Análise da eficácia do agulhamento seco e da massagem facial no tratamento de disfunções temporomandibulares com base em relato de caso clínico / Analysis of the effectiveness of dry needing and facial massage in the treatment of temporomandibular disorders based on a clinical case report

O objetivo do presente trabalho é apresentar um relato de caso de Disfunção Temporomandibular (DTM) dolorosa de origem muscular, tratado por meio de Agulhamento Seco (AS) e Massagem Facial (MF). Paciente do sexo feminino, M.R.B.A., de 47 anos, com diagnóstico de dor miofascial com referência do lado esquerdo e deslocamento de disco com redução do lado esquerdo, de acordo com os Critérios de Diagnóstico e Tratamento das Disfunções Temporomandibulares (DC/TMD). A paciente foi submetida a cinco sessões de AS e MF, executadas por fisioterapeuta experiente. Na primeira consulta, foi realizada a anamnese e exame físico para a obtenção de informações sobre qualidade, frequência, duração e intensidade da dor, bem como fatores de melhora, fatores de piora, fatores acompanhantes, fatores desencadeantes e tratamentos prévios. A intensidade da dor foi avaliada através de escala visual analógica e as intervenções com agulhamento seco foram iniciadas a partir da segunda consulta. Ao final das sessões, a paciente foi orientada quanto à continuidade de exercícios de relaxamento muscular e ao uso de placa interoclusal. Com base na escala adotada, o quadro doloroso geral da paciente teve evolução positiva de 6 a 0 após o tratamento, com destaque observado em seus pontos gatilhos de 10 e 8 para 6 e 3, para os lados esquerdo e direito respectivamente. Concluise que, após a aplicação da terapia proposta, a paciente obteve melhora com redução significativa em sua sintomatologia dolorosa em ambos os lados(AU)

The objective of this work is to present a case report of Dysfunction Painful temporomandibular joint (DTM) of muscular origin, treated with needling Dry (AS) and Facial Massage (MF). Female patient, M.R.B.A., 47 years old, with a diagnosis of myofascial pain with reference on the left side and displacement of disc with reduction on the left side, according to the Diagnostic and Treatment of Temporomandibular Disorders (DC/TMD). The patient underwent five sessions of AS and MF, performed by an experienced physiotherapist. At the first consultation, anamnesis and physical examination were carried out to obtain information on quality, frequency, duration and intensity of pain, as well as improvement factors, worsening factors, accompanying factors, triggering factors and previous treatments. The intensity of pain was assessed using a visual analogue scale and interventions with needling dry were started from the second consultation. At the end of the sessions, the patient was guided regarding the continuation of muscle relaxation exercises and the use of interocclusal splint. Based on the adopted scale, the patient's general painful condition was positive evolution of 6 to 0 after treatment, with emphasis on its points triggers from 10 and 8 to 6 and 3, for the left and right sides respectively. It is concluded that, after applying the proposed therapy, the patient improved with reduction significant in its painful symptoms on both sides

Manejo das disfunções temporomandibulares. Parte I: tratamento conservador / Management of temporomandibular joint disorders. Part I: conservative treatment

Objetivo: Apresentar as modalidades de tratamentos conservadoras e minimamente invasivas mais usadas disponíveis no arsenal terapêutico das desordens temporomandibulares (DTM). Revisão da literatura: Os objetivos do tratamento invariavelmente incluem redução da dor, diminuição das atividades parafuncionais e restauração da função. Dentre as alternativas conservadoras e minimamente invasivas, podemos citar os dispositivos interoclusais, exercícios terapêuticos, eletrofototermoterapia, agulhamento seco e infiltração de anestésicos locais em pontos gatilho, injeção de sangue autógeno para controle da luxação mandibular, terapia cognitivo comportamental, toxina botulínica, viscossuplementação, controle farmacológico da dor aguda e crônica. As DTMs afetam uma proporção significativa da população. Somente após o fracasso das opções não invasivas é que devem ser iniciados tratamentos mais invasivos e irreversíveis. No entanto, algumas condições, como a anquilose e neoplasias, por exemplo, são essencialmente tratadas cirurgicamente e tentativas de tratamentos conservadores podem trazer piora na qualidade de vida ou risco de morte. Considerações finais: Uma abordagem de equipe multidisciplinar para o manejo é essencial no cuidado fundamental de todos os pacientes com DTM, para que o tratamento possa ser especificamente adaptado às necessidades individuais do paciente.

