Avaliação da confiabilidade interobservadores da volumetria das mãos em indivíduos sem alterações em membros superiores / Inter-tester reliability assessment of the volumetric measurement of the hand in subjects without any changes in their upper extremities

Os objetivos do presente estudo foram avaliar a confiabilidade interobservador do instrumento volúmetro e determinar o índice normativo em indivíduos adultos do sexo feminino e sexo masculino sem alterações em membros superiores. A amostra foi composta por cem indivíduos (200 membros), sendo 50 do sexo feminino e 50 do sexo masculino, com idades entre 21 e 50 anos, sem comprometimento em membros superiores. O volume das mãos de cada indivíduo foi avaliado por meio da volumetria e o instrumento de avaliação utilizado foi o volúmetro. Este método foi aplicado por duas examinadoras, de modo que cada participante foi avaliado duas vezes consecutivas. Nas comparações realizadas entre os membros, sexos e examinadoras pode-se observar que a média do membro direito foi sempre maior que a do membro esquerdo, a média do volume das mãos dos homens sempre maior que a das mulheres e a média da segunda examinadora sempre maior que a da primeira. A partir de análise realizada, considerando os valores obtidos por ambas examinadoras, pode-se notar que a média final foi significante (p<0,001) à diferença entre o membro direito e o membro esquerdo na população geral, no sexo feminino e sexo masculino. É possível concluir que os resultados estão coesos e com boa confiabilidade e foram estatisticamente significantes para as médias finais da volumetria no sexo feminino, membro direito 402,40ml e membro esquerdo 397,15ml; sexo masculino, membro direito 516,10ml e membro esquerdo 505,30ml; e na população geral, membro direito 459,25ml e membro esquerdo 451,23ml.

The purposes of the present study were to evaluate the intertester reliability of the volumeter and to determine the normative index in adults of both genders and without any changes in their upper limbs. The sample was composed of one hundred individuals (200 hands), 50 women and 50 men, with ages between 21 and 50, and with uncompromised upper limbs. The volume of each subject?s hand was randomly measured through the volumetric method and the instrument used to evaluate them was a volumeter. This method was applied by 2 examiners and each patient was evaluated twice. Comparing the hands, gender, and examiners, we can observe that the mean of the right hands was always greater than that of the left hands, the mean volume of men?s hands was always greater than the women?s, and the mean of the second examiner was always greater than the first. From this analysis, considering values obtained with both examiners, we can notice that the final average was significant (p<0.001) to the difference between the right and the left hand in the general population, for women and for men. We can conclude that the results statistically significant to the final averages of volumetry were: for women, right hand with 402.40ml and left with 397.15ml; for men, right hand with 516.10ml and left with 505.30ml, and, in the general population, right hand with 459.25ml and left hand with 451.23ml. We can also conclude that the results are cohesive and reliable.

Efeitos da crioterapia e laser 904nm na redução de edema traumático em patas de ratas / Effect of the cryotherapy and laser 904nm in reduction of traumatic edema in rat´s paws

O edema inflamatório agudo é considerado um problema para a reabilitação, porque contribui para a dor, diminuição de movimento e futura formação de fibrose tecidual. Sendo, portanto, importante a sua diminuição, após processos traumáticos. Este trabalho objetivou comparar a analisar os efeitos da crioterapia e do laser em edema traumático agudo em patas de ratas wistar. O experimento incluiu o estudo de 15 ratas wistar com 176,25+-19,74g, divididas aleatoriamente em três grupos. Inicialmente o volume da pata posterior esquerda foi avaliado por hidropletismografia, e, depois foram submetidas à lesão traumática. Após cinco minutos da lesão foi novamente medido o volume da pata, evidenciando-se a formação de edema. Para G1 a pata esquerda foi posicionada durante dez minutos em crioterapia, num recipiente com água e gelo a 5 grau C. No G2 realizou-se aplicação a laser 904nm,3J/cm2 sobrea a lesão. O G3 foi o grupo controle. Houve reavaliações em 15 e 20 minutos depois da lesão Durante todo o experimento as ratas permaneceram sedadas. Para o G1, o volume deslocado inicialmente foi de 1,18+-0,11ml; após cinco minutos 1,34+-0,11; após 15 minutos 1,22+-0,13; e, após 20 min 1,30+-0,24. Para o G2 foi 1,3+-0,08; após 5 minutos 1,45+-0,17; depois de 10 minutos 1,40+-0,14; e, após 15 minutos 1,40+-0,14. Para o G3 os valores foram 1,3+-0,16; 1,52+-0,04; 1,58+-0,08; e 1,70+-0,007. Apesar da inexistência de diferença estatística, observou-se tendência de diminuição e estabilização do edema depois das aplicações nos dois grupos, sendo mais acentuado em G1.

Os efeitos fisiologicos da crioterapia: uma revisao / The physiological effects of cryotherapy: a review

A crioterapia e um metodo utilizado ha mais de cem anos para o tratamento das diversas patologias. Atualmente e utilizado pela maioria dos fisioterapeutas nas clinicas de reabilitacao, principalmente no tratamento de disfuncoes neurologicas...

Efeitos do ultra-som na hiperalgesia e no edema de ratos artriticos / Effects of therapeutic ultrasound on the hyperalgesia and edema in arthritic rats

Com o envelhecimento populacional a prevalencia de doencas osteomusculares cronicas, que restringem a capacidade funcional dos idosos tem aumentado. A artrite reumatoide, integrante desse grupo de patologias, tem atualmente a sua abordagem terapeutica realizada atraves de medicamentos e de fisioterapia. Os tratamentos propostos consistem basicamente em reduzir os sintomas apresentados pela doenca tais como: a dor, o edema, a rigidez e a atrofia muscular, atraves da inibicao do processo inflamatorio. Foi observado o efeito do ultra- som no edema e na hiperalgesia das patas posteriores de ratos artriticos. A artrite reumatoide foi induzida experimentalmente atraves de uma injecao de uma emulsao oleo-agua contendo 400 mcg de Micobacterium butiricum. A hiperalgesia foi detectada no 11 dia e o edema no 12 dia apos a inducao da artrite. O ultra-som com uma frequencia de 1MHz, intensidade de 0,2 watts/cm2, aplicado por 5 minutos diariamente durante 15 dias, nao reduziu a hiperalgesia ou o edema das patas posteriores dos ratos artriticos. Para estudo comparativo, foi administrado um antiinflamatorio nao-esteroide, a indometacina, por via oral na dose de 0,5 mg/kg/dia durante 15 dias consecutivos onde nao foi observado a reducao da hiperalgesia, mas ocorreu a reducao do edema. A associacao do ultra-som com a indometacina, nas doses ja citadas anteriormente, conseguiu inibir significativamente hiperalgesia e o edema das patas dos ratos artriticos. Em nossos estudos, concluimos que o ultra-som associado a indometacina foi mais efetivo do que quando a indometacina ou ultra-som foram utilizados isoladamente na inibicao da hiperalgesia e no edema de ratos artriticos