Carcinoma espinocelular del oído externo con extensión parotídea: a propósito de un caso / Squamous cell carcinoma of the external ear with parotid extension: case report

El pabellón auricular y el conducto auditivo externo constituyen una región anatómica que puede ser asiento de múltiples patologías, entre ellas procesos inflamatorios, infecciosos y neoplásicos, tanto benignos como malignos. Con respecto a los tumores, los diversos tipos suelen presentarse con síntomas y signos similares y en general es difícil inferir la variedad histológica del tumor a través del examen físico, por lo cual es necesario el estudio histopatológico para determinar el diagnóstico. La mayoría de los tumores del oído externo son carcinomas; entre ellos se destacan el carcinoma basocelular, el más frecuente, y el carcinoma espinocelular. Menos frecuentemente se encuentran otros tipos de tumores como los melanomas, adenocarcinomas, carcinomas de glándulas ceruminosas, carcinomas mucoepidermoides, sarcomas, procesos linfoproliferativos, etc. Suelen ocurrir en la edad media y avanzada (50-70 años) y con mayor periodicidad en el sexo masculino. En el presente trabajo se describe un caso clínico de carcinoma espinocelular del oído externo, tratado exitosamente mediante cirugía y radioterapia, así como también se describen las características clínicas de esta enfermedad, con especial atención al compromiso del oído externo por ella.

The pinna and the ear canal are an anatomical region that can be affected by many diseases, including inflammatory, infectious and benign and malignant neoplastic processes. With regard to tumors, various types usually present with similar symptoms and usually is very difficult to know the histological type through physical examination, so histopathological examination is necessary in order to determine the diagnosis. Most tumors are carcinomas; they can be basal cell carcinoma (more frequently), or squamous carcinoma. Less frequently are other types of tumors such as melanomas, adenocarcinomas, ceruminous glands carcinomas, mucoepidermoid carcinomas, sarcomas, lymphoproliferative disorders, etc. They usually present in middle and advanced age people (50-70 years) and are more frequently in men. In this article we present a case of squamous cell carcinoma of the external ear with extention to parotid gland, successfully treated with surgery and radiotherapy, as well as we describe the clinical characteristics of this disease, with special attention to the compromise of the external ear. (AU)

Terapia fotodinámica con metil aminolevulinato tópico en dos casos de carcinoma basocelular del pabellón auricular / Methyl-aminolevulinate photodynamic therapy for basal cell carcinoma of the ear

La cirugía dermatológica sigue siendo la mejor indicación para el carcinoma basocelular; sin embargo, cuando afecta a áreas de compleja reparación quirúrgica, existen tipos histológicos que se benefician con nuevas terapias, como la terapia fotodinámica con metil aminolevulinato. Esto es de gran importancia para lesiones en el oído externo, principalmente en el pabellón auricular, ya que muchas veces su tratamiento requiere de colgajos o injertos de piel completa con gran dificultad técnica y resultados estéticamente insatisfactorios. La TFD usando metil aminolevulinato (MAL) tópico ha mostrado ser tan efectiva como la crioterapia o la resección quirúrgica en el CBC primario, pero con la ventaja agregada de una cosmética superior. En el presente artículo se muestran dos casos de CBC de pabellón auricular tratados con MAL tópico, cuyos resultados, tanto cosméticos como oncológicos, han sido plenamente satisfactorios a 19 meses de seguimiento.

Dermatologic surgery is still the best choice for basal cell carcinoma treatment. But, when the lesion is present in difficult to treat areas, there are histological types that benefit from therapies such as topical photodynamic therapy (PDT) using methyl aminolevulinate (MAL). This is of great importance for injuries in the external ear, mostly in the helix, as it often requires treatments or flaps of full-thickness skin grafts with great technical difficulty and aesthetically unsatisfactory results. PDT with MAL has proven to be as effective as cryotherapy or surgical resection in primary BCC, but with the added advantage of superior cosmetic results. We present two cases of BCC of the ear treated with topical MAL, whose results, both cosmetic as oncologic, have been fully satisfactory for over 19 months of follow-up.