Aim: To present the most widely used conservative and minimally invasive treatment modalities available in the therapeutic arsenal for temporomandibular disorders (TMD). Literature review: Treatment goals invariably include pain reduction, reduction of parafunctional activities and restoration of function. Among the conservative and minimally invasive alternatives, we can mention interocclusal devices, therapeutic exercises, electrophototherapy, dry needling and infiltration of local anesthetics in trigger points, autogenous blood injection to control mandibular dislocation, cognitive behavioral therapy, botulinum toxin, viscosupplementation, pharmacological control of acute and chronic pain. TMD affects a considerable proportion of the population. Only after non-invasive options have failed should more invasive and irreversible treatments be initiated. However, some conditions, such as ankylosis and neoplasms, for example, are treated surgically and attempts at conservative treatments can lead to worsening quality of life or risk of death. Conclusions: A multidisciplinary team approach to management is essential in the fundamental care of all TMD patients, so that treatment can be specifically tailored to the patient's individual needs.

Procedimentos estéticos com ênfase na queda capilar / Aesthetic procedures with emphasis on hair loss / Procedimientos estéticos con énfasis en la caída del cabello

A beleza está diretamente ligada ao aspecto dos cabelos, em todos os tempos e todas as culturas. O cabelo ao longo da vida é sujeito a vários tipos de mudanças, sejam elas naturais ou artificiais, conduzidas por uma vontade de mudar, muitas vezes, seja por representar uma nova fase, como também é símbolo de autocuidado, vaidade, sucesso, possuem significativa importância na aparência e autoestima das pessoas e, por isso, a queda capilar pode atingir a qualidade de vida do indivíduo. Neste sentido, o objetivo deste estudo foi avaliar procedimentos estéticos minimamente invasivos e não cirúrgicos com ênfase na queda capilar. Para tanto, foi realizada uma revisão bibliográfica integrativa, de caráter descritivo nas principais bases de dados em saúde: SciELO, Google Acadêmico, PubMed e livros de medicina, nos idiomas português, inglês e espanhol, considerando o período de 2007 a 2022. De acordo com o último censo da Sociedade Brasileira de Dermatologia, a queixa de alopecia está entre as dez mais frequentes nos consultórios dermatológicos. As doenças capilares mais importantes estão divididas em dois grupos, as cicatriciais quando a perda de cabelo é acompanhada por cicatrizes resultando em calvície permanente, e as não cicatriciais onde a calvície não é permanente levando a diminuição e o afinamento gradual do cabelo. A alopecia não cicatricial é a mais frequente e as mais comuns entre elas são a alopecia androgenética e o eflúvio telógeno. Muitos pacientes procuram tratamento para melhorar a aparência e a autoestima, que podem estar relacionados a quadros de ansiedade e depressão. Esses tratamentos devem ser individualizados, onde se deve avaliar as características individuais de cada paciente. Os tratamentos capilares estéticos podem contribuir de forma significativa para a redução da baixa autoestima, contribuindo para recuperação da autoconfiança através do crescimento capilar proporcionado pela estética. Sendo assim, conclui-se que os resultados coletados na revisão de literatura foram satisfatórios, de forma onde mostra que os medicamentos, suplementos e tratamentos estéticos na queda capilar vem evoluindo cada vez mais. Contudo, mais estudos acerca do assunto são necessários.

Beauty is directly linked to the appearance of hair, in all times and all cultures. Hair throughout life is subject to various types of changes, whether natural or artificial, driven by a desire to change, often because it represents a new phase, as it is also a symbol of self-care, vanity, success, they have significant importance in people's appearance and self-esteem and, therefore, hair loss can affect the individual's quality of life. In this sense, the objective of this study was to evaluate minimally invasive and non- surgical aesthetic procedures with an emphasis on hair loss. To this end, an integrative bibliographic review was carried out, of a descriptive nature, in the main health databases: SciELO, Google Scholar, PubMed and medical books, in Portuguese, English and Spanish, considering the period from 2007 to 2022. According to the latest census by the Brazilian Society of Dermatology, the complaint of alopecia is among the ten most frequent complaints in dermatological offices. The most important hair diseases are divided into two groups, scarring when hair loss is accompanied by scars resulting in permanent baldness, and non-scarring where baldness is not permanent leading to gradual thinning and thinning of the hair. Non-scarring alopecia is the most frequent and the most common among them are androgenetic alopecia and telogen effluvium. Many patients seek treatment to improve their appearance and self-esteem, which may be related to anxiety and depression. These treatments must be individualized, where the individual characteristics of each patient must be evaluated. Aesthetic hair treatments can contribute significantly to reducing low self-esteem, contributing to the recovery of self-confidence through hair growth provided by aesthetics. Therefore, it is concluded that the results collected in the literature review were satisfactory, in a way that shows that medicines, supplements and aesthetic treatments in hair loss have been evolving more and more. However, more studies on the subject are needed.

