ABSTRACT
Con la finalidad de conocer la utilidad clínica de la detección de anticuerpos específicos al Echinoccus granolusos de tipo inmunoglobulinas (Ig) G y E, se estudiaron 48 pacientes portadores de hidatidosis y 110 controles. Se realizó Enzima Inmuno Ensayo (ELISA) indirecto homogéneo para Ig-G y ELISA reversa para Ig-E. Se encontró una sensibilidad de 81 por ciento para IgG y de 62,5 por ciento para IgE, con una especificidad para Ig-G de 89 por ciento y para Ig-E de 96 por ciento . Los hallazgos evidencian la utilidad clínica de la detección de ambos anticuerpos específicos para el diagnóstico de la hidatidosis humana; Ig-G como primera aproximación diagnóstica y pàra estudios seroepidemiológicos e Ig-E en primoinfección, recidiva y reinfección postcirugía
Subject(s)
Humans , Male , Female , Immunoglobulins , Echinococcosis/diagnosis , Echinococcus/immunology , Immunoglobulin E , Immunoglobulin G , Enzyme-Linked Immunosorbent Assay , Sensitivity and Specificity , Echinococcosis, Pulmonary/diagnosis , Echinococcosis, Pulmonary/immunology , Echinococcosis, Hepatic/diagnosis , Echinococcosis, Hepatic/immunologyABSTRACT
Se presenta la experiencia acumulada entre los años 1964 y 1990 representada por 594 pacientes portadores de 830 Quistes Hidatídicos Pulmonares (QHP), de los cuales 12,7 era asintomático y 3,8 por ciento presentaron hemoptisis masiva. El arco 5§ de Caprón tiene una sensibilidad sñolo del 53,6 por ciento siendo algo amyor en los quistes complicados, sin embargo la inmunoglobulina E total sérica es patológica en 85,5 por ciento de positividad y en 93 por ciento de los casos con QHP complicado. El 50 por ciento de los quistes se encuentran en lóbulos inferiores y en 24,6 por ciento de los casos existe una localización extrapulmonar asociada. Quistes únicos 80 por ciento de los casos. QHP múltiples 18,8 por ciento de los casos que 60,9 por ciento comprometen ambos pulmones. Al acto quirúrgico 45,6 por ciento de los QHP estaban complicados, además existen 43 casos (14,3 por ciento ) de tránsito hepatotorácico y 40 (13,3 por ciento ) de migraciones pleurales. Tratamiento quirúrgico: quistectomía en 536 QHP (60,4 por ciento ), resección pulmonar en 285 (32,1) (segmentectomía 10,4 por ciento , lobectomía 84,3 por ciento y neumonectomía 5,5 por ciento ) y otros procedimientos en 66 quistes (7,5 por ciento ). Entre las complicaciones (12,8 por ciento ) la fistula broncopleural se presenta en 3,5 por ciento de las resecciones efectuadas y la mortalidad es de 2,3 por ciento
Subject(s)
Humans , Male , Female , Adult , Middle Aged , Immunoglobulin E , Immunoglobulins , Echinococcosis, Pulmonary/epidemiology , Radiology , Surgical Procedures, Operative , Bronchoscopy , Indicators of Morbidity and Mortality , Sensitivity and Specificity , Echinococcosis, Pulmonary/complications , Echinococcosis, Pulmonary/diagnosis , Echinococcosis, Pulmonary/immunology , Hemoptysis/etiology , Constitutional Diagnosis , Bronchial Fistula/etiologyABSTRACT
Nosotros desarrollamos un enzimo inmuno ensayo para detectar anticuerpos Ig-G específicos para Equinococcus Granulosus (EG) en pacientes portadores de Hidatidosis Humana confirmados quirúrgicamente. 13/18 (72.2) con localización pulmonar fueron positivos y 8/9 (88.9%) con localización hepática fueron positivos, lo que dió un total de 75.8%. Y en las formas complicada y no complicada dió un 83.3% y 100% respectivamente. A comparar con DD5 en 18 pacientes, sólo 8 (44.0%) fueron positivos para DD5 y 15 (83.0) fueron positivos para IgG (p < 0.05). Estos resultados muestran que la detección de IgG específica para EG tiene un alto rendimiento diagnóstico en la Enfermedad Hidatídica