ABSTRACT
A case of secondary dural arteriovenous fistula presenting as infantile stroke, in a fifteen month old boy, is reported. The initial impression on CT scan in this case was misleading, due to the atypical appearance of the pathological periventricular blood vessels, interpreted as periventricular calcification.
Subject(s)
Central Nervous System Vascular Malformations/complications , Cerebral Veins , Diagnosis, Differential , Encephalomalacia/diagnosis , Humans , Infant , Male , Stroke/diagnosis , Thrombosis/diagnosisABSTRACT
Introducción. La asociación entre daño cerebral en el gemelo sobreviviente de un embarazo donde sucede una muerte fetal fue descrita desde los años treintas; en la década de los sesentas se estableció la relación con cavitación extensa de la substancia blanca y el síndrome de transfusión fetal intrauterina. Casos clínicos. Se presentan 2 casos de leucomalacia multiquística en gemelos sobrevivientes de embarazos complicados con una muerte intrauterina en el tercer trimestre, que fueron detectatos en forma tardía al desarrollar crisis convulsivas y retardo global del desarrollo en el primer año de vida. Se muestran los hallazgos de tomografía axial computada. Conclusión. Se pone de manifiesto la importancia de una vigilancia estrecha de la vitalidad fetal en embarazos gemelares y la búsqueda intencionada de esta entidad en niños sobrevivientes de embarazos con historia de muerte intrauterina de un gemelo
Subject(s)
Humans , Male , Female , Infant, Newborn , Valproic Acid/therapeutic use , Brain Diseases/diagnosis , Brain Diseases/etiology , Cysts , Disseminated Intravascular Coagulation , Electroencephalography , Encephalomalacia/diagnosis , Encephalomalacia/etiology , Epilepsy/etiology , Fetal Death/complications , Fetal Death/diagnosis , Pregnancy Complications/diagnosis , Tomography, X-Ray Computed , TwinsABSTRACT
O artigo apresenta o caso de um RN que apresentou uma encefalopatia hipóxico-isquêmica neonatal grave e evoluiu para uma leucoencefalopatia multicística, documentada pelos exames ultra-sonográficos evolutivos. A reabsorçäo do parênquima cerebral foi täo extensa que o aspecto tomográfico com 3 meses de idade lembrava um caso de hidranencefalia. A criança evoluiu com crises convulsivas que foram controladas com medicaçäo anticonvulsivante e coma que regrediu lentamente. Por ocasiäo da alta hospitalar apresentava um exame neurológico francamente anormal, com tetraplegia espástica e contacto pobre com o meio