La belleza está directamente ligada al aspecto del cabello, en todos los tiempos y en todas las culturas. El cabello a lo largo de la vida está sujeto a diversos tipos de cambios, ya sean naturales o artificiales, impulsados por un deseo de cambio, a menudo, ya sea para representar una nueva etapa, como también es un símbolo de auto- cuidado, la vanidad, el éxito, tienen una importancia significativa en la apariencia y la autoestima de las personas y, por lo tanto, la pérdida del cabello puede afectar la calidad de vida del individuo. En este sentido, el objetivo de este estudio fue evaluar los procedimientos estéticos mínimamente invasivos y no quirúrgicos con énfasis en la pérdida de cabello. Para ello, se realizó una revisión bibliográfica descriptiva integradora en las principales bases de datos de salud: SciELO, Google Scholar, PubMed y libros de medicina, en portugués, inglés y español, considerando el período de 2007 a 2022. Según el último censo de la Sociedad Brasileña de Dermatología, la queja de alopecia está entre las diez más frecuentes en las consultas de dermatología. Las enfermedades capilares más importantes se dividen en dos grupos, las cicatriciales, cuando la caída del cabello va acompañada de cicatrices que dan lugar a una calvicie permanente, y las no cicatriciales, cuando la calvicie no es permanente, dando lugar a un adelgazamiento y reducción gradual del cabello. Las alopecias no cicatriciales son las más frecuentes y entre ellas destacan la alopecia androgenética y el efluvio telógeno. Muchos pacientes buscan tratamiento para mejorar su aspecto y autoestima, que pueden estar relacionados con la ansiedad y la depresión. Estos tratamientos deben ser individualizados, donde se deben evaluar las características individuales de cada paciente. Los tratamientos capilares estéticos pueden contribuir significativamente a la reducción de la baja autoestima, contribuyendo a la recuperación de la confianza en uno mismo gracias al crecimiento del cabello que proporciona la estética. Por lo tanto, se concluye que los resultados recogidos en la revisión bibliográfica fueron satisfactorios, mostrando que los medicamentos, suplementos y tratamientos estéticos para la caída del cabello están evolucionando cada vez más. Sin embargo, son necesarios más estudios sobre el tema.

Microagulhamento versus microcorrente galvânica associada ao peeling químico em estrias albas / Microneedling versus galvanic microcurrent associated with chemical peel in striae alba

Introdução: As estrias são as lesões elementares de pele que acometem mais o sexo feminino. Podem ser decorrentes de múltiplas etiologias, como fatores genéticos, hormonais e mecânicos. As principais formas de tratamento incluem as técnicas de microagulhamento, galvanopuntura e peeling químico. Objetivo: Comparar a influência da utilização do microagulhamento e da microcorrente galvânica associada ao peeling químico sobre a aparência de estrias albas na região glútea de mulheres jovens. Métodos: Realizou-se em 11 mulheres de fototipo de pele II a V de acordo com Fitzpatrick, com idade média de 22,18 ± 2,04 anos, com estrias albas na região do glúteo, as quais foram divididas em dois grupos: microagulhamento (GM) (N = 6) e microcorrente galvânica associada ao peeling químico (GMgP) (N = 5) e foram avaliadas por imagens do pré e pós-tratamento. Resultados: Foi possível observar melhora do aspecto das estrias em ambos os grupos, contudo, avaliando qualitativamente, o grupo GM obteve melhores resultados. Conclusão: Foi possível perceber melhores resultados utilizando a técnica de microagulhamento, tanto em relação a tolerância da dor e adesão ao tratamento, quanto em relação a aparência e textura das estrias. (AU)

Difusão e propaganda sobre antienvelhecimento na mídia brasileira: um estudo de representações sociais / Diffusion and propaganda about anti-aging in brazilian media: a study of social representations / Difusión y propaganda sobre el antienvejecimiento en los medios de comunicación brasileños: un estudio de las representaciones sociales

Esta pesquisa buscou mapear conteúdos relativos ao antienvelhecimento em revistas de grande circulação e no noticiário brasileiro, entre 1º de janeiro de 2016 e 31 de dezembro de 2019. Foram investigadas as revistas Claudia, Boa Forma, VIP e Carbono Uomo. Houve ainda coleta no portal de notícias G1, da Rede Globo de Televisão, voltado ao público geral. Foram criados dois corpora distintos formados pelos conteúdos do G1 e das revistas que, então, foram submetidos à Classificação Hierárquica Descendente pelo software IRaMuTeQ, dando origem a dois subcorpora e quatro classes para cada um. Os resultados apontam uma forte tendência mercadológica nas revistas, que buscam conduzir os leitores ao consumo de produtos e à realização de procedimentos estéticos. Por outro lado, as notícias jornalísticas apregoam um modelo de vida mais saudável como principal prática antienvelhecimento, ao mesmo tempo que alertam sobre os riscos envolvidos nos procedimentos e produtos estéticos irregulares. Em geral, o conteúdo das revistas dissipa representações sociais que idealizam um padrão de beleza do corpo jovial, associando a velhice à fealdade, enquanto o do portal de notícias G1 voltam-se à saúde e longevidade.(AU)

