19 (86.3 por ciento) y mala en uno (4.5 por ciento). Conclusiones. La preparación de enema SD resultó mejor tolerada y más eficaz para lograr una limpieza más satisfactoria del colon que la preparación convencional empleada

Estudio comparativo sobre la efectividad de la asociación sorbitol y dioctilsulfosuccinato sódico (DSS) frente a ambas drogas por separado: bajo la forma de enema: en la preparación de pacientes para rectosigmoidoscopia flexible / Compative study upon the effectiveness of the association sorbitol y (DSS) forehead separate drugs: low the enema form: in the preparation of patients for flexible rectosigmoidoscopy

El objetivo de la preparación del intestino grueso para el gastroenterólogo es la adecuada limpieza del mismo. Existen múltiples formas de realizarla, algunas de ellas con inconvenientes o molestias para el paciente o daño al instrumento. Evaluamos un enema rectal con la asociación del Sorbitol con el Dioctilsulfosuccinato Sódico (DSS). El primero es un principio activo comprovado por su efecto laxante y el DSS es conocido como sustancia surfactante, que disminuye la tensión superficial permitiendo la hidratación del bolo fecal. En este estudio se intentó comprobar la efectividad e inocuidad del Sorbitol unido al DSS, en forma de enema, comparándolo con sus principios activos por separado. Se estudiaron sesenta (60) pacientes del Servicio de Gastroenterología del Hospital Vargas en 1998, mediante un diseño doble ciego al azar; el grupo de estudio se conformó por tres (3) subgrupos de veinte (20) pacientes cada uno a quienes se les aplicó uno de los tres (3) tipos de enema: DSS, Sorbitol o la asociación. A cada paciente se le practicó una sigmoidoscopia flexible. Se apreció que tanto la asociación como el Sorbitol, en el grupo general y en los subgrupos conformados por la variable evacuación previa o sin ella; tienen un excelente comportamiento en cuanto a limpieza y localización requiriéndose en la mayoría un sólo enema. El DSS unido al Sorbitol, aumentó la efectividad del segundo como laxante, debido a la espuma producida por el DSS. Se apreció diferencia numérica de aproximádamente 15 cms a favor de la asociación en cuanto a nivel alcanzado lo cual es muy importante en el despistaje de lesiones tumorales, las cuales se localizan en el 75 por ciento de los casos entre el ángulo esplénico y el recto