This survey aimed to map anti-aging content, in magazines with wide circulation and also in Brazilian news, between January 1, 2016 and December 31, 2019. Claudia, Boa Forma, VIP and Carbono Uomo magazines were studied. News were also collected from the G1 news portal, from Globo television network, aimed at the general audience. Two distinct corpora formed by the contents of the G1 and the magazines were created, which were then submitted to the Descending Hierarchical Classification, by the IRaMuTeQ software, leading to two subcorpora and four classes for each. The results show a strong market orientation in the magazines, which aim to lead readers to purchase products and undertake aesthetic procedures. The news reports, on the other way, promote a healthier life model as the main anti-aging practice, while warning about the risks involved in irregular aesthetic procedures and products. In general, the content of the magazines spreads social representations which idealize a pattern of beauty of a young body, connecting old age with ugliness, whereas that of the G1 news portal are focused on health and longevity.(AU)

Esta iniciativa buscó mapear material de antienvejecimiento, en revistas de gran tirada y en las noticias de Brasil, entre el 1 de enero de 2016 y el 31 de diciembre de 2019. Se analizaron las revistas Claudia, Boa Forma, VIP y Carbono Uomo. También se recogieron noticias del sitio de noticias G1 y de la red de televisión Globo, ambas dirigidas al público en general. Se crearon dos corpora distintos formados por el contenido del G1 y de las revistas, que luego fueron sometidos a la Clasificación Jerárquica Descendente, por el software IRaMuTeQ, dando lugar a dos subcorpora y cuatro clases para cada uno de los corpora. Los resultados señalan una fuerte orientación del mercado de promoción en las revistas, que buscan llevar a los lectores a consumir productos y realizar procedimientos estéticos. En cambio, las noticias periodísticas difunden un modelo de vida más saludable como la principal práctica antienvejecimiento, mientras que al mismo tiempo advierten sobre los riesgos que implican los procedimientos irregulares y los productos estéticos. De forma general, el contenido de las revistas difunde representaciones sociales que idealizan un estándar de belleza del cuerpo joven, asociando la vejez con la fealdad, mientras que el del portal de noticias G1 se orienta a la salud y la longevidad.(AU)

Efeitos do microagulhamento associado a radiofrequência no tratamento de flacidez abdominal em mulheres: Estudo experimental / Effects of microneedling associated radiofrequency in the treatment of abdominal sagging in women: Experimental study

A flacidez tissular abdominal é uma disfunção dermatológica que incomoda principalmente as mulheres. A radiofrequência e o microagulhamento são recursos utilizados para minimizar essa flacidez. Objetivo: Investigar os efeitos do microagulhamento associado a radiofrequência na flacidez tissular abdominal. Métodos: Trata-se de um estudo experimental, controlado e randomizado, com amostra de 20 mulheres, faixa etária entre 18 e 35 anos, dispostas em dois grupos: Grupo 1 (G1) foi aplicada 1 sessão de microagulhamento, após 15 dias reavaliação utilizando a plicometria e perimetria e Grupo 2 (G2) 1 sessão de microagulhamento, após 15 dias realizaram-se 4 sessões de radiofrequência com intervalo de 1 dia entre as sessões. Resultados: O G2 apresentou diminuição de flacidez do músculo reto abdominal direito apresentando p = 0,009, flanco direito p = 0,001 e flanco esquerdo p = 0,004, assim como a redução da circunferência abdominal. A avaliação de satisfação corporal do G2 teve escore final p = 0,029. Conclusão: O microagulhamento associado a radiofrequência promoveram uma melhora clínica da flacidez tissular abdominal e flancos. (AU)

Prevalencia del virus de la rinotraqueitis infecciosa bovina en el departamento del Caquetá, Amazonía Colombiana / Prevalence of bovine infectious rhinotracheitis virus in Caquetá department, Colombian Amazon

RESUMEN La rinotraqueitis infecciosa bovina (IBR) es una enfermedad ampliamente difundida en el mundo con gran repercusión socio-económica en las ganaderías bovinas. El objetivo del presente estudio fue determinar la prevalencia de IBR en 100 hatos del departamento del Caquetá, para lo cual, se muestrearon 960 bovinos mayores de 36 meses entre enero y marzo de 2016 en predios seleccionados a partir de los criterios: a) tamaño (50-180 hectáreas), b) con más de 10 vacas en ordeño, c) disponibilidad de los productores para cooperar y d) accesibilidad de las vías. Las muestras de suero sanguíneo se remitieron al Laboratorio de Diagnóstico Clínico Veterinario del ICA y se analizaron a través la prueba Elisa de bloqueo (BHV-1) gB. Los sueros con porcentaje de bloqueo superior al 55% se consideraron positivos a anticuerpos para IBR. Se encontró alta seroprevalencia (73,13%), mayor además en machos que en hembras (p < 0,05). A nivel municipal la seroprevalencia fue mayor en los municipios de El Doncello, Puerto Rico y San Vicente del Caguán y se encontró diferencia significativa (p < 0,05) entre los nueve municipios analizados. A nivel de hatos, la prevalencia fue del 99%. En conclusión, la prevalencia del virus de la rinotraqueitis infecciosa bovina (IBR) en bovinos de doble propósito del departamento del Caquetá fue muy alta.

ABSTRACT Infectious bovine rhinotracheitis (IBR) is a disease widely spread throughout the world with great socio-economic impact on bovine livestock. The objective of this study was to determine the prevalence of IBR in 100 herds in Caqueta department, for which 960 cattle older than 36 months between January and March 2016 were sampled in farms selected from the criteria: a) size (50-180 hectares), b) with more than 10 cows in milking, c) availability of producers to cooperate and d) accessibility of roads. Blood serum samples were sent to the ICA veterinary clinical diagnostic laboratory and analyzed using the Elisa blocking test (BHV-1) gB, where sera with blocking percentage greater than 55% were considered as positive for IBR antibodies. High seroprevalence was found (73.13%), being higher in males than in females (p < 0.05). At municipal level, seroprevalence was greater in El Doncello, Puerto Rico and San Vicente del Caguán municipalities, significant difference (p<0.05) was found between the nine municipalities analyzed. At herd level prevalence was of 99%. In conclusion the prevalence of Infectious Bovine Rhinotracheitis (IBR) virus in dual-purpose cattle of Caquetá department was very high.

A efetividade de dois tratamentos para disfunção temporomandibular muscular: estudo piloto / The effectiveness of two treatments for muscle temporomandibular dysfunction: pilot study

Objetivo: comparar a eficácia de dois protocolos de tratamento para disfunção temporomandibular (DTM) de origem muscular. Sujeitos e método: Estudantes da Faculdade Especializada na Área de Saúde do Rio Grande do Sul foram selecionados por meio de questionário, para avaliar a presença de sinais e sintomas de DTM e diagnóstico de DTM muscular pelos Critérios de Diagnóstico para Transtornos da Pesquisa Temporomandibular. Dez estudantes compuseram a amostra, divididos em dois grupos, de acordo com o protocolo de tratamento: G1 ­ hipertermia induzida, exercícios mandibulares e massagem; e G2 ­ agulhamento seco, hipertermia induzida, exercícios mandibulares e massagem. Os alunos foram instruídos a realizar o protocolo do tratamento G1 todos os dias em casa e na instituição de ensino por três sessões, que ocorreram a cada cinquenta dias. O agulhamento seco foi realizado no G2 apenas nas segunda e terceira sessões de tratamento. Para avaliar a efetividade dos dois tratamentos antes e após cada sessão, avaliaram-se: abertura bucal (AB), por meio de régua milimetrada; dor, pela escala visual analógica; força de mordida (FM), usando um medidor de força digital; e qualidade de vida, avaliada imediatamente antes do início do tratamento e depois do término do tratamento. Resultados: a dor mostrou diferença estatística significativa no G2 após a segunda sessão (p=0,020) e a terceira sessão (p=0,047). Os demais resultados mostram que não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos (p>0,05). Conclusão: considera-se que neste estudo piloto ambos os tratamentos foram eficazes para DTM muscular, uma vez que todos os pacientes apresentaram melhora dos sintomas. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os tratamentos, exceto a dor pós-procedimento, causada pela técnica do agulhamento seco. (AU)

Objective: the present study aims to compare the efficacy of two treatment protocols for temporomandibular dysfunction (TMD) of muscular origin. Subjects and method: students of the Faculdade Especializada na área de Saúde do Rio Grande do Sul, that were selected through the questionnaire to evaluate the presence of TMD signs and symptoms and diagnosis of muscular TMD from the Diagnostic Criteria for Temporomandibular Research Disorders. Ten students composed the sample, divided into two groups according to the treatment protocol: hyperthermia induced by G1, mandibular exercises and massage; G2 ‒ dry needling, induced hyperthermia, mandibular and massage exercises. Students were instructed to complete the G1 treatment protocol every day at home and at the educational institution for three sessions that occurred every fifty days. Dry needling was performed in G2 only in the second and third treatment sessions. To evaluate the effectiveness of the two treatments before and after each session, we evaluated: mouth opening (AB), through a millimeter ruler; visual analogue scale; bite force (FM) using a digital force gauge and quality of life was assessed immediately prior to initiation of treatment and after termination of treatment. Results: pain obtained a statistically significant difference in G2 after the second session (p=0.020) and the third session (p=0.047). The other results show that there was no statistically significant difference between the groups (p>0.05). Conclusion: it is considered that in this pilot study both treatments were effective for muscular TMD, since all the patients presented improvement of the symptoms. There was no statistically significant difference between treatments, except for post- -procedure pain, caused by the dry needling technique. (AU)

Efeitos da andiroba associada ao microagulhamento na pele de ratos / Effects of Carapa guyanensis associated to microneedling in mice skin

Introdução: O microagulhamento é uma técnica utilizada para o tratamento de cicatrizes e apresenta cada vez mais destaque na Dermatologia. Nesse contexto, em associação com o microagulhamento, drogas e ativos podem ser administrados por meio da técnica conhecida como drug delivery. Destaca-se o uso da vitamina C, por sua já comprovada ação antioxidante. Outro exemplo é a andiroba (Carapa guianensis Aubl.), por suas propriedades anti-inflamatória, analgésica, antisséptica e cicatrizante. Objetivo: Avaliar os efeitos da andiroba associada ao microagulhamento. Métodos: Foram utilizados 31 ratos machos distribuídos em cinco grupos: GPi (piloto), com três animais; GM (microagulhamento); GMA (microagulhamento + andiroba); GMV (microagulhamento + vitamina C); e GOM (microagulhamento + óleo mineral), com sete animais em cada grupo. Os animais foram submetidos à técnica do microagulhamento no D0 (dia 0) e à aplicação da substância do seu respectivo grupo, na pele, pela manhã, durante sete dias. Resultados: Houve diferença significativa entre a intensidade de proliferação fibroblástica e a vascularização observadas no tecido dos animais dos grupos GM e GMV. Já a intensidade de fibras colágenas foi superior nos animais do grupo GMV. Conclusões: O óleo de andiroba como drug delivery obteve resultados inferiores à vitamina C.

Introduction: Microneedling is a technique used to treat scars with increasing popularity in dermatology. In this context, associated to micro-needling, drugs and active substances can be administered through the technique known as drug delivery. We highlight the use of vitamin C, due to its known antioxidant properties. Another example is Carapa guianensis Aubl., due to its anti-inflammatory, analgesic, antiseptic and healing properties. Objective: To evaluate the effects of Carapa guyanensis associated to microneedling. Methods: Thirty-one male mice, distributed into five groups, were used: GPi (pilot), with three animals; GM (micro-needling); GMA (micro-needling + Carapa guyanensis); GMV (microneedling + vitamin C); and GOM (microneedling + mineral oil), with seven animals in each group. The animals were submitted to the microneedling technique on D0 (day 0) and to the application of the substance of its respective group in the skin, in the morning for seven days. Results: There was a significant difference between the expression of fibroblast proliferation and vascularization observed in the tissue of animals in groups GM and GMV. The expression of collagen fibers was superior in animals in the GMV group. Conclusions: Carapa guyanensis oil had inferior results as drug delivery when compared to vitamin C.

Tratamento de melasma facial com associação do microagulhamento robótico e drug delivery de ácido tranexâmico / Treatment of facial melasma with robotic microneedling associated to drug delivery of tranexamic acid

Introdução: A despeito de todo arsenal terapêutico existente, o melasma continua sendo um desafio dermatológico. A busca de novas modalidades de tratamento visa otimizar resultados e minimizar efeitos colateriais sistêmicos. Objetivo: Avaliar a melhora clínica de pacientes com melasma tratados com microagulhamento robótico associado a drug delivery de ácido tranexâmico. Material e Métodos: Foram selecionadas 17 mulheres com melasma para tratamento durante oito semanas com quatro sessões quinzenais de microagulhamento robótico associado ao drug delivery de 1ml de ácido tranexâmico 4mg/ml. Antes e após o tratamento, o grupo foi avaliado sob os seguintes parâmetros: evolução fotográfica avaliada por três examinadores, autoavaliação através do Melasma Quol e evolução do Masi. Resultados: 15 pacientes de fototipos de Fitzpatrick de II a VI completaram o estudo. Delas, 31,11% apresentaram pouca ou nenhuma melhora; 24,45% melhora moderada a intermediária; 33,33% melhora importante, e 11,11% melhora próxima à resolução. Em relação ao Masi, houve melhora significativa, com redução de 21,33% para 11,19%. Conclusões: A associação proposta apresentou resultados satisfatórios, configurando- -se em modalidade terapêutica inovadora, reproduzível e segura para o tratamento do melasma.

Introduction: Despite all the existing therapeutic tools, melasma continues to be a dermatological challenge. Therefore, the search for new treatment modalities aims to optimize results and reduce systemic side effects. Objective: Evaluate the clinical improvement of patients with melasma treated with robotic microneedling associated to drug delivery of tranexamic acid. Material and Methods: Seventeen women with melasma were selected to be treated during eight weeks with four fortnightly sessions of robotic microneedling associated to drug delivery of 1.0ml of 4mg/ml tranexamic acid. The group was evaluated before and after the treatment with the following parameters: photographic evolution evaluated by three examiners, self-evaluation with Melasma QoL and MASI improvement. Results: Fifteen Fitzpatrick phototype II to VI patients completed the study. Of those, 31.11% showed little or no improvement; 24.45% moderate to intermediate improvement; 33.33% significant improvement and 11.11% improved almost to resolution. In regards to MASI, there was a significant improvement, with a reduction from 21.33% to 11.19%. Conclusions: The proposed association showed satisfactory results, constituting an innovative, replicable and safe therapeutic modality for the treatment of melasma.

Combinação de terapêuticas para cicatrizes: lasers fracionados associados ao microagulhamento e drug delivery / Therapeutic combinations for scars: fractional lasers associated to microneedling and drug delivery

Introdução: O tratamento de cicatrizes hipertróficas inestéticas secundárias a cirurgias na região torácica é desafiador, principalmente se estiverem associadas a estrias distensas. Certamente, mais de uma terapêutica deverá ser empregada, demandando longo tempo de tratamento. Objetivos: Avaliar o efeito da associação de lasers fracionados ablativos e não ablativos, microagulhamento e drug delivery no manejo de cicatrizes hipertróficas e estrias distensas. Métodos: Paciente apresentando cicatrizes hipertróficas e estrias na região torácica anterior foi submetido a quatro sessões, em intervalo mensal, com lasers fracionados ablativo e não ablativo associados ao microagulhamento e ao drug delivery. Resultados: Ao final do protocolo de tratamento, o paciente apresentou melhora da mobilidade das áreas tratadas, da qualidade da pele e das estrias distensas da região tratada. Conclusões: O tratamento associado demonstrou ser possível abordar lesões cicatriciais atróficas e hipertróficas concomitantemente, com bons resultados.

Introduction: The treatment of unsightly hypertrophic scars secondary to surgeries in the thoracic region area challenging, particularly if associated to striae distensae. Surely, more than one therapy should be used, which will demand a long treatment time. Objectives: To evaluate the effect of the association of fractional ablative and non-ablative lasers, microneedling and drug delivery in the management of hypertrophic scarring and striae distensae. Methods: Patient showing hypertrophic scars and striae on the anterior thoracic region was submitted to four monthly sessions of fractional ablative and non-ablative lasers, associated to microneedling and drug delivery. Results: At the end of the treatment protocol, the patient had improved mobility of the treated areas, quality of the skin and striae distensae in the treated region. Conclusions: The associated treatment showed good results in the concurrent management of atrophic and hypertrophic scars.

Microagulhamento e distribuição transepidérmica de drogas / Microneedling and transepidermal distribution of drugs

Microagulhamento ou indução percutânea de colágeno é procedimento dermatológico minimamente invasivo que usa agulhas para criar orifícios ou microcanais na pele. Tem como objetivo induzir formação de colágeno, neovascularização e produção de fatores de crescimento. Há aumento da procura por ser procedimento relativamente simples, com bom custo/benefício, seguro e com resultados satisfatórios. Trata áreas localizadas, e estudos estão se desenvolvendo para avaliar seu potencial em inflamações, discromias e fotodano. O uso terapêutico inclui tratamento de cicatrizes de acne, estrias, rítides, melasma, hiperidrose, alopecia. Atualmente tem sido usado para distribuição transepidérmica de ativos e vacinas.

Microagulhamento ou indução percutânea de colágeno é procedimento dermatológico minimamente invasivo que usa agulhas para criar orifícios ou microcanais na pele. Tem como objetivo induzir formação de colágeno, neovascularização e produção de fatores de crescimento. Há aumento da procura por ser procedimento relativamente simples, com bom custo/benefício, seguro e com resultados satisfatórios. Trata áreas localizadas, e estudos estão se desenvolvendo para avaliar seu potencial em inflamações, discromias e fotodano. O uso terapêutico inclui tratamento de cicatrizes de acne, estrias, rítides, melasma, hiperidrose, alopecia. Atualmente tem sido usado para distribuição transepidérmica de ativos e vacinas.

Tratamento de alopecia androgenética masculina com drug delivery por microagulhamento / Treatment of male androgenetic alopecia with drug delivery by microneedling

A alopecia é um problema comum com importante impacto negativo na qualidade de vida de seus portadores. Devido í ausência de uma terapia totalmente eficaz para o tratamento de alopecia, o microagulhamento surge como uma promissora e efetiva alternativa para esta disfunção. O objetivo deste trabalho foi apresentar um protocolo de tratamento eficaz para tratar a alopecia androgenética a curto e médio prazo bem como expor a autopercepção do paciente através de análise subjetiva em relação ao tratamento realizado. Paciente do sexo masculino, com alopécia androgenética foi tratado com 6 sessões de microagulhamento associado í mescla manipulada estéril de ativo. Houve melhora de 75% em relação ao crescimento capilar e coloração dos fios e em relação a espessura dos fios observou-se melhora de 50%. O protocolo apresentado neste trabalho mostrou-se seguro, rápido e eficaz para a terapia de crescimento capilar a curto e médio prazo, pois os resultados se mantiveram por um perí­odo de 5 meses pós o termino do tratamento. (AU)

Alopecia is a common disorder with a significant negative impact on the quality of life of patients. Due to the absence of a totally effective therapy for the treatment of alopecia, microneedle appears as a promising and effective alternative for this dysfunction. The objective of this study was to present an effective treatment to treat androgenetic alopecia in the short and medium term as well as to expose the patient self-perception through subjective analysis in relation to the treatment. A male patient with androgenetic alopecia was treated with 6 microneedle sessions associated with the sterile manipulated blend of active material. We observed an improvement of 75% in relation to hair growth and yarn staining and, in relation to the yarn thickness, a 50% improvement was observed. The protocol presented in this study proved to be safe, fast and effective for capillary growth therapy in the short and medium term because the results were maintained for a period of 5 months after the end of the treatment. (AU)

Efeitos da Terapia por Indução de Colágeno na qualidade de cicatrizes de queimaduras - Relato de caso / Effects of Collagen Induction Therapy for burn scars - Case report

Introdução: A queimadura é uma lesão de tecidos orgânicos, ocasionada por estímulos químicos, elétricos e, principalmente, térmicos. Quando essas lesões não levam à morte, geram sequelas permanentes. Objetivo: O presente relato de caso tem por objetivo mostrar os efeitos da Terapia por Indução de Colágeno na qualidade de cicatrizes de queimaduras. Método: Foi aplicada uma ficha de avaliação contendo dados de identificação do paciente, além de características da cicatriz e registro fotográfico. Além disso, foram aplicadas a Escala de Vancouver, a Escala Visual Numérica (EVN) e a Escala de avaliação da cicatriz. Foram realizadas três intervenções utilizando a Terapia por Indução de Colágeno, sendo que o paciente foi reavaliado com a Escala de Vancouver e a Escala de avaliação da cicatriz previamente a cada sessão e com a Escala Visual Numérica (EVN) durante cada sessão. Trinta dias após a última intervenção, foram aplicadas as mesmas escalas, registros fotográficos, além de um questionário de satisfação pessoal. Resultados: Em todos os instrumentos utilizados, houve melhora dos aspectos analisados da cicatriz, incluindo a aparência, por meio das fotografias, que mostram resultados positivos. Além disso, o paciente referiu melhora da satisfação pessoal em relação aos resultados obtidos. Conclusão: Sabe-se que a fase de remodelamento da cicatrização é relativamente longa, podendo perdurar por anos, então o resultado final desse trabalho somente poderá ser visualizado após esse período. Porém, foi possível perceber, mesmo a curto prazo, a melhora consistente da qualidade geral da cicatriz após a aplicação da Terapia por Indução de Colágeno.

Introduction: A burn is an injury to body tissues caused by chemical, electrical and mainly thermal stimuli. When these lesions do not lead to death, they generate permanent sequelae. Objective: This case report aims to show the effects of Collagen Induction Therapy on the quality of burn scars. Method: It was applied an evaluation sheet containing identification data of the patient, as well as characteristics of the scar and photographic records There were three interventions using Collagen Induction Therapy, and the patient was reassessed with the Vancouver Scale and the Rating scale scar before each session and the Visual Numerical Scale (VNS) for each session. Thirty days after the last intervention, the same scales were applied, photographic records, and a questionnaire of personal satisfaction. Results: All instruments used showed that there was improvement of the analyzed aspects of the scar, including appearance, shown through the photographs to have had positive results. Conclusion: It is known that the remodeling phase of wound healing is relatively long and may last for years, so the end result of this work can only be viewed after this period. But it was possible to see, even in a short period, the consistent improvement of the overall quality of the scar after the application of Collagen Induction Therapy.